皮肤学基本知识

皮肤学

皮肤学基本知识

一、皮肤的基本结构与分类

皮肤是人体面积最大的器官，覆盖于人体表面，与人的容貌密切相关。健康的皮肤应该

是红润而富光泽，光滑细嫩，柔软而富有弹性，微含水分，呈弱酸性，没有屐疵和皮肤

病。皮肤对人体起着重要的保护作用。是人体与外界直接接触的重要器官。皮肤由表皮、

真皮、皮下组织和皮肤附属器四部分组成。成人皮肤面积为1.5-2平方米左右，其重量约

占人体重量的15%,厚度为0.5-4毫米。身体各部位的皮肤厚度不尽相同，眼睑处皮肤最

薄，比较娇嫩，手掌、足底处皮肤最厚。皮肤具有①保护机体；②感受刺激；③呼吸、分

泌；④调节体温；⑤维持盐水平衡；⑥参与物质代谢；⑦抵御外界侵害；⑧物质吸收等功

能。

皮肤由外向内可分三层：表皮、真皮、皮下组织。表皮内没有血管，划伤表皮后不会出

血。表皮内含丰富的神经末梢，它可以帮助我们感知外界的事物。真皮和皮下组织内含丰

富的血管、神经和淋巴管。表皮与真皮之间以波流结构联结。表皮伸入真皮中的部分称表

皮突，真皮伸入表中的部分称真皮乳头。

表皮位于皮肤的表面，是皮肤的最外层，有保护作用。表皮由数层扁平上皮组成，表皮

的厚度随身体部位不同而有所变化，表皮的一般厚度为0.07—0.12毫米。表皮由角阮细

胞和非角肮细胞（树枝关细胞）组织，表皮由内而外分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透

明层、角质层五个层次。表皮的基底层是由一层呈栅状排列的圆柱形细胞组成，具有较强

的分裂能力，1、基底层位于棘层之下，是表皮的最下层，与真皮波流式相接，由基底细

胞和黑色素细胞构成。黑色细胞可以产生黑色素颗粒，可以吸收、阻挡紫外线射入人体

内，保护内部组织器官。基底细胞呈圆柱状，单层排列，它直接从真皮乳头层毛细血管吸

收营养，具有分裂繁殖能力，是表皮各层细胞的生化之源。当皮肤受外伤时，如果基底细

胞未遭破坏，经一段时间，皮肤可以完全恢复正常，而且不会留疤痕。

黑色素细胞呈树技状，稀疏散布在基底细胞之间，有分泌黑色素颗粒的功能。黑色素颗

粒能够吸收阳光山的紫外线，阻止其射入体内伤害深层组织。叫、界紫外线越强，黑色素

细胞分泌的黑色素颗粒越多。人的肤色的探设是由皮肤中含黑色素颗粒的多少决定的，冬

季日光较弱，皮肤中黑色素颗粒较少，皮肤比较白：夏季日光曝晒后，皮肤中含的黑色素

颗粒较多，肤色会变深。

皮肤的抗晒能力受遗传、体质等多方面因素的影响，抗紫外线的能力是有限度的。长时

间曝晒，轻则肤色变黑、出现日晒斑，重则皮肤红肿、起癌、脱皮，发生晒伤。经常日

晒，会使皮肤变得粗糙、起皱，过早衰老。一般情况下，油性皮肤肤色黑的人，比平性皮

肤肤色白的抗-1-

晒能力强。女性25—30岁，男性30—35岁时，皮肤抗晒能力差。

2、棘层位于颗粒层下，由4-8层带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞

之间的棘突相连，细胞间隙有组织液为细胞提供营养。棘层中有许多感觉神经末梢，可以

感知外界各种刺激。棘层的带刺的多角形细胞是由基底细胞变化而来的，具有较强的生命

活力。下层的棘细胞有分裂能力，可以参与外伤的修复。棘细胞间有淋巴液及神经末梢，

可以感知外界的刺激。3、颗粒层位于透明层下岫2-4层菱形细胞构成。这些细胞已接近

死亡，正要蜕变成角化细胞。细胞内有细小颗粒状物，有折射光线作用，可以减少紫外线

射入体内。颗粒层内含有透明蛋白、角质蛋白形成的小颗粒，有折光作用，还可以防止体

内水分、电角质的丢失和体外水分及有害物的透入。4、透明层位于角质层下，只有手

掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。透明层由2-3层扁平无核的透明死细胞构成，

呈无色透明状，光线可以透过。透明层细胞的主要成分是角母蛋白和磷脂类物质，有较强

的疏水性，可以防止体内、体外的水、电解质透过，维持酸碱平衡，可起到保护作用。

5、角质层是表皮的最外层，由4-8层扁平无核的角化死细胞组成。细胞排列紧密，同时

会有新形成的角化细胞来补充。经常受磨擦部位皮肤的角质层比较厚，如手掌、足底等

处。眼睑部的角质层最薄，皮肤比较娇嫩。角质层的厚薄对人的肤色和皮肤的吸收能力有

一定影响，角质层过厚，会使皮肤看上去发黄，而且缺乏光泽。皮肤有一定的吸收能力，

角质层越厚，皮肤吸收能力越差。在做皮肤护理时，利用磨砂、去死皮等手段，将过厚的

角质细胞去除，使皮肤细嫩而富有光泽，同时也提高皮肤对营养物质的吸收能力，达到理

想的护肤效果。角质层细胞的主要成分是软性角质蛋白，它具有较强的吸水性，但不溶于

水，通常含水量保持在10-20%之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皱裂现象。角质层具有抗

