古中医治疗学的基础

古中医治疗学的基础关键词：浅谈蒙医发展几点认识蒙古族传统医学，简称蒙医学，是蒙古民族逐渐积累的独特的医药学理论和治疗方法。蒙医学既是蒙古民族丰富的文化遗产之一，也是中国传统医学的重要组成部分。它以长期与疾病斗争中所积累起来的传统医疗实践经验为基础，它吸收了藏医、汉医及古印度医学理论的精华，逐步形成具有鲜明民族特色、地域特点和独特理论体系、临床特点的民族传统医学。蒙医有一千多年的历史，结合蒙古人生活在高寒地区，多户外活动，多肉食的特点，发展了自己独特的优势。基本也是用草药、针灸、推拿等方法治病，其间也受中国中医的影响很大，以前也掺杂着萨满教的迷信，如跳大神之类，但现在已经进行研究，去其糟粕，如同中医学一样，成为中华人民共和国卫生行政部门承认的一种医学方法。春秋战国时期，北方民族地区的游牧经济已经有了相当的发展。牧民饲养的骆驼被中原视为“奇畜”，他们把用骆驼奶作成的“酥”作为补养身体的佳品。蒙医传统方药还有很多“酥制剂”、“酥引子”。另外还有“马乳疗法”等等。唐代，早在公元七世纪文成公主和金城公主进藏时期，在有位医生，当地人民叫他“苏克布门巴”（藏语，意为蒙古医生）。由于他的医术高明，被人们誉为“起死良医”。元代，是蒙医阐古启新时期。元世祖忽必烈时，在宫廷里“设掌饮膳太医四人”，专门从事饮食营养卫生的研究。饮膳太医忽思慧，曾编著一部《饮膳正要》（公元1330年），书凡三卷，是我国最早的一部营养学专著。13世纪初，元太祖成吉思汗统一全蒙古民族以后，同国内各兄弟民族，特别是同汉族之间的往来更加密切，与印度、阿拉伯和欧洲等国家和地区的通商及文化交流也随之开始。于是蒙古民族的经济文化也得以发展，有了手工业，创造了蒙古文字。医学家宇妥·元丹贡布所著的《四部医典》里，也有"蒙古灸"的记载，并在《宇妥·元丹贡布传略》一书中提到"蒙古放血疗法"。常年驰骋在广阔草原上的古代蒙古人，经常发生战伤、摔伤、骨折等疾病，客观要求他们不断摸索克服这些病症的方法。因此，正骨、正脑疗法也是早期蒙医的重要内容之一、还有对伤口的"烧灼疗法"、重伤者的"腹罨疗法"（即把牛或骆驼的腹腔剖开，将伤者放入，利用其温施疗）。在元代，饮食疗法得到较为系统的总结和发展。著名的元代宫廷饮膳太医、蒙古族营养学家忽思慧所著的《饮膳正要》中，记载大量的蒙古族饮食卫生及饮食疗法的内容。如常用的马奶、牛骨髓、乳酪及营养卫生的内容在该书中占有相当的比重。此书在祖国医学营养学中占有重要的历史地位。蒙汉两族医药很早就有交流。随·巢元方《诸病源候论》中就载有很多北方民族的医疗卫生知识。许多北方少数民族医家则致力于研究汉医，并介绍到蒙古地区。如宋《圣济总录》在南宋时即已散失，后由"夷狄"所存的抄本得以保存。辽代的耶律庶成则把一些汉医学的方面的书译成少数民族文字广泛传播。还有直鲁古写出《脉诀针灸书》一卷受到中原人民的重视，在明人陈弟编的《世善堂藏书目录》中仍有著录。元代蒙医学家沙图穆苏用汉文撰成《瑞竹堂经验方》十五卷，书中反映出蒙医学的一些特点，如治疗风寒湿痹的方剂较多，该书所载方剂达数百首，其中有些方剂实用而有效，至今仍为医家所乐用，如《八珍散》、《四味香附丸》等方剂，均出自该书。