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文档简介

医学影像技核医学(中级)考试题库及答案

1.【单项选择题】在唾液腺静态显像中有助于其形态和位置的观察是

0

A.皮下注射阿托品0.5mg

B.口服苯巴比妥

C.皮下注射五肽胃泌素

D.注射胰高血糖素

E.脂餐试验

【答案】A

2.【单项选择题】首次通过法显像时,图像上出现〃脏污肺〃,原因是

0

A.存在右-左分流

B.存在左-右分流

C.存在心室-心房的反流

D.存在主动脉瘤

E.存在肺动脉瓣的反流

【答案】B

3.【单项选择题】甲状腺激素抑制试验,甲状腺功能被抑制时抑制率

为()

A.>50%

B.<50%

C.>40%

D.>20%

E.<30%

【答案】A

4.【单项选择题】下列何种是肝显像诊断肝内占位病变的主要依据()

A.位置异常

B.大小异常

C.形态异常

D.局限性放射性稀疏和缺损

E.弥漫性放射性稀疏

【答案】D

5.【填空题】放射性核素脑血管造影分为三个时相:①、②

、③。

【答案】动脉相、毛细血管相、静脉相

参考解析:试题答案动脉相、毛细血管相、静脉相

6.【问答题】简述运动负荷试验的基本原理。

【答案】当机体剧烈运动时,心脏负荷加重,此时通过神经体液调节

参考解析:试题答案当机体剧烈运动时,心脏负荷加重,此时通过神

经体液调节的作用使冠状动脉扩张,其血流量随之增加,以满足心肌

耗氧量增大的需求。当冠状动脉狭窄时,由于冠状动脉的储备能力和

侧支循环的建立,静息状态下冠状动脉狭窄区的心肌能维持其血液供

应,因此在心肌显像时,狭窄区的放射性分布与正常区无明显差别;

在运动负荷时,正常冠状动脉供血心肌的血流灌注量增加3-5倍,而

冠状动脉狭窄区的心肌血流灌注却不能随运动的增加而相应增加,从

而使冠状动脉狭窄区与正常区心肌的放射性分布出现明显的差别。

7.【单项选择题】乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是()

A.血浆胶体渗透压低下

B.静脉压上升

C.毛细血管通透性增高

D.淋巴管闭塞

E.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素灭活能力降低

【答案】D

8.【单项选择题】甲状腺显像中下列哪一种情况不呈现〃冷结节〃()

A.囊肿

B.高功能腺瘤

C.腺瘤出血

D.亚急性甲状腺炎

E.腺瘤退行性变

【答案】B

9.【单项选择题】乳腺癌淋巴转移的第一站是()

A.腋窝淋巴结

B.内乳淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.锁骨下淋巴结

E.前哨淋巴结

【答案】E

10•【问答题】骨动态显像异常表现有哪些?

【答案】骨动态显像异常图像表现有:①血流相,可出现大血管位置、

形态或充盈时相的变化以及局部放射性分布呈异常浓聚或稀疏,可提

示病变部位血流灌注和血管性病变。②血池相,根据病变性质不同,

骨骼局部或周围软组织可呈现放射性分布异常浓聚或稀疏缺损,可反

映局部充血或缺血改变。③延迟相:异常表现见核素骨显像异常表现。

n.【单项选择题】下列哪一项不会造成股骨头无菌性坏死0

A.髓关节炎

B.长期大剂量使用激素

C.长期大量饮酒

D.股骨颈骨折

E.股骨颈长期错位

【答案】A

12.【单项选择题】用于肺灌注显像的是0

A.T1和Tc-MIBI

B.Tc-MDP和Tc-HMDP

C.TcO

D.Tc-DTPA

E.Tc-MAA

【答案】E

13.【单项选择题】新型SPECT(有定位CT的)是通过下列哪项技术获

得功能解剖图像的()

A.定量显像技术

B.半定量显像技术

C.平面显像

D.体外分析

E.图像融合技术

【答案】E

14.【单项选择题】Parkinson病脑血流灌注显像示()

A.病灶为血流灌注减少或缺失,部分病例对侧小脑半球灌注减低

B.基底节不对称血流灌注减低伴大脑各叶血流灌注减低

C.间歇期血流灌注减低,发作期病灶处血流灌注增高

D.额、顶、颍叶为主的广泛血流灌注减少,表现为〃分水岭〃征

E.血流灌注表现各异或减低或局灶性增高,或两者现象并存

【答案】B

15•【问答题】脑池显像诊断脑萎缩有何价值?

【答案】脑池显像脑萎缩表现为脑外间隙扩大,循环变慢,矢状窦显

参考解析:试题答案脑池显像脑萎缩表现为脑外间隙扩大,循环变慢,

矢状窦显影常延迟至48〜72小时,侧脑室扩大。外伤所致的局部脑

萎缩常可表现为局部脑脊液间隙扩大。

16•【问答题】平衡法门控核素心血池显像的基本原理是什么?

[答案】99Tcm-红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(

参考解析:试题答案99Tcm—红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达

到平衡(混匀)状态后,每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量

成正比,放射性强度的改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的

改变。采用生理信号多门电路技术,用受检者自身的心电图R波和

R-R间期内间隔相等的时间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心

动周期内心室的系列影像,多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可

靠的左右心室舒缩运动影像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定

量计算出各种心功能参数,常用于观察左心室室壁运动和心室功能。

Tcm—红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(混匀)状态后,

每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量成正比,放射性强度的

改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的改变。采用生理信号多

门电路技术,用受检者自身的心电图R波和R-R间期内间隔相等的时

间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心动周期内心室的系列影像,

多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可靠的左右心室舒缩运动影

像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定量计算出各种心功能参数,

常用于观察左心室室壁运动和心室功能。

17.【单项选择题】一瓶Tc在25cm处的计量率是64uSv/h,那么在

1m处的计量率是()

A.32uSv/小时

B.16uSv/小时

C.8uSv/小时

D.4uSv/小时

E.以上都不对

【答案】D

18.【单项选择题】首次通过法显像时,图像上出现〃脏污肺〃,原因

是()

A.存在右-左分流

B.存在左-右分流

C.存在心室-心房的反流

D.存在主动脉瘤

E.存在肺动脉瓣的反流

【答案】B

19•【问答题】肺灌注显像的适应证有哪些?

【答案】主要适应证:①肺动脉血栓栓塞症诊断和溶栓疗效观察。②

参考解析:试题答案主要适应证:①肺动脉血栓栓塞症诊断和溶栓疗

效观察。

②大动脉炎肺动脉受累。③肺部手术前了解肺血管受损程度和预测术

后残留肺功能。一般适应证:①肺动脉高压病因诊断或者了解肺血管

床受损程度及定量分析。②肺内动静脉疹用于明确分流部位及范围。

③慢性阻塞性肺部疾患了解肺血流灌注受损范围和程度。④移植肺的

监测。⑤全身性疾病(胶原病、大动脉炎等)可疑累及肺血管者。⑥为

肺部肿瘤、肺结核等的治疗方案及疗效评价提供客观依据。

20•【问答题】是最早应用于骨质疏松诊断的方法,其测量

部位是上肢前臂长骨,一般取楼骨,中远交界处,各扫

描1次,时间5〜10分钟。

【答案】单光子吸收法SPA、1/3和1/

21.【单项选择题】预激综合征患者,门控心血池显像时旁路部位的

时相为()

A.延迟

B.提前

C.正常

D.不一定

E.以上都对

【答案】B

22.【多项选择题】静态图像分析的要点是()

A.脏器位置

B.形态

C.大小

D.放射性分布

E.时相变化

【答案】A,B,C,D

23.【填空题】在脑瘤手术和放疗后,若rCBF显像显示局部出现新的

放射性提示为复发;如局部放射性,应进行T1显像鉴别,

若放射性为复发,仍则为瘢痕或坏死形成。

【答案】增高、减低、增高、减低

参考解析:试题答案增高、减低、增高、减低

24.【填空题】肺动脉栓塞后该肺组织血流减少或中断而肺通气功能

正常,即肺通气(V)血流(Q)比。

【答案】将不匹配

参考解析:试题答案将不匹配

25.【多项选择题】关于PET的电子准直器正确说法有()

A.由于正电子的射程很短,电子准直的探测效率低

B.电子准直将正电子核素发射的正电子准直,使探测器能探测到正

电子

C.利用时间符合确定湮没反应的空间位置

D.电子准直不使用吸收材料,探测效率高

E.电子准直可以使向各个方向辐射的光子改变方向,并将其按角度

分组

【答案】C,D

26•【问答题】什么是骨显像闪烁现象?

