PICC专项技术理论培训考试题

PICC专项技术理论培训考试题

一、选择题

1.规范性引用文件新增了（）［单选题］*

A、血源性病原体职业接触防护原则

B、医务人员手卫生规范

C、全血和成分血使用V

D、以上都是

2.肠外营养存放温度的要求中，如需存放，应置于（）冰箱内，并应复温后再输注［单

选题］*

A、20C-100CV

B、40C

C、20C-80C

D、40C-100C

3.不同输液装置封管液的容量要求，输液完毕应用导管容积加延长管容积（）倍以上的

生理盐水或肝素盐水正压封管［单选题］*

A、1倍

B、1.2倍V

C、2.2倍

D、3倍

4.中心静脉导管是经以下哪些静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管（）［单

选题］

锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉V

锁骨下静脉、颈外静脉、股静脉

锁骨上静脉、颈外静脉、股静脉

锁骨上静脉、颈内静脉、股静脉

5.PICC首选的静脉为（）［单选题］*

A、肘正中静脉

B、头静脉

C、贵要静脉V

D、股静脉

6.静脉导管的维护中，无菌透明敷料应（）天更换一次?［单选题］*

A、3

B、5

C、77

D、10

7脐静脉置管的适应征不包括（）［单选题］*

A、出生后抢救时紧急输液或给药

B、动脉血压监测V

C、换血或部分换血

D、全肠道外营养及药物输注

8脐静脉置管的禁忌征不包括（）［单选题］*

A、脐炎

B、坏死性小肠结肠炎

C、腹膜炎

D、换血或部分换血V

9脐静脉置管的留置深度计算公式不包括（）［单选题］*

A、BW以kg计X3+9V

B、L5xBW似kg计）+5.6。

C、测量从剑突至脐部距离并加上0.5~1.0cm

D、UVC长度（以cm计）=肩部（锁骨远端）至脐部长度xO.66

10.PICC穿刺应宜用超声评估穿刺血管走形、深度、直径等，选择导管/静脉管径比（）

的导管［单选题］*

A、＜30%

B、＜40%

C、＜45%V

D、＜50%

11.各种机械刺激损伤静脉壁而出现的急性无菌性炎症反应多发生于头静脉，常发生在

穿刺后（）小时［单选题］*

A、24-48小时

B、36-48小时

C、48-72小时V

D、72-96小时

12.硅胶、聚氨酯材质的PICC均可导致机械性静脉炎的发生，发生时间在置管后第几天

（）［单选题］*

A、1-2天

B、2-3天

C、2-4天V

D、4-5天

13.新生儿评估量表推荐使用（）［单选题］*

A、Comfort-B

B、CRIES

C、NFCS

D、N-PASSV

14.picc操作属于（）疼痛［单选题］*

A、轻度

B、中度

C、中-重度V

D、重度

15.紧急情况下疼痛管理原则（）［单选题］*

A、安抚患儿

B、静脉给药镇静

C、抢救新生儿生命V

D、非营养性吸吮

16.渗透压（）的药物,属于高度风险，可在24h内造成化学性静脉炎。［单选题］*

A、＞600mOsm/LV

B、400-600mOsm/L

C、＜400mOsm/L

D、＞900mOsm/L

17.血液的pH为（）［单选题］*

A、7.35-7.45V

B、7~8

C、6.35-7.45

D、7.45-7.55

18.血液PH＜（）或高于（）会引起静脉内膜损伤，出现化学性静脉炎，导致静脉硬化、渗

透性增加和血栓形成。（）［单选题］*

A、6,9

B、4,7

C、5,9V

D、6,7

19.评估患者和VAD部位的皮肤，及时识别皮肤损伤的体征和症状，评估渗液不包括（）

［单选题］*

A、颜色

B、粘稠度

C、渗出物的气味

D、敷料泄漏

E、体重V

