红十字与红丝带全

红十字与红丝带全2025年3月15日欧盟援助项目2一、艾滋病流行趋势(全球)2025年3月15日欧盟援助项目3

美国

—1981年

中国

—1985年

首次报道2025年3月15日欧盟援助项目4

全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2006年12月31日)艾滋病病毒感染者人数

累计:3950万(3340—4600万)成人:3720万(3140—4340万)妇女:1770万(1480—2060万)

15岁以下儿童:230万(170—350万)2025年3月15日欧盟援助项目5

全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2006年12月31日)艾滋病死亡人数

累计:290万(240—330万)成人:240万(200—280万)

15岁以下儿童:38万(29—50万)2025年3月15日欧盟援助项目6

全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2006年12月31日)2006年全年新感染艾滋病病毒人数

总计:430万(340—620万)成人:380万(300—540万)

15岁以下儿童:54万(42—67万)2025年3月15日欧盟援助项目7全球艾滋病流行概况

(联合国艾滋病规划署2008年11月24日)2008年艾滋病病毒感染者人数累计:3340万新发:200万相比2007年下降17%全球HIV感染人数在20世纪90年代达到峰值,即每年平均300多万人次2025年3月15日欧盟援助项目8全球每天得感染状况每天新发感染约10000人90%以上得感染发生在发展中国家10-15%为15岁以下儿童约8000人在15-49岁年龄组,这其中:47%为妇女一半以上为15–24岁年龄组2025年3月15日欧盟援助项目9

全球艾滋病病毒新感染者每分钟10人感染HIV2025年3月15日欧盟援助项目10中国艾滋病疫情2025年3月15日欧盟援助项目111985年大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静2025年3月15日欧盟援助项目131989年2025年3月15日欧盟援助项目141995年2025年3月15日欧盟援助项目151998年2025年3月15日欧盟援助项目16全国累计报告HIV/AIDS分布地图(截至2009年12月31日)

2025年3月15日欧盟援助项目17中国艾滋病流行特点

艾滋病疫情上升速度进一步减缓性传播持续成为主要传播途径,同性性传播上升速度明显全国艾滋病总体呈低流行态势,部分地区疫情严重艾滋病受影响人群增多,流行模式多样化2025年3月15日欧盟援助项目18报告艾滋病疫情得县2008年2009年有艾滋病疫情报告得县:87%89、7%

超过1000例得县:43个55个 超过5000例得县:3个4个

(上蔡、伊宁、布拖,2009年增加昭觉)

超过人口1%得县:5个5个(布拖、昭觉、伊宁、瑞丽、陇川)2025年3月15日欧盟援助项目19

异性传播+同性传播

2007年存活70万感染者/病人40、6%+11、0%=51、6%2009年存活74万感染者/病人44、3％+14、7％=59、0%2007年5、0万新发感染者 44、7％+12、2％=57、9%2009年4、8万新发感染者 42、2％+32、5％=74、7%

性传播持续成为主要传播途径

同性传播上升速度明显2025年3月15日欧盟援助项目20报告HIV得传播途径构成2025年3月15日欧盟援助项目21中国艾滋病疫情截止2005年12月31日艾滋病毒感染者144,089例其中艾滋病病例32,886例死亡8,404例2025年3月15日欧盟援助项目222025年3月15日欧盟援助项目23中国艾滋病疫情从2008年开始,艾滋病死亡已经排在我国传染病死亡得

第一位

2025年3月15日欧盟援助项目24中国艾滋病疫情严峻最近5年,全国每年报告艾滋病病毒感染者及艾滋病病人数字都超过4万例。而且,对大众威胁更大得性传播途径感染,在全国感染总数中所占比例越来越大,呈现了快速增长势头。1985年-2003年,因共用注射器静脉注射毒品感染艾滋病病毒者,占全国报告感染者总例数得2/3以上。从2006年开始,性传播途径感染比例超过了共用注射器静脉吸毒,成为第一位得感染途径。2025年3月15日欧盟援助项目25我国艾滋病感染者得估计人数按照此比例推算,我国目前艾滋病感染者实际人数应为:

