外护培训消化练习卷附答案_第1页
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文档简介

第页外护培训消化练习卷附答案1.挂线疗法主要适用于A、肛门周围脓肿B、内痔C、外痔D、肛裂E、肛瘘【正确答案】:E2.腹股沟斜疝发生绞窄时,疝囊渗出液的性质不包括A、淡红色B、红褐色C、暗红色D、淡黄色E、棕褐色【正确答案】:D3.病人,男性,26岁。进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体:腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。可初步判断为A、炎症性病变B、穿孔性病变C、出血性病变D、梗阻性病变E、绞窄性病变【正确答案】:B4.病人,女性,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性纹痛、寒战、高热。医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该病人使用阿托品的主要作用是A、扩散瞳孔B、兴奋呼吸中枢C、解除迷走神经的限制D、解除平滑肌痉挛E、抑制腺体分泌【正确答案】:D5.细菌性肝脓肿病人脓液的颜色是A、黄色B、黄白色C、白色D、棕褐色E、绿色【正确答案】:B6.下列哪项措施有利于减轻腹股沟斜疝病人术后切口疼痛A、避免剧烈咳嗽B、用丁字带将阴囊托起C、避免用力大小便D、平卧,膝下垫一软枕E、卧床体息【正确答案】:D7.病人,男性,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。病人有阑尾炎手术史。护士对其进行评估时,评估内容不包括A、腹痛、腹胀的特点B、活动耐力C、呕吐量、颜色和性质D、心理状态E、有无手术史【正确答案】:B8.以下哪种临床表现提示疝内容物已发生缺血坏死A、疝块増大,不能回纳B、全腹压痛、肌紧张C、疝块触痛D、恶心、呕吐E、停止排便排气【正确答案】:B9.肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物是A、内痔Ⅰ度B、内痔II度C、内痔Ⅲ度D、内痔Ⅳ度E、血栓性外痔【正确答案】:E10.胆道蛔虫病疼痛特点为A、剑突下“钻顶样”剧痛B、持续性钝痛C、阵发性绞痛D、上腹部钝痛E、持续性胀痛【正确答案】:A11.病人,男性,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体:膝胸位肛门11点处局部肿胀约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。目前对该病人生活影响最大的护理问题是A、体位过高B、疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【正确答案】:B12.病人,男性,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现病人突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为A、急性肠梗阻B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、阑尾穿孔E、急性腹膜炎【正确答案】:D13.病人,男性,40岁,右上腹痛、高热1周。查体:急性病容,右上腹压痛伴肝大。WBC18x109/L,中性粒细胞0.95。B型超声波检查提示肝脏有液性病灶。应考虑该病人为A、原发性肝癌B、胆道感染C、细菌性肝脓肿D、阿米巴性肝脓肿E、急性肝炎【正确答案】:C14.T形引流管拔除前须A、无菌冲洗B、更换引流袋C、应用抗生素D、检查血胆红素E、试验性夹管1~2天【正确答案】:E15.病人,男性,18岁。急性右上腹痛3天入院,腹痛为钻顶样绞痛,间断发作,拟行B超检查。检查前饮食指导最恰当的是A、术前1日少渣饮食B、术前12小时禁食C、术前1日低脂饮食D、无须特殊准备E、术前1日高脂饮食【正确答案】:B16.直肠肛管周围脓肿最常见的原因是A、肛腺感染B、肛周皮肤感染C、肛管、直肠损伤D、肛裂E、血栓性外痔【正确答案】:A17.病人,女性,40岁。行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示A、胆总管下段梗阻B、胆汁量正常C、胆汁量偏少D、肠液反流E、肝总管梗阻【正确答案】:A18.病人,男性,21岁。因急性阑尾炎需手术治疗。但因害怕手术,病人拒绝在手术告知书上签字,此时护士应A、告知病人如不手术,则后果自负B、让病人父母代签字C、让病人朋友代签字D、联系手术医生,与病人充分沟通E、向病人承诺手术100%安全,让病人本人签字【正确答案】:D19.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A、疝环的大小B、是否出现肠梗阻C、疝内容物有无血运障碍D、疝内容物不同E、疝内容物能否回纳【正确答案】:C20.肛瘘常继发于下列哪种疾病A、肛门周围脓肿B、内痔C、外痔D、肛裂E、混合痔【正确答案】:A21.病人,男性,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加重加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。