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文档简介
ttl液透析室血液净化理论考试
一、选择题
L血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理是()[单选题]*
A.弥散V
B超滤
C.吸附
D渗透
E以上都对
2.血液透析过程中发生体外循环装置凝血,促凝因素包括()[单选题]*
A.血流速度快
B.血液过于浓缩V
C.超滤少
D.透析通路再循环过大
E.以上都不是
3.血液透析滤过治疗模式的主要原理有()[单选题]*
A.弥散和对流V
B.弥散和吸附
C弥散
D对流
E吸附
4.一般情况下,透析液的流速为血流速的()倍最有利于溶质的清除。[单选题]*
A1
B1.5
C2V
D0.5
E3
5.单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为()[单选题]*
A筛选系数
B超滤系数V
C弥散系数
D尿素清除系数
E肾小球滤过率
6.血液净化的基本原理有()[多选题]*
A.弥散V
B.对流V
C.吸附V
D渗透
E.转运
7.影响透析效率的因素()[多选题]*
A.溶质的浓度梯度V
B.溶质的相对分子量V
C膜的阻力V
D.透析器效率V
E.超滤量
8.下列哪种情况需要紧急透析治疗()[单选题]*
A水肿
B高血糖
C低血糖
D血钾27.0mmol/L,
E脑出血
9.首次血液透析时间过长、流量过高常会导致()[单选题]*
A低血压
B肌肉痉挛
C失衡综合征V
D高血压
E透析器破膜
10.下列哪种情形慎用血液透析治疗()[单选题]*
A脑出血V
B甲状旁腺切除术后
C肾移植之前
D高血压
E脑梗塞
11.血液透析适应症的疾病不包括?()[单选题]*
A难治性充血性心力衰竭
B急性肺水肿
C高胆红素血症
D肝性脑病
E脑出血V
12.关于诱导期血液透析,下列治疗方案正确的是()[多选题]*
A.开始每次透析时间2-3小时V
B.血流量小,以150-200ml/min左右为宜V
C.超滤脱水不宜超过体重的5%V
D.透析频率为第一周3-5次,以后根据病情等逐步过渡到每周2-3次V
E.对于严重心衰的患者,可以先行单纯超滤,再进行透析V
13.目前高通量透析器是指()[多选题]*
A超滤系数>40ml/mmHgV
B超滤系数>15ml/mmHg.
CP2微球蛋白清除>20ml/mirW
D水通透性高
E尿素总转运面积系数(KoA)>600
14.透析器评价指标不包括()[单选题]*
A透析器清除率
B超滤系数
C膜面积
D生物相容性
E外观大小V
15.首次诱导血液透析的患者,为防止失衡反应,应选用何种透析器()[单选题]*
A面积大的透析器
B高效透析器
C高通量透析器
D生物相容性好,高通量透析器
E生物相容性好,面积小,低效透析器V
16.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和丫射线三种。使用前透析器中的哪
种物质未能充分清除则可诱发"透析器首用综合征"()[单选题]*
A环氧乙烷V
B蒸汽
Cy射线
D过氧乙酸
E以上均是
17.透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度()[单选题]*
A钾离子
B钙离子
C氯离子
D钠离子V
E镁离子
18.甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为()mmol/L。[单选题]*
A1.25
B1.5
C1.75V
D2.5
E2.6
19.透析液中钠离子浓度一般为()mmol/L。[单选题]*
A135-145V
B138-142
C140-145
D130-140
E135-150
20.透析液中的氯胺超标会导致()[多选题]*
A.溶血V
B.贫血V
C.甲基血红蛋白血症V
D.高血压
E.发热
21.血液透析过程中机器漏血报警常见原因()[多选题]*
A.透析器破膜V
B.空气大量进入透析液V
C.漏血探测器有脏物沉积V
D.探测器故障V
E.空气大量进入体外循环
22.责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对()[单选题]*
A、透析器管路
B、透析器
C、治疗参数设置
D、促红素的使用V
23.血液透析结束后,透析机器外部如何消毒()[单选题]*
A、采用清洁毛巾擦拭
B、采用消毒毛巾擦拭
C、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭,
D、采用一次性湿纸巾擦拭
24.血液透析患者内痿压力过高时,哪项回血方法不正确()[单选题]*
A、内屡压力过高时,可以将内屡针拔出直接插入生理盐水瓶中回血V
B、内痿压力过高时,可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血
C、内痿压力过高时,可使用袋装的生理盐水加压回输回血
D、内痿压力过高时,可以在内瘦穿刺针和透析管路之间加三通,先阻断动脉端,再用生理
盐水注射器推注内瘦穿刺针的血液,再回血。
25.血液透析废液排放的原则()[单选题]*
A、严格遵循密闭式排放原则
