急救中心患者身份确认及转科流程_第1页
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文档简介

急救中心患者身份确认及转科流程一、制定目的及范围为确保急救中心患者身份的准确确认及转科流程的高效实施，特制定本流程。该流程适用于急救中心所有接收的患者，涵盖患者身份确认、信息录入、转科申请及转科实施等环节，旨在提高患者安全性，优化医疗资源配置，确保医疗服务的连续性和有效性。二、患者身份确认原则1.患者身份确认必须遵循“真实、准确、及时”的原则，确保每位患者的身份信息无误。2.身份确认应在患者入院后第一时间进行，避免因信息错误导致的医疗事故。3.所有身份确认信息应由专人负责录入系统，确保数据的完整性和可追溯性。三、患者身份确认流程1.患者接收患者到达急救中心后，接诊护士应立即进行接收，询问患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。2.身份核实接诊护士需通过以下方式核实患者身份：核对患者的身份证件或其他有效证件。询问患者的既往病史及过敏史，确保信息的准确性。在患者意识清醒的情况下，询问其家属或陪护人员，进一步确认身份信息。3.信息录入核实无误后，接诊护士应将患者信息录入急救中心信息系统，包括基本信息、病情描述及紧急联系人信息。4.身份确认标识为确保患者身份的持续确认，接诊护士需为患者佩戴身份确认手环，手环上应包含患者姓名、性别、年龄及唯一识别码。四、转科申请流程1.转科评估医生在对患者进行初步评估后，若需转科，应根据患者病情及治疗需求，决定转科的必要性。2.填写转科申请单医生需填写《转科申请单》，详细记录患者的病情、转科原因及所需的医疗资源。3.转科审批转科申请单需经急救中心主任或值班医生审核，确认转科的合理性及必要性。4.通知相关科室经审批后，急救中心需及时通知接收科室，提供患者的基本信息及病情概述，确保接收科室做好准备。五、转科实施流程1.患者转运准备在转科前，护士需准备患者的转运资料，包括病历、检查结果及转科申请单。2.患者转运护士应在转运过程中全程陪护，确保患者的安全与舒适。转运时需使用担架或轮椅，避免对患者造成二次伤害。3.交接班到达接收科室后，护士需与接收科室的医护人员进行交接，详细说明患者的病情、治疗情况及注意事项，确保信息的无缝对接。4.记录转科信息转科完成后，护士需在信息系统中记录转科信息，包括转科时间、接收科室及交接人员等，确保数据的完整性。六、反馈与改进机制为确保流程的有效性，急救中心应定期对身份确认及转科流程进行评估，收集医护人员及患者的反馈意见。根据实际情况，及时调整和优化流程，确保其适应性和可执行性。七、总结通过建立完善的患者身份确认及转科流程，急救中心能够有效提高患者安全性，优化医疗资源配置

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