异常妊娠妇女的诊疗及护理考核试题

异常妊娠妇女的诊疗及护理

一、选择题

1、导致早期流产的主要原因（）［单选题］*

A、黄体功能不足

B、胎盘内分泌功能不足

C、腹部外伤

D、染色体异常V

E、宫颈内口松弛

2、关于习惯性流产描述，错误的是（）［单选题］*

A、自然流产连续发生2次或以上者，

B、每次流产多发生在同一妊娠月份

C、宫颈口松驰可引起习惯性晚期流产

D、临床过程与一般流产相同

E、早期习惯性流产常与孕妇黄体功能不足有关

3、流产合并感染患者的护理措施，错误的是（）［单选题］*

A、流血不多应先抗炎，再清宫

B、嘱其平卧位V

C、定时测量体温

D、遵医嘱给予抗生素治疗

E、保持会阴部清洁

4、先兆流产保胎的护理措施，正确的是（）［单选题］*

A、嘱其做适当的活动

B、定期行妇科检查

C、指导其减少性生活次数

D、稳定孕妇情绪,增强保胎信心V

E、立即注射黄体酮

5、异位妊娠最常发生的部位是（）［单选题］*

A、卵巢

B、腹腔脏器

C、输卵管V

D、子宫颈

E、子宫阔韧带

6、输卵管妊娠最常见的病因是（）［单选题］*

A、慢性输卵管炎V

B、输卵管功能异常

C、输卵管绝育术后

D、宫内放置节育器

E、受精卵游走

7、诊断输卵管妊娠破裂或流产简单可靠的方法是（）［单选题］

A、阴道后穹隆穿刺V

B、腹腔镜检查

C、妊娠试验

D、B型超声检查

E、诊断性刮宫

9、异位妊娠非手术治疗病人的护理措施，不恰当的是（）［单选题］

A、嘱其卧床休息，减少活动

B、密切观察病人的生命体征

C、进食富含粗纤维食物防止便秘

D、密切监测病情变化

E、若病人阴道有排出物不必送病理V

8、输卵管妊娠不可能出现的临床表现是（）［单选题］*

A、停经

B、腹痛

C、阴道少量流血

D、晕厥

E、贫血程度与阴道流血量成比例V

10、前置胎盘的临床表现正确的是（）［单选题］*

A、阴道流血多发生在妊娠20周左右

B、主要症状是无痛性反复阴道流血V

C、贫血程度与出血不呈比例

D、子宫硬如木板

E、宫底高度常大于孕月

11、部分性前置胎盘是指（）［单选题］*

A、胎盘位于子宫体前壁

B、胎盘组织部分覆盖子宫颈内口V

C、胎盘附于子宫下段但不超过子宫颈内口

D、胎盘组织完全覆盖子宫颈内口

E、胎盘位于子宫体后壁

12、诊断前置胎盘最安全可靠的方法是（）［单选题］*

A、凝血功能检查

B、阴道检查

C、肛诊

D、B超检查V

E、超声多普勤检查

13、前置胎盘孕妇的护理，错误的是（）［单选题］*

A、严密观察生命体征、面色变化、阴道流血量

B、期待疗法的孕妇应嘱其绝对卧床，左侧卧位

C、加强与孕妇的沟通，给予精神安慰

D、进行阴道检查判断前置胎盘的类型，以便处置V

E、给予高蛋白及含铁丰富的食物

14、重度胎盘早期剥离是指剥离面积超过（）［单选题］

A、1/2

B、1/4

C、1/5

D、1/3V

E、1/6

15、最易引起胎盘早剥的疾病是（）［单选题］*

A、子宫肌瘤

B、弥漫性凝血功能障碍

C、妊娠期高血压疾病V

D、急性肾盂肾炎

E、慢性高血压

16、下哪项不是胎盘早剥的病因（）［单选题］*

A、妊娠期高血压疾病

B、脐带过短

C、慢性肾炎

D、外伤

E、羊水过少V

17、重度胎盘早剥患者的护理措施，不恰当的是（）［单选题］*

A、做择期终止妊娠的准备V

B、密切观察子宫底升高情况

C、迅速开放静脉，输血补液

D、心理支持，解除患者恐惧

E、预防产后出血和感染

18、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）［单选题］*

A、冠状动脉痉挛

B、肾动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛V

D、脑动脉痉挛

E、胎盘血管痉挛

19、子痫病人的护理，不正确的是（）［单选题］*

A、将病人安置于单人暗室

B、放轻音乐缓解孕妇紧张情绪V

C、床边加床档，防止病人抽搐时坠地

D、各项治疗操作尽可能集中进行

E、监测生命体征、尿量、神志变化

