医生急诊急救复习测试卷附答案

第页医生急诊急救复习测试卷附答案1.心脏性猝死是(1分)A、疾病晚期自然死亡B、在受伤后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心脏原因意外地突然死亡【正确答案】：E2.肘关节脱位的特有体征是(1分)A、患肘肿痛、不能活动B、以健侧手托患侧前臂C、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、肘关节处于半伸直位【正确答案】：D3.膝关节三联损伤是指(1分)A、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤【正确答案】：C4.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的(1分)A、被动活动恢复正常B、骨性标志恢复正常C、肢体畸形消失D、关节功能障碍立即消失E、X线检查显示已复位【正确答案】：D5.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜(1分)A、患者神志清醒B、患者处于惊厥状态C、让患者饮水300mlD、用压舌板刺激咽后壁E、需头侧位【正确答案】：B6.神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响下述哪项错误(1分)A、心肌收缩活动增强B、心肌耗氧分压增加C、β受体上调D、心室肥厚扩张E、心肌细胞凋亡【正确答案】：C7.女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是(1分)A、胃液分析B、急诊胃镜检查C、B型超声检查D、血清胃泌素测定E、X线胃肠钡餐检查【正确答案】：B8.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例为(1分)A、5:1B、5:2C、10:1D、30:2E、15:2【正确答案】：D9.一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是(1分)A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂脑缺血发作E、癫痫持续状态【正确答案】：C10.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病(1分)A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急进性高血压E、病毒性心肌炎【正确答案】：C11.提示脑局限性病变的是(1分)A、双侧对称性浅反射减弱B、深反射亢进或消失C、双侧腱反射不对称D、出现病理反射E、浅反射由减弱至消失【正确答案】：C12.包扎的目的(1分)A、保护伤口B、预防感染C、止血D、止痛E、以上全是【正确答案】：E13.下列哪项不是重症哮喘的表现(1分)A、可平卧B、意识模糊C、胸腹部矛盾运动D、奇脉E、气急不能讲话【正确答案】：A14.男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括(1分)A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗【正确答案】：E15.使用单向波除颤仪，电击能量选择为(1分)A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J【正确答案】：D16.肺栓塞不包括(1分)A、PTE（肺血栓栓塞症）B、脂肪栓塞综合征C、羊水栓塞D、空气栓塞E、DVT（急性下肢深静脉血栓形成）【正确答案】：E17.下列哪一项口服中毒后，会出现”肠源性发绀”(1分)A、砒霜中毒B、亚硝酸盐中毒C、有毒蘑菇中毒D、有机磷杀虫剂中毒E、杀鼠剂（敌鼠）中毒【正确答案】：B18.下列哪种毒物中毒不宜洗胃(1分)A、强碱中毒B、镇静催眠药中毒C、有机磷农药中毒D、急性酒精中毒E、急性灭鼠药中毒【正确答案】：A19.临床上最常见的急性脑血管病是(1分)A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、高血压脑病E、蛛网膜下腔出血【正确答案】：C20.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是(1分)A、电流强弱B、人体电阻C、电流性质D、电压高低E、人体免疫力【正确答案】：E21.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是(1分)A、通气不足B、通气／血流比例失调C、肺动-静脉样分流D、弥散功能障碍E、氧耗量增加【正确答案】：A22.发现昏迷患者首选的处理措施是(1分)A、注意通畅呼吸道B、应用呼吸兴奋剂C、静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40mlD、应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生E、使用抗生素预防吸入性肺炎【正确答案】：A23.AOPP治疗中，氯解磷定的主要作用是(1分)A、恢复胆碱酯酶（ChB、活性，解除烟碱样毒作用C、阻断乙酰胆碱的作用，解除毒蕈碱样症状D、与有机磷结合直接排出E、将有机磷氧化还原成无毒物质F、直接增加ChE活力【正确答案】：A24.创伤常用的急救技术(1分)A、复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运【正确答案】：E25.病人突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是(1分)A、癔病B、舞蹈病C、癫癎D、震颤麻痹E、手足搐搦症【正确答案】：C26.病人突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是(1分)A、癔病B、舞蹈病C、癫癎D、震颤麻痹E、手足搐搦症【正确答案】：C27.疑诊肺栓塞时应进行的检查，除了(1分)A、X线胸片B、心电图C、肺活检D、血浆D-二聚体E、下肢深静脉超声【正确答案】：C28.使用双向波除颤仪，电击能量选择为(1分)A、100JB、100～150JC、150～200JD、300JE、360J【正确答案】：C29.心搏骤停现场抢救的首选方法是(1分)A、心前区捶击B、人工呼吸C、胸外心脏按压D、建立静脉通道E、立即送医院抢救【正确答案】：C30.脑栓塞的栓子最常见的来源是(1分)A、心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓B、脂肪栓子C、空气栓子D、肺静脉血栓E、下肢静脉血栓【正确答案】：A31.男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为(1分)A、革兰氏染色阳性细菌败血症B、革兰氏染色阴性细菌败血症C、真菌性败血症D、厌氧菌败血症E、脓血症【正确答案】：C32.最基本的绷带包扎法是(1分)A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正确答案】：A33.关于自发性气胸，以下哪项是错误的(1分)A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸C、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸E、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸【正确答案】：C34.患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患者如考虑病窦综合征，除哪一项外，下列检查有助于病窦综合征诊断(1分)A、动态心电图B、阿托品试验C、食管心房调搏D、心腔内心电生理检查E、超声心动图【正确答案】：E35.除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定(1分)A、苍白B、青紫C、红润D、冰冷E、麻木【正确答案】：C36.淹溺的救治原则，下列选项错误的是(1分)A、迅速将淹溺者救离出水B、立即恢复有效通气C、心肺复苏术D、根据病情作出救治处理E、首先考虑电击除颤【正确答案】：E37.急性胰腺炎引起休克的主要原因是(1分)A、感染B、有效血容量不足C、心肌损害D、神经源性E、过敏性【正确答案】：B38.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是(1分)A、脾B、心C、肝D、肾E、肺【正确答案】：D39.