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文档简介

喘证风寒袭肺证的辨证治疗

临床表现证候分析病机治法方药加减主症兼症舌脉1.临床表现喘咳气急,胸部胀闷。咳嗽,痰多稀薄色白,恶寒,头痛,无汗,口不渴

舌淡苔薄白,脉浮紧。证候分析风寒之邪AddYourTextinhereAddYourTextinhere寒邪伤肺,津液失于输布,在肺停聚成痰,故咳嗽,吐痰多稀薄色白AddYourTextinhereAddYourTextinhere2.证候分析风寒之邪侵袭内合于肺,邪实气壅,使肺失宣降---喘咳气急,胸部胀闷寒邪伤肺,津液失于输布,在肺停聚成痰---咳嗽,吐痰多稀薄色白风寒束表,皮毛闭塞,卫表失和---恶寒,头痛,无汗,风寒在表,尚未化热---口不渴、舌淡苔薄白,脉浮紧。3.病机风寒壅肺,肺失宣肃临床以咳喘痰液清稀色白,兼风寒表证为审证要点。4.治法疏风散寒、宣肺平喘。5.方药麻黄汤合华盖散加减方析

麻黄汤能解表宣肺平喘,用于风寒袭表,肺气失宣,喘咳无汗,寒热身痛之证;方中麻黄、桂枝温肺、散寒、平喘;杏仁利肺下气,助麻黄以平喘;甘草调和诸药。华盖散功效宣肺化痰,用于寒痰阻肺,喘咳胸闷,痰气不利。方中麻黄、杏仁、甘草,宣肺平喘;苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓等理气化痰两方同属辛温宣肺剂,但麻黄汤重在解表,疏散风寒为主,华盖散则重在化痰利气。

风寒表邪明显,加紫苏、生姜等温肺散寒。痰多壅盛的,加紫苑、半夏、白前化痰利气。服药后得汗而喘不缓解,或外感风邪,营卫不和而见喘咳不平、有汗出、恶风发热的,用桂枝加厚朴杏子汤和营卫、宣肺气;内有寒饮,外受寒邪之喘咳,痰多粘白呈泡沫状,为表寒里饮证,用小青龙汤发表温里。表邪明显,恶寒发热、无汗、身痛

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