【答案】转移癌治疗(化疗或放疗)随访观察中,有时在治疗后复查骨

显像时,发现病灶部位摄取骨显像剂增强,而临床症状却有好转,这

种特殊表现称为〃闪烁现象〃,其原因可能与治疗后局部血流增加或新

生骨代谢增强有关。随着时间的推移,该现象可得到改善。

27.【单项选择题】下列何种不是甲状腺显像剂()

A.TcO口服

B.Tc植酸盐

C.I

D.I

E.TcO静脉注射

【答案】B

28.【单项选择题】在质量控制中,低、中、高3个质控样品,其中

3个偏离靶值超过1s,但在不同方向时,提示()

A.该批测定结果可以用

B.质控样品放置位置不正确

C.视具体情况而定

D.该批样品需要重新测定

E.如果下次分析仍是这样则需重新测定

【答案】A

29•【问答题】脑灌注显像的基本原理是什么?

【答案】用于脑灌注显像的放射性药物(Tc-ECD或Tc-HMP

参考解析:试题答案用于脑灌注显像的放射性药物(Tc-ECD或

Tc-HMPAO等)经静脉注入人体后可完整地通过正常的血脑屏障进入脑

实质。当放射性药物被脑细胞摄取后,经代谢或非特异性受体结合形

成非脂溶性化合物,很少在脑中再分布,可在脑实质内停留足够的时

间以满足显像要求。进入脑实质细胞的量与局部脑血流量成正比,用

单光子发射型计算机断层进行平面或断层显像,经计算机处理,可算

出局部脑血流量(CBF)。由于局部脑血流量一般与局部脑细胞的能量

代谢和功能相平行,故本法在一定程度上也能反映局部脑功能状态,

特别有助干早期诊断脑血管疾病和脑功能性疾病。在此基础上进行乙

酰理胺介入实验可进一步提高灵敏度和鉴别诊断能力。Tc-ECD或

Tc-HMPAO等)经静脉注入人体后可完整地通过正常的血脑屏障进入脑

实质。当放射性药物被脑细胞摄取后,经代谢或非特异性受体结合形

成非脂溶性化合物,很少在脑中再分布,可在脑实质内停留足够的时

间以满足显像要求。进入脑实质细胞的量与局部脑血流量成正比,用

单光子发射型计算机断层进行平面或断层显像,经计算机处理,可算

出局部脑血流量(CBF)。由于局部脑血流量一般与局部脑细胞的能量

代谢和功能相平行,故本法在一定程度上也能反映局部脑功能状态,

特别有助干早期诊断脑血管疾病和脑功能性疾病。在此基础上进行乙

酰喋胺介入实验可进一步提高灵敏度和鉴别诊断能力。

30.【多项选择题】?女,突发上腹痛3小时,行Tc-DISIDA显像左上

图为1帧/3秒动态显像,右上图为1帧/5分钟动态显像,左下图为

3小时静态显像,右下图为4小时静态显像。正确描述是()

A.显像过程中胆囊持续不显影

B.急性胆囊炎

C.胆囊于4h时显影

D.胆道梗阻

E.以上都不是

【答案】A,B

31.【单项选择题】过氯酸钾排泌试验正常可见于下列何种情况0

A.慢性淋巴性甲状腺炎

B.先天性甲状腺过氧化酶缺陷

C.甲状腺功能亢进未治疗

D.甲状腺功能亢进服用抗甲状腺药物中

E.甲状腺功能亢进I治疗后

【答案】C医学影像住院医师:核医学考试题库(题库版)

32.【多项选择题】治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()

A.早期、足量、杀菌剂为主

B.一般用2种药物联合治疗

C.治疗败血症的疗程一般不少于3周

D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗

E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物

【答案】A,B,C,E

33.【单项选择题】初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过抗甲状腺功

能亢进药物治疗前),其甲状腺摄I率的典型特征是()

A.在服I后第24小时的摄I率明显升高,峰时位于第24小时

B.在服I后第24小时的摄I率低于正常范围

C.在服I后第3〜6小时的摄I率高于正常范围

D.在服I后第24小时的摄I率高于正常范围且伴速度增快

E,以上都不对

【答案】D

34.【单项选择题】患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC

总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜

反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,

有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈〃热区〃,其诊断可能

是()

A.骨髓炎

B.尤文肉瘤

C.骨结核

D.骨巨细胞瘤

E.以上都不是

【答案】B

35.【多项选择题】SPECT脑灌注显像,正常脑断层显像中放射性较

高的结构是()

A.丘脑

B.基底节

C.大脑皮层

D.大脑白质

E.脑室

【答案】A,B,C

36.【单项选择题】下列骨密度检查方法中能同时评价骨结构的方法

是()

A.X线平片

B.单光子骨密度测定法

C.双能X线骨密度测定法

D.定量CT

E.定量超声

【答案】E

37.【单项选择题】癫痫灶在F-FDG的PET脑代谢显像中葡萄糖代谢

表现为()

A.发作期和间歇期均增高

B.发作期和间歇期均减低

C.发作期增高,间歇期减低

D.发作期减低,间歇期增高

E.发作期增高,间歇期正常

【答案】C

38.【单项选择题】心肌灌注显像极坐标靶心图,是根据下列哪种图

像制成()

A.垂直长轴图像

B.水平轴图像

C.LA045度图像

D.短轴断层图像

E.冠状断层图像

【答案】D

39.【单项选择题】描述标记免疫分析方法测量值与真实值的符合程

度指标是()

A.灵敏度

B.精密度

C.准确度

D.特异性

E.符合率

【答案】C

40.【单项选择题】下列哪个是肾上腺髓质显像剂()

A.1-6位碘代胆固醇

B.I-MIBG

C.I-IMP

D.I-HIPDM

E.I-HSA

【答案】B

41.【单项选择题】淋巴显像的常用显像剂()

A.Tc-硫胶体、Tc-右旋糖醉

B.Tc-MIBI>NaTcO溶液

C.Tc-植酸盐和In-胶体

D.Tc-EHID

A、Tc-EC

E.Tc-DTP

A、Tc-MAA

【答案】A

42.【单项选择题】PET探测原理是基于()

A.光电效应

B.康普顿效应

C.湮灭辐射

D.初致辐射

E.电子对生成效应

【答案】C

43.【单项选择题】肝血池显像中原发性肝细胞肝癌处血池放射性较

周围肝组织为()

A.增高

B.相似

C.较低

D.明显低

E.缺损

【答案】B

44.【单项选择题】放射免疫分析的必备条件()

A.符合一定质量要求的放射性核素标记的抗原

B.高纯度的标准品和高质量的特异性抗体

C.合适的B与F分离技术

D.放射性测量仪器

E.以上均是

【答案】E

45.【单项选择题】下列哪一个是心肌梗死〃热区〃显像剂O

A.Tc-MIBI

B.Tc-ECD

C.Tc-DTPA

D.Tc植物酸盐

E.抗肌凝蛋白单克隆抗体

【答案】E

46.【单项选择题】关于肾动态显像的说法,错误的是()