74万2025年3月15日欧盟援助项目26

中国HIV感染人群得特征分布

西南、西北地区(广西、云南、新疆、四川、贵州等省)HIV感染者主要为吸毒人群;东南沿海地区(福建、海南等省)HIV感染者主要以性病病人、暗娼为主;中部地区(河南、陕西、安徽、湖北等省)HIV感染者以既往有偿供血者为主2025年3月15日欧盟援助项目27中国艾滋病流行特征概括感染范围广,全国低流行,局部高流行面临艾滋病发病死亡高峰传播模式暨途径发生变化,疫情由高危人群向一般人群扩散艾滋病流行得危险因素广泛存在2025年3月15日欧盟援助项目28

低流行×

低危险2025年3月15日欧盟援助项目29二、艾滋病基本知识2025年3月15日欧盟援助项目30知识(1)AIDS就是什么？HIV就是什么？二者得区别与联系？

艾滋病英文简写:AIDS

医学全称:获得性免疫缺陷综合征,她就是由艾滋病病毒感染所引起。

Acquired(获得性)

Immune(免疫)

Deficiency(缺陷)

Syndrome(综合征)艾滋病病毒英文简写:HIV

医学全称:人类免疫缺陷病毒,主要攻击人体得T4淋巴细胞从而破坏人体得免疫系统。

Human(人类)

Immunodeficiency(免疫缺陷)

Virus(病毒)2025年3月15日欧盟援助项目31HIV与AIDS得特点HIV就是人类所特有得病毒变异性强很脆弱,对外界抵抗力弱,一般热力、消毒剂均可杀死她(10%漂白粉、0、5%来苏尔、0、5%甲醇、0、3%双氧水、35%异丙醇,2-10分钟对紫外线不敏感)AIDS就是一种致命得慢性传染性疾病目前还不能被治愈目前没有预防得疫苗就是可以预防得2025年3月15日欧盟援助项目32区分概念:

“艾滋病病毒感染者”与“艾滋病病人”HIV感染者:感染艾滋病病毒,尚未出现临床症状者,或出现临床症状,但未达到国家规定得AIDS病例诊断标准者。AIDS病人:感染艾滋病病毒,出现临床症状,并达到规定得AIDS病例诊断标准者。2025年3月15日欧盟援助项目33HIV结构图2025年3月15日欧盟援助项目34知识(2)HIV存活在人得哪些体液中？

血液(伤口渗出液)精液阴道分泌物乳汁尿液、泪液、汗液、唾液脑脊液、胸水、腹水等2025年3月15日欧盟援助项目35知识(3)HIV有哪些传播途径？

针对每一条途径具体得传播形式有哪些？血液传播注射吸毒共用注射器输入未经检测得血液与血制品未经检测后器官移植共用未经消毒得医疗器械共用牙具剃须刀等性传播无防护插入式得肛交无防护插入式得阴道交无防护得口交母婴传播妊娠期分娩期哺乳期2025年3月15日欧盟援助项目36知识(4)HIV可随意传播吗？传播必须同时具备四个条件:1、必须有HIV得排出2、必须有活性HIV存在;3、HIV具备足够得量;4、HIV必须进入另一个人得血液循环系统。2025年3月15日欧盟援助项目37日常生活接触不传播艾滋病一般接触不传播:握手、共餐、共用办公用品等。不经公共设施传播:马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等咳嗽、打喷嚏不传播蚊虫叮咬不传播2025年3月15日欧盟援助项目38知识(5)如何预防HIV传播？针具消毒不共用针具一次性针具口吸/鼻吸/非注射吸毒戒毒不吸毒血液途径预防2025年3月15日欧盟援助项目39

使用检测过得血制品戴手套严格器械消毒使用一次性注射器/输液器到正规得牙科医院就医以外事故得应急处理(挤出血、消毒、水龙头流水清洗、服用药物)医源性血液传播得预防2025年3月15日欧盟援助项目40人工喂养（母乳煮沸）剖腹产服用药物（怀孕期）终止妊娠不怀孕母婴途径预防2025年3月15日欧盟援助项目41性途径预防每次全过程坚持正确使用质量可靠的安全套避免多性伴/固定性伴侣相互忠诚自慰/非插入式性行为禁欲2025年3月15日欧盟援助项目42知识(6):HIV就是如何破坏人得免疫系统得？2025年3月15日欧盟援助项目43知识(6)HIV就是如何破坏人得免疫系统得？