最可能的诊断是A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【正确答案】:B22.胆道蛔虫病病人临床表现最重要的特点是A、发作时伴恶心、呕吐B、症状与体征不符C、症状可自行缓解D、多不伴黄疽E、疼痛呈反复、间歇发作【正确答案】:B23.病人,女性,19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是A、坐浴盆用前应消毒B、高锰酸钾溶液浓度为1:5000C、坐浴时间20分钟D、水温30~32℃E、感觉头晕不适时立即停止坐浴【正确答案】:D24.病人,男性,25岁。因转移性右下腹痛8小时入院。入院查体:T38.9℃,麦氏点有固定压痛。现病人诉腹痛加重,范围扩大。查体见下腹部肌紧张,应考虑为A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、穿孔性阑尾炎E、阑尾周围脓肿【正确答案】:B25.对未明确诊断的急腹症病人,可以采取的措施是A、灌肠B、对症处理C、吗啡止痛D、服泻药E、热敷【正确答案】:B26.病人,男性,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行传统性疝修补术。术后针对该病人采取的措施,错误的是A、平卧位,膝下垫软枕B、术后第2天可进半流质饮食C、鼓励病人尽早下床活动D、用丁字带托起阴囊E、保持敷料清洁干燥【正确答案】:C27.急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛,这种疼痛属于A、内脏性疼痛B、躯体性疼痛C、牵涉性疼痛D、中枢性疼痛E、神经性疼痛【正确答案】:C28.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A、快速补液,对症治疗B、紧急手术解除胆道梗阻并减压C、及时应用血管活性药物D、应用肾上腺皮质激素E、及时使用抗生素【正确答案】:B29.患儿,男,1岁。因阵发性哭闹、呕吐6小时伴排果酱样便2次入院。查体:右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为A、蛔虫性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、肠道畸形E、急性胃肠炎【正确答案】:C30.病人,女性,29岁。急性阑尾炎,医生检查时嘱病人取左侧卧位,并让其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛。该检查阳性提示A、低位阑尾B、阑尾位于盆腔C、阑尾位置较深D、阑尾位置较浅E、阑尾过短【正确答案】:C31.病人行局部麻醉下肛周脓肿手术,进入手术室时,病人常出现的心理反应是A、兴奋B、恐惧C、烦躁D、忧郁E、愤怒【正确答案】:B32.混合痔是指A、痔合并肛瘘B、痔合并肛周脓肿C、内痔合并外痔D、直肠上下静脉丛吻合处形成的内外痔E、环形内痔【正确答案】:D33.下列哪种类型的肠梗阻可出现大便隐血试验阳性A、单纯性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻【正确答案】:D34.病人,男性,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但病人感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是A、直接拒绝病人请求B、询问病人想进的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生【正确答案】:C35.病人,女性,46岁。突发右上腹疼痛,呈阵发性、刀割样纹痛,疼痛向右后肩背部放射,伴有恶心、呕吐。查体:T39.1℃,P95次/min,R22次/min,BP129/78mmHg,黄疸明显。血常规示白细胞17x109/L,中性粒细胞92%。该病人最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、慢性胆囊炎D、急性胆囊炎伴胆囊结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎【正确答案】:B36.病人,男性,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行传统性疝修补术。该病人可能患A、股疝B、切口疝C、腹股沟直疝D、嵌顿性腹股沟斜疝E、绞窄性腹股沟斜疝【正确答案】:E37.肠梗阻的临床表现不包括A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、肛门停止排气排便【正确答案】:C38.预防肠扭转最重要的措施是避免A、腹部受凉B、进食高脂肪饮食C、进食辛辣饮食D、进食高蛋白饮食E、饱餐后剧烈运动【正确答案】:E39.疝的术后护理措施不包括A、术后不宜过早下床活动B、术后伤口压沙袋预防出血C、术后6小时改半坐卧位D、术后预防感冒E、必要时给予缓泻剂防止便秘【正确答案】:C40.拟行胆总管结石切除术的某病人感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是A、告知病人手术是常规的治疗方法B、为病人提供其想知道的有关术后信息C、帮助病人转移注意力为其减轻焦虑D、强调术后遵医嘱的重要性E、强调术前情绪稳定的重要性【正确答案】:C41.