神经病学试题(附参考答案)

神经病学试题（附参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D2.24岁男性患者。发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案：C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案：C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案：A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案：B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案：E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案：E9.男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C10.脑栓塞最常见的病因：A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压I.溶栓治疗正确答案：B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。选择最可能的诊断A、腓神经病B、腰神经根病C、骶神经根病D、坐骨神经病E、以上均不是正确答案：D12.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。最可能的诊断为A、脑干出血B、脑室出血C、蛛网膜下腔出血D、小脑出血E、内囊出血正确答案：C13.男性，32岁，在玩牌时突起头痛，剧烈难忍，伴非喷射性呕吐，急送医院。体查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右眼位于外展位，不能内收，颈强直，克，布氏征（—），余神经系统检查（—）。急性期，该病人处理不正确的是：A、使用镇静剂B、给予脱水剂C、禁用钙拮抗剂，以防加重出血D、绝对卧床休息4-6周E、使用大剂量纤溶酶原抑制剂正确答案：C14.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。属于下列哪种痫性发作?A、无张力性发作B、局限性运动性发作C、肌阵挛发作D、复杂部分性发作E、失神发作正确答案：E15.一个多发性硬化的门诊病人,病史与体检中可包括下列各项,但需除去:A、末梢型痛觉消失B、面部疼痛C、共济失调D、眼球震颤E、核间性眼肌瘫痪正确答案：A16.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。二年前有类似病史,经住院治愈。对于本病治疗,下列何种是最适当的?A、宜热疗及温泉洗浴B、适当卧床休息C、适当进行功能锻练D、可给予免疫抑制剂类药物E、进食富含不饱和脂肪酸植物油正确答案：A17.45岁患AIDS双足烧灼样痛二个月,不伴无力,双侧膝反射正常,跟腱反射未引出。选择对下列病人的诊断最有用的信息A、头部MRIB、腰穿C、肌电图及神经传导速度D、脊髓MRIE、血清弓形体抗体滴度正确答案：C18.女性,24岁,一月来复视,半月来走道不稳,头晕,近日来加重而来诊。体检:右眼球不能内收,左眼外展正常,有眼球震颤,眼球集合机能正常,有左侧肢体共济失调,双侧Babinski征阳性,Lhemitte征阳性。该患者最可能的初步诊断是:A、脑干血管病B、脑干肿瘤C、脑干脑炎D、运动神经元病E、多发性硬化正确答案：E19.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位A、内囊B、丘脑C、脑干D、脊髓E、小脑正确答案：A20.女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常。MRI示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化。此患者最主要的诊断依据为:A、青年女性B、有视力障碍C、反复发作及缓解的中枢神经系统多发病灶D、脑脊液寡克隆带阳性E、MRI可见多发性T高信号灶正确答案：C21.男性,30岁,在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心,呕吐,并有一过性神志不清,病后三天来急诊室。体检:体温38℃,右上睑下垂,眼球外科,瞳孔大,四肢活动良,颈强,克匿格征阳性。脑CT未见异常,腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项不应选用:A、足量的止痛,镇静剂B、抗纤维蛋白溶解剂C、钙通道阻滞剂D、脱水剂E、血管扩张剂正确答案：E22.深睡眠时可能出现的体征是A、Brudzinski征B、Babinski征C、Romberg征D、Kernig征E、Weber综合征正确答案：B23.21岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。为明确诊断应道选哪项检查A、腰穿脑脊液常规见检查B、脑脊液少克隆IgG带测定C、血清钾测定D、血清AChR抗体测定E、血清T,T测定正确答案：C24.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复正确答案：D25.65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如果住院后36小时症状体征仍不缓解,应诊断为A、脑供血不足B、出血性脑梗塞C、脑血栓形成D、脑血管痉挛E、脑出血正确答案：C26.额叶中央前回是A、嗅觉中枢B、听觉中枢C、皮层运动中枢D、皮层感觉中枢E、视觉中枢正确答案：C27.原发性三叉神经痛的病因A、急性上颌窦炎B、鼻咽癌C、急性牙周炎D、三叉神经疱疹病毒感染E、尚不清楚正确答案：E28.女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A、脊髓压迫症B、急性脊髓炎C、古兰·巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性横贯性脊髓炎正确答案：C29.当C5～T2脊髓前联合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案：B30.