20.MARSI的预防措施不包括（）［单选题］*

A、评估

B、敷料与胶带选择

C、皮肤准备

D、敷料与胶带黏贴

E、敷料与胶带移除

F.必须使用黏胶祛除剂V

21.下肢PICC置管首选的静脉是（）［单选题］*

A、贵要静脉

B、小隐静脉

C、右大隐静脉V

D、左大隐静脉

22.上肢PICC置管后胸片定位，说法正确的是（）［单选题］*

A、导管尖端位置位于上腔静脉中下1/3段或右心房与上腔静脉交界处,在第6-7胸椎

水平V

B、导管尖端位置位于上腔静脉上1/3段，在第6-7胸椎水平

C、导管尖端位置位于上腔静脉中下1/3段或右心房与上腔静脉交界处，在第7-8胸椎

水平

D、导管尖端位置位于上腔静脉中下1/3段或右心房与上腔静脉交界处，在第5-6胸椎

水平

23.可供新生儿PICC选择的静脉除外（）［单选题］*

A、小隐静脉

B、头臂静脉V

C、大隐静脉

D、贵要静脉

24.外周静脉输注TPN渗透压不应超过:（）［单选题］*

A、600mOsm/L

B、700mOsm/L

C、800mOsm/L

D、900mOsm/LV

25.外周静脉输注TPN葡萄糖浓度应:（）［单选题］*

A、＜8.5%

B、＜12.5%V

C、＜25%

D、＜28.5%

26.新生儿PN时建议血糖:（）［单选题］*

A、＜6.33mmol/L

B、＜7.33mmol/L

C、＜8.33mmol/LV

D、＜9.33mmol/L

27.新生儿PICC置管后，预防血栓形成的关键措施不包括:（）［单选题］*

A、选用小管径、低刺激性的导管

B、执行尽早拔出PICC的方案

C、频繁更换置管位置V

D、严格遵循无菌操作原则

28.以下哪项不是新生儿PICC血栓形成的高危因素（）［单选题］*

A、双腔或三腔导管

B、胎龄＜28周

C、导管材质为硅胶V

D、母亲使用抗凝药物

29.以下哪项不是新生儿PICC血栓形成后的临床表现（）［单选题］*

A、置管肢体红肿、疼痛

B、患儿出现呼吸困难、气促

C、置管侧肢体肿胀、皮温升高

D、患儿出现高热、寒战等感染症状V

30.应用心电图定位PICC导管尖端位置时，P波达到高峰，超过R波时，表明导管已

进入（）［单选题］*

A、上腔静脉

B、右心房V

C、右心室

D、左心房

31.目前PICC导管尖端定位的金标准（）［单选题］*

A、X线V

B、EKG

C、B超

D、CT

32.PICC尖端EKG定位判断导管尖端位置时P波最大振幅后再回撤（）cm,确定导管

位置。［单选题］*

A、0.5-1V

B、1-2

C、2-3

D、3-4

33.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（）年及以上临

床工作经验的操作者完成。［单选题］*

A、2

B、3

C、4

D、5V

34.A-C-L导管维护三部曲中A代表（）［单选题］*

A、评估导管V

B、封管

C、冲管

D、更换敷料

35.下列消毒液中，残留活力做好的是（）［单选题］*

A、70%酒精

B、10%碘伏（聚维酮碘）

C、2%葡萄糖氯已定（洗必泰）V

E、安尔碘

36.血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后（）小时内发生的原发

性、目与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。［单选题］*

A、12

B、48V

C、36

D、72

37.新生儿PICC置管时，穿刺次数越多、穿刺时间越长，会（）感染的风险。［单选题］*

A、降低

B、增加，

C、无关

D、都有关

38.降低新生儿PICC导管先关性血流感染的有效措施是（）［单选题］*

A、集束化护理V