病人,女性,48岁。细菌性肝脓肿,护士在收集病人既往健康状况时,应重点询问的内容是A、是否合并冠心病B、饮食习惯C、有无胆石症病史D、日常活动E、是否合并糖尿病【正确答案】:C42.病人,女性,68岁。因胆总管结石导致急性梗阻性化脓性胆管炎,出现腹痛、寒战高热、黄疸。病人主诉疼痛难忍,很担心能否治好,产生恐惧心理。此时护士最恰当的心理护理措施是A、向病人说明病情不同,预后也不同B、向病人解释病情和治疗方案,增加病人信心C、告诉病人能否治好与护士没有关系D、告诉病人对预后有疑问应该去问管床医生E、打断病人的抱怨和倾诉【正确答案】:B43.病人,男性,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是A、评估病人腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励病人床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励病人下地活动【正确答案】:B44.内痔的主要表现是A、肛门不适B、排便时无痛性间歇性出血C、肛门环状肿物D、肛周红肿E、有脓液流出【正确答案】:B45.患儿,女,10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应是A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望【正确答案】:D46.肛门周围脓肿的常见症状是A、肛周持续性跳痛B、里急后重C、排便时肛门疼痛D、肛门瘙痒E、无痛性便血【正确答案】:A47.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是A、肝区疼痛B、肝大C、寒战和高热D、恶心、呕吐E、黄疸【正确答案】:C48.病人,男性,28岁。1年前出现血便,常见便纸上有血迹,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。术后针对该病人的护理措施,错误的是A、术后1~2天内可适当给予止痛剂B、术后3天内给予流质饮食C、3天后便秘者可给予灌肠D、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴E、及时处理尿潴留【正确答案】:C49.病人,男性,36岁。用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。针对该病人的处理措施首先考虑A、手法复位B、绷带加压束缚C、紧急手术D、择期手术E、密切观察【正确答案】:A50.病人,男性,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。该病人最适合的治疗措施是A、立即手术B、手法复位C、药物止痛D、平卧观察E、抗生素治疗【正确答案】:A51.腹膜炎引起的肠梗阻属于A、绞窄性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、血运性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻【正确答案】:C52.病人,男性,65岁。有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消失。触诊发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊断为腹外疝,准备手术治疗。术后预防阴囊血肿的措施是A、半卧位B、脱水利尿C、托起阴囊、沙袋压迫伤口D、应用止血药物E、经常按摩局部【正确答案】:C53.67岁慢性便秘病人来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是A、腹部环形按摩B、坚持长期服用缓泻剂C、增加饮水量D、提供隐蔽的排便环境E、高纤维饮食【正确答案】:B54.病人女,37岁。行胆总管切开取石,T管引流术。术后15天,T管引流液清亮,约200ml/d,无腹痛、腹胀,试夹管24~36小时未出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅。针对病人目前状况可考虑的是A、带T管出院B、拔出T管C、继续保留T管2周D、继续保留T管1周E、继续夹管观察【正确答案】:B55.甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿,最常出现的不良反应是A、急性膀胱炎B、荨麻疹C、恶心、呕吐D、白细胞减少E、头痛眩晕【正确答案】:C56.病人,男性,45岁。吻合器痔上黏膜环切除术后第1天,主诉疼痛。护士给予的护理措施,错误的是A、鼓励家属给予心理支持B、鼓励病人多下床活动C、倾听病人主诉D、鼓励病人表达自己的不适E、适时安慰病人【正确答案】:B57.病人,男性,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎。手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴里急后重。该病人可能并发了A、肠炎B、肠粘连C、盆腔脓肿D、膈下脓肿E、细菌性痢疾【正确答案】:C58.关于未明确诊断的急腹症病人的护理措施,错误的是A、严密观察腹部体征的变化B、禁食C、禁用吗啡类止痛剂D、给予灌肠,做好术前准备E、病情许可者可取半卧位【正确答案】:D59.