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文档简介
正常妊娠期母胎的护理妊娠期妇女的护理目录CONTENTS010203营养指导安全用药常见症状及相应护理04健康指导学习目标了解:妊娠期妇女营养指导及安全用药指导熟悉:妊娠期妇女健康指导要点掌握:妊娠期妇女常见症状及相应护理
妊娠期是极为特殊的生理阶段,此阶段母体全身各个系统均为适应妊娠而发生很大变化,因此妊娠期间妇女护理十分重要。营养指导安全用药常见症状及相应护理健康指导妊娠期妇女的护理妊娠早期:胚胎发育初期,母体营养需求与非孕时近似妊娠中晚期:体重增长迅速,营养需求增加具体指导如下:选用碘盐,补充叶酸,常吃含铁丰富的食物孕吐严重者:少量多餐适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入适量身体活动,维持孕期适宜增重;禁烟酒一、营养指导1.药物对妊娠的影响影响母体内分泌、代谢通过胎盘屏障直接影响胎儿,甚至造成胎儿畸形(妊娠12周内)妊娠12周以前,不宜使用C、D、X级药物二、安全用药1.药物对妊娠的影响-药物安全等级A级:妊娠期间用药安全,无不良影响,如适量的维生素B级:妊娠期间用药对人类无伤害性证据,对孕妇比较安全,对胎儿基本无伤害,如青霉素、红霉素和胰岛素等C级:动物实验表明,对胎儿有不良影响。应权衡利弊用药,如庆大霉素、异烟肼、异丙嗪等二、安全用药1.药物对妊娠的影响-药物安全等级D级:对胎儿的危害有确切证据。本类药品必须在权衡对胎儿的益处大于危害时方可使用,如硫酸链霉素、盐酸四环素等X级:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用。如甲氨蝶呤、乙烯雌酚等二、安全用药2.妊娠期用药注意事项必须在医生指导下用药必须有明确指征,避免不必要的用药尽量用临床疗效较肯定的药物尽量用一种药物,避免联合用药尽量短时间、小剂量用药尽量推迟到妊娠中晚期再用药二、安全用药1.恶心、呕吐少量多餐进高热量、易消化的清淡饮食解除孕妇的紧张状况养成良好的生活习惯避免空腹或过饱,避免引起不舒服或难以消化的食物妊娠剧吐须住院治疗,纠正水电解质紊乱三、常见症状及相应护理2.尿频、尿急妊娠初3个月及末3个月无需减少液体摄入,有尿意时应及时排空3.便秘每日定时排便,多吃含纤维素多的蔬菜、水果增加每日饮水量,注意适当的活动未经医生允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂三、常见症状及相应护理4.下肢、外阴静脉曲张和痔疮避免长时间站立穿弹力裤或袜晚间睡眠时适当垫高下肢积极纠正便秘痔疮脱垂应立即复位坚持温水坐浴,洗净外阴三、常见症状及相应护理5.失眠每日坚持户外活动,如散步睡前用梳子梳头、温水洗脚、喝热牛奶助眠6.白带增多保持外阴部清洁,每日清洗外阴,严禁阴道冲洗穿透气性好的棉质内裤,经常更换分泌物过多,可用卫生巾并经常更换,增加舒适感。三、常见症状及相应护理7.腰背痛穿平跟鞋俯拾或抬举物品时,保持上身直立,弯曲膝部,用两下肢的力量抬起疼痛严重者,须卧床休息(硬床垫),局部热敷产后6周,腰背痛自然消失三、常见症状及相应护理8.下肢肌肉痉挛增加钙的摄入,必要时遵医嘱口服钙剂避免腿部疲劳、受凉伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地下肢肌肉痉挛处理:背曲肢体,或站直前倾,或局部热敷按摩三、常见症状及相应护理9.贫血增加含铁食物的摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等补充铁剂:用温水或水果汁送服以促进吸收
餐后20分钟服用,以减轻对胃肠道的刺激
服用铁剂后大便可能会变黑,或可导致便秘或轻度腹泻三、常见症状及相应护理10.水肿妊娠后期易发生下肢水肿,经休息后可消退,属正常明显凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治左侧卧位,下肢稍垫高,避免长时间站或坐适当限制盐的摄入11.仰卧位低血压综合征
左侧卧位休息,下腔静脉血流通畅,血压随之恢复正常三、常见症状及相应护理1.劳动、休息、衣着妊娠28周后应适当减轻工作每日8~9小时睡眠,1~2小时午休卧床休息时应多取左侧卧位适当的户外活动衣着要舒适宽松,寒暖适宜穿戴支托性胸罩,选择轻便舒适的平跟鞋四、健康指导2.饮食新鲜、多样化摄入高蛋白、高热量、高维生素及微量元素的食物3.清洁勤洗澡、勤换内衣以淋浴为宜,避免盆浴注意外阴部的清洁四、健康指导4.性生活指导:妊娠12周前和32周后应避免性生活5.孕期自我监护:数胎动6.胎教生活规律、心情舒畅,听优美、轻松愉快的音乐对胎儿进行抚摸、讲话四、健康指导7.识别异常症状及临产先兆
立即就诊症状:阴道出血、寒战发热,头
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