B、操作中避免断开体外循环,不得产生二次污染
C、依靠机器的自身功能排放,避免人为干预
D、以上都对V
26.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应交待患者摄
取()饮食[单选题]
A.低蛋白、高盐低钾低磷
B.低蛋白、低盐低钾低磷
C.优质高蛋白、低盐低钾
D.优质高蛋白、低钾低磷V
E.优质高蛋白、高盐低钾
27.第一次血液透析的急慢性肾衰竭患者必须做输血前五项检查,并对维持性血液透析患者
告知需每()月复查乙肝、丙肝等病毒标志物一次[单选题]*
A.1
B.2
C.3
D.6V
E.12
28.血液透析患者在透析间期体重增长建议不超过干体重的3-5%。[判断题]*
对V
错
29.血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况,包括()[单选题]*
A.透析模式,每周透析次数及每次透析时间
B.有无出血倾向,抗凝剂使用情况
C.患者生命体征情况,体重增长情况
D.患者原发病及有无其他慢性并发症
E.以上都是V
30.血液透析血液流量值(以ml/min为单位)一般取患者体重(以Kg为单位)的()倍,
在此基础上可根据患者年龄和心血管状况予以增减[单选题]*
A.1
B.2
C.3
D.4V
E.5
31.血液透析患者需严密监测生命体征和意识变化,下列哪些患者应加强生命体征的监测和
巡视()[多选题]*
A.容量负荷过多V
B.心血管功能不良V
C.年老体弱V
D.首次透析V
E.危重症患者V
32.血液透析患者透析时出现静脉高压报警,通常由哪些原因引起?()[多选题]*
A.穿刺针位置不妥,皮下血肿V
B.透析器或体外循环血液管路血栓形成V
C.血液流量不佳
D.体外循环管路夹闭或扭曲V
E.静脉传感器空气通透性下降V
33.患者血液透析时透析机出现空气报警,应如何处理?()[多选题]*
A.增加静脉壶液面高度V
B.降低血液流速直至湍流停止V
C.怀疑患者有空气栓塞时,应立即停止血泵,夹闭静脉端,寻找原因,同时通知医生急救。
D.怀疑患者有空气栓塞时,应保持头低脚高右侧卧位
E.发现循环管路中有气泡,应脱机,寻找原因,直至气泡清除,再恢复循环V
34.血液透析时出现TMP高报警,是哪些原因导致?()[多选题]*
A.超滤过高、过快V
B.血液流量不足
C.动脉血管狭窄
D.抗凝剂应用不足V
E.血液粘稠度过高V
35.美国AAMI水处理设备系统中余氯和水硬度的检测应多长时间一次()[单选题]*
A.每天V
B每周
C每月
D.每季度
E泮年
36.水处理系统的日常监测包括()[多选题]*
A.定期监测记录压力参数V
B.定期检测余氯.硬度水平V
C.定期检测反渗水细菌培养V
D.定期检测反渗水内毒素V
E.定期校正自动反冲阀头时间V
37.蔗糖铁药物适用于哪类患者()[单选题]*
A.缺铁性贫血V
B.非缺铁性贫血
C.铁过量
D.铁利用障碍
E.已知对单糖或二糖铁复合物过敏者
38.终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则是()[多选题]*
A.联合用药,增强疗效,减少不良反应V
B.如药物疗效反应差应增大剂量
C.选用长效制剂V
D.尽量选用不被透析清除的药物V
E.从低剂量开始以减少不良反应V
39.维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酊和电解质,应该在什么时候采集血
标本()[单选题]*
A.透析当日空腹
B.透析次日空腹
C.透析当日使用抗凝后
D.透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前V
E.透析次日不需要空腹
40.维持性血液透析患者,需要抽血查透前血糖血脂,应该在什么时候采集血标本()[单选
题]*
A.透析当日空腹并使用抗凝剂之前V
B.透析次日空腹
C.透析当日使用抗凝后
D.透析当日不需空腹
E.透析次日不需要空腹
41.透析结束以后,采集透后血标本时,血泵的流速应调整为()[单选题]*
A.不需要调整
B.200-250ml/min
C.150-200ml/min
D.120-150ml/min
E.50-100ml/minV
42.下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性()[单选题]*
A.肝素
B.生理盐水
C.再循环
D.送检时间
E.以上都正确V
43.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该注意()[单选题]*
A.上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后
B.上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后V
C.上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后
D.下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后
E.下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后