A.肾动脉栓塞可见病肾不显影

B.有助于尿路梗阻的定位

C.注射时应采用快速注射

D.Captopril试验能增强血管紧张素转换酶(AC

E.的作用,使GFR或ERPF下降,提高肾性高血压检出率

E.可用于移植。肾的观察

【答案】D

47.【多项选择题】用闪烁探测器测量丫射线时,要正确设置下列哪

些参数()

A.单道脉冲幅度分析器的积分测量常数

B.放大器的放大倍数

C.单道脉冲幅度分析器的微分测量常数

D.光电倍增管电压

E.单道脉冲幅度分析器的下阈和上阈

【答案】B,D,E

48.【单项选择题】〃火海征〃是何种甲状腺疾病的声像图特征()①

毒性甲状腺肿②结节性甲状腺肿③慢性淋巴性甲状腺肿④地方性甲

状腺肿

A.①②

B.②④

C.③④

D.①③

E.①②③④

【答案】D

49.【单项选择题】关于肾图分析,正确的是()

A.示踪剂出现段(a段)其主要来自肾实质血流

B.能反映肾血流灌注主要为a段

C.b段上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取-OIH的速度和数量

D.排泄段(c段)下降速率仅与尿路通畅有关

E.以上均正确

【答案】C

50.【单项选择题】局部心室壁运动呈反向搏动常提示()

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.缺血性心肌病

D.预激综合征

E.心室室壁瘤

【答案】E

51.【单项选择题】当肝显像已显示肝内占位病变时,一般来说下列

哪一点是不正确的O

A.可定位诊断

B.可定性诊断

C.可显示占位病变大小

D.可了解占位病变单发或多发

E.可显示占位病变的形态

【答案】B

52.【单项选择题】骨髓显像的评价一般不包括下列哪项内容()

A.骨髓内放射性分布情况及显像剂聚集程度

B.外周骨髓显影程度

C.中央骨髓有无减少

D.骨髓内有无局限性缺损

E.肝脾显影情况

【答案】E

53.【单项选择题】脑断层显像所用线,是指()

A.前额-小脑连线

B.眼-枕骨连线

C.眼-小脑连线

D.眼-耳连线

E.垂直于身体长轴的连线

【答案】D

54.【单项选择题】下列骨显像影像哪种属异常()

A.双侧肩胛下角放射性增高

B.胸骨放射性稍增高

C.前位腰椎上段放射性均匀性增浓

D.儿童长骨骨前端显像清晰

E.肋骨局部放射性浓聚

【答案】E

55.【单项选择题】在涎腺静态显像中有助于其形态和位置的观察是

O

A.皮下注射阿托品

0.5mg

B.口服苯巴比妥

C.皮下注射五肽胃泌素

D.注射胰高血糖素

E.脂餐试验

【答案】A

参考解析:暂无解析

56.【多项选择题】关于SPECT的原理,下列哪些是由投影重建断层

的方法()

A.分部积分法

B.迭代法

C.傅立叶变换法

D.换元积分法

E.滤波反投影法

【答案】B,C,E

57.【单项选择题】中心骨髓活性受抑制是下列哪种血液病骨髓显像

的典型征象()

A.再障

B.急性白血病

C.慢性溶血性贫血

D.真性红细胞增多症

E.霍奇金病

【答案】B

58.【单项选择题】关于半衰期的描述,错误的是()

A.物理半衰期是指放射性核素原子数减少一半的时间

B.同一核素物理半衰期短于有效半衰期

C.有效半衰期一物理半衰期+生物半衰期

D.同一核素物理半衰期在体内与体外是相同的

E.有效半衰期是放射性物质在物理衰变与生物代谢共同作用下减少

一半的时间

【答案】C

59.【单项选择题】对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声,但

过度的平滑滤波有副作用,其副作用是()

A.使存储图像所需的存储空间变大

B.降低图像的空间分辨率

C.产生星状伪影

D.降低丫相机的灵敏度

E.降低Y相机的能量分辨率

【答案】B

60.【单项选择题】核素骨显像在下列哪些方面优于常规X线及CTO

A.早期诊断转移性骨肿瘤

B.股骨头缺血坏死的诊断

C.移植骨存活的监测

D.原发性骨肿瘤侵犯范围的确定

E.以上都是

【答案】E

61•【问答题】肾上腺皮质显像的基本原理是什么?

【答案】肾上腺皮质分泌的激素其合成原料为胆固醇,所以用I标记

的胆固醇可以被肾上腺皮质摄取而显影。当肾上腺皮质发生病变(增

生、腺瘤或癌),则摄取示踪剂增多,能作出定位和定

性的诊断。I标记的胆固醇可以被肾上腺皮质摄取而显影。当肾上腺

皮质发生病变(增生、腺瘤或癌),则摄取示踪剂增多,能作出定位和

定性的诊断。

62.【单项选择题】情况下,TT浓度增高()

A.甲状腺功能正常,低蛋白血症

B.甲状腺功能正常,高蛋白血症

C.T型甲状腺功能亢进

D.口服碘剂以后

E.甲亢治疗后

【答案】B

63.【单项选择题】开放性的放射性工作单位的分类是以划分

的.()

A.最大等效日操作量

B.等效年剂量

C.操作性质

D.毒性组别系数

E.以上都不是

【答案】B

64.【单项选择题】肿瘤放射免疫治疗,肿瘤细胞浓聚放射性药物的

机理()

A.抗原抗体结合

B.受体配体结合

C.底物与酶结合

D.核昔酸链的互补作用

E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用

【答案】A

65.【单项选择题】下列何种是脾脏显像剂()

A.99Tcm-RbC

B.99Tcm热变性RBC

C.99Tcm-EHIDA

D.99Tcm-PMT

E.I-IMP

【答案】B

66.【单项选择题】原发性甲状腺功能低下的核医学诊断,下列哪个

是错的()

A.甲状腺吸I率减低

B.YT减低

C.T减低

D.TSH减低

ET减低

【答案】D

67.【单项选择题】不属于分子核医学研究范畴的是()

A.代谢显像

B.受体显像

C.反义显像和基因显像

D.凋亡显像

E.血流灌注显像

【答案】E

68.【单项选择题】原发性甲状腺功能低下时,TRH兴奋试验呈0

A.过度反应

B.无反应

C.低反应

D.延迟反应

E.以上都是

【答案】A

69.【多项选择题】?女性18岁,SLE患者,服用激素类药物治疗1

年半,现感左侧雕关节疼痛伴跛行1个月,行全身骨显像及双侧貌关

节断层骨显像,诊断是()

A.双侧股骨头缺血性坏死

B.左侧股骨头缺血性坏死

C.双侧均为晚期坏死表现

D.右侧股关节骨性关节炎

E.以上都不是

【答案】A,C

70•【问答题】脑灌注显像在早老性痴呆诊断中有何应用价值?