休克补液治疗后，临床上微循环改善的重要指标是：(1分)A、血压上升B、口渴减轻C、尿量增加D、呼吸、脉搏减慢E、肢端温度上升【正确答案】：C40.肉毒杆菌食物中毒()(1分)A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无【正确答案】：D41.心电图提示室性心动过速，血压80/50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是(1分)A、埋藏式心脏自动转律除颤器B、β受体阻滞剂C、胺碘酮D、导管射频消融术E、直流电复律【正确答案】：E42.一般在服毒后几小时内洗胃最有效(1分)A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、10小时内E、4小时内【正确答案】：E43.不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是(1分)A、腹痛伴发热B、腹痛伴黄疸C、腹痛伴休克D、腹痛伴神志改变E、腹痛伴腹胀【正确答案】：E44.胸外心脏按压时手掌的正确部位是(1分)A、左锁中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨中下1／3交界处D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁【正确答案】：C45.二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次／分，治疗首选(1分)A、利尿剂以减轻前负荷B、硝普钠扩张血管C、西地兰控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻【正确答案】：C46.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理(1分)A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血【正确答案】：A47.心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑(1分)A、窦性停搏B、窦性心动过缓C、第一度窦房阻滞D、第二度Ⅰ型窦房传导阻滞E、第二度Ⅱ型窦房阻滞【正确答案】：A48.治疗AOPP时，哪项不是阿托品化的指标(1分)A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部啰音减少或消失【正确答案】：B49.重度CO中毒时，COHb浓度至少高于(1分)A、10%～20%B、20%～40%C、30%～40%D、50%以上E、60%以上【正确答案】：D50.女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项急诊处理是错误的(1分)A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉推注呋塞米C、吸氧D、静脉滴注硝酸甘油E、毛花苷C静脉推注【正确答案】：A51.下列哪种体征是骨折的专有体征(1分)A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动E、以上都不是【正确答案】：D52.氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是(1分)A、立即洗胃、导泻B、地西泮镇静止惊C、常规血液灌流D、早期、足量应用乙酰胺E、无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇【正确答案】：C53.下列哪项不符合癎性发作(1分)A、癎性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、癎性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E、癎性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作【正确答案】：C54.包扎的作用除外(1分)A、防止休克B、保护创面C、压迫止血D、固定辅料和夹板E、托住受伤肢体减轻伤员痛苦【正确答案】：A55.下面哪项属于淡水溺水的特点(1分)A、血浆渗透压增高B、血浆渗透压降低C、高镁血症D、高钙血症E、血浆渗透压正常【正确答案】：B56.某患慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH值7.31，PaCO₂66mmHg，PaO₂52mmHg，如何改善该患的缺氧(1分)A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用双氧水静脉内给氧【正确答案】：D57.急性肺水肿X线检查的典型改变是(1分)A、KerleyB线B、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散性小片状影E、肺门蝶形密度增高影【正确答案】：E58.患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为(1分)A、癔症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛性发作E、症状性全面强直阵挛性发作【正确答案】：B59.危害最大的电流是(1分)A、高频交流电B、低频交流电C、高频直流电D、低频直流电E、以上均等【正确答案】：B60.患者，女性，50岁，突然呼吸心脏骤停，抢救过程中宜用(1分)A、持续低流量鼻导管吸氧B、持续高流量鼻导管吸氧C、常规环甲膜穿刺D、常规环甲膜切开E、气管插管【正确答案】：E61.上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是(1分)A、X线钡剂造影B、急诊内镜检查C、腹腔动脉造影D、放射性核素扫描E、腹部CT【正确答案】：B62.现场伤员急救的颜色标记不包括下列哪种颜色(1分)A、红色B、黑色C、黄色D、橙色E、绿色【正确答案】：D63.女性，50岁，呕血不止，烦躁、面色苍白、出冷汗，此时应首先给予的急救措施是(1分)A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、手术止血E、肌内注射巴曲酶【正确答案】：B64.需行气管插管和胸腔闭式引流术的是(1分)A、单纯性肋骨骨折B、多发性肋骨骨折C、多发性肋骨骨折伴血气胸D、开放性肋骨骨折E、自发性气胸【正确答案】：C65.下列哪项实验无助于胰岛素瘤的诊断(1分)A、禁食和运动实验B、胰岛素释放指数及胰岛素释放修正指数C、胰高糖素实验.D、禁水升压实验E、甲苯磺丁脲实验【正确答案】：D66.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确(1分)A、尽早使用B、副作用有视力模糊C、连续使用72小时D、与阿托品合用最理想E、可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【正确答案】：C67.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确(1分)A、静脉滴注葡萄糖液B、静脉注射呋塞米C、碳酸氢钠使尿液碱性化D、有急性肾衰竭时效果更好E、大量饮水【正确答案】：D68.右心衰竭的主要临床表现是(1分)A、心搏出量减少B、体循环静脉瘀血及水肿C、毛细血管通透性增高D、容量血管收缩使静脉压增高E、醛固酮增高使血容量增加【正确答案】：B69.预激综合征患者最常并发的心律失常是(1分)A、窦性心动过速B、房室传导阻滞C、心房扑动D、室上性心动过速E、心房颤动【正确答案】：D70.急性酒精中毒症状最主要的是(1分)A、胃肠道症状B、神经精神症状C、呼吸道症状D、心血管症状E、抽搐【正确答案】：B71.急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗(1分)A、高血压危象B、高血糖C、腹部手术后2年D、高血脂E、同时伴有2个部位的心肌梗死【正确答案】：A72.胸腔闭式引流瓶内水柱的高度一般应在几厘米内波动(1分)A、1～2cmB、2～4cmC、4～6cmD、8～10cm【正确答案】：D73.女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次／分，呼出气无特殊气味，心率120次／分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是(1分)A、鸦片类麻醉药中毒B、有机磷中毒C、酒精中毒D、口服地西泮片中毒E、抗抑郁药中毒【正确答案】：A74.