肾内科专科模考试题含答案

肾内科专科模考试题含答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.骨髓增生异常综合征目前能治愈的方法是()A、放疗B、输血C、造血干细胞移植D、药物治疗正确答案：C2.急性期肾盂肾炎尿化验有何特点()A、成堆脓球B、有颗粒管型C、有蜡样管型D、有红细胞正确答案：A3.下列哪项可导致肾前性急性肾衰竭()A、双侧输尿管结石B、呕吐腹泻血容量减少C、药物中毒D、严重挤压伤正确答案：B4.肾病综合征水肿的原因()A、饮水过多B、血钠过多C、血浆蛋白太少D、肾小球滤过少正确答案：C5.下列关于腹膜透析的饮食治疗说法错误的是()A、大多数腹膜透析患者进行腹膜透析治疗时。宜摄入蛋白质1.2~1.5g/(kg·d)B、要警惕高钾血症的发生C、腹膜透析治疗时能量的供应可按35~45kcal/(kg·d)供给D、腹膜透析的患者的钠、钾摄入量应该远远低于血透正确答案：D6.使用心电监护仪测量血压时告知患者()A、手臂应和心脏保持平齐B、血压袖带充气时不要讲话C、血压袖带充气时不要活动手臂D、以上均是正确答案：D7.肾脏病引起的多尿早期的表现是()A、夜间多尿B、下午多尿C、全天多尿D、上午多尿正确答案：A8.肾小管浓缩功能的检测指标有:()A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿比重正确答案：B9.下列关于慢性肾衰竭临床特点的说法不正确的是()A、贫血是其最常见的表现B、可出现心力衰竭C、可能会导致失眠D、临床特点包括内分泌失调正确答案：A10.慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为()A、5%碳酸氢钠静脉注射B、10%葡萄糖钙静脉注射C、限制摄入钾D、血液透析正确答案：D11.各种肾脏疾病的终末期表现多为()A、肾功能衰竭期B、肾功能失代偿期C、肾功能受损D、氮质血症期正确答案：C12.以下哪一条符合肾病综合征护理措施()A、给予很少量的优质蛋白饮食B、水肿时应严格限盐,最好不吃盐C、多进食富含饱和脂肪酸的饮食D、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动正确答案：D13.尿蛋白量每天持续超过下列何种数值是病态表现()A、250mgB、50mgC、150mgD、100mg正确答案：A14.骨化三醇促进肠道对()的吸收并调节骨的矿化()A、钙B、铁C、镁D、锌正确答案：A15.内生肌酐清除率的正常值为:()A、<80ml/minB、80~120ml/minC、>120ml/minD、<50ml/min正确答案：B16.护理尿路刺激征病人,错误的一项是()A、少饮水,多进饮料B、保持外阴清洁C、卧床休息D、碱化尿液减轻疼痛正确答案：A17.微小病变的发病机制可能是()A、免疫复合物沉积B、抗基膜抗体形成C、C3型肾炎D、抑制型T细胞功能紊乱正确答案：D18.女性,34岁,反复浮肿,腰酸,乏力一月余,尿常规检查蛋白+,白细胞少许,红细胞少许,诊断为慢性肾炎,体检时最可能发现水肿部位是:()A、眼睑B、阴部C、胫部D、踝部正确答案：A19.肾脏病注重饮食护理有何好处()A、减轻“健存”肾単位滤过负担B、适当增加营养,增加抵抗力C、控制蛋白质及量D、减少钠水滿留正确答案：A20.长期中心静脉置管指保留期超过()周的中心静脉置管。()A、7B、6C、5D、4正确答案：B21.肾衰伴心力衰竭的原因一般不包括()A、严重贫血B、高血压C、水钠潴留D、消化道出血正确答案：D22.慢性肾功不全代偿期化验特点()A、血尿素氮升高B、血肌酐升高C、内生肌酐清除率下降D、血胆固醇升高正确答案：C23.血液透析患者股静脉留置导管拔管后()小时不能活动()A、1B、0.5C、4D、2正确答案：C24.下列哪项是诊断急性肾损伤最可靠的指标()A、血肌酐突然增高B、尿钠>20mmol/LC、少尿D、高钾血症正确答案：A25.急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检指征()A、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、病程超过两个月而无好转趋势者D、严重高血压者正确答案：D26.慢性肾衰竭病人应加强病情监测指导,出现病情变化需及时就医,以下哪项除外:()A、气促加剧B、体重增加超过1KGC、血压显著增高D、水肿严重正确答案：B27.肾性骨病早期诊断最可靠的依据()A、骨活检B、血PTH浓度测定C、血钙测定D、症状表现正确答案：A28.肾性高血压最常见的原因是()A、肾动脉狭窄B、肾结核C、先天性多囊肾D、肾小球肾炎正确答案：D29.呋塞米片适应症不包括()A、低血压B、急性左心衰C、急性药物性中毒D、稀释性低钠血症正确答案：A30.