病人,男性,28岁。在一次车祸中被汽车撞伤左腹疼痛,下列做法不妥的是A、要求病人禁食禁饮B、迅速建立静脉通路C、使用吗啡止痛D、及早使用有效抗生素E、做好术前准备【正确答案】:C60.胆道蛔虫病的特点是A、症状和体征不符B、恶心、呕吐C、腹痛可突然缓解D、剑突下或偏右有轻度深压痛E、嗜酸性粒细胞计数升高【正确答案】:A61.病人,女性,26岁。因穿孔性阑尾炎入院,入院后行阑尾切除术。术后第5天,体温达39.5℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛,并有波动感。该病人可能出现了下列哪种并发症A、内出血B、切口感染C、腹腔脓肿D、肠瘘E、腹膜炎【正确答案】:C62.病人,男性,18岁。2小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,辗转不安,大汗淋漓。入院后病人诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,缓解期无任何症状。体检:剑突下有轻度深压痛。为明确诊断,应首选哪项检查A、静脉胆道造影B、口服胆囊造影C、经皮肝穿刺胆管造影D、B超E、腹部平片【正确答案】:D63.胆道手术后,T管一般留置的时间为A、1-3天B、3~5天C、6~8天D、8~10天E、10~14天【正确答案】:E64.病理学上区分内痔与外痔的分界线为A、直肠肛门移行带B、内括约肌C、齿状线D、白线E、肛垫【正确答案】:C65.病人,男性,36岁。用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。该病人可能的诊断是A、难复性疝B、易复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、坏死性疝【正确答案】:C66.病人,男性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗,术后须放置A、胆囊造瘘管B、胸腔引流管C、T形引流管D、空肠造瘘管E、腹腔双套管【正确答案】:C67.疝内容物最多见的是A、小肠B、大网膜C、盲肠D、阑尾E、乙状结肠【正确答案】:A68.病人,男性,45岁。因腹痛伴呕吐1天入院。查体:腹部膨隆,未见肠型及螨动波,腹式呼吸减弱,下腹压痛,听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为A、急性腹膜炎B、急性胃穿孔C、急性阑尾炎D、急性肠梗阻E、急性胰腺炎【正确答案】:D69.慢性便秘病人的排便特点、粪便特点不包括A、排便次数<3次/周B、粪便不成形、稀薄C、排便困难、不畅D、缺乏便意E、粪便量少、硬结【正确答案】:B70.病人,男性,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求病人下床活动,其最主要的目的是A、有利于伤口愈合B、预防血栓性静脉炎C、预防肺不张D、防止肠粘连E、预防压疮【正确答案】:D71.治疗慢性便秘病人时,以下哪种药物是通过提高肠腔内的渗透压,使肠腔内保留足够的水分,软化粪便并刺激直肠产生便意,从而利于排便A、乳果糖B、蓖麻油C、液体石蜡D、番泻叶E、大黄【正确答案】:A72.老年急腹症病人的临床特点不包括A、症状不典型B、体征较轻C、体温改变不明显D、白细胞计数显著增高E、易伴发其他疾病【正确答案】:D73.腹外疝病人因担心疝块反复突出影响工作和生活,最常产生的主要心理问题是A、自卑B、忧郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒【正确答案】:C74.病人,男性,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,腘窝部垫忧,最主要的目的是A、预防麻醉后头痛B、减少阴囊血肿发生机会C、促进肠蠕动恢复、预防肠粘连D、减轻切开疼痛、利于切开愈合E、防止疝复发【正确答案】:D75.腹膜炎引起的肠梗阻属于A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、痉挛性肠梗阻【正确答案】:B76.下列关于腹外疝无张力修补术后护理措施的描述,错误的是A、取平卧位,膝下垫一软枕B、避免剧烈咳嗽C、病人应避免早期下床活动D、用丁字带将阴囊托起E、预防切口感染【正确答案】:C77.急性阑尾炎病人最典型的症状是A、转移性脐周疼痛B、转移性右下腹疼痛C、固定的脐周疼痛D、固定的右下腹疼痛E、腹痛位置无规律【正确答案】:B78.病人,女性,58岁。长期便秘,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳。该病人为A、内痔Ⅰ度B、内痔II度C、内痔Ⅲ度D、内痔Ⅳ度E、血栓性外痔【正确答案】:B79.慢性便秘病人最主要的临床表现是A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感【正确答案】:A80.病人,男性,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行传统性疝修补术。病人术后宜采取的体位是A、去枕平卧B、平卧位,膝下垫软枕C、头低脚高位D、左侧卧位E、右侧卧位【正确答案】:B81.