磨擦、抗酸、碱作用，可阻止灰尘、杂质侵入体内，并吸收一定量的紫外线等功能，对内

部组织起保护作用。所以任何美容方法都必须保持角质层的正常厚度。

2、真皮真皮位于表皮之下，与表皮是波浪状牢固相连。其厚度约为表皮的10倍。由大

量纤维结统组织、细胞和基质构成，并含有丰富的血管、淋巴管、神经、腺体、立毛肌

等。真皮中的纤维结缔组织有三种：胶原纤维、弹力纤维、网状纤维。它们使皮肤具有

良好的柔韧性。其中胶原纤维具有一定的伸缩性，起抗牵拉作用。弹力纤维有较好的弹

性，可使牵拉后的胶原纤维恢复原状。如果真皮中上述三种纤维减少，皮肤的弹性、韧性

下降，就容易产生皱纹。

基质是初的胶状物，填充在纤维组织和细胞之间。它的主要成分是劾多糖，还有一些蛋

白质、盐分和人量的水分。真皮的细胞，结统组织均匀地分在其甲，它是代谢活动的场

所，为细胞提供营养，还可以阻止进入体内的异物扩散，基质由合大量液体，起保持真皮

水分的作用。幼年时真皮基质较多。真皮层含水量占全部皮肤组织的60%,年老时则基质

减少。皮肤含水量-2-

低于60%,因此皮肤会呈现干燥、起皱纹等缺水状态。真皮中的细胞主要为产生各种纤

维组织和基质的成纤维细胞、组织细胞。

真皮可分上下两层：上层为乳头层，下层为网状层。乳头层位于真皮浅层，主要由胶原

纤维构成，纤维束细小，排列方向不定，内含丰富的毛细血管和感觉神经末梢。网状层位

于真皮煤层，主要由胶原纤维和弹力纤维构成，纤维束粗大.排列方向与皮肤表面平行，

交织成网状。此层含有丰富的血管、淋巴管、神经、肌网、皮脂腺、汗腺、毛囊等。

当皮肤划伤深损及其皮时，会产生疼痛感觉，皮肤感觉，皮肤会出血。创伤修复过程中

纤维组织大量增生，伤愈后留疤痕。所以我们在扫斑治疗时一定要注意掌握治疗的最佳深

度，避免造成不良后果。

3、皮下组织皮下组织位于皮肤的最深层，其厚度约为真皮层的5倍。主要由大量的脂

肪细胞和疏松的结统组织构成；含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和深部毛囊等。皮

下脂肪有保温防寒、缓冲外力、保护皮肤等作用，脂肪细胞被分解后还可以释放能量，供

人体活动需要。

皮下脂肪的厚薄还对人的体形有很大影响。如脂肪堆积过厚，会使人看上去銮肿，皮下

脂肪过少会使人显得瘦弱；缺乏线条美。我们平时可以通过适当的体育段练，调节皮下脂

肪的厚薄，保持健美的体形。

皮下脂肪的厚薄对女性的体形有很大影响。女性胸部、殿部皮下脂肪较多，使身体呈现

特有的优美圆滑的曲线。

皮指腺分布情况：除手脚掌外，皮脂腺遍布全身，以头面部最多，其次为前胸和背部。

结构：皮脂腺由腺体和导管两部分组成。腺体位于真皮浅层，为梨形小叶，导管开D子毛

囊。

功能：皮脂腺可分泌皮脂，经导管进入毛囊，再经毛孔排到皮肤表面。皮脂为油状半流

态混合物，含有多种脂类。主要成分为甘油三脂、脂肪酸、磷脂、脂化胆固醇等。皮脂与

皮肤表面的汗液混合，形成乳化度脂膜，可以滋润皮肤、毛发，防止皮肤水分蒸发。皮脂

呈弱酸性，有一定的抑菌、杀菌作用。

皮脂腺的分泌物能受雄性激素和肾上腺皮质激素的调节，青春分泌旺盛。皮脂分泌量过

多，使皮肤皇油性状态，即油性皮肤n若毛孔堵塞，皮脂积在毛囊内，不能顺利排出，会

形成粉刺、座疮等皮肤问题。若皮脂分泌量少，不足以滋养皮肤，皮肤会呈现平性状态，

也就是干性皮肤。此时应选用滋润力强的护肤品加强皮肤的护理与保养。

二、皮肤的分类

人的皮肤按其皮脂腺的分泌状况，一般可分为四种类型。即：中性皮肤、干性皮肤、汕

性-3-

皮肤和混合性皮肤，但在实际操作作过程即，敏感性皮肤。也是一类常见的皮肤，美容

师必须具备分析判断各类皮肤的能力，以便选用适当的护肤品、化妆品，护理和美化皮

肤。下面介绍这几类皮肤的特征。

1、中性皮肤本性皮肤是健康理想的皮肤，多见于青春发育期前的少女。皮脂分泌量适

中，皮肤既不下也不油，皮肤红润细腻，富有弹性，毛孔较小，对外界刺激不敏感。

2、干性皮肤干性皮肤白皙，毛孔细小而不明显。皮脂分泌量少，皮肤比较干燥，容易

生细小皱纹。毛细血管表残，易破裂，对外界刺激界刺激较敏感；服部周围易出现皱纹和

皮肤松驰现象，常有皮屑自行脱落，另外这类皮肤与

汗腺活动能力衰退、维生素A缺乏、营养供应不足、饮水不够、身体疲劳等因素有关。

缺油平性皮肤：特点为毛孔不明显，度脂分泌少，皮肤不细腻，少光泽常见皮消脱落。

另外其先天性皮脂腺活动能力弱或后天性皮脂腺活动能力衰退，偏吃脂肪少的食品也易造

成皮肤缺少油脂。

3、油性皮肤油性皮肤肤色较深，毛孔粗大，皮脂分泌量多，皮肤油腻光亮，不容易起