慢性肾炎病人健康教育主要包括()A、预防感染、避免劳累B、预防感染、加强锻炼C、预防感染、增加营养D、长期应用抗生素,维护肾功能正确答案：A31.呋塞米注射液常用规格为()A、2ml:80mgB、2ml:20mgC、2ml:40mgD、2ml:60mg正确答案：B32.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食()A、优质蛋白质B、高热量优质蛋白质C、多补充水和钠钾D、高磷正确答案：B33.严重肝功能不良患者,不宜选用何种糖皮质激素()A、倍他米松B、泼尼松C、地塞米松D、氢化可的松正确答案：B34.哪项不是急性肾炎急性期的护理要点()A、限制食盐B、利尿消肿C、适当活动D、降血压正确答案：C35.肾病综合征营养治疗为()A、大量蛋白尿导致血中蛋白浓度降低,应给予高蛋白饮食B、限制饮食中蛋白量,同时加用必需氨基酸或α-酮酸C、膳食蛋白质含量为0.8~1.0g/(kg·d),其中动物蛋白占1/3,植物蛋白占2/3D、限制能量摄入,可适当增加碳水化合物摄入正确答案：B36.以下静脉留置导管中()活动受限明显。()A、无名静脉B、股静脉C、锁骨下静脉D、颈内静脉正确答案：B37.下列哪种情况可诊断为镜下血尿()A、12h尿红细胞计数>50万B、新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个C、1h尿红细胞计数>5万D、1h尿红细胞计数>2万正确答案：A38.尿毒症病人出现各种出血由于()A、皮下脂肪太薄B、全骨髓抑制C、凝血因子D、血小板减少及毛细血管通透性增加正确答案：D39.肾病综合症最重要的改变是:()A、高血压B、高度浮肿C、大量蛋白尿D、高脂血症正确答案：C40.下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义()A、水肿B、高血压C、血尿D、以上都无参考意义正确答案：D41.乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为()A、微小病变型肾病B、局灶性节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎正确答案：C42.肾性水肿一般先发生的部位()A、腹水B、眼睑及面部C、双下肢D、胸腔积液正确答案：B43.下列不良反应中,哪项是因为糖皮质激素影响脂肪代谢造成的()A、高血钾B、低血糖C、低血压D、向心性肥胖正确答案：D44.肾实质性高血压有10%的原因是()A、动脉舒展型B、血管舒张型C、容量依赖型D、肾素依赖型正确答案：D45.男,16岁,上呼吸道感染2周后出现颜面浮肿,血尿,高血压,入院诊治。该病例引起水肿的机理主要是()A、醛固酮增多B、肾小球滤过率下降C、全身毛细血管通透性增加D、心力衰竭正确答案：B46.肾孟肾炎最常见的致病菌是()A、副大肠杆菌B、变形杆菌C、大肠肝菌D、葡萄球菌正确答案：C47.肾小球病,病变主要累及()A、双肾肾小管B、双肾肾小球C、双肾肾小球及肾小管D、双肾肾间质正确答案：B48.确定急性肾炎最主要手段是()A、肾活检B、尿液检查C、B超检查D、肾小球滤过功能检查正确答案：A49.女性,35岁,尿频尿急8天,高热两天,双侧腰痛。最可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、肾结石并尿路感染C、肾结核(泌尿系结核)D、急性肾盂肾炎正确答案：D50.肾孟肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适()A、4hB、1hC、2hD、3h正确答案：B51.关于急性肾小球肾炎饮食治疗,不正确的是()A、限制蛋白质时,选择优质蛋白B、严格限制水的摄入量C、起病初期,限制蛋白质饮食,供给量为0.5g/(kg·d)D、限制食盐的摄入量正确答案：B52.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是()A、肺部和泌尿道感染B、原发性腹膜炎C、皮肤感染D、口腔炎正确答案：A53.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能()A、瘘管处有触痛或疼痛B、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音C、内瘘血管壁突于皮肤表面D、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动正确答案：A54.低分子肝素的副作用哪项正确()A、骨质疏松B、出血C、过敏反应D、高脂血症正确答案：B55.对少尿或无尿患者,使用呋塞米注射液最大剂量后24小时仍无效应()A、继续增加剂量B、停药C、减少剂量间断使用D、以上都不对正确答案：B56.肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:()A、血肌酐测定B、内生肌酐清除率C、尿素清除率D、菊粉清除率正确答案：B57.急性肾损伤最常见的原因是()A、肾小球疾病B、急性肾小管坏死C、心排血量减少D、血容量不足正确答案：B58.急性肾盂肾炎转为慢性肾盂肾炎有何特征()A、血压高B、有水肿C、尿蛋白(++)D、超过半年未愈正确答案：D59.下列哪项不是肾病综合征的临床表现?()A、高脂血症B、心悸、气促C、低蛋白血症D、大量蛋白尿正确答案：B60.基本肾单位应包括()A、肾小球毛细血管丛B、肾小球+肾小球囊+肾小管C、肾小球+集合D、肾小球+肾小管+集合管正确答案：B61.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应()A、感染B、糖尿病C、骨髓抑制D、骨质疏松正确答案：C62.血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括()A、无菌操作不严格B、置管后未及时使用抗生素C、导管留置时间长D、患者全身情况差正确答案：B63.下列不建议用于透析患者的降压药物是()A、硝苯地平片B、厄贝沙坦C、螺内酯片D、呋塞米片正确答案：D64.肾脏功能不全患者,营养代谢变化为()A、不会引起脂质异常B、糖代谢出现胰岛素抵抗降低C、氮代谢产物集聚D、糖耐量升高正确答案：C65.下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞()A、透析结束当日穿刺处接触到水B、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕C、长期超滤量过大,引起低血压D、造瘘侧手臂适当活动正确答案：C66.慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有()A、低钾血症B、水肿C、脱水或水肿D、脱水正确答案：C67.尿路感染是指()A、肾孟、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症B、肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症C、肾孟、肾盏、肾小管、输尿管的炎症D、肾孟、输尿管、膀胱、尿道的炎症正确答案：A68.下列关于透析说法错误的是()A、常采用血液透析和腹膜透析两种方法B、持续性蛋白质丢失是腹透不同于血透的主要缺点C、一般当血肌酐≥700μmmol或尿素氮≥30mmol/L时,应考虑透析治疗D、可清除体内酸性代谢产物及过量毒素正确答案：C69.下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型()A、新月体肾小球肾炎B、膜性肾病C、系膜增生性肾小球肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案：A70.中心静脉导管分两个腔,远端腔为(),近端腔为()端。()A、静脉端,动脉端B、动脉端,静脉端C、动脉端,动脉端D、静脉端,静脉端正确答案：A71.尿毒症患者必有的症状为()A、少尿B、高血压C、恶心呕吐D、贫血正确答案：D72.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是:()A、血尿素氮、肌酐B、肾图C、B超D、肾活检正确答案：D73.关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的()A、脓尿或血尿B、尿路刺激征C、常有全身感染症状(发热、白细胞增多)D、大量蛋白尿正确答案：D74.下列哪种药物具有预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害及提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入()A、加巴喷丁胶囊B、百令胶囊C、银耳孢糖胶囊D、复方a-酮酸片正确答案：D75.下列哪项不是复方a-酮酸片的组成成分()A、1种葡萄糖B、4种酮氨基酸钙C、1种羟氨基酸钙D、5种氨基酸正确答案：A76.尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况()A、癫痫B、低钙血症C、心动过缓D、出血正确答案：A77.指导慢性肾衰竭病人改善食欲的方法,以下哪项除外:()A、卧床休息、减少活动量B、烹调时可加用醋、番茄汁、柠檬汁等调料C、加强口腔护理D、提供整洁、舒适的进食环境正确答案：A78.