【答案】早老性痴呆表现为双侧顶叶或颍叶局部血流灌注减低,多为

参考解析:试题答案早老性痴呆表现为双侧顶叶或颗叶局部血流灌注

减低,多为对称性,以此可与多发脑梗死性痴呆鉴别。后者的特点为

散在于大脑皮质有多发局灶性灌注减低区,呈不对称性分布。

71•【问答题】简述肾图的临床应用

【答案】肾图检查主要有以下临床应用:分肾功能测定、上尿路梗阻

的诊断、移植肾的监测和肾脏疾病手术或药物治疗后的疗效观察。

72.【单项选择题】某一患者甲状腺显像示甲状腺显影不清,颌下腺、

舌下腺、腮腺摄取较多的放射性,不可能的原因是()

A.甲状腺炎

B.甲状腺功能亢进

C.检查前服用含碘的药物和食物(如海藻类)

D.服用避孕药

E.服用甲状腺素片和抗甲状腺药物

【答案】B

73.【单项选择题】采用心室面积轴线缩短法判断左心室室壁运动异

常的缩短率标准是()

A.<5%

B.<10%

C.<10%

D.<20%

E.<30%

【答案】D

74.【单项选择题】进行脏器动态显影应选用哪一种仪器()

A.井型计数器

B.剂量监测仪

C.肾图仪

D.活度计

E.丫相机

【答案】E

75.【单项选择题】采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑梗

死阳性发现多见于起病后()

A.第1天内

B.第1周内

C.第2〜4周

D.第5周后

E.第6周后

【答案】C

76.【单项选择题】先天性心脏病时了解有无左向右分流或右向左分

宜用()

A.心肌平面显像

B.心肌断层显像

C.首次通过法心血管造影

D.平衡法心血池显像

E.平衡法心血池体层显像

【答案】C

77.【单项选择题】肾小球滤过率测定的正常值为()

A.80〜lOOml/min

B.150〜200ml/min

C.100~140ml/min

D.200~300ml/min

E.300〜400ml/min

【答案】C

78.【填空题】心肌缺血的典型表现是负荷试验心肌灌注影像出现显

像剂分布,而静息或再分布影像呈____________,提示

为可逆性心肌缺血。

【答案】稀疏或缺损、正常或明显充填

参考解析:试题答案稀疏或缺损、正常或明显充填

79•【问答题】心肌灌注显像在冠心病治疗过程中有何作用?

【答案】冠心病患者进行冠状动脉搭桥手术、冠状动脉成形手术(PT

参考解析:试题答案冠心病患者进行冠状动脉搭桥手术、冠状动脉成

形手术(PTCA)治疗前进行常规心肌灌注显像,以判定心肌细胞是否存

活。治疗后进行常规心肌灌注显像,观察心肌灌注显像是否有改善,

评价治疗效果。如果PTCA术后再次出现可逆性的放射性缺损,表明

存在冠状动脉再狭窄。

80.【多项选择题】用放射性核素治疗骨转移癌,疗效较好的原发肿

瘤为()

A.胃癌

B.肝癌

C.肾癌

D.乳房癌

E.前列腺癌

【答案】D,E

81.【单项选择题】下列哪项是放射免疫显像的禁忌证0

A.早期癌肿

B.血清人抗鼠抗体阳性

C.手术后复发

D.久病体弱

E.癌肿广泛转移

【答案】B

82.【单项选择题】放射性核素衰变的速度取决于()

A.衰变常数

B.放射性活度

C.衰变时间

D.环境温度

E.比活度

【答案】A

83.【单项选择题】用Tc标记物做快速动态采集时,最好选用

准直器()

A.低能高灵敏

B.低能高分辨

C.平行孔通用

D.针孔

E.高能通用

【答案】A

84.【单项选择题】急性骨髓炎ECT早期显示骨质异常的时间为发病

后()

A.24〜48小时

B.96小时

C.1周

D.2周

E.4周

【答案】A

85.【单项选择题】诊断TIA最好选用()显像。

A.rCBF

B.脑血管动态

C.脑静态

D.脑池

E.脑室

【答案】A

86.【填空题】一般肾静态显像检查时,以为合适体位,马蹄肾

显像检查时,以为最佳体位。

【答案】后位、前位

87.【单项选择题】肺灌注显像的原理是以下哪一种机制()

A.细胞选择性摄取

B.化学吸附作用

C.微血管栓塞

D.特异性结合

E.非特异性结合

【答案】C

88.【多项选择题】肾脏产生的活性物质有()

A.肾素

B.前列腺素

C.血管紧张素

D.醛固酮

E.促红细胞生成素

【答案】A,B,C,E

89•【问答题】简述高危心肌灌注影像的特征。

【答案】高危心肌灌注影像的特征有:①在两支以上冠状动脉供血区

参考解析:试题答案高危心肌灌注影像的特征有:①在两支以上冠状

动供血区出现多发性可逆性缺损或出现较大范围的不

可逆性灌注缺损;

②定量或半定量分析有较大范围的可逆性灌注缺损;③运动负荷后心

肌显像肺摄取增加;④运动后左心室立即呈暂时性扩大;⑤左主干冠

状动脉分布区的可逆性灌注缺损。

90.【单项选择题】计算机在磁盘上保存数字图像的方式是()

A.直方图形式

B.文件形式

C.正态分布形式

D.模拟形式

E.数字形式

【答案】B

91.【单项选择题】移植肾一侧下肢浮肿,肾动态显像在移植肾旁可

见一个放射性缺损区,提示()

A.尿漏

B.淋巴囊肿

C.血栓形成

D.排异反应

E.尿路梗阻

【答案】B

92.【单项选择题】甲状腺静态显像示结节为〃冷结节〃,亲甲状腺肿

瘤显像早期显像和晚期显像均出现明显的异常显像剂浓聚,则提示结

节为下列哪种疾病的可能性大()

A.恶性肿瘤

B.良性肿瘤

C.囊肿

D.甲状腺内出血

E.桥本甲状腺炎

【答案】A

93.【单项选择题】早老性痴呆及血流灌注显像示()

A.病灶灌注减少或缺失,部分病例对侧小脑半球灌注减低

B.基底节不对称灌注减低伴大脑各叶灌注减低

C.间歇期血流灌注减低,发作期病灶处灌注增高

D.额、顶、颍叶为主的广泛血流灌注减少,表现为〃分水岭〃征

E.血流灌注表现各异或减低或局灶性增高,或两者现象并存

【答案】D

94.【单项选择题】下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现()

A.甲状腺吸I率降低

B.血清甲状腺激素增高

C.血沉升高

D.过氯酸盐释放试验异常

E.颈部疼痛

【答案】D

95.【单项选择题】?99Tcm-硫胶体显像用于胃肠道出血显像中能检出

的最少出血量为()

A.0.Olml/min

B.0.Iml/min

C.0.5ml/min

D.Iml/min

E.3ml/min

【答案】B

96.【单项选择题】全身骨显像中,关于计数肋骨和椎骨位置的以下

说法中,哪一项是错误的()

A.胸骨角平对第2肋骨软骨水平

B.肩胛下角约对第7肋

C.肩胛冈的基部平对第3胸椎棘突

D.肾门位置约与第2腰椎体平齐

E.两侧骼崎最高点的连线通过第4腰椎棘突

【答案】D

97.【多项选择题】I治疗甲状腺功能亢进前患者心率较快,情绪紧

张,如对症处理应给予()

A.抗菌素

B.镇静剂

C.抗甲状腺药物

D.B受体阻滞剂

E.碘齐J

【答案】B,D

98•【问答题】TRH兴奋试验有何临床意义?

【答案】TRH兴奋试验的临床意义:①甲低的诊断与鉴别诊断。原发

参考解析:试题答案TRH兴奋试验的临床意义:①甲低的诊断与鉴别

诊断。原发性甲低,基础TSH明显增高,TRH兴奋试验呈过高反应;

继发于垂体性的甲低呈低反应或无反应,而继发于下丘脑性的甲低则

呈延迟反应。②甲亢的评价。

TRH兴奋试验多呈无反应曲线。③突眼的鉴别诊断。毒性弥漫性甲状

腺肿突眼患者,TRH兴奋试验多表现为无反应或低反应,而眼眶肿瘤

所致的突眼则多为正常反应。④评价下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功

能。

99.【单项选择题】用Tc-DTPA做肾动态显像时,常用的放射性药物

的剂量为()

A.2mCi

B.5〜lOmCi

C.15mCi

D.20mCi

E.30mCi

【答案】B

100•【问答题】静脉造影的正常表现有哪些?