B、加强人员培训

C、预防并发症的发生

D、都有关

39.超声波频率（Hz）为（）［单选题］*

A、2xl04~108V

B、16~2xl04

C、108~109

F.<16

40.临床常用凸阵扫描探头检查的部位是（）［单选题］*

A、腹部V

B、乳腺

C、睾丸

D、甲状腺

41.在人体组织和体液中,引起声衰减最少的是（）［单选题］*

A、血液

B、胆汁V

C、皮下脂肪

D、肌肉

42.中心血管导管相关血流感染发生率统计周期是（\［单选题］*

A、开始日期时间到结束日期后12hCLASBI发生例次

B、开始日期时间到结束日期后24hCLASBI发生例次

C、开始日期时间到结束日期后48hCLASBI发生例次V

D、开始日期时间到结束日期后72hCLASBI发生例次

43.中心血管导管相关血流感染发生率计算公式是（\［单选题］*

A、单位时间内，留置导管患者中发生导管感染例次数与患者留置导管总日数的百分比

B、单位时间内，留置导管患者中发生导管感染例次数与患者留置导管总日数的千分比

C、单位时间内，留置导管患者中发生导管感染例次数与患者留置导管总日数的万分比

D、单位时间内，留置导管患者中发生导管感染例次数与患者留置导管总日数的百万分

44.深静脉治疗质量相关敏感指标（）［单选题］*

A、非计划拔管发生率;中心导管相关血流感染发生率V

B、非计划拔管发生率;小儿外周静脉输液外渗、渗出发生率

C、中心导管相关血流感染发生率;小儿外周静脉输液外渗发生率

D、中心导管相关血流感染发生率;小儿外周静脉输液渗出发生率

45.PICC导管相关并发症穿中刺点渗液与患者相关的风险因素不包括（）［单选题］*

A、营养不良

B、局部感染或皮肤过敏

C、凝血功能障碍

D、性别V

46.PICC导管相关并发症中与治疗相关的风险因素包括（）［单选题］*

A、淋巴管损伤

B、纤维蛋白鞘形成

C、导管破裂

D、穿刺技术

E、固定方法

F以上均是，

47.PICC导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）内的患者出

现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38<\寒战或低血压等感染表现，除外血管导管无

其他明确的感染源。［单选题］*

A、12h

B、24h

C、48hV

D、72h

48.PICC导管堵塞包括（）［单选题］*

A、机械性堵塞

B、药物性堵塞

C、血栓性堵塞

D、以上均是V

49.新生儿PICC操作及管理指南（2021版）推荐PICC用药前后使用0.9%氯化钠溶液

冲管，冲管的0.9%氯化钠溶液量应为导管容积的（）倍。［单选题］*

A、1

B、2V

C、3

D、4

50.新生儿PICC操作及管理指南（2021版）推荐PICC用药前后使用0.9%氯化钠溶液

冲管，冲管频率应视需求而定,（）时均须冲管［单选题］*

A、用药前后

B、两种药物使用之间

C、导管回血

D、以上均是V

51.PICC穿刺应按以下步骤进行，不正确的是:（）［单选题］*

A、核对置管医嘱，查看相关检验、化验报告V

B、签署置管知情同意书

C、宜用超声评估穿刺血管走形、深度、直径等，选择导管/静脉管径比445%的导管

D、核对置管医嘱，查看相关检验、检查报告

52.在满足治疗需要的情况下，宜选择（）的导管。［单选题］*

A、管径细V

B、较短

C、管多

D、以上都是

53.不属于最大无菌屏障的为（）［单选题］*

A、穿戴一次性帽子、口罩

B、穿戴无菌手术衣

C、穿戴无菌手套

D、覆盖局部的无菌铺巾V

E、覆盖整个身体的无菌铺巾

54.在PICC置管过程中，除以下哪个措施可以预防导管异位（）［单选题］*

A、匀速送管、动作轻柔