皱纹，对外界刺激不敏感。由于皮脂分泌过多，容易生粉刺、座疮，常见于青春发育期年

轻人。可分为普遍油性和超油性两种。

普通油性皮肤：先天性应指分泌量过多，雄性激素分泌旺盛，皮肤肤色较深，毛孔粗

大，皮肤油腻光亮，不易起皱纹，能经受外来刺激，易出现瘗疮，常见于青春发育期的年

轻人。超油性皮肤：为大量分泌皮脂，皮脂易堵塞毛孔，形成白头，有的接触空气后氧

化形成黑头的因细菌侵蚀感染，滋生繁殖形成粉刺或化脓形成脓疱。这类皮肤也称为暗疮

皮肤。

4、混合性皮肤混合性皮肤兼有油性皮肤和平性皮肤的特征。在两部T型区（前额、

鼻、口周、下巴）呈油性状态，眼部及两颊呈干性状态。混合性皮肤多见于25—35岁年

龄的人。

5、敏感性皮肤敏感性皮肤，可见于上述各种皮肤其皮肤较薄，对外界刺激很敏感。当

受到外界刺激时，舍出观局部微红、红肿、出现高于皮肤的疱、块及刺痒等症状。

三、皮肤的变化

皮肤的类型并不是一成不变的，随着年龄、气候、身体状况的变化，皮肤会呈现不同的

状态。

1、各种年龄人皮肤的特点，青春发育期的皮肤多为中性皮肤，到青春发育期时，皮脂

腺分泌功能增强，皮肤转为油性皮肤，到25—35岁时，皮肤多为混合性皮肤，35岁以后

皮肤逐渐衰老而变为千性皮肤。女性25—30岁左右，男性30—35岁左右，皮肤变得比较

敏感，尤其对紫外线的防御能力较差，如不注意保护，容易发生色斑或皮肤过敏。

2、季节对皮肤的影响四季气候的变化对皮肤也有一定的影响。春季多民，空气由有大

量花-4-

粉、柳絮、灰尘等，皮肤易发痒和发生过敏反应起红斑等，夏季气候炎热，汗腺和皮脂

腺的分泌功能旺盛，皮肤多是油性。秋季气候干燥，会夺去皮肤的水分，皮脂分泌量也减

少，皮肤会变得比较十燥。冬季气候寒冷，皮脂腺、汗腺分泌功能较差，皮肤缺乏滋润，

加上寒风刺激，皮肤会变得干燥。若不注意保护，皮肤会变得粗糙，甚至干裂。

3、身体状况对皮肤的影响皮肤是人体的一面镜子，身体的健康与否都会在皮肤上有所

反应。当身体健康、营养良好时，皮肤会显得红润，富有光泽和弹性。当身体欠佳，营养

不良时，皮肤会变得苍白、干燥，缺乏弹性，没有光泽，甚至起色斑、皮疹。

四、皮肤的生理功能

皮肤具有保护、感觉、调节体温、吸收、分泌与排泄、呼吸、新陈代谢七大生理功能。

1、皮肤的保护功能

(1)防御机械性刺激皮肤覆盖在人状表面，表皮各层细胞紧密连接。真皮中含有大量的

胶原纤维和弹力纤维，使皮肤既坚韧又柔软，具有一定的抗拉性和弹性。当受外力磨擦比

较敏感。干性皮肤可分缺水和缺油两种。缺水干性皮肤多见于35岁以上及老年人。缺油

干性皮肤多见于年轻人。司分为缺水干性皮肤和缺油干性皮肤。

缺水平性皮肤：特点为皮肤肤色白晰，肌理细致，毛孔细小，容易出现细小皱纹，对外

或牵拉后，仍能保持完整；并在外力去除后恢复原状。皮下组织疏松，含有天量脂肪细

胞，有款垫作用。可缓冲外力的撞击，保护内部组织不受损伤。

(2)防御物理性刺激阻组电流，阻挡紫外线，防止体内水分蒸发及体外水份的深入。

角债层和黑色素颗粒能反射和吸收部分紫外线，阻止其射入体内伤害内部组织。角质层是

不良导体，对电流有一定的绝缘能力，可以防止一定量电流对人体的伤害。如长期日晒，

皮肤角债层会相应变厚；黑色素颗粒增多，皮肤的外观会变得粗糙，肤色加深。

度脂腺能分泌皮脂，汗晚分泌汗液，两者混合，在皮肤表面形成一层乳化皮肤股。它可

以滋润角质层，防止皮肤干裂，阻止作内水分被蒸发和体外水分的透入。

(3)防御化学性刺激角债层细胞的主要成分为角质蛋白，对弱酸、弱碱腐蚀有一定抵

抗力。汗液在一定程度上可冲淡化学物的酸碱度，保护皮肤。

(4)防御生物性刺激皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮肤表面的细菌、真菌侵

入，并有抑菌、杀菌作用。

2、皮肤的调节体温功能人体各种生命活动正常进行需要比较恒定的体温做保障，正常

体温在36—37左右。皮肤在体温调节方面起着重要作用。皮肤调节体温有两种方式：

(1)通过血管调节体温当外界气温较高时，皮肤毛细血管网大量开放，体表血流量增

多，皮肤散热增加，使体温不致过高。当气温较低时，皮肤毛细血管网部分关闭，部分血

流由动脉-5-

不经体表，直接由动脉吻合支进入静脉中，使体表血流量减少。减少散热，保持体温。

(2)通过汗腺蒸发调节体温当气温高时，人体大量出汗，汗液蒸发过程中可带走身体

的部分热量，起到降低体温的作用。

3、皮肤的感觉功能皮肤内含有丰富的感觉神经末梢，可感受外界的各种刺激，产生各