【答案】(1)上腔静脉:由双侧肘静脉同步注射显像剂后,见两侧静

参考解析:试题答案(1)上腔静脉:由双侧肘静脉同步注射显像剂后,

见两侧静脉内放射性同步由两侧锁骨下静脉和无名静脉汇集进入上

腔静脉,沿后纵隔偏右侧垂直下行,直接注入右心房,腔静脉与右侧

无名静脉呈锐角相接,与左侧相接为钝角,略呈斜坡状,静脉走行自

然,口径上下一致,静脉内血流极快,个别人,尤其儿童在屏气、哭

泣时可因胸内压力上升,迫使少量血流向头颈部大静脉一过性返流。

⑵下腔静脉:股静脉穿刺法示放射性经骼静脉向内上接下腔静脉,

血流速度快,下腔静脉直接从下方注入右心房,腔静脉口径粗,内壁

光滑,用计算机ROI技术测定注射,剑突到达时间为1.5〜2.5秒。

⑶下肢深静脉:两侧同步注射后,见两侧静脉内放射性同步上行,

于15〜18秒到达脐水平,下肢深静脉表现为一条连续而清晰的血管

影,略有弯曲,走行自然,内壁光滑,松开止血带并活动下肢后,局

部无放射性滞留。

101•【问答题】肾动态显像在肾功能损伤诊断中有何价值?

【答案】各种原因引起的肾实质病变或血流障碍,如肾炎、肾盂肾炎、

肾结核、肾硬化症、单侧肾缺如等,根据肾功能受损的程度,肾动态

显像可见一侧或双侧肾脏显影模糊、显影延迟、肾影消退缓慢、肾不

显影等变化,尤其有利于对单侧肾功能做出评价。

102.【单项选择题】骨显像可出现放射性缺损区的疾病,下列哪个答

案是错误的()

A.骨转移瘤

B.Legg-Perthes病

C.骨梗塞

D.骨髓炎

E.Paget病

【答案】E

103.【单项选择题】过氯酸钾排泌试验正常可见于下列何种情况()

A.慢性淋巴性甲状腺炎

B.先天性甲状腺过氧化酶缺陷

C.甲状腺功能亢进未治疗

D.甲状腺功能亢进服用抗甲状腺药物中

E.甲状腺功能亢进I治疗后

【答案】C

104.【单项选择题】下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现()

A.甲状腺吸I率降低

B.血清甲状腺激素增高

C.血沉升高

D.过氯酸盐释放试验异常

E.颈部疼痛

【答案】D

105.【单项选择题】心肌灌注显像极坐标靶心图,是根据下列哪种图

像制成()

A.垂直长轴图像

B.水平轴图像

C.LA045度图像

D.短轴断层图像

E.冠状断层图像

【答案】D

106•【问答题】脑肿瘤显像的适应证有哪些?

【答案】①脑肿瘤类型的鉴别及良恶性程度的判断;②治疗效果的评

参考解析:试题答案①脑肿瘤类型的鉴别及良恶性程度的判断;②治

疗效果的评价及治疗后有无复发的判断;③因造影剂过敏或其他特殊

原因需在术前定位诊断脑瘤者;④了解脑瘤局部血脑屏障的损伤程度,

为选用化疗方案提供信息;⑤脑肿瘤愈后的判断。

107.1多项选择题】实验室内质控的监控内容主要有0

A.标准曲线的质量

B.精密度的检验

C.整批实验的偏差

D.漂移

E.批间质控

【答案】A,B,C,D,E

108.【单项选择题】在SPECT脑灌注显像中,脑梗死时出现交叉性小

脑失联络征,对侧小脑表现为()

A.灌注增加

B.灌注减低

C.灌注不变

D.无灌注

E.外形增大

【答案】B

109•【问答题】脊髓蛛网膜腔及脑池显像在神经外科分流术中的作用

是什么?

【答案】脑脊液(CSF)改道分流术可治疗各种形式的脑积水,但术

参考解析:试题答案脑脊液(CSF)改道分流术可治疗各种形式的脑积

水,但术后常可由于多种原因发生分流通道阻塞,脑脊液显像能够定

性判断梗阻部位以及定量评价手术效果,是评价神经外科改道分流术

最有价值的方法。

110.【单项选择题】甲状腺髓样癌无下列何种表现0

A.甲状腺I显像呈〃热结节〃

B.甲状腺Tc显像呈〃冷结节〃

C.IfIBG显像呈〃热结节〃

D.血中降钙素含量增高

E.I治疗无效

【答案】A

in.【单项选择题】新生儿肝炎和先天性胆道闭锁在肝胆动态显像中

的鉴别要点是()

A.肝脏显影是否清晰

B.肠道内放射性的出现是否延迟

C.胆囊是否显影

D.注射24小时内肠道是否有放射性出现

E.胆管有否扩张

【答案】D

112.【问答题】脊髓蛛网膜腔及脑池显像在脊髓腔阻塞的定位诊断中

有何价值?

【答案】完全阻塞者脊髓影像呈放射性中断,部分阻塞者呈阻塞上方

参考解析:试题答案完全阻塞者脊髓影像呈放射性中断,部分阻塞者

呈阻塞上方稀疏或脊髓蛛网膜下腔显像,部分完全阻塞患者由于梗阻

以下的脊髓蛛网膜下腔呈一死腔,甚至其中无脑脊液,注入的显像剂

不能与脑脊液混合和循环,致使显示梗阻部位偏低。

H3.【单项选择题】对标记抗原的要求()

A.比活度高而适当

B.保持标记抗原的免疫活性

C.便于进行放射性测量

D.放化纯度高

E.以上均是

【答案】E

114.【单项选择题】Parkinson病在SPECT脑灌注显像中血流灌注改

变可见到()

A.基底节血流增高

B.基底节血流减低

C.小脑血流增高

D.枕叶血流增高

E.丘脑血流增高

【答案】B

115.【单项选择题】下列哪种疾病不是放射性核素敷贴治疗的适应证

0

A.泛发性牛皮癣

B.毛细血管瘤

C.瘢痕

D.粘膜白斑

E.翼状青肉

【答案】A

H6.【单项选择题】乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是()

A.血浆胶体渗透压低下

B.静脉压上升

C.毛细血管通透性增高

D.淋巴管闭塞

E.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素灭活能力降低

【答案】D

H7.【问答题】试述心脏三个轴面断层显像。

【答案】①短轴断层影像:是垂直于心脏长轴从心尖向心底的依次断

参考解析:试题答案①短轴断层影像:是垂直于心脏长轴从心尖向心

底的依次断层影像;②水平长轴断层影像:是平行于心脏长轴由膈面

向上的依次断层影像;③垂直长轴断层影像:是垂直于上述两个层面,

由室间隔向左侧壁的依次断层影像。

118.1多项选择题】放射性核素骨显像可显示〃冷区〃的疾病有哪些?()

A.骨梗塞,股骨头无菌性坏死

B.多发性骨髓瘤

C.原发性骨肿瘤放疗后

D.肾癌骨转移灶

E.以上都是

【答案】A,B,C,D,E

H9.【单项选择题】下列哪一项不属于代谢性骨病的范畴()

A.骨质疏松症

B.甲状旁腺功能亢进

C.退行性骨关节病变

D.Paget病

E.肥大性肺性骨关节病

【答案】C

120.【单项选择题】?肺灌注显像剂常用99Tcm-MAA,其颗粒需控制

在()