用沙漠中生长的地锦草乳汁治疗创伤的方法，至今仍在应用。森林地带的蒙古人对草药的知识尤为丰富。如14世纪拉西德丁所著的《史集》中记载："兀刺速惕、帖良古惕和客思的迷等这些蒙古部落的人，不但熟悉蒙古药剂，并以蒙古疗法医病之事，颇有盛名。"随着与国内各兄弟民族和阿拉伯、印度以及欧洲国家之间的经济文化交流不断发展，蒙古肉苁蓉和动物性药物传到内地和国外；同时，内地和外国的药物也传入蒙古地区，促进了蒙药的发展。14世纪，蒙古族翻译家沙拉布僧格，将古代印度巨著《金光明最胜王经》从维文、藏文译成蒙文。在该书第24章里摘述《圣心八部医法秘书》中的"平息由赫依、希拉、巴达干引起的疾病和聚合性病症的理论"。随而古代印度医学的部分基本理论初次传播于蒙古地区。16世纪，明代中、末叶随着喇嘛黄教输入蒙古，藏医也随之而来到蒙古地区。1576年，藏医经典著作《四部医典》传到蒙古。印度佛教巨著《丹珠尔经》于17世纪末被译成蒙文其中包括古代印度医学巨著《寿命吠陀（八支心要集）》。对蒙医的发展起了重要作用。蒙医吸收了藏医学及古代印度医学的以阴阳、五元学说为基础的赫依、希拉、巴达干理论和七要素理论以及汉医知识，结合蒙古地区特点及民间疗法，创造性地加以改造和发展。在18世纪时，已经形成了以寒热理论为主导的理论体系。涌现出许多蒙古族医学家，编写注解和补充《四部医典》的书以及其它医著，对蒙医学的发展做出很大贡献。一、理论体系和临床实践蒙医药是一门科学，也是多年来通过科学论证和临床实践相结合而组成的，首先在理论上有其独特性，蒙医的主体理论、赫依、希日、巴达干即概论了阴阳五行学说，也有气热寒之说。通过这一理论去辩证论证，用有多年的临床实践和经验。蒙医蒙药确实有很好的临床效果。几千年来，蒙医学是蒙古族人民在历史创造的医学学科，是博大精深、丰富多彩的中国传统医学的组成部分，中国有56个民族，各个民族在历史上都有自己的医学创造和医学贡献。以汉文化为背景的中医学，一直是中国古代社会的主流医学，至今仍然是中国传统医学的当然代表。而以蒙医学同样为各民族的繁衍发展做出了重大贡献并正在面向全国，走向世界。蒙古族谚语说：“病始于消化不良，药始于开水。”这句话看起来非常简单，却道出了一切传统医学创造发展的真理，成为学习理解一切传统医学的钥匙。医学是人类与生俱来，至死方休的生命探索。它从中诞生，从痛苦中创造，从实践中积累，从继承中发展。经历了漫长的岁月，检阅了无数的生命现象，动员了当时最先进的哲学思维和科技手段。一步步地摸索人体生老病死的规律。传统蒙医学是蒙古族人民长期生活在北方，寒冷、潮湿、风雪的自然环境，狩猎、放牧、逐水草而居的马背生活，面对寒症、骨伤、胃肠疾患等常见病、多发病，利用饮食、艾灸、草药等便廉的防治方法。这一切都是蒙医学形成的土壤和基础。公元13世纪蒙古民族崛起于世界的东方，成吉思汗在统一了蒙古地区之后，东讨西征，建立了横跨亚欧的大帝国。为东西方文化的交流和融合创造了十分有利的条件，从辽、金、南、宋到西亚、阿拉伯半岛、中医学、契丹医学、回回医学和古印度医学、阿拉伯医学、古希腊医学、自然地交会在一起。二、蒙医的特殊优势正像任何一门科学一样，蒙医学的生命在于创新，首先不能忘记来于甘露之泉，能保持新鲜的生命力。