种不同的感觉，如触觉、痛觉、压力觉、热觉、冷觉等。

4、皮肤的分泌与排泄功能

(1)分泌功能：汗腺可分泌汗液，皮脂腺可分泌皮脂。皮脂在皮肤表面与汗液混合，形

成乳化技脂膜，滋润保护皮肤、毛发。

影响皮脂腺分泌功能的因素很多，主要有以下几个方面。

1）内分泌的影响雄性激素和肾上腺皮质激素可使皮脂腺腺体肥大，分泌功能增强。所

以一般男性皮肤比女性皮肤偏油性，毛孔粗大。

2）外界温度的影响气温高时，应指分泌量较多：气温低时，皮脂分泌量减少。所以夏

季我们的皮肤多偏油性，冬季时皮肤会变得偏于干燥。

3）皮表湿度的影响皮肤表面的湿度可影响皮脂的分泌扩散。当皮肤表面水分高时，皮

脂易乳化、扩散。而皮肤干燥时，皮脂的分泌和扩散会变得缓慢。

4）年龄的影响儿童期技脂分泌量较少：青春期开始分泌增多；35岁以后开始逐渐减

少。所以儿童和中老年的皮肤偏于，而青春期皮肤偏油。

5）饮食的影响油底性食物、辛辣刺激性食物可以使皮脂他泌量增加。所以油性皮肤，

尤其是长座疮的人不直吃甜食、油腻和刺激性的食物。

（2）排泄功能皮肤通过出汗排泄体内代谢产生的废物，如尿酸、尿素等。

5、皮肤的呼吸功能：

皮肤还可以通过汗孔、毛孔进行呼吸，直接从空气中吸收氧气，同时排出体内的二氧化

碳。它的呼吸量大约为肺的1%。

面部的角质层比较薄，毛细血管丰富，又直接暴露于空气中，其呼吸作用较具体的其他

部位更为突出。平时化妆过浓或带妆时间过长，会影响皮肤的呼吸，对皮肤的健康不利。

6、皮肤的吸收功能皮肤并不是绝对严密无通透性的；它能够有选择地吸收外界的营养

物质。

（1）皮肤的吸收途径皮肤直接从外界吸收营养的途径有三条。

1）营养物渗透过角债层细胞膜，进入角质细胞内。

2）大分子及水溶性物质有少量可通过毛孔、汗孔而被吸收。

引少量营养物质通过表面细胞间隙渗透进入真皮。

（2）皮肤对各类物质的吸收能力皮肤对物质的吸收能力与被吸收物的理化性质有关。

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脂溶性的物质易被吸收。皮肤对动物脂肪的吸收能力较强，所以貂油、羊毛脂、豚脂等

对皮肤均有良好的滋养作用。皮肤对植物油的吸收能力次之，对矿物油的吸收能力最差。

皮肤对维护生素类有一定的吸收能力。脂溶性的维生素易被吸收，如维生素A、维生素

B、维生素D、维生素E等。对水溶性的维生素吸收能力较差，如维生素B、维生素C等。

皮肤对某些金属元素，如铅、汞等有•一定吸收能力。有些化妆吕中含铅、汞成分，皮肤

吸收蓄积会造成中毒，出现黑斑、废疹等。

（3）影响皮肤吸收功能的因素皮肤的吸收功能受以下几方面因素的影响。

1）角质层的厚薄角债层越薄，营养成分越容易造人而被吸收。美容师在做皮肤护理

时，可采用脱屑方法，使角债层变薄。

2）皮肤的含水量多少皮肤含水量越多，吸收能力越强。采用蒸气喷面可补充角质层含

水量，皮肤被溶款后可以增加渗透和吸收能力。

引毛孔状态毛孔扩张时，营养物质可以通过毛孔到达真皮而被吸收。

4）局部皮肤温度局部皮肤温度高，汗孔张开时，营养物质和以通过汗孔进入真皮而被

吸收。皮肤按摩、热膜、蒸气喷面等均可增高局部温度，促进营养物的吸收。

7、皮肤的新陈代谢功能皮肤细胞有分裂繁殖，更新代谢的能力。皮肤的新陈代谢功能

在晚上Ic点至凌晨2点之间最为活跃，在此期间保证良好的睡眠对养颜大有好处。

皮肤作为人体的一部分，还参与全身的代谢活动。皮肤中有大量的水分和脂肪、它们不

仅使皮肤丰满润泽，还为整个机体活动提供能量，可以补充血液中的水分或贮存人体多余

的水。皮肤是糖的储库，能调节血糖的浓度，以保持血糖的正常。

五、皮肤的诊断

美容师在日常工作中，要接待大量顾客，必须随时根据顾客的皮肤情况，做出正确的判

断，以采取适当的护理措施。分析皮肤可根据以下几点。

1、鉴别皮肤的组织情况注意观察皮肤组织的厚薄、坚实性、皮肤纹理的粗细、毛孔的

大小及分布的疏密等。

2、皮肤的自然油脂分泌情况注意观察皮肤表面皮脂的分布部位，皮脂量的多少；皮肤

是否润泽及含水量是否充足等。

3、皮肤血液供应情况检查皮肤弹性的方法为：用手指轻捏起小片皮肤毛细血管的分有

深线等。

4、皮肤的弹性检查皮肤弹性的方法为。用手指轻捏起小片皮肤，然后松开，观察皮肤

还原时间。弹性好的皮肤，外力去除后会立即恢复原状。弹性差的皮肤在外力去除后需经

■•段时间方能恢复原状。

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5、皮肤的温度皮肤的温度可反应局部血液供应情况。皮温正常表明供血良好；若肤温