A.<10Um

B.10〜60V-m

C.60—100um

D.100〜300um

E.>300um

【答案】B

121.【单项选择题】肝胆显像剂静脉注射后由肝内下列哪种细胞摄取

和分泌而显

A.肝细胞

B.肝巨噬细胞

C.胆管细胞

D.转移性肿瘤

E.血管上皮细胞

【答案】A

122.1多项选择题】运动负荷试验,常用的终止指标有()

A.血压

B.预期心率

C.受检者的自觉症状

D.运动时间

E.呼吸频率

【答案】A,B,C

123.【单项选择题】测定肺上皮细胞通透性的理想药物是()

A.99Tcm-EC

B.99Tcm-DTPA

C.99Tcm-HAS

D.99Tcm-MAA

E.99Tcm-MIBI

【答案】B

124.【单项选择题】丫照相机分辨两个点源或线源最小距离的能力()

A.空间分辨率

B.能量分辨率

C.积分均匀度

D.微分均匀度

E.固有均匀度

【答案】A

125.【单项选择题】用Tc-MIBI行心肌显影,一般于注射显影剂后1〜

1.5h开始显影才能得到质量好的心肌影像,其主要原因是()

A.由于TcHWIBI在心肌内无再分布

B.至此时心血池及大血管内显影浓度才明显降低

C.此时肺、肝内放射性明显减低,而Tc-MIBI在心肌中浓度仍很高

D.由于Tc-MIBI在心肌内聚集速度慢

E.至此时胃内放射性才明显减低,此时显影能减少胃对心肌影像的

干扰

【答案】C

126.【单项选择题】带电粒子在某一长度径迹上消耗的能量与该径迹

在光电效应中,丫光子()

A.通过多次散射失去能量

B.失去的能量等于光子能量减去结合能

C.失去一半能量

D.失去全部能量

E.损失的能量与物质密度有关长度之比是()

【答案】D

127.【单项选择题】SPECT在脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区

范围较CT为()

A.范围大,但发现晚

B.范围大,且发现早

C.范围小,且发现晚

D.范围小,且发现早

E.范围一样,但发现晚

【答案】B

128.【单项选择题】?在葡萄糖负荷条件下,关于18F-FDG心肌显像

中存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的是()

A.存活心肌摄取,坏死心肌不摄取

B.存活心肌不摄取,坏死心肌不摄取

C.存活心肌摄取,坏死心肌摄取增加

D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取增加

E.存活心肌摄取减少,坏死心肌摄取增加

【答案】A

129.【单项选择题】属于分子水平的核医学显像仪器是()

A.SPECT

B.丫照相机

C.PET

D.液体闪烁计数器

E.扫描机

【答案】C

130.【单项选择题】心脏每搏量占心脏舒张末期容积的百分数称为()

A.EF

B.ESV

C.REF

D.1/3EF

E.EDV

【答案】A

131.【问答题】平衡法门控核素心血池显像的基本原理是什么?

[答案】99Tcm-红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(

参考解析:试题答案99Tcm—红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达

到平衡(混匀)状态后,每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量

成正比,放射性强度的改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的

改变。采用生理信号多门电路技术,用受检者自身的心电图R波和

R-R间期内间隔相等的时间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心

动周期内心室的系列影像,多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可

靠的左右心室舒缩运动影像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定

量计算出各种心功能参数,常用于观察左心室室壁运动和心室功能。

Tcm—红细胞等放射性显像剂在心腔血液内达到平衡(混匀)状态后,

每个心腔内的放射性强度与该心腔内的血容量成正比,放射性强度的

改变反映了一个心动周期内该心腔的血容量的改变。采用生理信号多

门电路技术,用受检者自身的心电图R波和R-R间期内间隔相等的时

间段为信号触发启动ECT,从而获得一个心动周期内心室的系列影像,

多个心动周期的心腔影像叠加即可得到可靠的左右心室舒缩运动影

像,并可形成心腔内时间-放射性曲线,定量计算出各种心功能参数,

常用于观察左心室室壁运动和心室功能。

132.【单项选择题】放射性核素静脉显像时扎缚止血带的目的()

A.加速显像剂从体内清除

B.阻止显像剂进入深静脉

C.阻断浅静脉血的回流

D.明确静脉血栓的部位

E.以上都不是

【答案】C

133.【单项选择题】放射性核素脑血管造影系()

A.静态显像

B.动态显像

C.断层显像

D.全身显像

E.非显像方法

【答案】B

134.【填空题】脾的网状内皮细胞具有拦截和破坏衰老或受损伤的红

细胞的功能。当放射性核素标记注入静脉后,将被拦截

在脾内而可使脾显影,影像清晰。

【答案】热变性红细胞

参考解析:试题答案热变性红细胞

135.【单项选择题】当在颈部行常规甲状腺显像,未见甲状腺显影,

结合XCT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者,应选择下列哪种显

像剂来确诊异位甲状()

A.TcO甲状腺血流动态显像

B.Tc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像

C.I异位甲状腺显像

D.I甲状腺激素抑制显像

E.以上都不对

【答案】C

136.【问答题】PET如何进行心肌存活的测定?

【答案】PET显像估价心肌存活的传统方法是采用两种不同的显像剂

参考解析:试题答案PET显像估价心肌存活的传统方法是采用两种不

同的显像剂,一种用于测定心肌血流(如82Rb、0、N),另一种用于

测定心肌的葡萄糖的利用(如18F-FDG)。根据心肌局部血流和FDG摄

取,可以将心肌PET摄取概括为两种类型:①血流代谢不匹配,是指

在血流灌注减低的节段,心肌18F-FDG摄取正常,甚至增加,它是心

肌细胞存活的标志;②血流-代谢匹配,指在血流灌注减低的心肌节

段,心肌18F-FDG摄取也降低,它标志心肌细胞不再存活。

Rb、0、N),另一种用于测定心肌的葡萄糖的利用(如18F-FDG)。根

据心肌局部血流和FDG摄取,可以将心肌PET摄取概括为两种类型:

①血流代谢不匹配,是指在血流灌注减低的节段,心肌18F-FDG摄取

正常,甚至增加,它是心肌细胞存活的标志;②血流-代谢匹配,指

在血流灌注减低的心肌节段,心肌18F-FDG摄取也降低,它标志心肌

细胞不再存活。

137.1多项选择题】?用99Tcm-硫胶体行消化道出血显像,易造成假

阴性的原因()

A.出血速率0.2ml/mm

B.间断性活动性出血

C.出血病灶与脾脏重叠,结肠脾曲出血

D.出血病灶与肝脏重叠,结肠肝曲出血

E.出血量5ml

【答案】B,C,D

138.【问答题】简述甲状旁腺显像的原理及临床应用。

【答案】原理:功能亢进的甲状旁腺病变组织对Tc-MIBI清除慢

参考解析:试题答案原理:功能亢进的甲状旁腺病变组织对Tc-MIBI

清除慢于正常甲状腺组织,通过进行早期和延迟显像,可显示功能亢

进的甲状旁腺病变。临床应用:功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生、甲

状旁腺腺癌的诊断和定位;异位甲状旁腺的定位。Tc-MIBI清除慢于

正常甲状腺组织,通过进行早期和延迟显像,可显示功能亢进的甲状

旁腺病变。临床应用:功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生、甲状旁腺腺

癌的诊断和定位;异位甲状旁腺的定位。

139.【单项选择题】Tc-MIBI脑显像主要为()

A.显示脑脊液间隙

B.显示脑肿瘤

C.显示脑内炎症

D.显示脑梗死

E.显示脑脊液动为学改变

【答案】B

140.【单项选择题】甲状腺功能亢进诊断手段中不包括()

