阴道出血症状评估考试试题

阴道出血症状评估考试一、选择题1.患者25岁，已婚，停经50天，少量阴道出血3天，伴阵发性下腹痛，查子宫孕50天大小，宫口未开，本例最可能的诊断是下列哪项?（）[单选题]*A.无排卵型功能失调性子宫出血B.先兆流产√C.难免流产D.输卵管妊娠未破裂E.不全流产2.初产妇，妊娠39周，平素不定期产检，自述下腹痛及少量阴道流血3小时，检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心弱，100次/分，本病例应诊断为下述何项?（）[单选题]*A.不协调性子宫收缩乏力B.协调性子宫收缩乏力C.胎盘早剥√D.前置胎盘E.高张性子宫收缩乏力3.患者女性，停经11周，阴道大出血3小时，血压80/50mmHg,妇科检查:宫口松，有烂肉组织堵塞于宫口，子宫如孕8周大小，可能的诊断是?（）[单选题]*A.稽留流产B.先兆流产C.难免流产D.不全流产√E.宫颈息肉4.子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，停止继续滴注的条件错误的是下列哪项?（）[单选题]*A.呼吸少于16次/分B.膝腱反射减弱或消失C.尿量少于25ml/hD.心率小于100次/分√E.血清镁离子超过3mmol/L5.患者，32岁，G3P0，孕37周，阴道出血3天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量，为明确出血原因，入院后应立即行下列哪项检查?（）[单选题]*A.肛门检查B.阴道內诊检查C.B超检查√D.胎儿电子监测E.放射性同位素扫描6.育龄女性，停经50天，阴道大量出血，急诊来院。查脉搏110次/分，血压90/40mmHg,內诊查宫口处有胚胎组织堵塞，宫体略大，下列正确处理方法为:（）[单选题]*A.纠正休克后行刮宫B.边纠正休克边行刮宫√C.输血，缩宫素静脉点滴D.立即行刮宫术E.B超检查后行刮宫术7.岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹痛2小时，肛查:宫颈管消，宫口开大1cm,最可能的诊断是:（）[单选题]*A.先兆早产√B.晚期流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.临产8.停经2月余，突然下腹部剧烈疼痛，阴道少量出血，晕厥一次，查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分，下腹部压痛，移动性浊音(+)，妇科检查示:宫颈举痛(+)，右附件可触及3*4cm的囊性肿物，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血，此时应立即做:（）[单选题]*A.升压药物B.开腹探查术√C.输血补液D.宫腔镜检查E.B超9.女性，32岁，已婚，2个月前妇科检查正常，今突然左下腹痛阴道少量出血就诊，检查:面色苍白，心率110次/分，血压90/60mmHg,B超检查:子宫正常大小，左侧4*4*3cm非均质包块，盆腔中量积液，检查尿HCG(-)，可能的诊断是?（）[单选题]*A.左卵巢肿物B.左侧输卵管妊娠√C.先兆流产D.痛经E异常子宫出血10.患者女性，27岁，停经2月余，阴道出血2天，下腹痛1天来院就诊，检查:子宫增大，如鹅蛋大小，宫口闭，下列检查最有诊断意义的是?（）[单选题]*A.尿妊娠试验B.凝血时间试验C.B超检查√D.阴道脱落细胞学检查E.血常规检查11.岁初产妇，停经35周，阴道少量出血，规律腹痛2小时，肛查:宫颈管消，宫口开大1cm,最不恰当的处理是:（）[单选题]*A.口服沙丁胺醇(舒喘灵)B.左侧卧位C.静脉滴注硫酸镁D.缩宫素引产√E少量镇静药12.育龄妇女停经后出血，无腹痛，出血量多于月经量，有血块排出，尿HCG阳性，Hb56g/L，考虑哪种情况:（）[单选题]*A.先兆流产B.不全流产√C.完全流产D.异位妊娠E.黄体破裂13.岁妇女，第一胎，宫内孕34周，有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查:宫颈管未消失，宫口未开，最恰当的处理是（）[单选题]*A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产B.立即人工破膜，等待自然分娩C.以抢救休克为主，因死胎不急于引产D.抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠√E．缩宫素引产14.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（）[单选题]*A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活B.不存在葡萄胎的可能性C.服用止血药物D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化√E.及早刮宮15.患者女性，54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液性白带1月余，妇科检查:阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常，此患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌√D.子宫肉瘤E．输卵管癌16.患者31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg,胎心120次/分，有不规律宫缩，肛查:宫口未开，先露-2，骨产道正常，此患者首选紧急处理为（）[单选题]*A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂√E．