下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能(1分)A、机动车事故中的受伤者B、超过站立高度的地方坠落C、外伤后颈部或背部疼痛D、外伤后主诉肢体麻木无力感E、以上都包括【正确答案】：E75.成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中哪项是错误的(1分)A、急性起病B、肺动脉楔压小于或等于2.C、胸片示双肺浸润阴影D、PaO／FiO小于或等于40kPa(300mmHg)E、以上都不对【正确答案】：D76.烧伤休克低血容量的最主要原因是(1分)A、烧伤创面蒸发，丢失大量体液B、烧伤创面渗出，丢失大量体液C、细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内D、毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质E、伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内【正确答案】：D77.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括(1分)A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗【正确答案】：E78.女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是(1分)A、胃液分析B、急诊胃镜检查C、B型超声检查D、血清胃泌素测定E、X线胃肠钡餐检查【正确答案】：B79.癫痫持续状态的治疗首选(1分)A、地西泮B、苯巴比妥C、氯丙嗪D、苯妥英钠E、卡马西平【正确答案】：A80.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现(1分)A、昏迷B、口唇黏膜呈樱桃红色C、抽搐D、呼吸困难E、贫血【正确答案】：E81.开放性气胸的急救首先是(1分)A、抗生素治疗B、药物治疗C、输液D、闭合伤口E、吸氧【正确答案】：D82.有关闭合伤口的处理以下哪项不对(1分)A、挤压伤需预防肾衰竭B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术C、骨折需手术复位和固定D、软组织挫伤局部早期可冷敷E、气、血胸需穿刺或引流【正确答案】：C83.腰穿后头痛的典型特点为(1分)A、伴恶心、呕吐B、伴眩晕、视物倒转C、畏光D、直立时加重E、平卧时加重【正确答案】：D84.心脏听诊发现大炮音，一般考虑(1分)A、室性心动过速B、心房颤动C、三度房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、期前收缩【正确答案】：C85.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病(1分)A、呼吸性碱中毒B、胸外伤引起肺通气量减少C、严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D、急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E、慢性肺心病引起呼吸衰竭【正确答案】：E86.急性阿片类中毒的解毒药是(1分)A、纳洛酮B、亚甲蓝C、解氟灵D、安易醒E、亚硝酸钠【正确答案】：A87.常用的止血方式不包括(1分)A、指压止血法B、加压包扎止血法C、加垫屈肢止血法D、截肢法E、止血带止血法【正确答案】：D88.下述哪项情况不宜做气管切开(1分)A、喉头水肿的呼吸困难B、急性喉炎的呼吸困难C、颅脑损伤后的呼吸困难D、张力性气胸的呼吸困难E、喉异物梗阻所致呼吸困难【正确答案】：D89.根据发病机制，呼吸困难分类正确的是(1分)A、肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致B、急性、亚急性和慢性呼吸困难C、低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性D、吸气性、呼气性和混合性呼吸困难E、以上均不对【正确答案】：A90.治疗预激综合征合并房颤不宜用(1分)A、洋地黄B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、普罗帕酮E、奎尼丁【正确答案】：A91.阿托品中毒时突出的症状(1分)A、心率增快B、血压下降C、肺部湿啰音D、谵妄、躁动E、尿潴留【正确答案】：D92.在塌方现场挖出一位伤员，面部青紫，烦躁，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛及反常呼吸，右股骨折断端外露，首要的紧急处理是(1分)A、清创包扎固定右股骨骨折B、张力性气胸紧急行右胸腔减压C、清理口腔和呼吸道分泌物与异物D、加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸E、镇静吸氧【正确答案】：C93.患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸（VMA）升高，诊断应考虑是(1分)A、原发性高血压B、肾动脉狭窄C、原发性醛固酮增多症D、慢性肾炎E、嗜铬细胞瘤【正确答案】：E94.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证(1分)A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血钾>6.5mmol/LD、严重酸中毒E、休克【正确答案】：E95.猝死最常见的病因是(1分)A、冠心病B、脑出血C、急性肺动脉栓塞D、癫痫大发作E、急性坏死性胰腺炎【正确答案】：A96.心肺复苏时最常用的药物是(1分)A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素【正确答案】：E97.男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：BP150/90mmHg，HR120次／分，律齐，血钾5.7mmol／L。最佳治疗方法是(1分)A、血液透析B、血液灌流C、利尿剂D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃【正确答案】：D98.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是(1分)A、肺B、心C、肾D、肝E、胃【正确答案】：B99.肺炎链球菌肺炎(1分)A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C100.关于固定，错误的是(1分)A、任何创伤均应固定后再搬运B、固定范围应包括远、近端的关节C、可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、有骨折时必须固定【正确答案】：A101.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状(1分)A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%【正确答案】：C102.患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的(1分)A、哮喘B、心源性呼吸困难C、心绞痛D、左侧自发性气胸E、以上都不是【正确答案】：D103.外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，处理错误的是(1分)A、清创后正常缝合B、不能缝合C、48小时后无感染者可以缝合D、伤口内盐水纱条引流E、换药引流【正确答案】：A104.支气管哮喘发作期禁用(1分)A、糖皮质激素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵【正确答案】：C105.热衰竭常见于(1分)A、年老体弱及慢性病患者B、青壮年C、运动员D、中年妇女E、户外劳动者【正确答案】：A106.下列哪几种损伤属于闭合性损伤(1分)A、扭伤B、肌腱撕裂伤C、韧带撕裂伤D、挫伤E、以上都是【正确答案】：E107.开放性胸部损伤诊断的主要依据是(1分)A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通E、开放性肋骨骨折【正确答案】：D108.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是(1分)A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素检查【正确答案】：B109.