健康保险电子合同签订协议

健康保险电子合同签订协议第一章合同双方信息与订立1.1合同编号___________________________1.2甲乙双方信息1.2.1甲方（投保人）：姓名：____________________身份证号码：____________________联系方式：____________________1.2.2乙方（保险人）：名称：____________________住所地：____________________联系方式：____________________1.3合同订立日期___________________________1.4合同生效日期___________________________第二章保险条款2.1保险标的2.1.1保险人承保甲方因疾病或意外伤害导致的医疗费用支出。2.2保险期间2.2.1本合同保险期间为____年，自____年____月____日至____年____月____日。2.3保险金额2.3.1本合同保险金额为人民币____元。2.4保险责任2.4.1保险人承担以下保险责任：（1）甲方因疾病或意外伤害住院治疗所发生的医疗费用；（2）甲方因疾病或意外伤害需要进行的门诊治疗费用；（3）甲方因疾病或意外伤害需要进行的特殊检查、治疗费用。2.5免责条款2.5.1以下情况不属于保险责任范围：（1）甲方因疾病或意外伤害导致的医疗费用，已由其他保险人承担；（2）甲方因疾病或意外伤害导致的医疗费用，未经过医疗机构诊断、治疗或住院；（3）甲方故意制造保险，骗取保险金的；（4）甲方违反法律法规、政策规定，造成自身伤害的；（5）其他保险人明示的免责条款。第三章保险费与支付3.1保险费3.1.1本合同保险费为人民币____元。3.2保险费支付方式3.2.1甲方应在本合同生效之日起____个工作日内，一次性支付全部保险费。3.3保险费支付时间3.3.1甲方应按照约定的保险费支付时间，按时足额支付保险费。第四章保险金的申请与给付4.1保险金的申请4.1.1甲方在发生保险后，应及时向乙方提出保险金的申请，并提供以下材料：（1）保险合同原件；（2）甲方身份证原件及复印件；（3）医疗机构出具的诊断证明、医疗费用收据等证明材料；（4）乙方要求的其他相关证明材料。4.2保险金的给付4.2.1乙方收到甲方的保险金申请后，应在本合同约定的给付期限内向甲方支付保险金。4.2.2乙方在审查甲方提供的证明材料后，如认为符合保险责任范围，应在约定的时间内支付保险金。第五章保险合同的解除与终止5.1保险合同的解除5.1.1甲乙双方可以协商一致解除本合同。5.1.2以下情况下，甲方有权解除本合同：（1）乙方未按照约定履行保险责任的；（2）乙方在合同期内提高保险费率的；（3）乙方违反合同约定的其他情形。5.2保险合同的终止5.2.1本合同在以下情况下终止：（1）保险期间届满；（2）甲方一次性支付全部保险费后，乙方按约定退还剩余部分保险费；（3）甲乙双方协商一致终止本合同。5.2.2本合同终止后，甲方所交保险费不予退还。第六章保险金的计算与支付6.1保险金计算6.1.1保险金的计算依据为甲方实际发生的医疗费用，扣除免赔额和约定的比例后计算。6.1.2医疗费用包括但不限于：药品费、检查费、治疗费、手术费、住院费等。6.1.3保险金计算公式如下：保险金=实际医疗费用免赔额自付比例实际医疗费用6.2保险金支付方式6.2.1保险金支付方式包括银行转账、现金支付、支票支付等，具体方式由甲乙双方约定。6.2.2乙方应在收到甲方提交的完整申请材料后的____个工作日内支付保险金。6.3保险金支付时间6.3.1保险金支付时间应不晚于合同约定的给付期限。第七章保险凭证与保险单据7.1保险凭证7.1.1乙方应在合同生效后向甲方提供保险凭证。7.1.2保险凭证应载明保险合同的主要条款，包括保险金额、保险期间、保险责任等。7.2保险单据7.2.1甲方在发生保险时，应向乙方提供以下保险单据：（1）保险凭证原件；（2）甲方身份证原件及复印件；（3）医疗机构出具的疾病诊断证明书；（4）医疗费用收据原件；（5）其他乙方要求的相关单据。7.3单据保管7.3.1甲方应妥善保管上述保险单据，以备后续可能需要的查阅或索赔。第八章保险合同的变更8.1变更条件8.1.1甲方或乙方在合同有效期内，因特殊情况需要变更合同内容的，可以提出变更申请。8.1.2变更申请应书面提交，并经甲乙双方协商一致后生效。8.2变更内容8.2.1合同变更内容可能包括但不限于保险金额、保险期间、保险责任等。8.2.2任何变更均应以书面形式记载于保险凭证或保险单上。第九章保险合同的补充9.1补充条款9.1.1本合同如未规定的其他事项，甲乙双方可根据实际情况另行签订补充协议。9.1.2补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2通知与公告9.2.1乙方在合同期间，如需变更保险条款或提高保险费率，应提前____个工作日以书面形式通知甲方。9.2.2甲方在收到乙方通知后，应按照乙方的要求履行相应的义务。第十章保险合同的终止与失效10.1终止原因10.1.1保险合同在以下情况下终止：（1）保险期间届满；（2）保险发生后，保险金已全额支付；（3）甲乙双方协商一致解除合同；（4）法律法规规定的其他情形。10.2失效原因10.2.1保险合同在以下情况下失效：（1）甲方未按约定支付保险费；（2）甲方提供虚假信息或隐瞒重要事实；（3）法律法规规定的其他情形。10.3终止与失效的法律后果10.3.1合同终止或失效后，乙方应退还甲方未到期部分的保险费。10.3.2合同终止或失效后，双方的权利义务终止，但已发生的保险仍在保险责任范围内的，乙方仍应承担相应的保险责任。第十一章保密条款11.1信息保密11.1.1甲乙双方对本合同内容及相互提供的信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。11.1.2保密信息包括但不限于合同条款、商业秘密、个人信息等。11.2保密期限11.2.1保密期限自本合同签订之日起至合同终止或解除之日起____年。11.3违约责任11.3.1若任何一方违反保密义务，导致对方遭受损失的，应承担相应的违约责任。第十二章信息披露与处理12.1信息披露12.1.1甲乙双方在履行本合同过程中，应及时向对方披露与本合同履行相关的信息。12.1.2信息披露应真实、准确、完整，不得隐瞒或误导。12.2个人信息保护12.2.1甲乙双方应按照相关法律法规的规定，妥善处理个人信息的收集、存储、使用和传输。12.2.2未经个人信息主体同意，不得向任何第三方披露个人信息。第十三章合同的其他条款13.1适用法律13.1.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。13.2语言文字13.2.1本合同采用中文书面形式签订，如有不一致之处，以中文为准。13.3合同