44.血液透析后的患者血标本应如何采集?()[多选题]*
A.采用慢泵技术V
B.采用停泵技术V
C.避免血样被再循环的血液稀释V
D.减少尿素反弹的影响,
45.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()[单
选题]*
A右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
B右侧胸膜顶低于左侧
C右侧无胸导管
D右侧颈内静脉容易暴露V
46.血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括()[单选题]*
A无菌操作不严格
B患者全身情况差
C导管留置时间长
D置管后未及时使用抗生素V
E患者不注意个人卫生
47.血液透析患者置管后发生感染的表现不包括()[单选题]*
A突发呼吸困难V
B导管尖端细菌培养阳性
C血常规示白细胞数增高
D其它原因不能解释的寒战、发热
E局部红肿、疼痛
48.深静脉留置导管穿刺部位首选()静脉。[单选题]*
A股静脉
B锁骨下静脉
C左颈内静脉
D右颈内静脉V
49.血液透析过程中,血流量不足的临床表现不包括()[单选题]*
A贴壁现象
B动脉压过低
C能自由抽出血液V
D血流量小于150ml/min
50.以下血管通路中()保留时间最短。[单选题]*
A股静脉V
B锁骨下静脉
C颈内静脉
D动静脉内瘦
51.颈内静脉留置导管的常见并发症()[多选题]*
A.感染V
B.血栓V
C.空气栓塞V
D.出血V
E.流量不佳V
52.导管感染的分类()[多选题]*
A.导管出口感染V
B.隧道感染V
C.血液扩散性感染V
D.导管入口感染
E.外周感染
53.放置中心静脉导管时可能出现的并发症有()[多选题]*
A.气胸,
B.空气栓塞V
C.血胸V
D.胸导管损伤V
E.心率失常V
54.深静脉导管的拔管指征[多选题]*
A.成功建立并使用永久性透析通路后V
B.肾移植术后V
C.无功能导管V
D.导管感染V
E.低流量导管,经干预无效者V
55.动静脉内瘦血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为[单选题]*
A>3cmV
B>5cm
C>8cm
D>10cm
56.责任护士在进行内瘦血管穿刺前,评估内瘦血管时,能触到(),表示内屡通畅并功能良
好。[单选题]*
A动脉搏动
B震颤和血管杂音V
C脉搏
D血流
57.血透护士对内屡动脉穿刺的顺序()[单选题]*
A从近心端到远心端
B从远心端到近心端V
C在吻合口1cm处
D定点在某一处
58.哪项不是动态定期物理检查内容和标准()[单选题]*
A吻合口愈合良好,震颤良好,无异常增强、减弱或消失
B抬起手臂,内屡塌陷V
C内屡血管自然血流量>500ml/min,血管内径25mm,距皮深度<6mm。
D瘦体段静脉走行平直、表浅、易穿刺,粗细均匀,有足够穿刺的区域和长度
59.动静脉内痿常见并发症()[单选题]*
A出血
B感染
C血栓形成
D窃血综合征
E以上均是V
60.动静脉内痿晚期血栓形成的常见原因()[单选题]*
A局部穿刺
B感染
C低血压状态
D贫血纠正过快
E以上均是V
61.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好()[单选题]*
A压迫止血
B压迫止血,并热敷以消肿
C压迫止血,并用冰袋冷敷,24小时后可以热敷并搽喜疗妥V
D热敷并搽喜疗妥
E以上均不对
62.下列哪种情况易引起动静脉内痿堵塞()[单选题]*
A造瘦侧手臂佩戴适宜护腕
B透析结束当日穿刺处接触到水
C造瘦侧手臂适当活动
D长期超滤量过大,引起低血压V
E穿刺失败引起血肿
63.下列哪种行为不利于保持内屡通畅()[单选题]*
A.造痿侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链
B.可以从内瘦血管采血、输液V
c.夜间睡觉不将内屡侧手臂垫于枕后
D.衣袖宽松,适当活动内瘦侧手臂
E.每次穿刺前用肥皂水清洗
64.内瘦穿刺处护理不当可引起内屡感染,下列哪些因素易引起感染()[单选题]*
A.勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡
B.避免抓挠内瘦侧手臂皮肤以免引起破损
C.透析结束后待不出血就可清洗内屡侧手臂,蒋覆盖的敷料揭下V
D.透析前清洗内痿侧肢体
E.透析结束后隔天搽喜疗妥
65.《血液透析用血管通路护理操作指南》推荐,动静脉内瘦穿刺方法包括:()[多选题]*
A.扣眼法V
B.区域法
C.绳梯法V
D.定点穿刺法
E.动脉直接穿刺法
66.关于动静脉内屡穿刺正确的做法()[多选题]*
A.先穿刺动脉后穿刺静脉
B.动脉穿刺点距离屡口至少3cmV
C.动、静脉穿刺点距离至少8cmV
D.绳梯法穿刺时,穿刺位置距上次穿刺点>0.5cmV
E.进针时穿刺针斜面应向下
67.临床常采用哪些简便方法判断自体动静脉内瘦屡管是否通畅()[多选题]*
A.视(观察瘦管外部情况)V
B.超声检查
C.听诊杂音V
D.触诊震颤V
E.抬臂试验
68行动静脉内瘦吻合手术,血管选择应遵循的原则()[多选题]*