在全面继承的基础上，坚持发扬自己的特色和优势，为了更好地为人民健康服务，也充分发挥蒙医药在临床治疗疑难病症中具有的独特之处。首先对病毒感染性疾病，即呼吸道感染、肠道感染、甲乙型肝炎、心脑血管（萨病）病有它特有的优势，药无副作用，可利用蒙医蒙药，简、便、廉，显效快的优势，全面灵活的治疗各个脏器，能辩证地对人体生命过程进行综合的动态观察、治疗，其蒙医的传统疗术对于一些疾病有显著的奇效，蒙医的蒙古针灸、甘露药浴、浸泡、酸奶疗法具有降脂降血压，震疗以震动刺激治疗脑、肝、肾、子宫等脏器治疗放血、治疗热性疾患，具有“引病外除”的功效，并且通过多年的总结，用现代结合疗效神奇并用蒙药内服外功，可以得益样的疗效。除了上述蒙医传统疗的治疗作用，还有调理改善组织营养，增加机体修复，代偿，适应能力增强和自身生理调节机制等作用。世界上一切高水平的传统医学都有一个显著的特点，就是对人体生命的整体观察和积极调整。同时注意天然药物的应用和心灵手巧的技艺，这是传统医学的精华所在。我们要在这基础上发扬广大。三、蒙医药浴临床应用一是治疗风湿类疾病。蒙医药浴治疗风湿类疾病有悠久的历史，这种疗法有简便易行、疗效特点，适合于农村牧区，深受患者欢迎。锡盟蒙医研究所用蒙医药浴治疗风湿类疾病94例，其中风湿性关节炎75例，类风湿性节关炎9例，椎间盘退行性变6例，腰椎间盘突出4例，治疗结果94例中显效53例，占56.38%；有效37例，占39.36%；无效4例，占4.26%；总有效率达95.74%，未发现毒副作用。乌盟医院用蒙医药浴治疗风湿类疾病60例，显效24例，好转34例，无效2例，总有效率达96.7%。新疆博州蒙医院在5年间用西医诊断蒙医药浴治疗风湿类疾病632例，痊愈427例，好转175例，无效30例，总有效率达95.3%。呼盟鄂旗医院用蒙医药浴治疗风湿类疾病100例，治愈47例，明显好转40例，好转7例，无效6例，总有效率达94%。阿盟阿右旗医院用蒙药浴治疗风湿类疾病74例，治愈26例，明显好转41例，无效7例，总有效率达90.5%。二是治疗漫性布病性骨关节炎。西医治疗布病，对慢性型尤其是局部损害的残余型神经性布病，其治疗不明显。对此内蒙古中蒙医院用蒙医药浴治疗慢性布病102例疗效观察结果，近期治愈51例。好转40例，无效2例，恶化7例，总有效率达94.86%。三是治疗皮肤病。阿盟阿右旗医院用蒙医药浴为主以蒙药口服剂为辅治疗13例牛皮癣等皮肤病，结果治愈7例，好转5例，无效1例，总有效率达92.3%。包头市蒙中医院用蒙医药浴为主以蒙药口服剂为补治疗20例牛皮癣患者，结果治愈19例，占95%，疗效不明显1例，占5%。哲盟医院用蒙医药浴治愈“巴木病”（似皮肤坏死性血管炎）2名典型病例。四是治疗高血压病。新疆巴州蒙医院采用传统的蒙医药浴疗法，治疗以高血压病收治入院的患者93例，治疗结果表明，药浴治疗高血压病的效果优于单纯的内服药物治疗，总有效率在90%以上，获得了满意效果。除此之外，可根据具体病情，再加专门药物，如胸部血盛或头晕、希拉热盛者，宜以白檀香、紫檀香、硫磺各15g，共研细末，加入药水中；由于寒赫依而致饮食未消者，宜以寒水石、山奈、五灵脂、荜茇各15g，共研细末，加入药水中；黄水盛者，宜以白芸香、决明