观察急腹症病人腹部体征时,最重要的是A、肠鸣音是否消失B、腹式呼吸运动是否消失C、是否出现移动性浊音D、是否出现腹膜刺激征E、有无牵涉性痛【正确答案】:D82.急腹症最突出的表现是A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻【正确答案】:A83.急性阑尾炎的典型体征是A、腰大肌试验阳性B、闭孔内肌试验阳性C、右下腹固定压痛D、反跳痛、腹肌紧张E、直肠指诊触痛【正确答案】:C84.病人,女性,63岁。胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导病人A、早期取半卧位B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水【正确答案】:B85.胆道疾病术后病人的饮食指导,错误的是A、高脂饮食B、多饮水C、少量多餐D、易消化饮食E、低脂饮食【正确答案】:A86.治疗单纯高位肛瘘,能有效避免肛门失禁的方法是A、1:5000高锰酸钾溶液坐浴B、挂线疗法C、局部换药治疗D、瘘道搔抓E、使用抗菌药物【正确答案】:B87.以雷诺五联征为典型临床表现的胆道疾病是A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎伴胆结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、慢性胆囊炎【正确答案】:D88.病人,女性,29岁。因肛瘘行瘘管切除术。术后护士指导其进行肛门坐浴,错误的是A、用1:5000高锰酸钾坐浴B、溶液为3000mlC、水温为50~60℃D、每次20~30分钟E、浴后擦干局部,涂以抗生素软膏【正确答案】:C89.病人,男性,35岁。肛门周围脓肿。为其做脓肿切开引流治疗。对该病人进行健康教育,不正确的是A、不及时治疗可引起肛周和全身性疾病B、有肛门不适或烧灼感,立即口服消炎药C、积极防治便秘与腹泻D、坚持排便后坐浴,保持肛门清洁E、若患有肛隐窝炎和肛乳头炎应及时治疗【正确答案】:B90.病人,女性,36岁。因盆腔感染,4天后右上腹不适,体温39℃,腹部超声示肝脓肿。考虑细菌进入肝脏的途径是A、动脉系统B、门静脉系统C、胆道系统D、直接入侵E、淋巴系统【正确答案】:B91.病人,女性,28岁。诊断为阑尾周围脓肿。病人行阑尾切除的时间应在体温正常后A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月【正确答案】:C92.病人,男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是A、术后应禁食48小时B、术后即进普通饮食C、术后应胃肠减压D、术后应静脉供给营养3天E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食【正确答案】:E93.病人,女性,25岁。诉4小时前脐周疼痛,后疼痛转移至右下腹。查体:体温38.7℃,脉搏108次/min;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失;WBC15.0x109/L。入院后急诊行阑尾切除术,术后第4天病人出现高热,切口红肿、压痛。该病人术后发生了A、腹腔内出血B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿【正确答案】:B94.病人,男性,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加重加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。病人术后不会出现的情况是A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【正确答案】:E95.患儿,男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌嗪治疗。护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为A、清晨空腹或晚上临睡前B、进餐时服用C、餐前半小时D、餐后半小时E、腹痛时【正确答案】:A96.病人,男性,79岁。因左侧腹股沟区可复性肿块4年入院。查体:病人直立位,左侧腹股沟内侧、耻骨结节上外侧有一3.5cm×3.5cm肿块,不进入阴囊,平卧位可自行消失。考虑该病人的疾病诊断是A、隐睾B、脐疝C、腹股沟斜疝D、股疝E、腹股沟直疝【正确答案】:E97.病人,男性,25岁。急性阑尾炎已8天,经抗生素治疗,今日突然高热,黄疸,肝区下方压痛,血白细胞明显增高。提示病人出现了A、阑尾穿孔B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、门静脉炎E、脓毒症【正确答案】:D98.病人,女性,45岁。既往有胆囊结石病史3年。2天前饱餐后突发腹痛,伴恶心、呕吐2次。查体:T38.3℃,BP120/80mmHg,Murphy征(+)。实验室检查:白细胞14.1x109/L,中性粒细胞82%。护理措施中最应注意的是A、遵医嘱合理使用抗生素并观察不良反应B、注意疼痛发作的诱因和缓解的相关因素C、协助病人取舒适体位,指导病人有节律的深呼吸D、监测生命体征,观察腹部体征的变化E、遵医嘱给予消炎利胆、解痉镇痛药物【正确答案】:D99.