20、硫酸镁中毒的解救药物是（）［单选题］*

A、卡托普利

B、尼可刹米

C、葡萄糖酸锌注射液

D、地西泮

E、10%葡萄糖酸钙注射液V

21、硫酸镁中毒首先表现为（）［单选题］*

A、膝反射消失V

B、呼吸少于16次/分

C、心率少于60次/分

D、尿量每24小时少于600ml

E、尿量每小时少于25ml

22、羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）［单选题］*

A、1000ml

B、2500ml

C、3500ml

D、2000mlV

E、3000ml

23、关于急性羊水过多的描述，错误的是（）［单选题］

A、多发生在妊娠的20~24周

B、病人子宫于数日内迅速增大

C、羊水最大暗区（AFD法）＞7cm

D、经阴道放水时的速度每小时不超过500ml

E、羊水过多不易引起产后出血V

24、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（）［单选题］*

A、600ml

B、300mlV

C、200ml

D、500ml

E、400ml

25、以下哪项不是引起早产的因素（）［单选题］*

A、前置胎盘

B、羊水过少V

C、胎膜早破

D、羊水过多

E、胎盘早剥

26、先兆早产的处理正确的是（）［单选题］*

A、人工破膜

B、缩宫素引产

C、给予宫缩抑制剂V

D、禁止行会阴切开术

E、立即剖宫产

27、早产的护理措施，不恰当的是（）［单选题］*

A、先兆早产时，应卧床休息，定期肛查了解宫口是否开大V

B、若胎膜已破，孕妇应取臀高位以防脐带脱垂

C、产前给孕妇地塞米松

D、孕期积极防治妊娠合并症和并发症

E、产前给孕妇肌内注射维生素K1

28、分娩前给早产孕妇地塞米松的目的是（）［单选题］*

A、促进胎儿肝脏成熟

B、促进胎儿肺脏成熟V

C、促进胎儿肾脏成熟

D、促进胎儿唾液腺成熟

E、促进胎儿脑成熟

29、早产的预防不包括（）［单选题］*

A、高危孕妇多取左侧卧位休息

B、积极治疗妊娠合并症

C、宫颈口松弛者行宫颈环扎术

D、避免抬重物及性生活

E、定期肛查和阴道检查V

30、过期妊娠的护理措施，错误的是（）［单选题］*

A、产前护理时，为改善胎儿缺氧，孕妇应采取右侧卧位V

B、临产后应给予氧气吸入

C、加强围生期的保健宣传，使孕妇主动进行产前检查，防止过期妊娠出现

D、应随时与病人及家属沟通，以便配合治疗

E、产时护理时，需严密观察胎心，及时发现异常并与医生取得联系

31、过期妊娠对母亲和胎儿影响，错误的是（）［单选题］*

A、胎盘功能正常，易导致巨大儿

B、胎盘功能正常，胎儿颅骨不易变形

C、如卢页骨钙化不明显，经阴道分娩也易难产V

D、易发生胎儿窘迫

E、易导致胎儿死亡

32、孕妇自我监护胎儿宫内安危简便安全又可靠的方法是（）［单选题］*

A、胎心率计数

B、羊膜镜检查

C、胎动计数V

D、测胎盘激素的分泌

E、胎儿电子监护仪监测胎心

33、检查胎盘功能的项目是（）［单选题］*

A、测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

B、测羊水胆红素类物质值

C、测孕妇尿液雌激素/肌酊比值V

D、测羊水肌酎值

E、测羊水脂肪细胞百分率

［A2型题】

34、某女，25岁，停经58天，抬重物后阴道少量流血3天，色鲜红，伴轻度下腹胀

痛。检查：子宫颈口关闭，子宫如孕2个月大小，B超检查有胎心博动。最可能诊断为（）

［单选题］*

A、过期流产

B、不完全流产

C、先兆流产V

D、难免流产

E、习惯性流产

35、某女，30岁，孕20周，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭合，无阴道流血，子

宫2月妊娠大小，B超未见胎心，入院后应重视下列哪项化验（）［单选题］*

A、肝功能

B、血常规

C、凝血功能检查V

D、尿常规

E、肾功能

36、某女，停经10周，阴道流血3天，血量增多1天，伴下腹坠痛。妇检：子宫增大

如孕2个半月大小，软，子宫颈口开大两指，尿妊娠试验（+）,本例首选的治疗方法是（）