A.血清T、T测定

B.TRH兴奋试验

C.吸碘率测定

D.血清PTH测定

E.血清TSH测定

【答案】D

141.【多项选择题】时间分辨荧光和化学发光分析与体外放射分析比

较,其优点()

A.为非放射性标记,试剂稳定,有效期长

B.时间分辨荧光分析较放射免疫分析灵敏度高

C.目前的试剂成本低

D.自动化程度高

E.标准曲线稳定,一次定标后可稳定数周甚至数月

【答案】A,B,D,E

142.【单项选择题】脑结构紊乱最常见于()

A.急性脑梗死

B.脑挫裂伤

C.癫痫

D.痴呆

E.偏头痛

【答案】B

143.【单项选择题】Tc发生器淋洗时理论上无法得出100%的Mo放射

性活度()

A.一些药物经常粘在氧化铝柱上

B.只有87%的Mo衰变成Tc

C.一些药物残留在淋洗管的死腔内

D.Tc挥发掉一部分

E.以上都不对

【答案】B

144.1多项选择题】影响内照射生物效应的因素有()

A.吸收剂量

B.体内分布

C.有效半衰期

D.照射范围大小

E.放射线种类

【答案】B,C,E

145.【单项选择题】采用心室面积轴线缩短法判断左心室室壁运动异

常的缩短率标准是()

A.<5%

B.<10%

C.<10%

D.<20%

E.<30%

【答案】D

146.【单项选择题】下列哪一项不是扩张型心肌病在心功能及心肌灌

注显像中的()

A.花斑样异常

B.反转型心肌缺血

C.心腔影扩大

D.弥漫性室壁运动低下

E.收缩及舒张期功能受损

【答案】B

147.【单项选择题】肾动态显像中下列哪个因素不影响GFR测定的准

确性()

A.肾脏本身的大小

B.左右肾感兴趣区的大小

C.肾深度计算

D.受检者身高及体重

E.取本底感兴趣区的位置

【答案】A

148.【单项选择题】肾移植术后并发排异反应在肾动态显像中无下列

哪种表现()

A.肾影增大

B.肾显影较差

C.放射性持续在肾实质中

D.放射性持续积聚在增大的肾盂中

E.膀胱/肾(B/K)比值降低

【答案】D

149.【问答题】脑灌注显像的适应证有哪些?

【答案】(1)短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑疾病(

参考解析:试题答案(1)短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑疾

病(PRIND),可以显示患者在症状恢复后依然存在局部脑血流量降低

的状态,灵敏度和特异性高,有重要的评价预后价值,有助于发现高

危患者。(2)癫痫灶探测和定位,阳性率高,准确可靠。(3)脑梗死,

用于发病48小时内早期诊断。(4)脑损伤,病灶发病率高。脑灌注显

像还可用于:①脑瘤:了解脑瘤的血共情况,指导化疗。②Alzheimer

型痴呆诊断和鉴别诊断;Huntington舞蹈病,可再CT发现尾状核萎

缩之前显示尾状核血流和功能降低。

150.【单项选择题】?男性,58岁,右肩及左骨盆疼痛3个月,无外

伤及肿瘤病史,骨显像最可能的诊断是()

A.代谢性骨病

B.右肩胛骨、腰椎、左半骸骨转移癌

C.多发骨折

D.Paget病

E.以上都是

【答案】D

151.【单项选择题】?一患者暧气、反酸、上腹部不适3年,行

99Tc9m-EHIDA显像,5分钟时饮牛奶300ml,诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.急性胆囊炎

C.十二指肠胃反流

D.异位胆囊

E.以上都不是

【答案】C

152.【单项选择题】在反应堆中用中子照射靶核制备()

A.I、Mo>Xe

B.Mo、I、Cr

C.In、Ga、Tl、I

D.F、C、OE.以上都不是

【答案】B

153.1多项选择题】?男,65岁,双侧腕关节、膝关节功能活动障碍

3个月,无明显发热及疼痛。对其骨显像描述正确的是()

A.是一名晚期RA患者全身及手足局部骨显像

B.示手,腕,足非对称性活动性骨质病变

C.双侧膝关节对称性放射性浓聚,关节结构畸形,强直,关节功能

丧失

D.可较X线片更早发现骨质炎症反应

E.以上都不是

【答案】A,B,C,D

154.【单项选择题】亚急性甲状腺炎时无下列何种表现()

A.甲状腺吸I率增高

B.T增高

C.T增高

D.FT增高

E.颈部触痛

【答案】A

155.【单项选择题】临床上对前列腺癌骨转移最灵敏的诊断检查是()

A.X-CT

B.碱性磷酸酶

C.核素骨显像

D.酸性磷酸酶

E.MRI

【答案】C

156.【单项选择题】移植肾血流灌注影像浓聚程度大于肾实质摄取像,

并且膀胱未见显影,提示()

A.淋巴囊肿

B.急性肾小管坏死

C.尿漏

D.尿路梗阻

E.血栓形成

【答案】B

157.【问答题】神经系统核素显像检查有何临床价值?主要包括哪些

项目?

【答案】随着新的核素显像技术和显像剂的不断开发,核素脑显像已

参考解析:试题答案随着新的核素显像技术和显像剂的不断开发,核

素脑显像已从单纯的脑血管异常诊断,进入到脑血流的定量分析、脑

局部代谢测定、脑肿瘤显像等多方面的功能判断,使神经系统疾病的

诊断上升到功能代谢变化水平。神经系统核素显像检查主要包括脑血

管动态显像、脑静态显像、脑灌注显像、脑灌注显像特殊检查、脑代

谢显像(PET脑显像),脑肿瘤显像(其中包括脑肿瘤放射免疫显像和

脑肿瘤放射受体显像)、脊髓蛛网膜腔及脑池显像。

158.【单项选择题】放射免疫分析的必备条件()

A.符合一定质量要求的放射性核素标记的抗原

B.高纯度的标准品和高质量的特异性抗体

C.合适的B与F分离技术

D.放射性测量仪器

E.以上均是

【答案】E

159.1多项选择题】骨骼病变处于早期反应阶段时可有什么相关变化

0

A.局部血供正常或稍降低

B.溶骨和成骨反应同时并存,骨显像呈〃热区〃或〃冷区〃改变

C.骨盐代谢活跃旺盛

D.骨局部血供增加

E.以上都是

【答案】B,C,D

160.1多项选择题】放射性核素显像有〃热区〃显像和〃冷区〃显像,其

中〃冷区〃显像有()

A.肝胶体显像

B.急性心肌梗死灶显像

C.肾静态显像

D.心肌灌注显像

E.Meckel憩室

【答案】A,C,D

161.1多项选择题】图像重建滤波器的截止频率选择要点包括()

A.图像计数越高,截止频率越高

B.图像矩阵越大,截止频率越低

C.探头分辨率越好,截止频率越高

D.图像矩阵越大,截止频率越高

E.探头分辨率越好,截止频率越低

【答案】A,B,C

162.【单项选择题】用I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤,给药方法为()

A.缓慢静脉推注

B.静脉推注

C.快速静脉滴注

D.60-90min慢静脉滴注

E.口服

【答案】D

163.【单项选择题】晶体探测器产生与射线能量________的荧光()

A.呈正比例

B.呈反比例

C.反比例方程

D.不受影响

E.呈对数关系

【答案】A

164.【单项选择题】下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机

制相似()

A.多巴酚丁胺

B.氨茶碱

C.硝酸甘油

D.腺昔

E.异舒吉

【答案】D

165.【问答题】PET在痴呆症诊断中有何临床意义?