下列属于外科急腹症特点的是A、腹痛或压痛部位不固定B、常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C、一般先有腹痛,后出现发热等症状D、以下腹部或盆腔内疼痛为主E、排便后腹痛可好转【正确答案】:C100.夏柯(Charcot)三联征是指A、腹痛、恶心、高热B、恶心、腹胀、寒战C、腹痛、腹胀、寒战高热D、腹痛、黄疸、恶心E、腹痛、寒战高热、黄疸【正确答案】:E101.阑尾炎最常见的原因是A、阑尾管腔阻塞B、粪石阻塞C、炎性狭窄D、肿瘤E、异物【正确答案】:A102.如图所示,直肠肛管周围脓肿可以出现搏动样跳痛的脓肿是A、①B、②C、③D、④E、⑤【正确答案】:D103.患儿,男,11岁。突发右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、腹部检查(-)。入院后诊断为胆道蛔虫症行非手术治疗。因非手术治疗未能控制病情,患儿行胆总管探查,T管引流术。术后20天,T管拔管前试行夹管后应特别注意观察A、引流口有无渗液B、大便颜色C、有无腹痛、发热、黄疸等表现D、饮食、睡眠E、神志、血压、脉搏【正确答案】:C104.最常见的肠梗阻类型是A、机械性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、动力性肠梗阻E、肠扭转【正确答案】:A105.病人,男性,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T管。护士向病人家属解释时,应说明使用T管的首要目的是A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少【正确答案】:A106.小儿肠套叠大便的特点是A、黏液便B、脓血便C、柏油样便D、陶土便E、果酱样血便【正确答案】:E107.(,0.5分)

有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是A、多由肛腺或肛窦感染引起B、肛门周围脓肿最多见C、坐骨直肠窝脓肿很少见D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显E、一旦脓肿形成应及时切开引流【正确答案】:C108.病人,女性,56岁。痔疮术后第3天,病人出现心慌、出冷汗、面色苍白并伴有肛门坠胀感,敷料渗血较多。考虑病人最可能出现了A、创面出血B、切口感染C、尿潴留D、便秘E、肛门狭窄【正确答案】:A109.病人,男性,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加重加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。[假设信息]病人行手术治疗,术后正确的护理措施是A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴【正确答案】:A110.病人,女性,54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疽,间歇性反复发作,最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化道溃疡C、胆总管结石D、急性传染性肝炎E、阿米巴肝脓肿【正确答案】:C111.病人,女性,25岁。诉4小时前脐周疼痛,后疼痛转移至右下腹。查体:体温38.7℃,脉搏108次/min;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失;WBC15.0x109/L。入院后急诊行阑尾切除术,术后第4天病人出现高热,切口红肿、压痛。为预防术后肠粘连,最关键的护理措施是A、取半坐卧位B、观察腹部情况C、深呼吸D、早期下床活动E、增加营养【正确答案】:D112.病人,男性,23岁。直肠肛周脓肿切开引流术后3天。在饮食指导中错误的是A、多喝水B、均衡伙食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物【正确答案】:C113.给急腹症病人行直肠指检,如指套染有血性黏液应首先考虑为A、直肠癌B、盆腔脓肿C、肠管绞窄D、消化道出血E、急性阑尾炎【正确答案】:C114.病人,女性,43岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行手术治疗,并应用抗生素。选择抗生素的方法,正确的是A、对铜绿假单胞菌有效的抗生素B、对革兰氏阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,宜联合用药C、对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D、对厌氧菌有效的抗生素E、对革兰氏阳性菌有效的抗生素【正确答案】:B115.急性胆囊炎的临床特点不包括A、莫菲征阳性B、右上腹痛C、多数病人伴有黄疸D、疼痛常放射至右肩或右背部E、可触及肿大胆囊【正确答案】:C116.引起肛瘘最常见的原发病是A、痔疮B、直肠息肉C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿E、直肠癌【正确答案】:D117.便秘病人应用液体石蜡导泻的原理是A、刺激肠蠕动B、润滑肠壁,软化粪便C、阻止肠道吸收水分D、使肠内容物形成高渗透压E、解除肠痉挛【正确答案】:B118.病人,男性,59岁。剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏125次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26x109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、急性胆管炎E、溃疡病穿孔【正确答案】:B119.细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是A、恶心B、黄疸C、贫血D、右上腹肌紧张,局部触痛明显E、寒战、高热【正确答案】:E120.病人,男性,16岁。肛周右侧皮肤反复破溃、流脓3个月。体检发现距肛门右侧约3cm处有一乳突状突起,挤压时有脓液流出。应考虑为A、肛门周围脓肿B、内痔C、外痔D、肛裂E、肛瘘【正确答案】:E121.腹腔脏器炎症疾病伴有大便次数增多或里急后重感,应考虑A、幽门梗阻B、盆腔脓肿C、低位肠梗阻D、阿米巴痢疾E、急性胰腺炎【正确答案】:B122.对诊断不明的急腹症病人禁用泻药的主要原因是A、易致感染扩散B、减少肠道蠕动C、易致血压下降D、影响肠道消化吸收E、易致水电解质失衡【正确答案】:A123.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不恰当的是A、“您应该给自己定一个有规律的活动计划,增加活动量:”B、“每天应当多吃一点粗纤维食物,像麦片、芹菜等。”C、“每天排便要有规律,在一段固定时间内排便。”D、“经常做腹部环形按摩,促进肠蠕动。”E、“您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用。”【正确答案】:E124.病人,男性,18岁。2小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,辗转不安,大汗淋漓。入院后病人诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,缓解期无任何症状。体检:剑突下有轻度深压痛。针对该病人的治疗原则,错误的是A、紧急手术取虫、引流B、解痉镇痛C、利胆驱虫D、控制感染E、ERCP【正确答案】:A125.绞窄性疝的处理原则是A、绷带压住疝环B、手法复位C、手术治疗D、镇静、止痛E、防止腹内压增高【正确答案】:C126.病人,男性,45岁。因右腹股沟斜疝,行无张力修补术,术后8小时,护理措施不正确的是A、嘱卧床休息3日B、丁字带托起阴囊C、注意保暖,防止受凉D、咳嗽时手掌加压保护切口E、指导戒烟【正确答案】:A127.诊断急性腹膜炎最重要的体征是A、腹胀B、腹膜刺激征C、肠鸣音减弱D、肝浊音界消失E、移动性浊音【正确答案】:B128.病人,女性,39岁。排便时有一组织团块脱出肛门,便后可自行回纳,伴无痛性出血。该病人属于A、Ⅲ度内痔B、Ⅱ度内痔C、前哨痔D、I度内痔E、血栓性外痔【正确答案】:B129.病人,男性,66岁。腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利。出院指导中最重要的是A、多饮水B、养成定时排便的习惯C、多食高纤维饮食D、适当休息E、3个月内不参加重体力劳动【正确答案】:E130.肠梗阻时,最重要的是观察A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻是否发生绞窄E、梗阻发生的速度【正确答案】:D131.患儿,女,6个月。因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠。首选的检查是A、结肠镜检B、空气灌肠C、直肠活检D、腹部CTE、钡剂灌肠【正确答案】:B132.关于T管的护理措施,错误的是A、妥善固定,保持通畅B、T管阻塞时可用无菌盐水冲洗C、观察24小时胆汁引流量D、拔管前试行夹管1~2天E、颜色变浅、量减少可直接拔管【正确答案】:E133.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是A、胆道蛔虫B、胆管结石C、胆道肿瘤D、胆管狭窄E、胆管痉挛【正确答案】:B134.腹腔出现移动性浊音提示腹腔积血达A、200ml以上B、300ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【正确答案】:C135.直肠肛管疾病病人肛门坐浴的水温为A、28~32℃B、38~40℃C、43~46℃D、45~50℃E、50~60℃【正确答案】:C136.胆绞痛发作时禁用A、地西泮B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、山茛菪碱【正确答案】:B137.对肛瘘治疗的描述,正确的是A、生物蛋白胶注入治疗对肛瘘的治愈率高B、瘘管切开术适用于高位肛瘘C、挂线治疗后,需每5~7天至门诊收紧药线D、肛瘘切除术适用于低位复杂性肛瘘E、挂线治疗后1天即可开始扩肛【正确答案】:C138.关于内脏性疼痛的描述,错误的是A、由内脏感觉纤维传入引起B、对刺、割、灼等刺激不敏感C、对牵拉、缺血、炎症等敏感D、疼痛过程缓慢、持续E、痛感固定,定位准确【正确答案】:E139.便血量减少,痔块脱出不能自行回纳,需用手托回是A、内痔Ⅰ度B、内痔II度C、内痔Ⅲ度D、内痔Ⅳ度E、血栓性外痔【正确答案】:C140.