［单选题］*

A、肌内注射黄体酮

B、负压吸官术V

C、给予止血药

D、立即卧床休息

E、静脉滴注缩宫素

37、某女，30岁，G3P0，现妊娠12周，既往3次妊娠，均在15周左右流产，B超

示：胎心、胎动好。考虑流产原因是宫颈口松弛，此次妊娠拟行宫颈口缝扎术，应在何时进

行（）［单选题］*

A、妊娠12~14周

B、妊娠14~16周V

C、妊娠16~18周

D、妊娠14~18周

E、妊娠18~20周

38、某女，30岁，停经50天，左下腹撕裂样疼痛半小时，疑为异位妊娠。简单可靠

的诊断方法为（）［单选题］*

A、测量基础体温

B、诊断性刮宫

C、B型超声显像

D、血HCG测定

E、阴道后穹隆穿刺V

39、某女，27岁，停经35天，腹痛伴阴道流血5天，妊娠试验（+）,妇检：宫颈举

痛（+）,阴道有少量流血，子宫正常大小，右附件可触及包块，压痛（+）,诊断是（）［单

选题］*

A、先兆流产

B、输卵管妊娠V

C、急性附件炎

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、急性阑尾炎

40、某女,28岁，停经55天，腹痛半小时入院。查体:重度贫血貌，血压80/50mmHg,

妇科检查：宫颈举痛（+）,子宫有漂浮感。拟诊异位妊娠，准备剖腹探查。术前护理措施

错误的是（）［单选题］*

A、立即取半卧位V

B、给予吸氧，保暖

C、密切监测生命体征

D、立即输血补液

E、做好腹部手术准备

41、某女，32岁，G1P0,孕36周，无痛性阴道少量流血半小时来院就诊。检查：

子宫无压痛，臀位，先露浮，胎心140次/分，血压120/80mmHg,在耻骨联合上方可听

到胎盘杂音。本例最可能是（）［单选题］*

A、胎盘早剥

B、前置胎盘V

C、临产

D、先兆子宫破裂

E、先兆临产

42、某女，26岁，经产妇，孕34周，无诱因少量阴道流血1天，不伴腹痛，B超检

查确诊为前置胎盘，正确的处理方法为（）［单选题］*

A、阴道检查宫口扩张情况

B、绝对卧床休息，严密观察病情变化V

C、立即剖宫产

D、人工破膜引产

E、回家待产

43、某孕妇，38岁，停经28周，头晕、头痛，视物模糊3天入院。查体：血压

160/110mmHg,尿蛋白（++）,伴下肢浮肿，应诊断为（）［单选题］*

A、子痫前期重度V

B、子痫

C、妊娠期高血压

D、子痫前期轻度

E、妊娠合并慢性高血压

44、某女士，30岁，孕34周，外出时不幸被车撞击腹部倒地，引起持续性腹痛，急

诊入院。检查：血压90/60mmHg,下腹部压痛明显，子宫板状硬，胎位扪不清，胎心音

听不到，应首先考虑为（）［单选题］*

A、早产

B、难免流产

C、胎盘早剥V

D、前置胎盘

E、先兆子宫破裂

45、某女，20岁，孕33周，因头晕、头痛2天，抽搐1次急诊入院。查体：血压

180/120mmHg,全身浮肿，实验室检查：尿蛋白（+++）,对该病人护理中不恰当的是

（）［单选题］*

A、为便于抢救，置病人于阳光充足病室V

B、专人护理，防止受伤

C、治疗和护理操作尽量集中进行

D、加强胎儿监护

E、遵医嘱给予药物治疗

46、王女士，38岁，诊断为“妊娠期高血压疾病子痫前期重度"，在使用硫酸镁治疗

过程中，病人出现膝反射消失，此时除停用硫酸镁外，还应给予何种药物（）［单选题］*

A、可拉明

B、尼可刹米

C、洛贝林

D、咖啡因

E、10%葡萄糖酸钙V

47、某孕妇，37岁，妊娠36周，2天前以"妊娠期高血压疾病子痫前期重度"收入

院。1小时前突然发生持续性腹痛伴阴道大量流血，色鲜红。首先考虑为（）［单选题］*

A、先兆临产

B、不完全性子宫破裂

C、前置胎盘

D、胎盘早期剥离V

E、早产

48、某女，29岁，孕37周，产科检查发现宫高、腹围及体重均大于孕周，B超回报：

羊水最大暗区（AFI法）20cm,诊断"羊水过多"，为防止羊水过多的并发症，给予下列护

理措施，错误的是（）［单选题］*

A、人工破膜时应采取高位破膜法

B、产前做好输血、输液的准备

C、破膜时，应采取半坐卧位V

D、放羊水时腹部压砂袋