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联(1分)A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2～V4【正确答案】：B110.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是(1分)A、利多卡因B、电复律C、异丙肾上腺素D、人工心脏起搏E、体外除颤【正确答案】：A111.患者，女性，50岁，突然呼吸心脏骤停，抢救过程中宜用(1分)A、持续低流量鼻导管吸氧B、持续高流量鼻导管吸氧C、常规环甲膜穿刺D、常规环甲膜切开E、气管插管【正确答案】：E112.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义(1分)A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性早搏D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大【正确答案】：D113.下列哪项不符合低血糖的症状或表现(1分)A、手抖B、心慌C、饥饿感D、便频E、皮肤多汗【正确答案】：D114.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是(1分)A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉【正确答案】：E115.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是(1分)A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药【正确答案】：C116.下列哪项反映消化道的出血量最敏感(1分)A、血红蛋白浓度B、血细胞比容C、血压D、心率变化E、尿量【正确答案】：D117.有机磷杀虫剂中毒的特效解毒剂为(1分)A、亚甲蓝(美蓝)B、二巯丙醇C、阿托品D、纳洛酮E、乙酰胺【正确答案】：C118.下列哪项不是现场急救原则(1分)A、先排险后施救B、先救命后治伤C、先重伤后轻伤D、先疏导后救伤E、以上都不对【正确答案】：D119.毒鼠强中毒的主要发病机制是(1分)A、阻断中枢γ-氨基丁酸（GABB、受体或阻断氨基酸有关的离子通道C、直接作用于副交感神经D、增强肾上腺素能作用E、抑制细胞色素氧化酶F、抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环【正确答案】：A120.呼气末正压通气(PEEP)的作用是(1分)A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B、增加肺内分流，提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性，增加功能残气量E、降低呼吸作功，增加心排血量【正确答案】：D121.烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是(1分)A、呼吸道感染B、静脉导管感染C、肠源性感染D、烧伤创面感染E、尿路感染(留置导尿所致)【正确答案】：D122.关于亚硝酸盐中毒，错误的是(1分)A、重症患者可给予高压氧舱治疗B、主要机制生成高铁血红蛋白血症C、典型症状为皮肤黏膜发绀，伴缺氧D、小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效E、大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效【正确答案】：E123.男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3～V6导联ST段抬高。该病人可诊断为(1分)A、急性前壁心肌梗死B、卧位性心绞痛C、中间综合征D、变异型心绞痛E、心内膜下心肌梗死【正确答案】：D124.某一急性药物中毒患者，表现为：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，最可能的是(1分)A、苯巴比妥B、吗啡C、地西泮D、氯丙嗪E、苯妥英钠【正确答案】：B125.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确(1分)A、由β溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎C、疖肿、足癣等可为诱发因素D、除下肢好发外，面部亦常见E、丹毒蔓延快，常伴有组织坏死【正确答案】：E126.一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是(1分)A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【正确答案】：C127.急性心源性肺水肿病人有(1分)A、端坐体位B、血性痰液C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C128.男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义(1分)A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PETR)检测【正确答案】：E129.下列哪类属于癫痫持续状态(1分)A、全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清【正确答案】：E130.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型(1分)A、胃肠炎型B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型【正确答案】：E131.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的(1分)A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力12cmHO【正确答案】：A132.男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为(1分)A、慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染B、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸D、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液【正确答案】：B133.肾性急性肾衰竭最常见的原因(1分)A、急性肾小球性肾炎综合征B、肾血管性疾病C、严重的急性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、慢性肾脏疾病的急性发作【正确答案】：D134.肝浊音界变小或消失见于(1分)A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻【正确答案】：B135.用于关节部位的绷带包扎方法是(1分)A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正确答案】：E136.男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应(1分)A、注射破伤风类毒素0.B、注射破伤风类毒素1mlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素【正确答案】：A137.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是(1分)A、气短B、头痛C、发绀D、高血压E、昏迷【正确答案】：C138.肝浊音界变小或消失见于(1分)A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻【正确答案】：B139.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施(1分)A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗【正确答案】：D140.男性，23岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×10¹²/L，Hb102g/L;肝功能：ALT240U/L。