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文档简介

长期卧床患者压疮管理流程一、制定目的及范围为改善长期卧床患者的护理质量，降低压疮发生率，特制定本流程。此流程适用于医院、护理院及其他需要提供长期卧床护理的机构，涵盖压疮的预防、评估、治疗及管理等各个环节。二、压疮管理原则1.采取个体化护理措施，充分考虑患者的健康状况、年龄、性别及基础疾病。2.强调多学科合作，护理、营养、康复等部门共同参与，确保综合管理。3.定期进行培训，提高护理人员对压疮防治的认识和技能。三、压疮管理流程1.压疮预防1.1风险评估：使用布兰登量表等工具对每位长期卧床患者进行风险评估，评估包括活动能力、皮肤湿度、营养状态、摩擦与剪切等因素。1.2制定护理计划：根据评估结果制定个性化的护理计划，计划中应包括定期翻身、皮肤护理及营养补充等内容。1.3翻身管理：定期对患者进行翻身，每2小时一次，保持床铺整洁，避免褶皱和压迫。1.4皮肤护理：每日检查患者皮肤，特别是压力点，保持皮肤清洁干燥，使用适当的护肤品防止皮肤干燥。1.5营养支持：评估患者的营养状况，必要时请营养师制定合理的膳食计划，确保患者摄入足够的蛋白质、维生素及矿物质。2.压疮评估2.1定期评估：每周或根据病情变化对患者进行压疮风险重新评估，及时调整护理计划。2.2压疮分级：如发现压疮，依据国家压疮分级标准进行分级，记录压疮的大小、深度、颜色及分泌物情况。2.3记录与报告：将评估结果记录在患者病历中，发生压疮后及时向医疗团队报告，确保信息共享。3.压疮治疗3.1清创处理：如有必要，对压疮进行清创处理，去除坏死组织，保持创面清洁。3.2敷料选择：依据压疮的分级及创面情况选择合适的敷料，保持创面湿润，促进愈合。3.3疼痛管理：对伴随压疮的疼痛进行评估，必要时给予止痛药物，确保患者舒适。3.4监测与调整：定期监测压疮愈合情况，如无改善，及时调整治疗方案。4.压疮管理与教育4.1培训护理人员：定期开展压疮防治知识培训，提高护理人员的专业技能，确保每位护理人员掌握相关知识。4.2患者及家属教育：向患者及其家属提供压疮防治知识，鼓励他们参与护理过程，提高自我管理能力。4.3建立护理记录：详细记录每次评估、治疗及护理措施，形成完整的护理档案，便于追踪患者病情变化。四、备案与质量控制所有压疮管理过程中的记录应归档，包括评估表、护理计划、治疗记录及教育材料，以备查阅。定期对压疮发生率进行统计分析，评估护理质量，发现问题及时改进。五、反馈与改进机制建立反馈机制，定期召开护理质量分析会，讨论压疮管理过程中遇到的问题及改进措施。护理团队应根据患者反馈和管理效果不断优化护理流程，确保持续改进。六、总结压疮管理是长期卧床患者护理中的重要环节，通过科学的评估与系统的管理流程，

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