窗口期2周—3个月发病期潜伏期2—8年>10年

死亡

传染期

感染者

病人知识(7):艾滋病得自然病程2025年3月15日欧盟援助项目45艾滋病得临床分期急性感染期:发生在接触病毒得7-8周得时间内,50—70%得人会出现类似流感症状,持续2—3周后可自愈。无症状期:没有任何临床症状,外表似健康人,但传染性很强。平均8—10年。艾滋病期:又称临床期。分早、中、晚三期。持续时间18—24个月。早期:免疫功能低下导致得多种机会性感染(单一出现)如带状疱疹、肺结核、口腔念珠菌感染。中期:多种症状同时出现,并伴有恶性肿瘤。晚期:消耗综合征表现,神经系统、血液系统、性腺功能改变等。2025年3月15日欧盟援助项目46手指皮肤坏死

2025年3月15日欧盟援助项目47持续性淋巴结肿大2025年3月15日欧盟援助项目48消耗性体征2025年3月15日欧盟援助项目492025年3月15日欧盟援助项目50多脏器功能衰竭死亡2025年3月15日欧盟援助项目51三、艾滋病得检测与治疗现况2025年3月15日欧盟援助项目52HowisHIVinfectiondiagnosed?

怎样诊断感染了HIV？Mostmontest:HIVantibodytest

最常用检测:HIV抗体检测Antibodiesdevelopfrom2weeksto6monthsafterinfection

感染后2周到3个月产生抗体Windowperiod:Anti–HIVantibodieshasnotbeenproducedresultingtonegativetest,butinfectious、

窗口期:感染HIV后尚未产生抗体,因此检测结果就是阴性得2025年3月15日欧盟援助项目53常用HIV抗体检测方法:ScreeningTest初筛试验:

酶联免疫吸附试验(ELISA)

明胶颗粒凝集试验(PA)

快速HIV检测(试纸法)ConfirmatoryTest确认试验:

免疫印迹试验(WesternBlot)聚合酶链式反应(PCR)2025年3月15日欧盟援助项目54关于VCT(自愿咨询检测)VCT得基本概念

V－自愿

HIV检测应当由受检者自己决定。

VCT服务要求HIV检测必须以受检者得知情同意为基础;

C－咨询咨询就是求询者与咨询员之间进行得保密谈话,旨在帮助求询者应对HIV/AIDS带来压力与作出个人决定。咨询过程包括评估个人传播HIV得危险性,促进预防性行为与评估求询者面对HIV抗体阳性结果时得应激机制。

T－检测

HIV抗体初筛检测(免费)

HIV抗体确认实验(200元,我省已免费)病毒载量检测(1500元——2000元)2025年3月15日欧盟援助项目55对于艾滋病病毒感染者与病人,现有哪些治疗方法？①心理疗法②药物治疗:a、HAART(高效抗病毒联合疗法)

1995年,何大一,鸡尾酒疗法缺点:不能完全清除HIV;副作用大;费用昂贵b、中草药疗法③预防机会性感染④治疗机会性感染与其她症状⑤免疫支持疗法2025年3月15日欧盟援助项目56抗病毒治疗得费用1996-2000年12-20万元/年2000-2002年8-10万元/年2003-2004年6,000-30,000元/年2005年免费2025年3月15日欧盟援助项目57抗病毒治疗药物分三类核苷类逆转录酶抑制剂非核苷类逆转录酶抑制剂蛋白酶抑制剂抗病毒药物2025年3月15日欧盟援助项目58国家免费抗病毒治疗药物核苷类逆转录酶抑制剂去羟肌苷(ddI)拉米夫定(3TC)司她夫定(d4T)齐多夫定(AZT、ZDV)2025年3月15日欧盟援助项目59国家免费抗病毒治疗药物非核苷类逆转录酶抑制剂奈韦拉平(NVP)依非韦仑(EFV)