E、放羊水速度不宜超过500ml/小时

49、某女，孕24周，近几周腹部迅速增大，腹部胀痛，表情痛苦，心悸、气短，产科

检查：子宫大于孕周，胎心遥远，B超示：羊水过多，护理时指导病人（）［单选题］*

A、人工破膜引产

B、口服利尿剂

C、取半卧位减轻压迫症状V

D、服用镇静药

E、自由活动

50、某孕妇，26岁，孕43周，产科检查：胎心130次/分,胎动8次/12小时,宫口

未开，该孕妇首选的治疗方法是（）［单选题］*

A、立即剖宫产结束妊娠V

B、人工破膜

C、产钳助产

D、静脉滴注缩宫素引产

E、回家待产

51、某孕妇，28岁，G2P1,妊娠36周，子宫不规律收缩，伴少量阴道血性分泌物2

小时住院。疑为早产，以下哪项护理措施是错误的（）［单选题］*

A、遵医嘱给予药物抑制宫缩

B、密切监测病情变化

C、定期行肛诊检查了解宫口开大情况V

D、左侧卧位，禁止性生活

E、监测胎儿宫内情况

（52-53题共用题干）某孕妇，26岁，停经8周时出现阵发性腹痛，伴多量流血2

小时来院就诊。妇科检查：子宫略小于孕周，子宫颈口扩张，可见胚胎组织堵塞于子宫颈内

口。

52、最可能的医疗诊断为（）［单选题］*

A、先兆流产

B、难免流产V

C、不全流产

D、完全流产

E、习惯性流产

53、该患首先考虑的处理方法是（）［单选题］*

A、卧床休息

B、保胎治疗

C、立即行清宫术V

D、给予对胎儿危害小的镇静剂

E、静脉滴注缩宫素

（54-55题共用题干）某女，23岁，停经55天，阴道少量流血2无2小时前突发

左下腹撕裂样疼痛伴恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/50mmHg,脉搏110次/分,

妇科检查：阴道有少量流血，宫颈举痛（+）,阴道后穹隆饱满，尿妊娠试验（+\

54、该患者最可能的诊断是：（）［单选题］*

A、先兆流产

B、异位妊娠V

C、急性输卵管炎

D、卵巢黄体破裂

E、急性阑尾炎

55、对该患的护理不妥的是:（）［单选题］*

A、绝对安静，取半卧位V

B、严密监测生命指征

C、迅速建立静脉通道

D、配合医生做好辅助检查

E、协助进行术前准备

（56-58题共用题干）初孕妇，28岁，妊娠36周，眼花5天急诊来院，检查：血压

170/110mmHg,尿蛋白（+++）,胎心良好，无宫缩，枕左前位。

56、该患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A、妊娠期高血压

B、子痫前期重度V

C、慢性肾炎合并高血压

D、子痫前期轻度

E、子痫

57、患者首选的治疗药物是（）［单选题］*

A、苯巴比妥

B、卡托普利

C、味塞米

D、地西泮

E、硫酸镁V

58、该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是（）［单选题］

A、血压和意识

B、呼吸和尿量V

C、心率和血压

D、意识和心率

E、脉搏和意识

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

59、宫颈口扩张,子宫小于孕周的流产为（）［填空题］*

口

60、宫颈口关闭，子宫接近正常大小的流产为（）［填空题］*

答案:D。

61、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口，子宫大小与孕周相符的流产为（）［填空

题］*

答案:B。

63、胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者（）［填空题］*

A、边缘性前置胎盘

B、完全性前置胎盘

C、部分性前置胎盘

D、胎盘显性剥离

E、胎盘隐性剥离

64、出血时间早多发生在妊娠28周左右（）［填空题］*

答案:B。

65、出血多发生在妊娠晚期或临产后出血量较少（）［填空题］*

答案A

66、胎盘边缘仍附着于子宫壁，血液积聚于胎盘与子宫壁之间（）［填空题］*

口1—o

67、底蜕膜剥离形成胎盘后血肿，血液沿胎膜与子宫壁之间经子宫颈管向外流（