A.由远而近V
B.从右到左
C.先上后下V
D.先自身血管后移植血管V
E.先非惯用手后惯用手V
69.人工血管动静脉内瘦穿刺的角度:()[单选题]*
A.15
B.45V
C.30
D.40
E.20
70.下列对人工血管动静脉内屡压迫止血描述正确的是:()[单选题]*
A.用绷带用力压住防止出血
B.用手压迫5min
C.只需要压迫皮肤穿刺点
D.既需要压迫皮肤穿刺点也需要压迫血管穿刺点V
E.只需要压迫血管穿刺点
71.动静脉内痿健康教育包括:()[多选题]*
A.保持局部清洁干燥V
B.患侧肢体不可量血压负重等V
C.内痿侧肢体严禁输液输血V
D.睡觉时避免压迫人工血管V
E.避免过紧的衣物及首饰,
72.血液透析结束后止血困难的原因有()[多选题]*
A.内屡压力高V
B.抗凝剂用量多V
C.皮下脂肪薄V
D.穿刺点局部出现破损V
E.凝血机制异常V
73.血液透析中常用的抗凝技术有()[多选题]*
A.全身肝素化抗凝V
B.无肝素抗凝V
C.低分子肝素抗凝V
D.小剂量肝素抗凝V
E.局部枸椽酸抗凝V
74.使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象,如()应立即通知并遵医嘱使
用其他抗凝方法及抗凝剂。[单选题]*
A皮肤黏膜出血
B牙龈出血
C眼底出血
D女患者月经期
E以上都是V
75.血液透析过程中静脉压高报警原因为()[单选题]*
A静脉腔滤网凝血阻塞
B静脉回路管道受阻
C患者静脉狭窄、血栓形成,中心静脉压增高
D患者侧卧体位、静脉受压
E以上都对V
76.透析体外循环治疗中,提示凝血征象的因素有()[多选题]*
A.血液发黑V
B.透析器中有阴影或黑色条纹V
C.透析器动脉端口出现血凝块V
D.透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌入管路V
E.动.静脉壶中出现泡沫,继之血凝块形成,血液迅速冲入传感监测器V
77.血液透析滤过后稀释法置换液的输入量应小于或等于血流量的(X[单选题]*
A.20%
B.30%V
C.35%
D.40%
E.50%
78.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入()[单选题]*
A.优质蛋白质,
B葡萄糖
C.水果
D.水分
E.粗纤维
79.血液滤过与血液透析相比,血液滤过优点()[单选题]*
A.血液滤过对血流动力学影响大,中分子物质清除率高
B.血液滤过对血流动力学影响小,中分子物质清除率高V
C.血液滤过对血流动力学影响小,中分子物质清除率低
D.血液滤过对血流动力学影响大,中分子物质清除率低
E.血液滤过对血流动力学无影响,中分子物质清除率高
80.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因()[单选题]*
A.低钠透析
B.低血压
C.高钠透析V
D.超滤速度过快
E.低血容量
81.血液透析患者出现失衡综合征常见于()[单选题]*
A.透析前或透析后24小时
B.首次透析或毒素清除过快V
C.透析前尿素氮和肌酊水平低
D低效透析
E.长期透析患者
82.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象[单选
题]*
A.脑出血及脑水肿V
B抽搐
C.昏迷
D.腹痛
E.低血压
83.A型透析器反应,多发生于透析开始后5-30分钟内,表现()[单选题]*
A.呼吸困难,血压下降,心率加快
B.面色潮红,全身发热
C.咳嗽.打喷嚏,茸麻疹.皮肤瘙痒
D.便意感并发生腹痛腹泻
E.以上都是V
84.B型透析器反应,临床表现较常见,发生于透析后1小时内,表现为()[单选题]*
A.胸背疼痛
B.低血压
C.恶心.呕吐
D.茸麻疹
E.以上都是V
85.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状为()[单选题]*
A头疼
B.恶心呕吐
C.静脉管路内血液为葡萄酒色V
D.寒战.低血压
E.脉搏细速
86.透析器破膜的原因有()[单选题]*
A.透析器质量差
B.血液透析中跨膜压过大
C.透析器储存不当
D.复用次数多
E.以上都是V
87.血液透析用水未充分软化或未用反渗水配制浓缩液,透析液中钙的含量过高,引起()
[单选题]*
A.iW)钠血症
B.硬水综合征V
C.低钠血症
D.后]钾血症
E.以上都是
88.血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜,最容易发生何种紊乱()[单
选题]*
A.iW)钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症V
D.高磷血症
E低钙血症
89.血液透析患者皮肤瘙痒如何预防()[单选题]*
A.针对病因采取相应的治疗措施
B控制血清钙.磷和iPTH于适当水平
C.使用生物相容性好的管路和透析器
D.衣物选用全棉制品
E.以上都是V
90.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到()以上。[单选题]*
A.110-120g/LV
B.120-130g/L