低，可能为局部血液循环不良：若肤温高，伴有红肿、疼痛，则反应局部有炎症。

6、测试皮肤的酸碱度人的皮肤呈弱酸性，不同类型的皮肤，其PH值有所不同。

7、观察皮肤对阳光的反应中性皮肤、油性皮肤抗晒能力强，千性皮肤对紫外线的防御

能力差，日晒后容易发生色斑或起皮疹。

8,观察皮肤对气候的反应中性皮肤、油性皮肤对气候变化的反应不大，平性皮肤对气

候变经的适应性差；会出现较明显的变化。

9、身体的一般状况身体健康状况对皮肤有直接影响，健康人的皮肤红润，富有不泽和

弹性，体弱多病的人皮肤苍白、干燥而缺少光泽，易衰老起皱纹。某些疾病可引起色斑及

各种皮肤病。

六、衰老皮肤

一般人体的皮肤是从25〜30岁以后，随着年龄的增长而逐渐衰老，其衰老的主要特征

是：肌肤组织功能减退，弹性减弱，无光泽，皮下组织减少、变薄，皮肤松驰、下垂，皱

纹增多，色素增多等。

1、衰老皮肤的主要成因人体各部分受遗传因素（基因）所控制而出现一系列衰退者现

象是不可避免的。但是，由于人们的生活环境、生活方式、皮肤护理方法、遗传等诸因素

的不同，使得每个人的衰老程度、速度具有很大差异，它不仅与年龄有关，还受一些其它

因素的影响。

（1）加速皮肤衰老的主要内因

1）皮肤附属器官功能的自然减退由于皮肤的汗腺、皮批腺功能降低，分泌物减少，使

皮肤由于缺乏滋润而干燥，造成皱纹增多。

由于皮肤的新陈代谢减慢，使得真皮内弹力纤维和胶原纤维功能减退，造成皮肤张力与

弹力的调节作用减弱，使皮肤容易出现皱纹。

对皮肤的营养障碍面部的皮肤较具体其它部位的皮肤薄，由于皮肤的营养障碍，使得皮

下脂肪储存逐渐减少，细胞和纤维组织营养不良，性能下降，而使皮肤出现皱纹。导致营

养不良的原因主要有：饮食结构不合理，营养摄入量不足，消化、吸收功能障碍，疲劳过

度、消耗过量、多愁善感等。这此因素都会加速皱纹的增加，致使皮肤的衰老。

（2）加速成皮肤衰老的主要外因

1）过多及过于丰富的面都表情面部的皮肤是由面部肌肉所支撑。如果面部的表情变化

过多，平时多愁善感、急躁易怒、郁闷不乐等，经常在脸上出观愁苦、紧张、拘谨的表

情，观部表情肌会不断地收缩、舒张，并牵动面部皮肤一起活动。在皮肤的弹性和张力不

佳期的状态下，会加速皱纹的增多。

2）长期睡眠不足睡眠不足可使皮肤调节功能降低，出现皱纹，加速衰老。

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引长期在光线暗的环境下工作在光线暗的环境下看书、写字、工作时I西部肌肉常呈紧

张的收缩状态。久之罕由于皱眉而在眉及眼尾出观皱纹。

4）不当的迅速减肥或缺乏体育段炼由于平时的体育段炼少或因体重的迅速减轻，都易

使皮肤松驰而形成皱纹。

5）皮肤水分补充不足皮肤水分补充不足，会使皮肤缺乏滋润，失去弹性而出现皱纹。

6）环境突然改变或环境恶劣环境的突然改变，如气候冷、热骤变，或长时间地使皮肤

暴露在烈日下、寒风中；皮肤难以适应，使其变得粗糙，加速衰老，出现皱纹。

7）化妆品使用不当由于化妆品的选择不当，造成劣质化妆品对皮肤的刺激，或过多的

扑粉吸去了皮肤表层的水分，都极易使皮肤粗糙，老化，出现皱纹。

山烟、酒等用品刺激过度吸烟、饮酒，喝太浓的条、咖啡、含酒精的饮品等，都易对应

联产生刺激而促使其衰老，产生皱纹。

1）假性皱纹假性皱纹是面部出现的不稳定的，可自行消退的皱纹。它是由于皮肤暂时

性缺水，或缺乏油脂滋润引起的。此种皮肤的胶原纤维、弹力纤维性能良好，皮肤的腺体

功能正常。一般情况下，这类皱纹可以通过皮肤弹性的自我调节，或通过一般非手术性皮

肤护理，在一定时间内自行消退。

对定性皱纹定性皱纹是面部形成的非手术而不能除去的、具定性的皱纹。此种皮肤的胶

原纤维和弹力纤维性能下降，导致皮肤的韧性和弹性降低。

假性皱纹是形成定性皱纹的前期；而定性皱纹是假性皱纹发展的结果。若减少假性皱纹

存在的机会，则减少了定性皱纹形成的可能性。

二、色斑皮肤

色斑是由于皮肤黑色素颗粒分布不均匀，导致局部出现较正常肤色加深的斑点、斑片，

由于脸上的色斑影响美观，所以人们求治的心情也就比较迫切。

1。黑色素形成的原理

酪氨酸酶氧化

酪氨酸一多巴一多巴醒一多巴色素一黑色素

已影响黑色素形成的因素黑色素的形成是一个很复杂的过程，受很多因素的影响，主要

有以下几个方面。

(1)硫氢基表皮中的流氢基能与酪氨酸酶中的铜离子结合，从而对酷氨酸的起抑制作

用。凡能减少表皮硫氢基的因素，如紫外线、皮炎等均能使黑色素增多。日晒斑和皮炎后

的色素沉着就是因此产生的。

(2)重金属某些重金属，如铅、汞、金、银等也会引起皮肤和部股的色素沉着。重金

属含-9-

量过高的化妆品会引起皮肤变黑。

(3)内分泌某些激素可以促进黑色素细胞分泌黑色颗粒增加。

(4)营养不良由于偏食。消化吸收能力差等因素，使皮肤中流氢基的来源不足，使皮

肤中黑色素颗粒增加。维生素A缺乏时也会引起色素沉着。

(5)强刺激日晒、药物、热辐射、长期磨擦等都会增加酪氨酸酶的活性，使肤色加深

或起色斑。

七、暗疮

座疮常见于青年人，是与皮指腺有关的皮肤问题。病因与雄性激素水平增高有关。雄性

激素可以促进皮脂腺的分泌功能。皮脂分泌过多，积于毛囊内，产生粉刷。若毛囊孔破角

质层覆盖，则形成白头粉刺；毛囊孔与外界相通，则形成黑头粉刺。毛囊内瘗疮杆菌大量

繁殖，引起毛囊发炎则形成瘗疮。辉疮皮疹种类较多，一般皮肤是油性，可见到粉刺。典

型皮疹有以下几种：

一、座疮：

是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，俗称“青春痕”、“暗疮”、“粉球菌、毛囊虫”等作

用所致，此外摄入高糖、高脂、饮食辛辣及巧克力，饮用浓酒、可可、咖啡等热性饮料，

演员经常使用油彩化妆，消化功能紊乱，便秘，D服避孕药，微量元素锌缺乏、遗传因素

等，均可促进痒疮的发生和发展。长期服有演化物、碘化物及皮质激素等也可引起瘴疮。

痒疮主要发生于15—30岁，好发于西部多脂部位，常在领、鼻、前端没两侧、额、下颌

等处出现散在粟粒及绿豆大小的隆起皮疹。最初为毛囊D角化过度及栓塞，因技服不能排

出，在毛囊内滞留而局部隆起，即形成所谓“粉刺”。粉刺可分为开放性(黑性粉刺产和

封锁性(白头粉刺)两

种。前者为角蛋白和类脂质形成的毛囊性脂检，其表面脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混

合而成黑色，挤压后可见有黑头的黄白色指检排出，白头粉刺为灰白色小丘彦，不易见到

毛囊D,表面无黑点。粉刺周围由于炎症反应及微生物或毛囊虫的作用，可演变为丘疹、

脓疤、囊肿及病痕，有碍美观，•般在25—30岁以后逐渐减轻而自愈，也有年过40岁而

延迟不愈的，治疗方法有：全身疗法、物理疗法、注谢激素疗法、手术疗法以及中医疗

法。

二、从中医的角度看座疮:

人体是一个有机整体，某一局部区域内的病理变化，往往与全身脏腑气血的盛衰有关，

治疗局部的病变也必须从整体出发来采取适当的措施。中医学的理论经体系是经过长期的

临床实践，非常重视人体的统一性，完整性与自然界的相互关系。经络学说是中医学理论

体系的重要组成部分是运行全身气血，联络脏腑组织器官，沟通表时上下的通道。人体体

表有病可通过经络影响到五脏，五脏功能失常又可通过经络反映于体表；因此脏腑功能的

减衰直接关系到面部-10-

的荣枯。（黄帝内经）曰：皮毛者肺之合也.政见皮肤有病都与肺有关，肺居胸中主呼

吸是气体交换的场所，肺吸入自然界清气呼出体内的浊气，维持人体的生命活动。肺气不

足则影响全身功能。

肺气过重由脾转输而来的水液不能下达则便秘引起座疮，所以保持水液的正常代谢和个

便的通利；使津液输布全县政可滋养肌肤。

诊断要点：鼻头色红生粉刺者多是由于血热人肺。

D医治疗：右服申防民通圣九或牛黄解毒片。

脾胃是共同完成食物消化吸收的重要器官，可将水谷精华转化为维持人体生命气血来营

养滋润皮肤。脾运行功能正常气血生化之源充足，则皮肤润泽，反之脾运行受阻气血则不

足面包暗黄，如果消化系统障碍就会导致座疮、酒渣鼻、口丢生疮等疾病。

诊断要点；目唇周围座疮，故望日后可诊断脾胃虚实。

中医治疗：应以降火健脾为原则，可眼健脾丸或人参归牌丸。

肝功能低下也是导致疫疮的发病原因。肝功能正常则视作顺畅，肝气疏通人才能气血平

和心医舒畅，如果肝气不疏，则抑郁或亢奋，怒伤肝，过度抑郁导致胸闷胀满，郁闷不乐

或急躁易怒，月经不调等。

诊断要点；面颊部暗疮多由于月经不调而导致。

中医治疗：调肝大法，可D服逍遥九。

三。暗疮的分类：

lo寻常性座疮——大多数青春期后症状逐渐减轻，以致消失，但有脓疮、囊肿及破清

流脓的或为较深在性的座疮结书聚集融合，皮肤呈青紫色，俞后形成显著瘢痕。

2聚合性座疮——皮疹可发生在面部，上一胸部、背部、殿部、股部，损害为粉刺、丘

疹、脓疱、囊肿及破清流脓或为较深在性的座疮结节聚集融合；皮肤呈紫色，愈后形成显

著瘢痕。

3坏死性座疮——由葡萄球菌继发感染引起，好发年龄为30-35岁，皮疹主要发生于

前额发际，少数患者发生在胸背部，损害为丘疹，顶端有凹陷，化脓后形成脓瘢、坏死，

愈后遗留凹陷性疤痕。

4、热带座疮——发生在高温、高湿地区的座疮。皮报可累及背、肩、颈、手臂、大腿

和臀部，主要为结节和硬节性囊肿，可留下永久性疤痕。

此外，人为挤压和使皮损加深，愈后也可留有疤痕。

四，座疮的发病原因

1、遗传因素：73%的患者与遗传有关，有些人天生皮脂腺很大，数量很多，机能活

跃，或-11-

分泌度脂腺机能的交感神经与副交感神经紧张性强、内分泌中雄性激素分泌活跃等多种

情形。2激素因素：性激素雄性激素、黄体激素、雌性激素）、肾上腺皮质激素、脑下垂

体激素等都和皮脂分泌密切相关，性激素平与瘗疮关系最密切的就是雄性激素，因为雄性

激素可促使度脂分泌，尤其是青春期的皮脂分泌机能总是特别亢进，皮指量因而大增，正

常男性的皮脂量均较女性多，因此男性座疮患者多于女性患者。雌性激素具有抑制皮脂分

泌的功能，青春期后的女性如果卵巢功能跟不上，体内雌性激素分泌量不足，就会出现月

经不调、座疮。

黄体激素是女性特有的，像雄性激素一样，能促进皮脂的分泌这与月经周期关系密切，

一般在月经前几天黄体激素分泌量增加，此时座疮特别易复发或加剧，肾上腺质激素也会

促进皮脂分泌，因此连续使用强的权等一些药会导致瘗疮萌发或复发，脑下垂体激素由

于控制性腺而间接影响皮脂分泌，情绪紧张不稳定、精神苦恼、睡眠不足、月经不调、

月经前后、更年期等均会造成以上多种激素的分泌异常。

3,胃肠障碍：当胃肠机能减退时，易出现消化不良、便秘等、消化不良可引起维生素

BZ、B6、A缺乏，从而导致皮脂分泌过剩。便秘造成体内毒素吸收，在肝脏解毒不全时，

