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文档简介
少儿疾病保障保险合同示例合同编号:__________甲方(保险人):__________保险公司乙方(投保人):__________丙方(被保险人):__________鉴于乙方为丙方的法定监护人,为确保丙方在遭受疾病风险时得到经济保障,甲乙双方经友好协商,就少儿疾病保障保险事宜达成如下合同:一、合同主体1.1甲方为依法设立并具有经营保险业务资格的保险公司。1.2乙方为丙方的法定监护人,具有完全民事行为能力。1.3丙方为未成年人,出生日期为_______年_______月_______日。二、保险标的2.1本保险合同的保险标的为丙方的身体健康。2.2本保险合同所涵盖的疾病范围详见附件。三、保险期间3.1本保险合同的保险期间为_______年,自合同生效之日起算。3.2合同生效日期为_______年_______月_______日。四、保险金额4.1本保险合同的保险金额为人民币_______元。4.2保险金额在保险期间内不得变更。五、保险责任5.1在保险期间内,丙方因意外伤害或疾病导致身故,甲方按保险金额一次性赔偿乙方。5.2在保险期间内,丙方因疾病导致全残,甲方按保险金额一次性赔偿乙方。(1)每次住院医疗保险金最高赔偿金额为人民币_______元;(2)每次住院医疗保险金的赔偿比例为_______%;(3)每次住院医疗保险金的免赔额为人民币_______元。六、保险费用6.1本保险合同的保险费用为人民币_______元。6.2保险费用在保险期间内不得变更。七、保险事故处理7.1乙方应在保险事故发生后5个工作日内向甲方报案。(1)保险事故证明;(2)丙方身份证、户口本或其他有效身份证件;(3)住院病历、诊断证明等医疗证明文件。7.3甲方应在收到乙方提交的完整证明材料后的5个工作日内作出赔偿决定。7.4甲方赔偿保险金后,保险合同终止。八、保险合同变更与解除8.1乙方有权在保险期间内申请变更保险合同的内容。8.2保险合同变更需经甲方同意,并签订书面协议。8.3乙方有权在保险期间内解除保险合同。8.4甲方解除保险合同需提前30日书面通知乙方。九、争议解决9.1双方因履行本保险合同发生争议,应通过友好协商解决。9.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。十、其他约定10.1本保险合同未尽事宜,按国家有关法律法规及保险监管规定执行。10.2本保险合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(保险人):__________保险公司乙方(投保人):__________丙方(被保险人):__________签订日期:_______年_______月_______日注意事项:1.保险合同主体明确:确保甲方为合法保险公司,乙方为丙方的法定监护人,且丙方为未成年人。2.保险标的确切:确认保险合同所涵盖的保险标的为丙方的身体健康,以及具体的疾病范围。3.保险期间清晰:明确保险合同的有效期限,包括起始和终止日期。4.保险金额及费用:确认保险金额和保险费用,了解其是否在保险期间内可变更。5.保险责任范围:理解保险责任的具体内容,包括身故、全残、住院治疗的赔偿标准和免赔额。6.保险事故处理:了解在发生保险事故时的报案程序和所需提供的证明材料。7.合同变更与解除:掌握合同变更和解除的条件和程序。8.争议解决方式:熟悉解决合同争议的方法和途径。解决办法:保险事故报案:及时向保险公司报案,并提供必要证明材料。合同变更:与保险公司协商一致后,签订书面变更协议。合同解除:按照合同约定,提前通知对方并办理相关手续。争议解决:优先选择友好协商,协商不成时,可向法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释:保险人:指承担保险责任的保险公司。投保人:指与保险公司签订保险合同,并支付保险费用的人。被保险人:指保险合同所保障的对象,即受到保险保障的人。保险期间:指保险合同的有效期限。保险金额:指保险公司在保险事故发生时,根据合同约定应赔偿的最高金额。保险费用:指投保人为获得保险保障而支付给保险公司的费用。保险责任:指保险公司在保险期间内承担的赔偿义务。保险事故:指导致保险合同约定的保险责任发生的意外或疾病事件。免赔额:指在保险事故发生时,投保人或被保险人需自行承担的损失额度,保险公司不负责赔偿的部分。合同变更:指在保险合同有效期内,经双方协商一致,对合同内容进行的修改。合同解除:指在保险合同有效期内,双方按照约定或法律规定,终止合同关系的法律行为。特殊应用场合及合同补充条款:1.场合:家庭经济条件有限,需要针对特定疾病进行保障。补充条款:若乙方家庭经济条件有限,双方可协商约定仅保障合同附件所列示的特定疾病,相应调整保险金额和保险费用。2.场合:丙方有特定遗传病史或家族病史。补充条款:鉴于丙方的特定遗传病史或家族病史,甲方应在不提高保险费率的前提下,提供针对性的保障方案,并在合同中注明保障范围和条件。3.场合:丙方即将出国留学或长期居住国外。补充条款:如丙方出国留学或长期居住国外,甲方应提供国际化的医疗保险服务,并明确国外就医的赔偿流程和标准。4.场合:乙方希望增加保险期间的灵活性。补充条款:乙方可以根据丙方的成长需求,申请在保险期间内增加或减少保险年限,双方应协商一致,并以书面形式确认。5.场合:丙方处于特定成长阶段,需要额外的健康关注。补充条款:针对丙方的特定成长阶段,甲方可以提供定期的健康检查服务,并在合同中明确检查的频率、项目和服务流程。合同所需附件列表:1.附件一:丙方身份证、户口本或其他有效身份证件复印件。2.附件二:乙
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