C.100-110g/L
D.100-120g/L
E.90-100g/L
91.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()[单选题]*
A.限制水和钠的摄入
B.评估干体重,充分超滤
C.饮食指导,限制脂肪和高胆固醇食物的摄入
D.序贯透析或血液滤过
E.以上都是V
92.终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是()[单选题]*
A低钙
B.高钙
C.高磷
D.甲状旁腺功能亢进V
E低磷
93.导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因()[单选题]*
A.导管感染
B.血液分流异常
C.心血管疾病V
D.凝血功能亢进
E.呼吸道感染
94.血液透析患者低血压的原因不包括()[单选题]*
A.心律失常
B.出血
C.设定干体重过高V
D.透析器反应
E.以上都不是
95.血液透析的急性并发症有()[多选题]*
A.低血压V
B.发热V
C.肌肉痉挛V
D.肾性骨病
E.电解质紊乱V
96.血液透析中肌肉痉挛的常见原因()[多选题]*
A.低血压V
B.低血容量V
C.应用高钠透析液
D.应用低钠透析液V
E.超滤速度过快,
97.血液透析治疗中溶血的原因有()[多选题]*
A.透析液钠浓度过低V
B.透析用水中活性氯、铜.等离子残留过多V
C.输入异性血液V
D.透析液温度高于43。(:4
E.血泵中转子压迫过紧V
98.血液透析患者并发心力衰竭的原因有()[多选题]*
A.透析不充分V
B.透析液钠浓度低
C.低蛋白血症V
D.严重贫血V
E.大量快速输注胶体或晶体溶液,导致循环血容量增加过快V
99.改善血液透析患者心功能异常的护理要点()[多选题]*
A.纠正贫血V
B.调整透析方案,充分透析V
C.透析中监测生命体征,做好心理护理饮食宣教V
D.药物治疗,必要时提前回血下机V
100.血液透析患者发生感染的防治措施()[多选题]*
A.严格无菌操作V
B输血
C.阳性患者分区隔离透析V
D纠正贫血,
E.血透患者、工作人员定期进行血源性检查V
X2
L首次血液透析时间过长.流量过高常会导致()[单选题]*
A、低血压
B、肌肉痉挛
C、失衡综合征V
D、晨)血压
E、透析器破膜
2、透析液引起低血压的主要原因()[单选题]*
A、透析液的温度
B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低V
D、透析膜生物相容性差
E、透析液钠浓度过高
3.失衡综合征与哪种透析原理有关()[单选题题]*
A、对流
B、吸附
C、超滤
D、弥散V
E、渗透
4.下列哪项不是血液透析的相对禁忌证()[单选题题]*
A、休克或低血压(血压低于80mmHg)
B、严重心律失常
C、晚期恶性肿瘤
D、精神病不合作患者
E、糖尿病患者V
5.下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除()[单选题题]*
A、乙醇V
B、有机磷农药
C、非水溶性的药物
D、与蛋白结合的药物
E、以上都不对
6.血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。每
次冲洗消毒后均应(),确保安全。[单选题题]*
A、监测水中细菌量
B、测定管路中消毒液残留量V
C、测定管路压力
D、不需要测定任何
7.血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒.丙型肝炎
病毒.梅毒.艾滋病病毒感染的相关检查,每()复查1次。[单选题题]*
A、月
B、季度
C、半年V
D、年
8.血液透析床/椅间距应满足医疗救治及医源性感染控制的需要,不少于()[单选题题]*
A、l.OmV
B、0.8m
C、1.5m
D、2.0m
9.透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的()倍以上,地面应进行()并设置()[单
选题题]*
A、1.2倍防水除湿机
B、1.5倍防水地漏V
C、1.8倍空气净化机除湿机
D、2倍防水地漏
10.血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应()
[单选题题]*
A、<10cfu/m3
B、<200cfu/m3
C、<500cfu/m3V
D、无数个cfu/m3
11.血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少()的含氯消毒剂消毒。[单选题题]*
A、500mg/L
B、2000mg/LV
C、1000mg/L
D、15OOmg/L
12.透析用水生物污染检验合格标准为:每月水处理菌落数4()CFU/ml;检查内毒素4()
EU/ml;并符合《血液透析及相关治疗用水》()的标准。[单选题题]*
A、10,0.25,(YY0572-2015)
B、10,0.5,(YY0572-2015)
C、100,0.25,(YY0572-2015)V
D、10,0.5,(YY0572-2015)
13.采用()mg/L的含氯消毒剂或其他有效消毒剂对透析机外部等物品表面擦拭消毒;如果