肌内注射安定17.足月产妇，孕39周，中度妊娠期高血压，先兆子痫，剖宫产术后1小时，阴道持续流血，未见血凝块，失血达900ml，应用子宫收缩药无效，患者最可能的出血原因是下面哪项:（）[单选题]*A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍√E．羊水栓塞18.患者，女，35岁，停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛，呕吐反应剧烈，既往无孕产史。妇科检查:宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿HCG(+)，患者最应做的检查是（）[单选题]*A.血HCGB.胸部X线片检查C.凝血功能检查D.盆腔超声检查√E.颅脑CT检查19.患者26岁，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热，腹泻，平素月经规律，查体:T36.6℃，P80次/分，BP120/65mmHg,双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，妇科检查:宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。血常规:Hb126g/L,WBC:7.3*10E9/L，最可能的诊断是（）[单选题]*A.子宫肌瘤B.功能失调性子宫出血C.异位妊娠破裂D.先兆流产√E.子宫内膜炎20.妊娠33周，反复无痛性阴道出血3次，最可能的诊断是:（）[单选题]*A.前置胎盘√B.子宫破裂C.前置血管D.胎盘早剥E．葡萄胎21.女，18岁，月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌，B超提示:子宫及双附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常，该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.子宫内膜癌B.卵巢功能性肿瘤C.子宫内膜异位症D.功能失调性子宫出血√E．多囊卵巢综合征22.女，13岁，月经初潮后1年，月经周期1-4个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是:（）[单选题]*A.抗纤溶及促凝药物B.大剂量雄激素C.诊断性刮宫D.小剂量孕激素E．大剂量雌激素√23.患者32岁，孕37周，孕1产0，检查:BP180/110mmHg,下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)给予患者静滴硫酸镁解痉治疗，对于硫酸镁使用以下内容错误的是:（）[单选题]*A.尿量每24小时不少于500ml√B.呼吸每分钟不少于16次C.膝反射必须存在D.尿量每小时不少于25mlE．出现镁中度立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗24.某妇女停经2月，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕2个月大小，宫口有胎囊膨出，应诊断为:（）[单选题]*A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.难免流产√E．完全流产25.患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效，今日突发下腹痛，测血压90/60mmHg,脉搏110次/分，妇科检查:后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛(+),此病人最可能的诊断为:（）[单选题]*A.月经失调B.月经过多并发贫血C.早孕，先兆流产D.子宫内膜炎E．异位妊娠√26.患者女性，34岁，服用口服避孕药1号已3个周期，每个月经周期第7-9天均有少量阴道流血，考虑和药物有关，该患者出血原因可能是:（）[单选题]*A.雌激素不足造成突破出血√B.孕激素不足造成撤退性出血C.雌孕激素均不足造成子宫内膜剥脱D.漏服避孕药引起E．精神过度紧张27.患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发下腹痛伴明显肛门坠胀感，体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)，妇科检查示:宫颈举痛，左附件有压痛，为了明确诊断，应该（）[单选题]*A.测尿HCGB.B超检查C.阴道后穹窿穿刺√D.腹腔镜检查E．宫腔镜检查28.某产妇，产后1小时，阴道流出50ml血，色暗红，其腹部呈膨隆状，叩诊为浊音，此时应立即采取的措施是:（）[单选题]*A.健康教育B．纠正水电解质紊乱C.肌注止血药物D.导尿√E．提供营养丰富的食物29.患者女性，38岁，停经2个月，尿HCG(—)，大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为:（）[单选题]*A.刮宫√B.输血C.切除子宫D.大量输血E．大剂量止血药30.孕妇，24岁，妊娠38+2周，近3天来无诱因无痛反复阴道流血2次，量不多。查体:子宫软，胎心142次/分，臀先露，该患者最可能的情况是:（）[单选题]*A.见红B.胎盘早剥C.边缘性前置胎盘√D.部分性前置胎盘E．中央型前置胎盘31.岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科会诊检查:子宫如孕6周大小，双附件未及肿物，首先询问的是:（）[单选题]*A.有无性生活史B.有无停经史√C.避孕史D.有无早孕反应E．有无外伤史32.