最可能的是(1分)A、亚急性汞中毒B、慢性铅中毒C、砷化氢中毒D、氯化钡中毒E、硫酸镉中毒【正确答案】：B141.长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是(1分)A、铅中毒B、汞中毒C、钡中毒D、苯中毒E、四氯化碳中毒【正确答案】：A142.男性，62岁，因急性心力衰竭、心源性休克死亡，估计下列哪种疾病的可能性最小(1分)A、急性大量心包积液、心脏压塞B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、室性心动过速E、肺源性心脏病【正确答案】：E143.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是(1分)A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂【正确答案】：D144.创伤后出血使用止血带错误的是(1分)A、使用时间一般不超过1小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松1～2分钟E、必须有显著标识并注意时间【正确答案】：B145.关于创伤的急救及输送，下列哪项不正确(1分)A、四肢动脉出血时用止血带B、明确有无颅脑及腹部内脏损伤，但疼痛严重者，可用止痛药物C、外露骨折断端及时复位D、开放性伤口用无菌敷料覆盖，缠上绷带E、脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运【正确答案】：C146.急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可能是(1分)A、心房颤动B、室性心动过速C、室性期前收缩D、心房扑动E、心室颤动【正确答案】：E147.不属于外科急腹症范畴的是(1分)A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、化脓性胆管炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻【正确答案】：A148.女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止(1分)A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B、由鲜红色血便变成黑便C、红细胞计数、血红蛋白继续下降D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定【正确答案】：B149.影响心搏骤停患者预后最主要的因素是(1分)A、原发病B、并发症C、发病前状况D、发病时心律表现E、开始CPR时间【正确答案】：E150.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是(1分)A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭DICE、败血症【正确答案】：B151.癫癎持续状态必须是(1分)A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清【正确答案】：E152.目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃(1分)A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、36小时【正确答案】：D153.疖病皮肤感染常见于(1分)A、糖尿病患者B、肝炎患者C、胃癌患者D、胃溃疡患者E、血管病患者【正确答案】：A154.男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为(1分)A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性胃黏膜损害C、消化性溃疡合并出血D、胃癌合并出血E、食管贲门黏膜撕裂综合征【正确答案】：D155.胃十二指肠溃疡穿孔(1分)A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无【正确答案】：C156.男，56岁。因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括(1分)A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗【正确答案】：E157.急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是(1分)A、促进酒精排出B、分解酒精C、保护肝脏D、缩短昏迷时间E、保护脑【正确答案】：D158.急性胆囊炎最严重的并发症是(1分)A、急性胰腺炎B、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎C、细菌性肝脓肿D、胆囊十二指肠瘘E、胆囊积脓【正确答案】：B159.男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的(1分)A、中毒性呼吸困难B、神经精神因素引起的呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、以上都不是【正确答案】：D160.固定的作用除外(1分)A、减轻患者疼痛B、压迫止血C、避免骨折断端刺伤神经血管D、避免骨折断端刺破皮肤E、便于患者转送【正确答案】：B161.吸气性呼吸困难主要病变部位在(1分)A、大气道B、肺实质C、大气道和肺实质D、细支气管E、肺和细支气气管【正确答案】：A162.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正确答案】：D163.心脏骤停最常见的心电图形为(1分)A、室速B、室颤C、房速D、房颤E、直线【正确答案】：B164.心搏骤停最简便最可靠的诊断指标是(1分)A、意识丧失B、呼吸停止C、全身抽搐D、心音听不到E、大动脉搏动消失【正确答案】：E165.现场救治中首先应(1分)A、呼吸支持B、伤员分类C、循环支持D、判断伤情E、镇痛【正确答案】：A166.抢救AOPP时，阿托品用量是依据(1分)A、有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定B、有机磷农药的毒性高低而定C、有机磷农药中毒的途径而定D、有机磷中毒的剂量而定E、全血胆碱酯酶活力降低的程度而定【正确答案】：A167.30岁病人，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是(1分)A、精神分裂症B、杰克逊(Jackson)癫癎C、癔病D、感染性精神病E、复杂部分性癫癎发作【正确答案】：E168.休克治疗时应遵循的补液原则是(1分)A、失多少，补多少B、宁少勿多C、宁多勿少D、需多少，补多少E、血压变化不明显时可不必补液【正确答案】：D169.所谓有效循环血量：(1分)A、全身总血容量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、维持正常代谢的血容量D、在微循环内的总血量E、包括停滞在毛细血管内的血量【正确答案】：B170.多发伤的紧急处理程序应为(1分)A、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定【正确答案】：E171.女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg，首先应该考虑到的疾病是(1分)A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖反应C、急性冠脉综合征D、心绞痛E、肺动脉栓塞【正确答案】：C172.休克治疗的目的(1分)A、升血压B、扩容C、增加尿量D、扩张周围毛细血管E、恢复组织的灌注【正确答案】：E173.患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素(1分)A、腹水B、明显的低钙血症C、高血糖D、ARDSE、氮质血症【正确答案】：D174.属于骨折全身表现的是(1分)A、休克B、肿胀C、疼痛D、畸形E、瘀斑【正确答案】：A175.患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为(1分)A、心绞痛发作B、低血糖反应C、长主动脉瘤D、糖尿病酮症酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死【正确答案】：E176.