女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值A、腰穿检查B、脑电图检查C、脑超声检查D、头颅CT检查E、开颅探查正确答案：D31.男60岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳,步态不稳二天,既往有糖尿病史来诊。体检:右侧睑裂小,瞳孔小,光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替运动笨拙，指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,Babinski征双侧阴性。治疗上宜采用A、蛇毒制剂B、低分子右旋糖酐C、脑代谢活化剂D、钙通道阻滞剂E、高压氧舱正确答案：B32.男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案：D33.男性,56岁患者。既往有高血压病史十余年。本次因大便后突发头痛,左侧偏瘫四小时伴呕吐二次送入急诊室。查体:BP26/14.3kPa(200/110mmHg),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧上下肢及偏身痛觉减退。上述情况中,以下哪项处理是的?A、20%甘露醇250ml立即静脉推注B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压C、利血平1mg肌肉注射D、西米替丁静滴,预防上消化道出血E、保持呼吸道通畅正确答案：B34.震颤麻痹的步态为A、慌张步态B、跨阈步态C、醉汉步态D、划圈样步态E、剪刀样步态正确答案：A35.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是：A、Kerning征阳性B、分离性感觉障碍C、Babinski征阳性D、共济失调E、屈颈试验阳性正确答案：C36.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫正确答案：A37.45岁男性病人。主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。四天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊可述者。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失,两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。异常的检查所见,说明病变已侵犯:A、红核脊髓束和皮质脊髓束B、脊髓丘脑束和网状脊髓束C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束D、脊髓丘脑束和薄束E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束正确答案：C38.一名30岁妇女,出现双侧内侧纵束损伤的症状,最合理的诊断是:A、亚急性硬化性全脑炎B、进行性多灶性脑白质病C、进行性核上瘫D、多发性硬化E、肉毒中毒正确答案：D39.陈某,女,20岁,3年前发现右侧中枢性偏瘫2月。1年前出现双眼视力减退3月。近2月来四肢无力,双侧肢体锥体束征(+),双侧肢体共济失调,双侧原发性视神经萎缩。最主要的治疗是A、大量维生素B类药物B、免疫抑制剂C、物理疗法D、钾盐E、血管扩张剂正确答案：B40.24岁,女,一周前咳嗽、发热,对症治疗后好转。三天前相继出现双下肢无力,胸部紧束感,腹胀,小便潴留。体检:弛缓性瘫痪,肌力0级。乳头水平以下痛觉减退。此病人脊髓病变损害的部位应为:A、胸8B、胸10C、胸2D、胸4E、胸6正确答案：D41.脊髓灰质炎的瘫痪特点是2000A、不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B、不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍D、对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍E、对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍正确答案：B42.男60岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳,步态不稳二天,既往有糖尿病史来诊。体检:右侧睑裂小,瞳孔小,光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替运动笨拙，指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,Babinski征双侧阴性。该患临床现象称为A、Weber综合征B、FovilleC、millard-Gubler综合征D、Wallenberg综合征E、parinaud综合征正确答案：D43.女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常。MRI示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化。在多发性硬化病人中下列症状哪个见?A、复视B、痛性强直性痉挛发作C、震颤麻痹症状群D、勒米特(Lhermitte)征E、小脑症状正确答案：C44.60岁,男,四肢发硬,动作缓慢,行走困难,手及头部静止性震颤五年。其主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内:A、乙酰胆碱含量显著增高B、高香草酸含量增高C、多巴胺含量显著增高D、多巴胺含量显著减少E、乙酰胆碱含量显著减少正确答案：D45.两足并拢站立闭目，此项检查为A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案：B46.男性65岁,发现震颤,肌强直运动缓慢已4年,呈进行性加重,应用左旋多巴治疗无效。否认有长期应用抗精神病药物史。MRI示桥脑轻度萎缩。下列病例的诊断应考虑为:A、脑炎后帕金森综合征B、进行性核上性麻痹C、多系统萎缩D、CO中毒后帕金森综合征E、药物引起帕金森综合征正确答案：C47.诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项正确?A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生剧烈头痛E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因正确答案：A48.