有血液污染,应立即用()mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性使用布巾擦拭或者使用可吸附的材
料清除血迹后,再用()mg/L浓度的含氧消毒剂擦拭消毒[单选题题]*
A、500,1500,500
B、500,2000,1000
C、1000,1500,500
D、500,2000,500V
14.对于血液透析患者()情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?[单选题题]*
A、存在不能解释肝脏转氨酶异常升高V
B、乙肝表面抗原阳性
C、丙肝表面抗原阳性
D、乙肝表面抗体阳性
.常用透析液钠离子浓度为([单选题题]*
15)mmol/Lo
A、低于130
B、130-140
C、135-145V
D、高于145
16.中心静脉长期导管置管术首选()[单选题题]*
A、左侧颈内静脉
B、右侧颈内静脉V
C、颈外静脉
D、股静脉
17动静脉内瘦成熟时超声测定的自然血流量超过(),内径大于等于(),距皮深度小于(X
[单选题题]*
A、300ml/min,,4mm,4mm
B、500ml/min,,4mm,4mm
C、300ml/min,,5mm,5mm
D、500ml/min,,5mm,5mmV
18.医疗废物应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求进行分类管理,封闭转运,存
放时间不得超过(\[单选题题]
A、12h
B、24hV
C、36h
D、8h
19.透析用水和透析液培养方法参可选择(XR2A营养琼脂培养基或其他确认能提供相同结
果的培养基。推荐的培养温度()和()的培养时间。[单选题题]*
A、胰化蛋白陈葡萄糖(TGEA)培养基,16~25℃,5d
B、胰化蛋白陈葡萄糖(TGEA)培养基,17~23。(:,7dV
C、血琼脂培养基,17~23℃,7d
D、巧克力琼脂培养基,17~23℃,7d
20.透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度()[单选题题]*
A、钾离子
B、钙离子
C、氯离子
D、钠离子V
E、镁离子
21.透析液中()指标超标会导致患者透析过程中寒战,发热[单选题题]*
A、致热原V
B、铝
C、氯胺
D、钠
E、铜
22.血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常,透析机器内部()会将透析液导
入透析器下游,不合格的透析液就不会流经透析器。[单选题题]*
A、漏血报警探测器
B、旁路阀V
C、超滤泵
D、流量泵
23.为获得超纯透析液,通过透析机中的哪个部件来实现()[单选题题]*
A、浓缩液A,B液吸头过滤网
B、透析器
C、细菌过滤器V
D、快速冲洗接头
E、旁路阀
24.当血液从透析器中漏出达到()时,漏血检测器发生漏血报警?[单选题题]*
A、O.l.ml/min
B、O.3.ml/min
C、O.5.ml/minV
D、0.6ml/min
E、0.8ml/min
25.血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括()[单选题题]*
A、测定静脉回流的阻力
B、测定滤器后的压力
C、评估动静脉内屡近心端阻力
D、进行性升高提升透析器凝血V
E、评估导管回路功能
26.血液透析过程中,静脉压力高报警见于()[单选题题]*
A、透析器凝血
B、导管流量不佳
C、管路动脉端受压
D、管路静脉端脱离.
E、静脉腔滤网凝血阻塞V
27.透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体,使用的
血流量是()[单选题题]*
A、100-120ml/min
B、200—300ml/min
C、150-180ml/min
D、80一lOOml/minV
28酒己制好的药品注明患者姓名、药品名称、剂量及配制时间,放置在专用无菌治疗盘内备
用,根据药品说明书要求存放,不能超过()[单选题题]*
A、lh
B、2hV
C、4h
D、6h
29.责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对()[单选题题]*
A、透析器管路
B、透析器
C、治疗参数设置
D、促红素的使用V
30.维持性血液透析患者iPTH维持在正常检测上限的()倍,理想水平是()[单选题题]*
A、,2-3,12-88pg/ml
B、2-9,150-300pg/mlV
C、3-5,100-300pg/ml
D、2-7,100-400pg/ml
31.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确()[单选题题]*
A、回血过程中注意力集中,不能离开病人
B、全程生理盐水回血,严禁空气回血
C、回血过程中,可以使用锤子.血管钳等工具协助回血V
D、拔针后,评估内瘦正常,病人方可离开血透室
32.血液透析排放的废液是指()[单选题题]*
A、透析器膜外的液体
B、透析器膜内的液体
C、血液透析管路中的液体
D、以上都是V