患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP:55/40mmHg，HR:112次／分，T:36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的(1分)A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循环衰竭期E、以上都不对【正确答案】：B177.下列哪一种中毒不宜洗胃(1分)A、敌敌畏中毒B、氯化钡中毒C、地西泮中毒D、亚硝酸盐中毒E、氢氧化钠中毒【正确答案】：E178.癫癎的临床诊断大多数情况下需依据(1分)A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家庭史D、确切的病史E、头部CT扫描【正确答案】：D179.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤(1分)A、无机磷B、环氧乙烷C、氨水D、芥子气E、甲酚【正确答案】：E180.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是(1分)A、创面包扎，全身应用强有力的敏感抗生素B、创面外用强有力的敏感抗生素湿敷C、去除坏死焦痂，有效创面覆盖D、暴露疗法，尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂【正确答案】：C181.机械通气潮气量的选择常用(1分)A、5ml/kgB、10ml/kgC、15ml/kgD、20ml/kgE、25ml/kg【正确答案】：B182.男，15岁，于3小时前干农活时被除草机绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对正确的做法是(1分)A、骨折可以暂不处理B、清创从浅层到深层进行C、清创不用止血带D、肌腱神经损伤必须一起修复E、清创不迟于24小时【正确答案】：B183.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期(1分)A、1小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时【正确答案】：A184.创伤的病因中不包括(1分)A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化学因素【正确答案】：A185.男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血压220／150mmHg，心率100次／分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白（++），血肌酐209μmol／L，病情属(1分)A、高血压心脏病B、高血压脑病C、急性肾小球肾炎D、急进型高血压E、慢性阻塞性肺疾病急性发作【正确答案】：D186.下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因(1分)A、消化性溃疡B、急性胃黏膜损害C、胃癌D、食管胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎【正确答案】：E187.男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的(1分)A、内镜检查B、口服牛乳C、静脉输液D、给镇静药E、给抗生素【正确答案】：A188.一氧化碳中毒的发病原理最主要是(1分)A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抵制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积【正确答案】：E189.小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救(1分)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亚硝酸盐中毒【正确答案】：E190.何谓关节脱位(1分)A、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节韧带断裂D、关节面失去正常对合关系E、关节出现畸形和弹性固定【正确答案】：D191.关于急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确(1分)A、老人与孩子易患B、中毒严重时面部可无樱桃红表现C、神志清醒后可出现神经系统后遗症D、老人应与急性脑血管病鉴别E、发现后应立即原地抢救【正确答案】：E192.腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是(1分)A、禁饮食B、禁服泻药C、禁止灌肠D、止痛E、抗感染【正确答案】：D193.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的(1分)A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤，并可吸收中毒【正确答案】：E194.临床上最常见的心肌梗死类型是(1分)A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖区心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性心内膜下心肌梗死【正确答案】：B195.骨折的早期并发症是(1分)A、骨筋膜室综合征B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死【正确答案】：A196.男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则包括(1分)A、非手术内科保守治疗B、立即外科手术治疗C、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D、积极抗休克，血压稳定后紧急手术E、边抗休克边手术治疗【正确答案】：E197.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是(1分)A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、抗感染治疗E、激素治疗【正确答案】：A198.两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是(1分)A、4次心脏挤压，1次人工呼吸B、5次心脏挤压，1次人工呼吸C、8次心脏挤压，1次人工呼吸D、10次心脏挤压，1次人工呼吸E、15次心脏挤压，1次人工呼吸【正确答案】：B199.快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院(1分)A、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等B、腹部明显膨隆且有压痛C、手部有活动出血D、双侧股骨骨折E、骨盆不稳定【正确答案】：C200.关于电击伤的叙述哪项不正确(1分)A、高频交流电危害性较低频交流电为大、B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止【正确答案】：A201.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联(1分)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4【正确答案】：B202.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是(1分)A、多为间接暴力引起B、屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C、肘后三角正常则说明是伸直型骨折D、伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E、严重者一般需手术切开复位内固定【正确答案】：B203.创伤的病因中不包括(1分)A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化学因素【正确答案】：A204.反映早期休克比较敏感的指标是(1分)A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量【正确答案】：B205.