B、采用颈内静脉压迫法降低导管异位的风险

C、使用超声引导判断导管颈内静脉异位并及时调整

D、用心电导联尖端定位技术降低导管异位风险

E、复位时不用最大无菌屏障和无菌操作V

55.新生儿PICC发生细菌性静脉炎的原因不包括（）［单选题］*

A、置管与维护操作不规范

B、输液装置或药液被污染

C、血液停留在导管内滋长细菌

D、新生儿免疫力低下

E、输液速度过快V

56.新生儿PICC出现以下哪种情况不能拔管（）［单选题］*

A、新生儿达全肠内营养

B、导管尖端位置不能满足治疗需求时

C、导管留置时间＞1个月，必要时拔管

D、导管相关性感染和不能解决的并发症

E、导管外部轻微渗液但导管功能正常V

57.非药物性镇痛措施不包含（）［单选题］*

A、非营养性吸吮

B、蔗糖水或葡萄糖水

C、音乐干预

D、母亲声音

E、袋鼠式护理

F.母乳喂养

G.蜷曲体位

H.触觉刺激V

58.输注血管活性药时注意事项不包括（）［单选题］*

A、用输液泵控制输液速度

B、建议经中心静脉通路输注

C、随时根据心率的变化调节输注速度V

D、若条件不具备，使用外周血管输注者，需注意观察局部皮肤情况，避免药液外渗引

起皮肤坏死

59输注丙种球蛋白或人血白蛋白时注意事项不包括（）［单选题］*

A、药物在使用前应保存于2~4P的冰箱里V

B、药物开启后应一次输注完毕，不得分次或给第二次输注

C、药物输注前后应用0.9%氯化钠注射液进行冲管，单独使用输液器

D、输注过程中多巡视病房，如发现患儿有不适反应，应立即停止输注，通知医生处理

60.新生儿皮肤结构的特点（）［单选题］*

A、皮肤薄且易受损

B、控制酸碱能力差

C、色素层厚V

D、皮肤抵抗力差

61.葡萄糖输注的相关并发症和风险不包括:（）［单选题］*

A、高血糖或低血糖

B、尿糖或渗透性利尿

C、呼吸性碱中毒V

D、高氨血症

62.静脉输注脂肪乳剂的并发症及风险不包括:（）［单选题］*

A、高血糖或低血糖

B、高胆红素血症

C、肺血管阻力降低V

D、必需脂肪酸缺乏

63为预防新生儿PICC血栓形成，除以下哪些措施是有效的（）［单选题］*

A、插入期间尽量减少管腔的数量

B、严格执行输血指南，减少血浆输注

C、导管尖端保持在腔静脉内

D、给予患儿抗凝药物治疗V

64.在新生儿PICC血栓形成后，以下哪些处理措施是不合理的（）［单选题］*

A、热敷以促进血栓吸收V

B、低分子量肝素是常用的抗凝治疗药物

C、抗凝治疗期间，应根据用药后4-6h的抗Xa水平调整低分子量肝素剂量

D、观察病情变化，必要时进行手术治疗

65.腔内心电图的优势不包括（）［单选题］*

A、安全

B、便捷

C、实时

D、准确V

66.影响EKG稳定性的因素不包括（）［单选题］*

A、电极因素

B、患儿因素

C、电磁场干扰

D、导丝因素

E、输液原因V

67.继发性导管异位的主要原因不包括（）［单选题］*

A、操作者技术V

B、胸腔疾病

C、气管切开

D、机械通气

68.导管维护前评估的内容不包括（）［单选题］*

A、导管

B、穿刺点

C、意识V

D、臂围

69.导管相关性血流感染的危险因素不包括（）［单选题］*

A、置管技术、维护技术

B、暖箱污染V

C、患儿胎龄、出生体重

D、导管留置时间

E、导管堵塞

70.导管相关性血流感染的发病机制不包括（）［单选题］*

A、皮肤污染

B、输液接头、导管污染

C、液体污染

D、内源性污染

E、暖箱污染V

71.关于人体组织和病变回声强度，描述正确的是（）［单选题］*

A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为强回声

B、非均质性液体如囊肿合并出血,回声可以增多、增强V

