血透室考试题及答案

血透室考试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是血液透析的适应症？

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.肾脏移植术前准备

D.高血压

2.血液透析最常用的透析膜材料是：

A.聚砜

B.聚丙烯腈

C.聚丙烯酸甲酯

D.聚乙烯

3.透析过程中，最常见的并发症是：

A.电解质紊乱

B.贫血

C.高血压

D.感染

4.下列哪项不是血液透析的禁忌症？

A.心脏病

B.出血性疾病

C.严重感染

D.肾脏功能正常

5.血液透析的目的是：

A.清除血液中的代谢废物

B.维持电解质平衡

C.维持酸碱平衡

D.以上都是

6.透析器透析膜的主要作用是：

A.过滤血液中的代谢废物

B.清除血液中的细菌和病毒

C.维持血液的渗透压

D.以上都是

7.下列哪项不是血液透析机的组成部分？

A.透析器

B.血液通路

C.透析液

D.氧气

8.血液透析过程中，最常用的抗凝剂是：

A.肝素

B.阿司匹林

C.非那西丁

D.阿莫西林

9.下列哪项不是血液透析的并发症？

A.电解质紊乱

B.贫血

C.高血压

D.肾脏功能改善

10.血液透析的频率通常为：

A.每日一次

B.每日两次

C.每周三次

D.根据病情调整

二、判断题（每题2分，共10分）

1.血液透析可以完全替代肾脏的功能。（）

2.血液透析过程中，透析液温度应保持在37℃左右。（）

3.血液透析患者无需定期复查血常规和肾功能。（）

4.血液透析过程中，患者可以进食。（）

5.血液透析患者可以正常工作。（）

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述血液透析的原理。

2.简述血液透析的适应症和禁忌症。

3.简述血液透析的并发症及处理方法。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述血液透析在慢性肾衰竭治疗中的重要性及其对患者生活质量的影响。

2.论述血液透析过程中可能出现的并发症及其预防措施。

五、案例分析题（每题10分，共10分）

患者，男性，55岁，慢性肾衰竭，血肌酐600μmol/L，血尿素氮30mmol/L，血压150/90mmHg。患者因反复水肿、乏力、食欲不振入院。请根据患者情况，制定血液透析方案，并说明理由。

六、问答题（每题5分，共10分）

1.简述血液透析患者饮食注意事项。

2.简述血液透析患者运动注意事项。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D。高血压不是血液透析的适应症，血液透析主要用于治疗肾功能不全导致的代谢废物积累和电解质失衡。

2.A。聚砜是血液透析最常用的透析膜材料，具有良好的生物相容性和机械强度。

3.D。透析过程中，感染是最常见的并发症，包括导管感染和透析器感染。

4.D。肾脏功能正常不是血液透析的禁忌症，血液透析适用于各种原因导致的肾功能不全。

5.D。血液透析的目的是清除血液中的代谢废物、维持电解质平衡和酸碱平衡。

6.D。透析膜的主要作用是过滤血液中的代谢废物、清除血液中的细菌和病毒，并维持血液的渗透压。

7.D。氧气不是血液透析机的组成部分，血液透析机主要由透析器、血液通路、透析液和控制系统组成。

8.A。肝素是血液透析过程中最常用的抗凝剂，能有效防止血液在透析过程中凝固。

9.D。肾脏功能改善不是血液透析的并发症，血液透析旨在改善肾功能不全患者的症状。

10.D。血液透析的频率根据患者的具体情况调整，通常每周进行3-4次。

二、判断题答案及解析思路：

1.×。血液透析不能完全替代肾脏的功能，但可以部分替代肾脏的清除代谢废物和调节水电解质平衡的作用。

2.√。血液透析过程中，透析液温度应保持在37℃左右，以模拟人体正常体温，减少患者的不适感。

3.×。血液透析患者需要定期复查血常规和肾功能，以监测透析效果和调整透析方案。

4.×。血液透析过程中，患者应避免进食，以免引起恶心、呕吐等不适。

5.×。血液透析患者由于身体虚弱，可能无法正常工作，需要合理安排工作和休息。

三、简答题答案及解析思路：

1.血液透析的原理是通过半透膜，将血液中的代谢废物、多余水分和电解质等有害物质清除，同时补充必要的电解质和水分。

2.血液透析的适应症包括慢性肾衰竭、急性肾衰竭、多器官功能衰竭等。禁忌症包括严重出血倾向、严重感染、严重心律失常等。

3.血液透析的并发症包括电解质紊乱、感染、高血压、低血压、透析器反应等。预防措施包括严格无菌操作、合理使用抗凝剂、监测电解质和血压等。

四、论述题答案及解析思路：

1.血液透析在慢性肾衰竭治疗中的重要性体现在可以有效清除血液中的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，改善患者的生活质量。血液透析可以减轻患者的症状，延长生存时间，提高生活质量。

2.血液透析过程中可能出现的并发症包括电解质紊乱、感染、高血压、低血压、透析器反应等。预防措施包括严格无菌操作、合理使用抗凝剂、监测电解质和血压、加强患者教育等。

五、案例分析题答案及解析思路：

根据患者情况，制定血液透析方案如下：

1.透析频率：每周进行3次血液透析，每次4小时。

2.透析器：选择聚砜透析膜，具有良好的生物相容性和机械强度。

3.抗凝剂：使用肝素抗凝，剂量根据患者体重和凝血功能调整。

4.透析液：根据患者电解质和酸碱平衡情况调整透析液成分。

5.监测指标：定期监测血肌酐、血尿素氮、电解质、血压等指标，及时调整