急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠(1分)A、临床表现B、血气分析C、电解质测定D、脉搏，血氧饱和度E、血常规【正确答案】：B206.急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有(1分)A、普通肝素B、抗血小板药物C、尿激酶D、链激酶E、rt-PA【正确答案】：A207.患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑(1分)A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻【正确答案】：A208.呼吸复苏的首选方法是(1分)A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管插管D、经鼻气管插管E、气管切开【正确答案】：A209.女性患者，左小腿刀刺伤16小时，伤口红肿，并有渗出液，最恰当的处理方法是(1分)A、清创缝合B、延期缝合C、理疗D、留置引流E、局部固定【正确答案】：D210.颅内高压引起的头痛特点应除外(1分)A、呕吐前无恶心感B、发作性难以忍受的剧烈全头痛C、持续性头痛D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解【正确答案】：D211.女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选(1分)A、气管内插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管切开【正确答案】：D212.一位伤者触高压电倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施为(1分)A、立即使伤者脱离高压电区B、立即心肺复苏C、立即拨打120电话D、去叫人一同抢救E、立即进行体检【正确答案】：A213.较大面积组织渗血的止血方法是(1分)A、指压法B、加压包扎法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法【正确答案】：E214.患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是(1分)A、急性胃炎B、消化性溃疡C、消化性溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、胆管感染【正确答案】：D215.现场急救的目的(1分)A、治病为主B、使病人迅速清醒C、抢救和维持生命，减少伤员痛苦和并发症D、快速联系医院E、快速呼叫他人【正确答案】：C216.急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确(1分)A、高压氧治疗B、20％甘露醇滴注C、胞二磷胆碱滴注D、注射呋塞米E、亚美蓝静脉注射【正确答案】：E217.患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为(1分)A、心绞痛发作B、低血糖反应C、长主动脉瘤D、糖尿病酮症酸中毒E、急性非ST段抬高型心肌梗死【正确答案】：E218.室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速(1分)A、心室率180次／分B、QRS间期大于0.11秒C、心室率绝对不规则D、有室性融合波E、P波不见【正确答案】：D219.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(1分)A、硫酸镁导泻B、甘露醇导泻C、吸氧D、输液E、洗胃【正确答案】：A220.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是(1分)A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症【正确答案】：A221.最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：(1分)A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛Ⅰ度烧伤C、挤压综合症D、急性腰肌劳损E、股骨骨折【正确答案】：C222.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予(1分)A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素【正确答案】：A223.自发性气胸的体征不包括下列哪项(1分)A、气管多移向健侧B、患侧胸部隆起C、患侧呼吸运动和语颤减弱D、叩诊呈浊音E、患侧听诊呼吸音减弱或消失【正确答案】：D224.下面哪项属于淡水溺水的特点(1分)A、血浆渗透压增高B、血浆渗透压降低C、高镁血症D、高钙血症E、血浆渗透压正常【正确答案】：B225.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理(1分)A、氨茶碱葡萄糖静脉滴注B、西地兰0.C、平卧，0.D、立即快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物【正确答案】：C226.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施为(1分)A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C【正确答案】：C227.最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：(1分)A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛Ⅰ度烧伤C、挤压综合症D、急性腰肌劳损E、股骨骨折【正确答案】：C228.典型肠梗阻的临床表现，不包括(1分)A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、便秘【正确答案】：C229.女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是(1分)A、内耳眩晕症B、颈椎病C、桥脑出血D、小脑出血E、丘脑出血【正确答案】：D230.支气管哮喘时，呼气时限延长，两肺布满哮鸣音，原因主要是(1分)A、阻塞性肺气肿B、肺泡间质水肿C、支气管黏膜水肿致支气管狭窄D、支气管平滑肌痉挛E、支气管内大量黏稠分泌物积存【正确答案】：D231.AOPP发病机制(1分)A、导致机体缺氧B、使腺体过度分泌C、与细胞色素氧化酶结合D、与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶E、导致中毒性肝炎【正确答案】：D232.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确(1分)A、使用胆碱酯酶复活剂B、立即脱离接触毒物现场C、应用阿托品D、用肥皂水清洗皮肤E、用2%碳酸氢钠溶液洗胃【正确答案】：A233.钻顶样腹痛常见于哪种疾病(1分)A、胆结石B、胆道蛔虫C、溃疡病D、腹膜炎E、胰腺炎【正确答案】：B234.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理(1分)A、立即将扎入体内的异物拔出B、将露出体外的异物外端去除后包扎C、将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除D、将扎入体内的异物与身体一并包扎固定E、将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定【正确答案】：D235.适用于四肢大动脉出血的止血方法是(1分)A、指压法B、加压包扎法C、屈曲肢体加垫止血法D、止血带止血法E、填塞止血法【正确答案】：D236.有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的(1分)A、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身D、致病菌均为大肠埃希菌E、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险【正确答案】：C237.