C、均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部裂伤出血呈无回声

D、软骨属于固体，组织密度高，回声较高

E、胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤，均为无回声或低回声

72.脐静脉置管的并发症不包括（）［单选题］*

A、脐出血

B、导管相关的血流感染

C、血栓形成

D、胸腔或腹腔积液

E、心力衰竭V

73脐静脉置管后的注意事项不包括（）［单选题］*

A、一旦导管固定，不要再向静脉内推入

B、当导管端部不在下腔静脉内时，避免输入高张液体

C、不要使导管与空气相通（有发生空气栓子的危险）

D、有时导管可能无法通过静脉导管进入，应强行进入V

74.新生儿常用的临床中心静脉血管通路不包括（）［单选题］*

A、经外周静脉置入中心静脉导管PICC

B、脐静脉导管UVC

C、经股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等深静脉置入的中心静脉导管CVC

D、外周静脉V

75.PICC置管适应症不包括（）［单选题］*

A、超早产

B、输注营养液23dV

C、输注高渗性（＞600mOsm/L）液体

D、输注pH<5或pH>9的液体或药物

76.新生儿上腔静脉的长度约为（）cm［单选题］*

A、1.4-2.3V

B、2.1-3.0

C、1.5-2.2

D、1.8-2.5

77.体重增长超过40%原体质量时，PICC尖端位位置移位约（）个椎体位［单选题］*

A、1

B、2V

C、3

D、4

78.左上腔静脉儿的PICC尖端最好位于（）［单选题］*

A、右上腔静脉的中下1/3处，

B、右心房

C、冠状静脉窦内

D、左上腔静脉的中下1/3处V

79.下面说法错误的是（）［单选题］*

A、关节内收和肘部屈曲时，可使导管尖端向心脏方向

B、PICC拍片时需保持头颈部在一条直线上，同时保持上肢内收的体位

C、对于留置有中心静脉导管的患儿，在怀疑病情变化由中心静脉导管所致时，进行抢

救性治疗相关药物仍由中心静脉导管输注V

D、发生胸腔积液与PICC导管尖端离心脏较远有关，而发生心包积液与PICC导管尖

端离心脏较近有关

80.不是心包积液作用（）［单选题］*

A、润滑作用

B、屏障作用

C、固定作用

D、营养作用V

81.PICC过深最严重并发症（）［单选题］*

A、呼吸困难

B、休克

C、心包积液V

D、导管异位

82.预防PICC过深导致心包积液的措施不正确（）［单选题］*

A、正确测量长度

B、选取合适的部位和血管

C、日常避免哭闹和肢体大范围活动

D、送管顺利时可快速送管V

83.永存左上腔静脉临床上常见分型（）［单选题］*

A、IV

B、n

c、m型

D、IV

84.不是PICC尖端定位常用的方法（）［单选题］*

A、心电定位

B、超声

C、X线

D、CTV

85.发生心包积液的临床表现不包括（）［单选题］*

A、反应差，皮肤发绢，

B、呼吸困难，心动过速

C、血压上升，末梢灌注差V

D、多器官衰竭，内环境紊乱

86.心包积液可导致除外（）［单选题］*

A、发育落后V

B、循环障碍

C、心包填塞

D、氧饱下降

87.PICC导管异位原因除外（）［单选题］*

A、体重增加

B、吃奶V

C、机械通气

D、肢体活动

88.PICC置管前消毒推荐使用（）［单选题］*

A、葡萄糖酸氯己定

B、酒精

C、碘伏V

D、过氧乙酸

89.PICC拔管的时机（）［多选题］*

A、高度怀疑或已发生CRBSI时拔管V

B、发生血栓后常规拔管

C、治疗不需要PICC时拔管V

D、发生血栓后不常规拔管V

90.关于导管相关性血栓形成的预防，建议导管外径与