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文档简介

胸部少见疾病的CT诊断

女,31y,咳嗽待查,自发性气胸史,I型呼吸衰竭肺活检病理诊断肺淋巴管肌瘤病育龄期妇女反复自发性气胸乳糜性胸腔积液、心包积液纵隔、腹膜后淋巴结肿大肾血管平滑肌脂肪瘤(15%)病理:淋巴管、气道、血管周围平滑肌错构瘤样增生治疗:黄体酮、卵巢切除;能否成功不确定预后:5年生存率50%,常于内死于呼衰

男,54y,外伤致胸闷气短7天JinChoetal.JTraumaAcuteCareSurgVolume79,Number3,AprilTsitouridisetal.JThoracImagingVolume22,Number3,August创伤性肺假性囊肿(TPP)原因:车祸、坠落、钝器打伤机制:肺组织与胸壁肋骨及脊柱撞击瞬间----减速性损伤不一样肺组织界面----剪切伤对肺组织的----挤压伤CT体现:低密度气囊征含气液平面气囊征高密度血肿征-------------------Marchiorietal.AJR:196,June初期称新型猪流感携带病毒的人或动物--呼吸道(飞沫)传播发病人群多为青壮年临床体现:发热、咽痛、咳嗽、寒战、头痛、流涕、气短、肌痛、关节痛、疲劳、呕吐和腹泻甲型H1N1流感最常见的影像学体现:肺部磨玻璃影(ground-glassopacities,GGO)和实变影成人以双肺下野分布多见体现类似于SARS(severeacuterespiratorysyndrome)和其他病毒性肺炎肺癌癌症+气短+小叶间隔增厚癌性淋巴管炎近50%患者,多见于局灶、单侧,而非双侧小叶间隔平滑增厚----癌性淋巴管炎、间质肺水肿、肺泡蛋白沉积症和感染结节状/串珠状增厚----癌性淋巴管炎、结节病和矽肺不规则增厚----间质纤维化支气管周围袖套征;叶间裂增厚癌性淋巴管炎支气管粘液嵌栓男,咳,痰血原发综合征肺淋巴管肌瘤病

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