毒素就会通过血液循环至皮肤产生作用，从而导致座疮的发生，且毒素可导致激素分泌

失调，使皮脂分泌亢进，也加速了瘗疮的发生与恶化。

4、毛囊皮脂腺管内细菌的作用：在毛囊皮脂腺管内有座疮丙酸杆菌、金黄葡萄苗、印

圆形粮机抱子菌等，这些细菌能产生一些炎症因子，造成毛囊局部炎症反应。

5、化妆品的因素：约有30%的人会对化妆品中易生瘗疮的成份过敏，由化妆品引起的

皮肤问题，其特点是小而微突的白头粉刺，大多长在面颊、下巴和前额。这类型座疮最大

的

困扰是化妆品使用时不知情，而使暗疮更加恶化。通常暗癌长出前化妆品已经用了6个

多层，令人不容易将陪疮和化妆品联想在一起。

胭脂也会使面颊长出座疮；唇膏则引起嘴唇外缘的皮肤问题；润肤露（尤其是用于汕性

皮肤者）亦会造成皮肤问题；粉底（即使是无油的配方）也会便暗疮恶化；因此最好选用

水性或甘油基质的化妆品，其他的皮肤清洁剂、美发品、防晒露和防晒膏等都会使暗疮恶

习化，如果你的皮肤容易长座疮，选择化妆品时对含有乙酸化羊毛脂、乙氧基化羊毛脂、

肉豆寇丙酸酯、酸异丙脂、油醇、硬脂酸辛脂、棕润酸辛脂、红色涂料等成分的产品应特

别注意。

6,饮食因素；饮食中过量的碘化物和典，是由皮脂腺排出来的，因此它会刺激毛孔，

是引发瘗疮的主要原因，饮食中碘的来源是碘化盐、海藻、含有海藻或碘的维生素和药

丸、海产食物、洋葱、芦笋、麦芽、牛排和成的零食等。

7、其他诱因：头发遮盖脸庞，引起面部污染，精神过于压抑，气候的热和湿气会诱发

座疮的产生或加重。

-12-

五。如何预防喑疮？

医学称座疮为：“肺民纷刺”并认为其发生的原因主要是过食肥甘厚味而导致辞肺、胃

间生湿热而熏蒸面部肌肤所致，这些湿热主要来自高脂肪类的食物，敌座疮患者应禁食肥

肉、猪油、牛油、猪肝、动物脑、猪肾等含高脂肪的食物，对于含油脂丰富的芝麻、花

生、核桃仁等也应少吃为宜，以兑体内热能产生过多，加重内热。在饮食中进食辛辣、刺

激性的食品后能刺激肠胃，引起肠胃积热，致使座疮加重或诱发，所以对辣椒、姜、葱、

韭菜、洋葱、大蒜、芥末、羊肉、狗肉等食物也应禁止，喝浓茶、咖啡及大量吸烟也加重

座疮度损。食入含糖量较高者忌食白糖、红糖、冰糖、巧克力、冰淇淋、水果糖、水果罐

头、目饼、汤圆、

及其它含糖多的食物。

此外食物中缺乏某些营养成分也可能成为诱发或加重座疮的原因，加微量元素中的锌、

以及维生素A有抑制度脂分泌和减轻细胞脱落与角化的作用，所以青年人食物中锋和维生

素A摄入不足或缺乏也容易使皮肤的毛囊发生角化过度而发生座疮。

在吃富含维生素A和B的食物：维生素A有益于上皮细胞的增生，能防止毛囊角化，消

除粉刺，调节庆联开功能，减少酸性代谢产生对表皮的侵蚀，含维生素A丰富的食物有：

金针菜、胡萝卜、西兰花、小白菜、苗香菜、芥菜、菠菜、动物肝脏等。维生素BZ能促

进细胞内的生物氧化过程，参与糖、蛋白南和脂肪的代谢。各种动物性食品中均含有丰富

的维生素BZ如动物内脏、瘦肉、乳类、蛋类及绿叶蔬菜。维生素B6参与不饱和脂肪酸的

代谢，对防治座疮大有益处。含维生素B6丰富的食物有蛋黄、瘦肉类、鱼类、豆类及白

菜。富含锌的食物也有控制皮脂腺分泌和减轻细胞脱落与角化的作用。如瘦肉类、牡朗、

海参、海鱼、

鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、大葱、金针菇等。

它食清凉祛熟食品：瘗疮患者大多数有内热，饮食应多选用具有清凉祛热、生津润燥作

用的食品，如木耳、芹菜、油菜、菠菜、克菜、高等、苦瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆

芽、绿豆、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨、苹果等。

六。怎样治疗座疮?