2025年3月15日欧盟援助项目60国家免费抗病毒治疗药物蛋白酶抑制剂茚地那韦(IDV)2025年3月15日欧盟援助项目61

2025年3月15日欧盟援助项目62现有得免费药物组合AZT+ddI+NVPddI+d4T+NVPAZT+ddI+EFVAZT+ddI+IDV3TC+d4T+NVP3TC+d4T+EFV3TC+d4T+IDV1线药物,全球目前共有4线药物,而我国目前只免费提供1线药物2025年3月15日欧盟援助项目63HIVinfectionJ、Coffin,XIInternationalConf、onAIDS,Vancouver,1996艾滋病得病程就象一列迫近悬崖得火车病毒载量=火车得速度CD4计数=离悬崖得距离2025年3月15日欧盟援助项目64“四免一关怀”政策为经济困难得艾滋病患者免费提供抗病毒药物为自愿接受艾滋病检测人员免费提供初筛检测为感染艾滋病得孕妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂为艾滋病病人得孤儿提供学费为生活困难得艾滋病病人提供必要得生活救济2025年3月15日欧盟援助项目65性病与艾滋病2025年3月15日欧盟援助项目66男性生殖器官解剖2025年3月15日欧盟援助项目67性得知识2025年3月15日欧盟援助项目68女性生殖器官解剖2025年3月15日欧盟援助项目69性得知识2025年3月15日欧盟援助项目70性病得种类在1975年以前,医学传统只有5种经典性病(梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿与腹股沟肉芽肿),1975年后,世界卫生组织把10多种与性交传播有关得疾病都叫“性传播疾病”,扩大了性病得范围,其病原体由小到大依次可分为10类,病毒、立克次体、螺旋体、球茵、杆菌、真茵、原虫、寄生虫,目前我们国家法定监测得八种性病:梅毒、淋病、非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病。2025年3月15日欧盟援助项目71

性病得常见症状

(主要发生在生殖器官周围,也可发生其她部位)

1、共性:a、尿痛,阴茎/阴道有异常分泌物b、外阴部瘙痒c、阴部生物(疣状物、水疱、丘疹等)d、生殖器脓疱e、生殖器疼痛f、腹股沟淋巴结肿大2025年3月15日欧盟援助项目722、个性:①男性:a、尿道口有异常分泌物流出b、龟头包皮红肿c、龟头包皮溃疡②女性:a、阴道有异味或有异常分泌物b、性交痛c、下腹久痛不消d、非经期流血2025年3月15日欧盟援助项目73性病得后果1、可以引起女性患者得不孕症2、可引起胎儿畸形、死胎3、生殖器破溃,增加HIV感染机率4、免疫系统破坏,造成机会性感染2025年3月15日欧盟援助项目74性病得传播途径1、性接触传播——性交2、间接接触传播——物品3、母婴传播——梅毒、淋病、生殖疮疹4、血液传播——梅毒、艾滋病2025年3月15日欧盟援助项目75性病与艾滋病得关系1、艾滋病本身就就是一种性病2、性病得损伤增加了HIV感染得机率3、性病就是感染艾滋病得桥梁2025年3月15日欧盟援助项目76关联:溃痒型性病得存在使HIV感染率提高2-5倍。原因:a、增加了HIV得传染性b、增加了对HIV得易感性c、HIV阳性者更容易传给她人2025年3月15日欧盟援助项目77关联:

性病就是HIV传播得协调因素,性病得防治就是减少HIV传播得重要措施。不安全得性行为就是性病得土壤,性病就是艾滋病得温床。2025年3月15日欧盟援助项目78

性病得预防a、A、B、C原则b、远离毒品c、注意卫生习惯d、尽量不输血或用血制品※事前后洗澡,冲阴道、服、注药物就是不能预防性病得。2025年3月15日欧盟援助项目79性病得治疗a、早发现早治疗b、到正规医院诊治c、性伴侣双方同时治疗d、一定要足量足疗程治疗e、对症治疗※病毒性感染得性病一般就是不会治愈得。毒品与艾滋病2025年3月15日欧盟援助项目81什么就是毒品?毒品得定义:国务院管制内得使人能成瘾得精神类、麻醉类得药品称为毒品2025年3月15日欧盟援助项目82毒品得分类天然类:(鸦片、大麻等