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文档简介
2025年医疗单位双向转诊合作协议书甲方(转出方):____医院乙方(转入方):____医院鉴于甲方和乙方均为合法成立的医疗机构,为了充分利用医疗资源,提高医疗服务质量,确保患者得到及时、有效的治疗,经双方友好协商,特订立本合作协议书。第一条合作原则1.1本协议基于平等、自愿、互利的原则进行。1.2双方应遵守国家法律法规,遵循医疗行业规范,切实履行合同约定的义务。第二条合作内容2.1双方同意开展双向转诊合作,甲方将根据患者病情需要,将患者转诊至乙方进行治疗。2.2双方应建立完善的转诊机制,确保患者转诊过程中信息畅通、手续简便。2.3乙方应确保接收甲方转诊患者的医疗质量和安全,为患者提供优质的医疗服务。第三条转诊流程3.1甲方在接到患者转诊需求后,应及时与乙方沟通,了解乙方接收能力和床位情况。3.2甲方应将患者病历资料、检查结果等相关信息提供给乙方,确保乙方对患者病情有全面了解。3.3乙方在接收患者后,应及时为患者办理入院手续,并根据患者病情制定治疗方案。3.4双方应保持密切沟通,共同关注患者病情变化,确保患者得到及时、有效的治疗。第四条费用结算4.1甲方转诊患者至乙方,双方按照____元/人次的标准进行结算。4.2乙方应根据实际治疗情况,向甲方提供详细的费用清单,甲方应在收到费用清单后____个工作日内支付相应费用。4.3双方应按照国家相关规定,合理控制医疗费用,确保医疗资源的合理利用。第五条合作期限5.1本协议自____年____月____日起生效,有效期为____年。5.2双方如需提前终止或续签本协议,应提前____个月书面通知对方。第六条违约责任6.1双方应严格履行本协议约定的义务,如一方违约,另一方有权要求违约方承担违约责任。6.2违约方应按照实际损失向守约方支付赔偿金,赔偿金最高不超过合同总额的____%。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。7.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(转出方):____医院乙方(转入方):____医院签订日期:____年____月____日甲方(盖章):乙方(盖章):授权代表(签名):授权代表(签名):附件1:双向转诊合作协议书附件附件2:双向转诊合作协议书补充协议附件3:双向转诊合作协议书操作流程附件4:双
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