感觉过度是指A、轻微的刺激引起剧烈的疼痛(2012)B、刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适C、轻微的刺激引起强烈的感觉D、刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错E、刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉正确答案：B49.19岁女学生,来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神检:双瞳孔尚等,直径大约2.0cm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理:A、抗癫痫药物应用B、抗纤溶药物应用C、扩血管药物应用D、降颅压药物应用E、绝对卧床休息正确答案：C50.重症肌无力的下列哪项表述是错误的A、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻B、抗胆碱酯酶药物治疗有效C、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征D、是一种获得性自身免疫性疾病E、腾喜龙试验阴性正确答案：E51.脊髓休克时患者的临床表现最正确的是A、有轻度意识障碍B、病变水平以下深浅反射亢进C、可引出巴彬斯基氏征D、血压下降E、病变水平以下深浅反射消失正确答案：E52.脑干病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩正确答案：D53.相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是A、脑血栓形成B、分水岭脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、腔隙性脑梗死E、脑栓塞正确答案：B54.40岁男性,二年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是A、CTB、MRC、腰穿D、EEGE、脑血管造影正确答案：D55.15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药一周,今晨开始频繁发作,一直意识不清而送来急诊,为了控制发作应首选:A、副醛保留灌肠B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、苯妥英钠缓慢静脉注射D、安定缓慢静脉注射E、10％水合氯醛保留灌肠正确答案：D56.男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,腱反射(++),两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛。首先考虑的辅助检查是:A、胸椎CTB、血钾测定C、胸椎X线平片D、腰穿+压颈试验E、脊髓造影正确答案：D57.患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A、右外展神经B、右动眼神经C、右三叉神经眼支D、右滑车神经E、右视神经正确答案：A58.女，70岁，家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为：A、给氧B、头颅CT检查C、腰穿脑脊液检查D、降颅压E、收住病房正确答案：D59.一个30岁女性,二周前有流行性结膜炎,昨起感两下肢无力,麻木。体检:两下肢肌张力降低,肌力Ⅲ度,反射迟钝,病理征(-)。双踝关节以下痛觉减退。以下病例最可能的损伤部位是:A、胸髓6,7B、马尾神经根C、颈髓4,5D、胸髓9,10E、周围神经F、腰髓4,5G、颈髓5,6H、腰髓1,2正确答案：E60.原发性三叉神经痛可能的体征A、张口时下颌偏向患侧B、患侧咀嚼肌萎缩C、患侧面部可有触发点D、患侧角膜反射消失E、患侧面部感觉减退正确答案：C61.三叉神经痛的哪支发生率为最高A、第2、3支B、第3支的运动支C、第2支D、第1、2支E、第1、3支正确答案：A62.普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有A、恶心、呕吐B、10～40分钟先兆症状C、神经系统检查无异常D、搏动性头痛E、畏光、畏声正确答案：B63.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A、左动眼神经麻痹B、右面神经麻痹C、右三叉神经损害D、左三叉神经损害E、左面神经麻痹正确答案：D64.男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：E65.患者,女,12岁,二天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为A、静推甘露醇降颅压B、静注碳酸氢钠纠正酸中毒C、静脉注射青霉素预防感染D、口服苯妥英钠治疗抽搐E、静推安定制止发作正确答案：E66.男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力正常。心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3KPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。观察中2小时症状,体征逐渐消失,为预防发作，出院时嘱病人最重要应作到的是:A、体育锻炼B、坚持服用阿司匹林C、少食脂肪D、注意调整血压,门诊随访E、控制糖量正确答案：B67.男性，36岁，活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。体查：神清，颈强，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断：A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：E68.男，24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2天前突然双下肢瘫痪，大小便障碍。查体：神志清楚，胸。