33.体外循环系统预冲的注意事项不正确的是()[单选题题]*
A、在预冲过程中,所有管路上的给液口随液体充满一个管路,夹闭一个并盖好保护帽
B、膜内排气时,透析器所有旁路开口不得打开
C、预冲完毕要尽快连接病人,不要放置过长时间,避免空气从静脉端反吸
D、在预冲时,透析器的膜内和膜外可以一起预冲V
34.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应交待患者摄
取()饮食[单选题题]*
A、低蛋白.高盐低钾低磷
B、低蛋白.低盐低钾低磷
C、优质高蛋白.低盐低钾
D、优质高蛋白.低钾低磷V
E、优质高蛋白.高盐低钾
35.维持性透析患者血磷水平维持在()[单选题题]*
A、2.1-2.51mmol/L
B、0.61-1.60mmol/L
C、1.2-3.3mmol/L
D、1.13-1.78mmol/LV
36.血液透析患者在透析间期体重增长建议不超过干体重的()[单选题题]*
A、2-3%
B、3-5%V
C、5-7%
D、4-6%
E、以上都不对
37.终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择()的透析器,同时采用()透析治疗
比较合适。[单选题题]*
A、.大面积.高效率.多次.长时
B、.小面积.高效率多次短时
C、.小面积低效率多次短时V
D、.大面积.低效率.多次.长时
E、.小面积低效率多次长时
38.维持性血液透析患者血清铁蛋白(),或转铁蛋白饱和度(),需补铁治疗。[单选题题]*
A、<300ng/ml,<30%
B、<200ng/ml,<20%V
C、<400ng/ml,<40%
D、<lOOng/ml,<10%
39.反渗水的细菌培养和内毒素检测部位()[单选题题]*
A、回水管末端V
B、活性炭罐前后
C、软化罐前后
D、一级反渗膜前后
E、二级反渗膜前后
40.透析用水生物污染物取样点至少应包括供水回路的末端。样本取样口应保持开启并放水
至少()后,对样本取样口进行消毒,可使用()消毒擦拭出水口外表面3次,待乙醇完全挥发
后方可采样。不能使用其他消毒剂。[单选题题]*
A、20s,75%乙醇
B、30s,90%乙醇
C、60s,75%乙醇V
D、60s,90%乙醇
41.反渗透水供水压力控制在(),产水量应大于最大用水量的().[单选题题]*
A、0.10~0.3MPa,20%V
B、0.10~0.4MPa,20%
C、0.10~0.3MPa,10%
D、0.10~0.4MPa,10%
42.透析用水中微生物致热源对人体的毒性作用()[单选题题]*
A、发热.低血压V
B、呕吐.头痛
C、溶血.贫血
D、酸中毒
E、贫血.休克
43.水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()[单选题题]*
A、透析治疗前
B、透析治疗后
C、机器消毒后
D、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后V
E、反冲结束
44.蔗糖铁药物适用于哪类患者()[单选题题]*
A、缺铁性贫血V
B、非缺铁性贫血
C、铁过量
D、铁利用障碍
E、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者
45.维持性血液透析患者需要每6个月抽血采样复查的检验项目是以下哪一项()[单选题题]*
A、HAV+HBV+HCV+梅毒
B、HBV+HCV+HIV+梅毒V
C、HCV-RNA
D、HIV
E、梅毒
46.每天检测水处理透析用水硬度不超过()GPG或()mg/L,总氯不超过()mg/L[单选
题题]*
A、1,17.1,0.1V
B、17,1,0.01
C、1,17.1,0.01
D、17,17.1,0.05
47.血液透析患者出现失衡综合征常见于()[单选题题]*
A、透析前或透析后24小时
B、首次透析或毒素清除过快V
C、透析前尿素氮和肌酊水平低
D、低效透析
E、长期透析患者
48.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时()[单选题题]*
A、通知医师
B、停止血泵并夹闭静脉血管路V
C、氧气吸入
D、静脉注射药物
E、心肺复苏
49.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象[单选
题题]*
A、脑出血及脑水肿V
B、抽搐
C、昏迷
D、腹痛
E、低血压
50.血液透析患者发生致热源反应的原因有()[单选题题]*
A、水处理系统消毒不合格,
B、局部感染
C、导管护理遵守无菌操作原则
D、透析前存在感染灶
E、以上都不是
51排班本备注时间要求,科室A班班次时间区限()P11班次时间区限()CRRT听班时
间区限()本人听班更改电话时间()前肾内科更改。[单选题题]*
A、07:30-18:00,12:00-22:00;08:00-18:00;周一
B、07:30-18:00,12:00-22:00;08:00-18:00;周天
C、07:00-17:30,12:00-23:00;08:00-20:00;当周
D、07:30-18:00,12:00-23:00;08:00-20:00;周一V