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择()A、普通蛋白饮食B、低蛋白低磷低钠饮食C、高蛋白低钠饮食D、高蛋白饮食正确答案：B79.急性肾炎临床首发症状多为()A、少尿、无尿B、水肿、血尿C、高血压脑病症状D、心力衰竭正确答案：C80.以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是()A、监测血PTHB、罗钙全口服C、必要时罗钙全冲击治疗D、甲状旁腺全切加异体前臂移植术正确答案：C81.病情稳定的尿毒症维持性血透患者,其贫血的主要原因是()A、红细胞寿命缩短B、反复透析失血C、营养不良(缺铁)D、EPO缺乏正确答案：D82.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑()A、间歇性脉管炎B、体位不当C、下肢静脉血栓D、下肢静脉曲张正确答案：C83.肾性水肿饮食应注意()A、多吃挂面B、含必需氨基酸的蛋白质C、食欲欠佳可加味精D、可进食瘦肉正确答案：B84.患者男性,75岁,糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。近日化验血K5.5mmol/L,Cr830μmol/L,该患者的肾功能目前为()A、肾储备能力下降期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期正确答案：D85.慢性肾炎所引起的肾功能不全代偿期血肌酐水平()A、小于100umol/LB、小于170umol/LC、小于178umol/LD、等于178umol/L正确答案：C86.慢性肾衰竭心血管表现最常见的()A、急性左心衰B、心肌炎C、高血压D、冠心病正确答案：C87.终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是()A、高磷B、甲状旁腺功能亢进C、高钙D、低钙正确答案：B88.肾病综合征病人尿量少于400ml/d,应警惕:()A、急性肾衰竭B、肾前性少尿C、慢性肾衰竭D、尿潴留正确答案：A89.肾病综合征的基本表现()A、血尿素氮升高B、肉眼血尿C、尿蛋白>3.5g/dD、高血压正确答案：C90.呋塞米注射液常规用法为()A、口服B、静脉注射C、肌肉注射D、以上都不对正确答案：B91.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质素乱表现为()A、代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C、代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症D、代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症正确答案：D92.肾性急性肾衰竭最常见的病因是()A、肾缺血或肾毒性物质B、链球菌感染C、磺胺药过敏D、血容量减少正确答案：A93.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在()A、>105/mlB、<105/mlC、104~105/mlD、>104/ml正确答案：A94.肾病综合征最常见的并发症是()A、感染B、静脉血栓形成C、循环衰竭D、肾功能不全正确答案：A95.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是()A、口服镇静剂B、肌内注射维生素BC、肌内注射安定D、静脉注射葡萄糖酸钙正确答案：D96.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为:()A、1.0~1.2g/(kg/d)B、0.8g/(kg/d)C、1.2~1.3g/(kg/d)D、0.5g/(kg/d)正确答案：A97.诊断镜下血尿,阿迪计数12小时排泄的红细胞数需超过()A、20万B、50万C、40万D、30万正确答案：B98.患者,女,反复浮肿8年,近来症状加剧,检查胸腹腔积液,下腹压痛反跳痛。肾B超双肾缩小,BUN46mmol/L,Scr1580μmol/L,住院后首先应如何处理?()A、优质低蛋白饮食B、血液透析C、腹膜透析D、结肠透析正确答案：B99.慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是()A、高镁血症B、低钠血症C、高钾血症D、低押血症正确答案：C100.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症()A、长期输液治疗B、心功能不全C、血液净化D、大量、快速扩容正确答案：B101.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入