1、用温开水，硫磺香皂洗脸，不要用手挤压座疮，不用油脂类化妆品，不随便外用可

的松，联轻松类的药物，少吃糖类和脂肪类食品，避免饮酒和刺激性物质，多吃蔬菜水

果，保持大使畅通。

2、内取维生素B2、B6、A和泛酸钙，还可内服硫酸碎片或红霉素、强力霉素干D洁霉

素。

3、治疗瘗疮的西药：硫磺洗剂、盐酸林可霉素、葡萄糖酸片。

4、治疗瘗疮的子药：清热暗疮九（可清热解毒，凉血散瘀）。

瘗疮皮肤要勤洗面，洗面用一般洗面奶便可以；带药性的洗面奶，效果其实不大，因为

洗-13-

面时一瞬间便会将有效成份洗去，而且洗面奶如果碱性太高又会伤害皮肤。洗面后可在

患有暗疮的地方涂上略疮青，如果觉得干燥，可用植物油制的润肤霜，因为植物油易被皮

肤吸收分解，不会堵塞毛孔。如果需要化妆，应尽量避免淙太厚的粉底。当环境许可时，

尽量卸妆。暗疮性皮肤一般可用温水洗涤，适当使用硫黄香皂，勿用碱性强的肥皂，避免

用手挤，不用油腻性化妆品，患者应少吃脂肪、糖类和刺激性食物。症状轻微者，注意述

事项后可逐渐好转；症状较明显者，可就医并遵医嘱服药，到美容院治疗。

八、过敏皮肤

敏感皮肤：根据皮肤科医师的说法一医学上并没有所谓“敏感性肌肤”这样的病名，它

只是用来描述一种皮肤特质——敏感脆弱。敏感性肌肤往往是成年之后才会出现，其根本

原因在于皮肤角质层薄弱、其表面天然的皮脂膜不足、酸碱值乱，一旦受到某些物质的刺

激就容易出现红肿、发痒关头，甚至起水泡，敏感肌肤多数为后天因素所造成，通过悉心

护理完全可以得到改善。

敏感性肌肤特征：过敏性皮肤又称敏感性皮肤，从医学角度讲，过敏性皮肤主要是指当

皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些仪器污染的空气等等，导

致技联出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌肤可以说是一种不安定

的肌肤。是一种随时处在高度警戒中的皮肤，特征为；

1、皮肤表皮层较薄可以轻易看到皮正气毛细血管，（红血丝）

2、皮肤比较白，因而缺少适当的黑色素保护。

3、皮肤干燥，常会有刺刺的、痒痒的感觉，并且总是红红的。

敏感性皮肤分类：可分两类

先天型：得自于遗传因素，皮肤白皙，肤质薄，仿佛吹弹可破，是令人羡慕的天生丽质

型，这一类皮肤在年轻时几乎完美无瑕，但成年后很容易泛出各类斑点。这是因为皮肤中

的黑色素含量较少，难以抵抗紫外线的攻击，又因角层较薄保持水分能力较差皮肤也容易

感觉不烧，同时现代城市污染产生的氧化自由基对这类皮肤的伤害也比正常厚度的皮肤更

为严重。

后天型：是由后天人为造成的，最大原伤害来自于不当的去角债，在医学上只有患有

“皮肤角质化症”时才需要将角质加以软化剥离。在美容上正确的做法应该是“脱屑”即

帮助老化角债掉离，而不是像剥括子一样去掉角质层。过度去角质的结果使皮肤失去了角

质层的保护，不仅无法对抗物理因素（日光、温差）的侵扰，也无法抵抗空气中大量的化

学因子、环境甲具侵犯性的微生物了。这些物质频频地侵扰失去保护的脆弱肌肤，从而造

成敏感的问题。还有过度的法联.如猛力洗脸、用过多的法肤品，造成度指股不足，也会

导致皮肤脆弱而引起敏感现象。

-14-

皮肤敏感应变措施：

首先应停用所有的化妆品，让皮肤有缓冲的时间，如果平时就使用低敏性护肤品，便可

继续使用，如果是初次或偶尔发生敏感现象而平日又不使用低敏感性保养品，那么就要选

择具有消炎、镇静作用的皮肤专用保养品，在用清水洗脸之后使用。如果有持继发红的现

象，可将棉花得纱布充分沾湿注射用的生理盐水后，敷在脸上敏感的部位，这种注射用的

生理盐水，安全性高、渗透力好，具有消肿、遇红、稳定皮肤的功用，一般而言，几天以

后红肿现象便会消除。强化肌肤的抵抗力也是具有效的基本对策，如睡眠充足、饮食充

足均衡、情绪和谐、远离污染环境及过敏原、减少皮肤的刺激等，轻微的敏感只要处置得

宜，很快便会恢复，严重时则要迅速就医。不要擅自用药，未经皮肤科医生诊断不要自行

到药店购买肾皮质荷尔蒙软膏使用，这是伤害皮肤的做法，因为它对抑制炎症虽然有效但

长时间使用会产生副作用而危害到健康。敏感性皮肤的护理：

1、要远离过敏原，小心防范，避免接触可能导致过敏的过敏原。

Z、不要过度用去角质的清洁品，洗脸不要用药皂等皂性洗剂，磨破青去角债剂等产品

更应该敬而远之。

3、注意使用防晒产品，敏感性肌肤的皮层较薄对紫外线比较没有防御能力，容易老

化，所以在擦上基础保养品作为隔离之后，再用防晒品会比较好，但防晒品的隔离成分易

造成刺激的因素之一；因此最好不要直接涂在技表上。

4、敏感性皮肤的人，平时应多用温水清洗皮肤，在春季花粉飞扬的地区，要昼减少外

出，避免引起花粉皮炎，可于早晚使用润肤霜、认保持皮肤的滋润，防上皮肤干燥、脱

屑。

5、在饮食上要多食新鲜的水果、蔬菜。

6、生活要有规律，保持充足的唯眠。

7、皮肤要保持清洁，经常用冷洗脸。

8、要保持皮肤吸收充足的水分，避免炎热引起的皮肤干燥。

9、避免过度的日晒，否则会引起皮肤灼伤，出现红斑、发黑、脱皮过敏现象。10、先

用敏感系列护肤品，如：冷膜、敏感面霜等以镇静皮下神经丛。

11选择不含浓烈香味、不含酒巴糖等刺激性的化妆品。

12、选用特效的敏感精华亲，增加皮肤纤维组织；使薄弱的皮肤得以改善。

13、尽量不化浓妆，如果出现皮肤过敏后，要立即停止使用化妆品，对皮肤进行观察和

保养护理。

过敏原因：

1、年龄增长使皮肤分泌功能退化。

―15一

2、长期暴露在阳光下或空气污染的环境中。

3、劣质化妆品或不当药物伤害。

4、生理因素，如内分泌紊乱。

5、特异体质。

九、眼袋的形成及其日常护理

一、眼睑与服袋

1、眼睑眼睑俗称眼皮，分上眼睑私下眼睑。眼睑的结构由外向里可分为五层，即：

(1)皮肤眼睑的表皮薄而柔软。

(2)皮下组织皮下组织为薄而疏松的结统组织，弹性较差。如有感染、肾炎等疾病时

易引起眼睑水肿。

(3)肌层主要由服轮肌和上睑提肌组成。

(4)脸板是由致密结统组织构成，呈半月形软骨样的薄板，为眼睑的支架，分上、下

睑板。

(5)睑结膜紧贴于眼睑内面。

2、眼袋由于眼睑皮肤很薄，皮下组织薄而疏松，很容易发生浮肿的现象，这种眼睑浮

肿的现象，就称为眼袋。医学上称眼袋为眼睑袋装畸形或服睑松垂。

二、眼袋的主要形成原因

正常情况下，眼袋的形成主要受年龄的增长因素影响。依照生物遗传规律，一般在SO

岁左右才出现眼袋，但有家族服袋遗传史者，可出观于青少年时期。眼袋的出现易使人显

得苍老、惟摔。其主要形成原因如下。

1。年龄的老化人到了中年，由于眼睑皮肤逐渐松驰，皮、组织萎缩，眼轮匝肌和眼眶

隔筋膜的张力降低，出现脂肪堆积等，形成服袋。

2、家族遗传眼袋的形成，家族的遗传是一个重要的因素，可出现于青少年时期，而且

随着年龄的增长越加明显。

3、肾脏有病、失眠、疲劳等肾脏有病、怀孕期间，月经不调、睡眠不足或疲劳等，都

会因血液、淋巴液等循环功能减弱，造成眼畛部体液堆积而形成或加重是眼袋。

三、眼袋的消除方法

出现眼袋后，首先要找出原因，“以症下药”。如果是疾病引起的眼袋，应及时进行治

疗。如果是其它方面的原因，常采用预防、延缓、减轻或消除眼袋的方法是：

1、日常护理方法

(1)保持充足的睡眠及睡眠质量，忌熬夜。

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(2)临睡前少喝水，并将枕头适当垫高，使容易堆积在眼睑部的水分通过血液循环而

疏散。

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