E、07:30-18:00,12:00-23:00;08:00-20:00;五
52.科室(东院区)目前所有的血液净化设备机型有()[多选题题]*
A、德国贝朗血液透析机24台V
B、德国贝朗血液透析滤过机3台V
C、德国费森尤斯血液透析机24台
D、瑞典AK200s血液透析滤过机1台V
E、瑞典AK95s血液透析机1台V
F瑞典AK96血液透析机1台V
G德国费森尤斯床旁血滤机1台V
H瑞典AK200S血液透析滤过机3台
I科室(东院区)目前所有的血液净化设备机型31台V
53.透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用()[单选题题]*
A、低血压、休克
B、贫血
C、恶心、呕吐
D、透析相关淀粉样变性V
E、骨软化
54.永久性中心静脉留置导管适应症不包括()[单选题题]*
A、急性肾衰竭
B、急性药物或毒物中毒
C、CKD5期需长期透析患者V
D、内瘦成熟前需要透析患者
E、有可逆因素的慢性肾衰竭基础上的急性加重
55.高位动静脉内屡并发心力衰竭的原因是()[单选题题]*
A、与手术创伤有关
B、由于血流动力学改变所造成的V
C、由于血管长度不够,往往采用定点穿刺
D、压迫止血时间较前臂动静脉内痿的时间长
56.监测内屡血管通路功能的首选方法是()[单选题题]*
A、内瘦自然血流量的测定V
B、动脉压
C、静脉压
D、再循环率
57.记录透析器凝血情况作为下次透析肝素用量调整的参考,可通过估计凝血纤维所占比例
来进行凝血程度分类,一般少于()的纤维凝血为工级凝血。[单选题题]*
A、10%V
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
58.血液透析室查对制度八知道包括()[多选题题]*
A、姓名V
B、性别
C、年龄
D、透析模式V
E、抗凝剂V
F血压变化V
G体重
59.无肝素血液透析治疗,护理措施错误的是()[单选题题]*
A、在患者可耐受的情况下,尽可能设置标准血流量
B、密切观察透析器、管路凝血状况
C、选择生物相容性好的透析器
D、为便于观察,动静脉滤网的液面在1/2处较为合理V
E、无肝素透析完全凝血的发生率约为10%
60.CRRT患者局部枸椽酸钠抗凝时,必须监测哪个项目()[单选题题]*
A、电解质
B、血糖
C、血气及离子钙浓度V
D、肾功能
61.血液透析患者在治疗过程中发生溶血,体外循环血液的典型症状为()[单选题题]*
A、头疼
B、恶心呕吐
C、静脉管路内血液为葡萄酒色V
D、寒战.低血压
E、脉搏细速
62.以下关于血液净化中心护士手套使用原则正确的是()[单选题题]*
A、接触传染病病人血液、体液时应戴手套操作V
B、接触传染病人必要时可戴双层手套
C、戴手套后要先洗手
D、更换手套时,不需要进行手卫生直接更换
E、更换手套时,可脱下手套后直接更戴手套
90.以下关于透析中发生停电的应急预案不正确的是()[单选题题]*
A、稳定患者情绪
B、确认电源中断原因
C、迅速回血下机V
D、短时间内不用回血下机,启动机器储备电池
E、无储备电池,停电20分钟以上予以下机
63.老年血液透析患者()并发症的发生率仅次于心血管并发症。[单选题题]*
A、感染V
B、肿瘤
C、营养不良
D、脑血管意外
E、失衡综合征
64.高通量血液透析临床应用不包括(\[单选题题]*
A、对|32微球蛋白的清除
B、降低甲状旁腺素
C、低蛋白血症V
D、清除炎症因子
E、降低血磷
65.单纯超滤是通过()转运机制,采用容量控制或压力控制,经过透析器或血滤器的半透膜
等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。[单选题题]*
A、弥散
B、对流
C、吸附
D、渗透压
E、跨膜压V
66.血液透析滤过后稀释法的优点(\[单选题题]*
A、溶质清除率高V
B、置换液用量大
C、不容易凝血
D、血流阻力小
E、抗凝剂的使用量小
67.透析中发生溶血的应急预案为病人回血后下机。()[单选题题]*
A、对
B、错V
68.高通量透析器要求透析膜的通透性(透析膜超滤系数)N20ml/(mmHg/h)()[单选题题]*
A、对V
B、错
69.终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是甲状旁腺功能亢进。()[单选题题]*
A、对V
B、错
70.在血液透析过程中,使用枸椽酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽蓄、痉挛等
症状,可能发生低钙血症。()[单选题题]*
A、对V
B、错
71.透析水处理设备应该有省食品药品监督管理局颁发的注册证.生产许可证等。()[单选题
题]*
A、对
B、错V
72.从同一患者污染部位移动到清洁部位时,应强调洗手或用快速手消毒剂擦手。()[单选题
题]*
A、对V
B、错
73.血液透析治疗区域内护理人员应做好手卫生,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员应洗手或
手消毒后再护理其他病人。()[单选题题]*
A、对
B、错V
74.为防止交叉感
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