平面以下深浅感觉丧失，双下肢肌张力蠢退，腱反射消失，Babin。ki征未引出，膀胱充盈。双上肢无异常。脑脊液检查压力lOOrrirrlH20，细胞数8×l06/L，蛋白质0.8g/L．氯化物125mmol/L。本例的治疗首选A、糖皮质激素B、免疫球蛋白C、阿昔洛韦D、胞磷胆碱E、三代头孢菌素正确答案：A69.男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难l天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力l级，腱反射消失，病理反射未引出。首先考虑的疾病是A、重症肌无力B、周期性麻痹C、吉兰.巴雷综合征D、脊髓灰质炎E、急性脊髓炎正确答案：C70.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、椎基底动脉D、颈内动脉及大脑中动脉E、基底动脉正确答案：D71.痉挛性截瘫步态为A、慌张步态B、剪刀样步态C、跨阈步态D、醉汉步态E、划圈样步态正确答案：B72.男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为A、2级B、3级C、5级D、1级E、0级正确答案：D73.女性,14岁,从8岁开始,反复发生短暂意识障碍,一次持续约20秒,近日发作频繁,每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周/秒棘--慢复合波。以下病例首选的治疗药物是:A、乙琥胺B、安定C、丙戊酸钠D、卡马西平E、苯巴比妥F、氯硝安定G、扑痫酮正确答案：A74.32岁女性有复视,右腿麻木无力4周,2年前患有Bell麻痹,体检核间性眼肌麻痹,右下肢震动觉消失,双侧巴氏征阳性,头部MRIT加权显示脑多发性高信号,脑脊液检查结果最可能是:A、正常B、寡克隆IgG带和增高的IgG指数C、burgdorferi螺旋体酶联免疫吸附试验抗体阳性D、细胞计数正常,总蛋白大于180mg/dlE、髓磷脂蛋白>10ng/ml(正常小于4ng/ml)正确答案：B75.下列哪项不是下运动神经元A、周围神经系统B、神经丛C、脊髓前角细胞D、前根E、皮质脑干束正确答案：E76.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确()A、用药后可引起脑水肿及颅内压增高B、应治疗3~4个疗程C、常规快速加量D、成人总剂量300mg/kgE、用药过程须严密监测正确答案：C77.57岁男子,午睡后起床左侧轻偏瘫,经留观察及静脉点滴低分子右旋糖酐500ml后,不到24小时症状完全消失,一年前有类似病史。血压22/13.5kPa(160/100mmHg),心电图ST段轻度下降,双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平,血流速度快。为预防再次发作,首先应采取的措施是:A、适当体育锻练B、饮食忌高脂肪、高胆固醇食物C、服用适量降血压药D、坚持服用阿斯匹林类药E、定期住院点滴低分子右旋糖酐正确答案：D78.格林-巴利综合征起病三天内必有的症状是A、小便潴留B、四肢手套.袜套状感觉消退C、肌肉萎缩D、四肢驰缓性瘫痪E、脑脊液蛋白细胞分离正确答案：D79.男性,30岁。渐进性双下肢行走乏力半年伴大小便困难三月余。体检:双下肢肌力Ⅱ-Ⅲ级,肌张力增高,双侧巴彬斯基征(+),双侧乳头平面以下痛觉明显减退。病变可能位于:A、胸4水平B、颈5水平C、桥脑水平D、胸7水平E、胸10水平I.腰2-4水平F、中脑水平G、延髓水平H、颈8水平正确答案：A80.患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。临床初诊最可能的诊断是:A、脑出血B、脑栓塞C、高血压脑病D、脑血栓形成E、脑肿瘤并脑卒中正确答案：D81.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A、头痛发作后伴眼肌瘫痪B、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现C、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒D、发作迅速，持续1~2小时可完全缓解E、先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛正确答案：B82.周围性瘫痪的肌张力改变特点A、折刀样增高B、齿轮样增高C、肌张力减低D、肌张力时高时低E、铅管样增高正确答案：C83.睁眼困难A、外展神经损害B、面神经损害C、三叉神经损害D、舌下神经损害E、动眼神经损害正确答案：E84.15岁男性,4天来进行性四肢无力,尤以近端为重,无肌痛。体温37.8℃,咽红、流涕、四肢肌张力低、深反射未引出,肌力3-4级、无病理征,四肢踝及腕关节以下深浅感觉减退、二便正常。脑脊液:Pandy试验(-),葡萄糖3.0mmol/L,氯化物120Mmol/L,细胞10×10/L。病人经治疗,估计应于下列时间症状好转A、三个月至半年B、一个月至三个月C、一周至二周D、一年半左右E、半年至一年正确答案：B85.住院患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧,查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及振动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是:A、脊髓压迫症B、多发性硬化C、脊髓血管畸形D、脊髓蛛网膜炎E、慢性脊髓炎症正确答案：A86.优势半球额下回后部损害引起A、命名性失语B、病觉缺失C、失读D、运动性失语E、体象障碍正确答案：D87.男性，20岁，2年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常。最可能的病变部位在A、后索B、灰质前联合C、侧角D、后角E、脊髓丘脑束正确答案：B88.年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为A、特殊类型偏头痛B、丛集性头痛C、有先兆的偏头痛D、无先兆的偏头痛E、紧张性头痛正确答案：C89.住院患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧,查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及振动