患者孕32周，G3P0，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1+月就诊，印象为“前置胎盘”，为明确诊断，首选下列哪种检查方法:（）[单选题]*A.X线腹部平片B.肛门检查C.腹部B超检查√D.阴道內诊检查E．产后检查胎膜破口33.孕妇，28岁，妊娠38周，因血压150/100mmHg收入院。检查:一般情况好，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，胎儿正常，治疗过程中首选药为:（）[单选题]*A.硫酸镁√B.呋塞米C.水合氯醛D.利血平E.甘露醇34.女，47岁。性交后阴道出血2个月，宫颈重度廉烂，该患者最可能发生了（）[单选题]*A.宫颈癌√B.围绝经期C.外阴溃疡D.阴道癌E.功能性子宫出血35.孕妇，28岁，妊娠34周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛，胎位触摸不清，胎心音未闻及，孕妇生命体征尚可，适于患者的治疗措施是:（）[单选题]*A.阴道检查B.引产C.注射镇痛药D.应即准备剖宫产√E.人工破膜36.患者，30岁，自觉头痛2天来院就诊，BP159/112mmHg,给予硫酸镁治疗后发生毒性作用，护土最先现察到的症状是:（）[单选题]*A.血压过低B.呼吸减慢C.尿量过少D.心率减慢E.膝反射减退或消失√37.女，25岁，停经56天，少量阴道出血伴下腹痛3天入院，妇科检查阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大伴右侧附件增厚，压痛。首选简易的辅助诊断:（）[单选题]*A.阴道检查B.阴道镜检查C.盆腔B超检查√D.宫腔镜检查E.尿HCG38.女，24岁，停经56天，突发腹部剧痛，面色白，脉搏细数，急诊诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，首要的急救措施是:（）[单选题]*A.扩容，静脉滴注右旋糖酐B.立即剖腹探查C.边抗休克边剖腹手术√D.口服止血药E.纠正休克后手术39.孕妇，30岁。妊娠32+3周，2周内阴道少量出血2次，今晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压126/84mmHg，心率94次/分，宫高3lcm，腹围86cm，臂先露，未入盆，胎心音清晰，142次/分。对该患者处理不正确的是:（）[单选题]*A.严密监测胎心B.绝对卧床C.配血D.心理支持E.肛查√40.女，32岁，孕1产0，停经60天，阴道不规则出血7天，时有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色，宫体如孕4个月大小，附件未扪及肿块，该患者最不可能发生的是:（）[单选题]*A.难免流产√B.葡萄胎C.双胎D.羊水过多E.妊娠合并子宫肌瘤测验1.下列属于前置胎盘阴道出血的特征是（）[单选题]*A.阴道出血常伴外伤史B.无痛性、反复发生阴道出血√C.阴道出血伴腹痛D.阴道出血量与贫血严重程度不符2.下列关于新生女婴阴道出血常见的原因是（）[单选题]*A.损伤B.雌激素撤退√C.感染D.赘生物3.绝经后阴道出现反复不规则流血且流血量多，持续时间长，应考虑是（）[单选题]*A.子宫内膜息肉B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌√4.下列哪项是确诊子宫内膜癌的方法（）[单选题]*A.分段诊刮术√B.B超C.宫颈刮片D.道镜检查5.接触性阴道出血应首先排除下列那种疾病（）[单选题]*A.卵巢癌B.阴道炎C.子宫颈癌√D.子官内膜癌6.青春期少女阴道流血最常见于下列那种疾病（）[单选题]*A.无排卵性子宫出血√B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌7.患者王女士，29岁，孕33周，突然阴道出血如月经量，无腹痛，此时，需明确是否存在前置胎盘，护士应协助患者尽快完成哪项检查（）[单选题]*A.腹部触诊√B.阴道内诊检查C.B超检查D.血常规检查8.患者，王某，女性，60岁，主诉无月经已五年，5天前出现阴道淋漓出血，今日出血量增多同既往月经量，通过评估，提示患者阴道出血为（）[单选题]*A.排卵期出血B.绝经后出血√C.经前或经后点滴出血D.停经后出血9.女，33岁G2P1，因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，护士首要工作为（）[单选题]*A.心理护理B.给予镇静药C.生活护理D.输液、输血纠正休克同时协助手术√10.32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。护理措施正确的是（）[单选题]*A.绝对卧床休息，观察宫缩及阴道出血√B.右侧卧位C.给予镇静剂D.可下床正常活动11.初产妇，29岁妊娠35周，无诱因反复阴道出血2次，量较少，无腹痛，子宫软，正确的护理措施是（）[单选题]*A.绝对卧床休息，观察出血量√B.病人可下床活动C.做剖宫产术前准备D.做自然分娩准备12.下列哪项不是急性阴道出血的措施（）[单选题]*A.采取休克卧位√B.有效补充血容量C.保持呼吸道通畅D.心理护理13.下列哪项是与妊娠有关的阴道出血（）[单选题]*A.异位妊娠√B.生殖器炎症C.激素水平下降D.子宫肌瘤14.正常月经多为20-60毫升，经量多于（）毫升为月经过多[单选题]*A.65mlB.70mlC.75mlD.80ml√15.阴道出血是指来自（）的出血[单选题]*A.阴道B.宫颈C.子宫D.生殖道任何部位√16.下列关于阴道出血评估表中不含哪项内容（）[单选题]*A.年龄分期B.阴道出血量C.阴道出血周期D.妊娠及流产次数√17.月经过多是指周期规则，经期延长超过（）日，或经量超过80ml[单选题]*A.3B.7√C.8D.518.经间期出血