关于急性酒精中毒，不正确的说法是(1分)A、临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期B、假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明C、催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静D、严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析E、输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢【正确答案】：E238.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的(1分)A、皮下硬节B、湿疹C、瘙痒D、下肢肿胀E、色素沉着【正确答案】：D239.现代院前急救的重要意义在于(1分)A、提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B、避免医疗纠纷C、节省患者的经济开支D、对患者起安慰作用E、以上全对【正确答案】：A240.急性肺水肿X线检查的典型改变是(1分)A、KerleyB、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散性小片状影E、肺门蝶形密度增高影【正确答案】：E241.以下哪项不是阿托品化的临床指征(1分)A、口干B、心率加快C、瞳孔较前缩小D、肺部湿啰音消失E、皮肤干燥【正确答案】：C242.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是(1分)A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻气管内插管术D、经口气管内插管术E、气管切开术【正确答案】：B243.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是(1分)A、胆囊空肠吻合术B、胆囊造口术C、胆总管切开探查取石、T管引流术D、胆管空肠吻合术E、胆囊切除术【正确答案】：C244.创伤救护中，现场发现伤员肠管脱出体外，输运前现场处理最恰当的是(1分)A、用急救包直接包扎固定B、用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎C、将肠管直接送回腹腔包扎伤口D、敷料覆盖，再以消毒碗盖住，再包扎E、用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎【正确答案】：D245.患者男性，68岁，患高血压20多年，平时规律服长效降压药物控制血压。早晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现：血压150/90mmHg，神志清楚，对答正确，额纹存在、右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，伸舌右偏。应诊断为(1分)A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、以上均不是【正确答案】：A246.阿托品中毒可有(1分)A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否【正确答案】：B247.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是(1分)A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭DICE、败血症【正确答案】：B248.伸直型肱骨髁上骨折多见于(1分)A、老年女性B、老年男性C、中年男性D、中年女性E、儿童【正确答案】：E249.阿片类中毒可有(1分)A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否【正确答案】：A250.下述哪项最能明确气胸诊断(1分)A、呼吸困难、发绀B、叩诊呈鼓音C、胸穿抽出气体D、呼吸音减弱或消失E、气管偏移【正确答案】：C251.下列哪项不是急性左心衰竭的体征(1分)A、奇脉B、舒张奔马律C、心率增快D、心尖区收缩期杂音E、心脏增大【正确答案】：A252.关于中暑患者的处理，不正确的是(1分)A、昏迷者，口服清凉含盐饮料B、抽搐者，静脉或肌肉注射地西泮C、肌肉痉挛时采取局部按摩D、室内温度应控制在20～25℃E、高热患者可在大血管处放置冰袋【正确答案】：A253.危害最大的电流是(1分)A、高频交流电B、低频交流电C、高频直流电D、低频直流电E、以上均等【正确答案】：B254.海产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒(1分)A、沙门菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒【正确答案】：B255.急性呼吸窘迫综合征病人有(1分)A、端坐体位B、血性痰液C、两者均有D、两者均无【正确答案】：B256.淡水淹溺的病理特点为(1分)A、血容量减少B、血液浓缩C、红细胞增加D、血浆钠钾离子增加E、心室颤动常见【正确答案】：E257.AOPP诊断，有确诊意义的是(1分)A、有机磷杀虫剂接触史B、呼出气有蒜味C、有毒蕈碱和烟碱样症状D、全血ChE活力降低E、阿托品治疗有效【正确答案】：D258.急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效(1分)A、6小时B、12小时C、16小时D、24小时E、36小时【正确答案】：A259.男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P:122次／分，R:24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊”急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是(1分)A、过敏性休克B、双硫醒反应C、感染性休克D、低血糖反应E、急性心力衰竭【正确答案】：B260.急腹症的病理类型不包括(1分)A、炎症B、梗阻C、出血D、穿孔E、休克【正确答案】：E261.作为组织氧合作用的指标是(1分)A、CaO₂B、PvO₂C、PaO₂D、SaO₂E、P(A-a)O₂【正确答案】：B262.在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是(1分)A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、不感蒸发E、可感蒸发【正确答案】：A263.急性亚硝酸盐中毒的解毒药是(1分)A、纳洛酮B、亚甲蓝C、解氟灵D、安易醒E、亚硝酸钠【正确答案】：B264.消化道穿孔最有诊断意义的体征是(1分)A、腹式呼吸消失B、肠鸣音亢进C、移动性浊音（+）D、上腹压痛E、肝浊音界消失【正确答案】：E265.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是(1分)A、神经损伤B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤【正确答案】：C266.男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后。前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是(1分)A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩【正确答案】：E267.某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是(1分)A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外【正确答案】：B268.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是(1分)A、脑卒中B、一氧化碳中毒C、催眠药中毒D、酒精中毒E、有机磷中毒【正确答案】：B269.肉毒杆菌食物中毒()(1分)A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无【正确答案】：D270.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误(1分)A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用【正确答案】：B271.支气管哮喘的分型正确的是(1分)A、内源性、外源性B、内源性、外源性、过敏性C、内源性、外源性、哮喘持续状态D、内源性、外源性、混