【答案】PET在痴呆症的早期诊断和鉴别中有明确作用,目前主要用

参考解析:试题答案PET在痴呆症的早期诊断和鉴别中有明确作用,

目前主要用于Alzheimer病(AD)、多发性梗塞性痴呆(MID)和额叶型

痴呆(FLD)等。PET测定颍顶叶皮质葡萄糖代谢的异常减低为AD的典

型表现;与AD不同,多发性梗塞性痴呆的PET影像表现为脑皮质的

多处局灶性低血流和低代谢区。

166.【单项选择题】下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为〃热区

〃()

A.急性骨髓炎

B.多发性骨髓瘤

C.放射治疗后

D.早期股骨头无菌性坏死

E.骨肉瘤

【答案】E

167.【单项选择题】放射化学纯度一般控制在()

A.80%以上

B.85%以上

C.90%以上

D.95%以上

E.70%以上

【答案】D

168.【单项选择题】行肿瘤放射免疫显像时,常在静脉注射I标记抗

体前口服复方碘溶液,这是为了()

A.提高病灶检出率

B.减少体内标记抗体的脱I量

C.减少甲状腺的辐射内照射剂量

D.加速血液清除标记抗体

E.减少变态反应

【答案】C

169.【问答题】脑灌注显像异常图像特征有哪些?

【答案】两种断层图像连续两个以上层面出现异常方能确定为异常图

参考解析:试题答案两种断层图像连续两个以上层面出现异常方能确

定为异常图像。异常影像的类型如下:①局限性放射性分布异常减低

或增高影,常见于癫痫发作期致痫灶、血运丰富的肿瘤、偏头痛发作

期,短暂性脑缺血发作、脑梗死亚急性期和慢性期的病灶周围可出现

过度灌注。②交叉性脑失联络现象,表现为一侧大脑皮质有局限性放

射性分布减低或缺损,同时对侧小脑或大脑放射性分布亦见明显减低,

多见于慢性脑血管疾病。③白质区扩大及脑中间结构的位移,多见于

脑梗死、脑出血和脑肿瘤。④假性结构紊乱,多见于脑挫伤。

⑤脑萎缩征,多见于脑萎缩、抑郁症晚期、Alzheimer病和痴呆等病。

⑥脑内结构的不对称性,如丘脑及尾状核的明显不对称,见于舞蹈病、

帕金森病等。⑦介入试验前后放射性分布的显著差异性。

170.【问答题】简述Meckel憩室和Barrett食管及复制小肠畸形显

像的原理。

【答案】Meckel憩室和Barrett食管及复制小肠畸形均为胃粘膜异

位所致,而异位胃粘膜和正常胃粘膜一样可以分泌胃酸和胃蛋白酶,

引起邻近肠或食管粘膜溃疡和出血,同样也能从血液中摄取TcO而显

影。TcO而显影。

171.【多项选择题】SPECT脑血流灌注显像的适应证是0

A.成年人新近癫痫发作

B.伴发或不伴发神经系统定位症状的持续性头痛

C.脑脊液漏

D.早老性痴呆

E.脑卒中

【答案】A,B,D,E

172.【问答题】简述影响骨骼聚集磷(瞬)酸盐的因素。

【答案】影响聚集磷(瞬)酸盐的因素主要有如下三点:(1)骨的代谢:

代谢活跃的正常骨骼生长中心骨更新较快,成骨病变和骨骼修复处聚

集明显,表现为放射性浓聚。

(2)血流量:局部血流灌注量增加3-4倍,聚集量增高30%—40%,血

流阻断处无聚集,表现为放射性缺损。

⑶交感神经状态:交感神经活性增强可使毛细血管关闭。交感神经

切断、脑卒中或偏瘫后,血管扩张使局部血流增加,骨髓炎、骨折可

能损伤骨交感神经造成充血,增加磷(瞬)酸盐的聚集。

173.【单项选择题】肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是()

A.主动运输

B.间隔浓聚

C.吞噬作用

D.毛细血管栓塞

E.以上都不对

【答案】C

174.【问答题】简述C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌的机制。

【答案】幽门螺旋杆菌(HP)能产生具有高度活性的尿素酶,而尿素酶

可分解尿素产生氨和CO。当口服一定量的C-尿素后,如果胃内有HP

感染,示踪尿素被HP所产生的尿素酶分解,CO通过呼气而排出。采

集呼出的气体经仪器定量测出其中的CO含量,由此可判断胃内有无

HP感染。。当口服一定量的C-尿素后,如果胃内有HP感染,示踪尿

素被HP所产生的尿素酶分解,CO通过呼气而排出。采集呼出的气体

经仪器定量测出其中的CO含量,由此可判断胃内有无HP感染。

175.【单项选择题】下列哪项不是肾图反卷积定量分析的特点()

A.去除〃弹丸〃注射不良对肾图的干扰

B.了解肾病变的不同病理类型

C.诊断肾占位性病变

D.所得各参数与肾图参数相关良好

E.以上都不正确

【答案】C

176.【问答题】硝酸甘油介入试验的原理是什么?

【答案】硝酸甘油具有扩张冠状动脉的作用,其作用对于狭窄冠状动

参考解析:试题答案硝酸甘油具有扩张冠状动脉的作用,其作用对于

狭窄冠状动脉更显著,硝酸甘油还可增加缺血心肌侧支循环,降低中

心静脉压,使缺血心肌血流量增加,心肌耗氧量减少。硝酸甘油介入

显像主要用于缺血心肌(或称顿抑心肌、冬眠心肌)与坏死心肌的鉴别,

有助于评价心肌细胞的活性。

177.【单项选择题】甲状腺吸I率试验当前最有价值的用途是()

A.甲状腺功能亢进的诊断

B.甲状腺功能低下的诊断

C.甲状腺炎的诊断

D.甲状腺肿瘤的诊断

E.甲状腺功能亢进I治疗时指导给药剂量

【答案】E

178.【单项选择题】慢性胆囊炎在胆管系统显像中胆囊表现为()

A.于lOmin前显影

B.于20min前显影

C.于30nlin前显影

D.延迟1〜2h显影

E.胆囊持续不显影

【答案】D

179.【问答题】甲状腺摄取I试验的原理是什么?

【答案】甲状腺具有选择性吸收碘并合成甲状腺激素的功能,腺体吸

参考解析:试题答案甲状腺具有选择性吸收碘并合成甲状腺激素的功

能,腺体吸收碘的的量和速度可以直接反映甲状腺功能状态。如令受

检者口服碘的同位素I,用甲状腺功能测定仪动态测定腺体内的放射

性,求得口服I后不同时间的甲状腺摄取I率,以此来评价甲状腺的

功能。I,用甲状腺功能测定仪动态测定腺体内的放射性,求得口服

I后不同时间的甲状腺摄取I率,以此来评价甲状腺的功能。

180.【单项选择题】肺灌注显像剂常用(992Tc-MAA,其颗粒大小

需控制在0

A.<10um

B.10〜60um

C.60〜100um

D.100〜300口m

E.300um以上

【答案】B

181.【单项选择题】甲状腺癌转移灶I治疗的禁忌证是()

A.分化型甲状腺癌,已有远处转移者,经检查有摄取I功能

B.未分化型甲状腺癌或检查病灶无摄取I功能者

C.甲状腺癌手术后复发或术后残留肿瘤者,经检查病灶有摄取I功

D.病人一般状况良好,白细胞计数不低于3.0X10/L者

E.甲状腺癌不能接受手术治疗者,经检查病灶有摄取I功能

【答案】B

182.【多项选择题】心肌灌注运动试验禁忌证为()

A.急性心肌梗死者

B.不稳定性心绞痛者

C.心力衰竭者

D.有严重高血压者

E.冠状动脉左主干严重狭窄者

【答案】A,B,C,D,E

183.【问答题】甲状腺激素

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