胆总管下端有阻塞时,T形引流管引出的胆汁为A、量过多B、混浊C、量少而色深D、棕色、稠厚E、量少而色淡【正确答案】:A141.某痔疮病人行膝胸位检查时病变在11点方向,截石位检查时对应的是几点A、1点B、3点C、5点D、7点E、9点【正确答案】:C142.急性胆囊炎的临床表现不包括A、胆囊肿大B、右上腹压痛C、寒战、黄疸D、疼痛向右肩胛部放射E、莫菲征阳性【正确答案】:C143.病人,男性,25岁。因打架斗殴后出现腹部疼痛急诊入院。在明确诊断前,给予该病人的护理措施不包括A、灌肠B、禁食C、静脉补液D、记录出入水量E、胃肠减压【正确答案】:A144.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是A、大肠埃希菌、链球菌B、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌、类杆杆菌D、金黄色葡萄球菌、链球菌E、链球菌、类杆杆菌【正确答案】:B145.肠梗阻病人的护理措施,错误的是A、禁食禁饮B、胃肠减压C、生命体征平稳者可取半卧位D、使用吗啡镇痛E、做好术前准备【正确答案】:D146.患儿,男,10岁。突发上腹部钻顶样剧痛,大汗呻吟,呕吐,几分钟之后很快缓解,但又反复发作。查体:剑突右下轻度深压痛,无腹胀。应考虑为A、急性胰腺炎B、急性肠梗阻C、胆道蛔虫病D、急性胆囊炎E、急性胃穿孔【正确答案】:C147.病人,男性,40岁。2小时前餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛、持续性腹胀、呕吐。查体:全部膨隆,压痛,反跳痛伴肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。正确的处理原则是A、抗休克B、低压灌肠C、手术探查D、支持疗法E、抗感染【正确答案】:C148.病人,男性,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧肿块,呈梨形,平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。病人治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C、调整饮食习惯,保持排便通畅D、定期随访,疝复发时可在家中观察E、注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等【正确答案】:D149.对急性胆囊炎病人进行腹部触诊,最常见的压痛点在ABCDE、E【正确答案】:A150.急性梗阻性化脓性胆管炎术后出现发热和严重腹痛,可能发生了A、胆汁性腹膜炎B、出血C、休克D、低血糖E、肝功损害【正确答案】:A151.下列属于内科急腹症特点的是A、腹痛或压痛部位固定B、常可出现腹膜刺激征C、先发热或先呕吐,后才腹痛D、以下腹部或盆腔内疼痛为主E、可伴有腹部肿块【正确答案】:C152.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的处理措施是A、禁食、胃肠减压B、解痉止痛C、纠正体液失调D、防止感染E、取半卧位【正确答案】:A153.病人,男性,40岁,右上腹痛、高热1周。查体:急性病容,右上腹压痛伴肝大。WBC18x109/L,中性粒细胞0.95。B型超声波检查提示肝脏有液性病灶。为预防脱水,应保证该病人每天至少摄入的液体量为A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、4000ml【正确答案】:D154.病人,男性,39岁。建筑工地搬运工人。腹股沟斜疝行疝修补手术后,护士嘱其恢复工作的时间是A、术后至少6个月B、拆线后至少2周C、术后至少1个月D、术后至少3个月E、术后至少2周【正确答案】:D155.急性胆囊炎的主要病因是A、胆道蛔虫B、胆囊结石C、胆囊管扭曲D、急性胰腺炎E、胆管狭窄【正确答案】:B156.病人,男性,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体:膝胸位肛门11点处局部肿胀约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病的最常见原因是A、外伤B、肛周皮肤感染C、肛腺感染D、痔行药物注射治疗后E、血栓性外痔剥离术后【正确答案】:C157.胆道蛔虫病病人使用非手术治疗时,对利胆驱虫无效的是A、阿托品B、硫酸镁C、乌梅汤D、氧气驱虫E、左旋咪唑【正确答案】:A158.以下不属于急腹症病人术前评估内容的是A、疼痛发生的时间B、腹痛的性质及程度C、腹痛的部位D、腹痛与饮食的关系E、有无腹痛家族史【正确答案】:E159.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A、梗阻的部位B、梗阻的严重程度C、梗阻的原因D、梗阻的时间E、肠壁有无血运障碍【正确答案】:E160.病人,女性,39岁。排便时有一组织团块脱出肛门,便后可自行回纳,伴无痛性出血。对脱出肛门的组织团块进行视诊时,病人应采取的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、蹲位D、结石位E、膝胸位【正确答案】:C161.溃疡病合并穿孔的疼痛特点是A、持续性胀痛B、“钻顶样”剧痛C

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