构建医院大后勤保障体系实践

正德慈爱精医致和单位汇报人郑州市儿童医院周崇臣

智能化能源管理在现代医院中的应用

正德慈爱精医致和目录一2015年后勤工作总结一2015年后勤工作总结

一郑州市儿童医院简介二国内外节能现状及在医院中的作用和地位三郑州市儿童医院能源管理情况

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院简介一郑州市儿童医院始建于1960年，是河南省规模最大、设备技术力量先进的综合性儿童专科医院，已于2014年投入使用的郑州市儿童医院东区医院，位于郑东新区熊儿河畔，包括门诊、医技、病房楼，总占地面积296亩，建筑面积为14万平方米，设计床位1200张。

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院简介一郑州市儿童医院以东区医院、东三街老院区、西区医院、康复医院为依托，联合周边省市医院组建了中原儿童医疗集团。★河南省唯一一家“三级甲等”儿童医院★北京儿童医院集团成员单位★河南省医院协会儿童医院分会主委单位★郑州市儿童医院医疗联合体理事长单位

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院简介一★东区医院床位1200张国内一流、大型现代化综合性三级甲等儿童医院，以一流的软硬件设施服务于全省儿童★东三街医院床位500张以内外科、门急诊、急重症为主要支撑的儿童知名老院，服务于老城区儿童★西区医院床位100张以门诊为主的区域性的儿童专科医院，服务于西部区域儿童★康复医院床位400张规模技术国内领先的儿童脑瘫康复专科，服务于全省乃至全国儿童

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院简介一郑州市儿童医院医院智能化建设起步于上世纪90年代，已从最初的网络布线到如今智能化系统遍布全院。

在新院的设计建设中，明确了以医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化为宗旨，特别是“医疗建筑智能化”的运用，体现现代医院的特点。流程优化医患分离人文绿色特色彰显智慧医院建筑特点

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院简介一

东区医院，由深圳建筑设计研究院进行初步设计，河南省建筑设计研究院有限公司承担施工图设计，一期工程主要包括门诊楼、医技楼、病房楼；远期规划包括科研综合楼、预防保健楼、感染性疾病防治中心楼、病房楼和生活服务设施等，一期工程总投资7.2亿。通过整体规划，选用景观绿化系统、现代化医疗街、下沉式广场、儿童游乐设施等多处现代化、人性化的设施，体现“以病人为中心”的服务特色。以“生态、绿色、以人为本”作为设计的指导思想，合理组织医疗空间，做到人车分流、医患分流、洁污分流，尽可为患者创造便捷、优美的就医环境，同时也为医护人员创造高效、舒适的工作环境。

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院简介一整个项目历时五年，2008年底开始规划设计，2010年底奠基动工，2012年主体完工，2013年装修装饰，2014年9月正式开诊投入使用。成为国内单体面积最大的儿童医院。二期工程一期工程

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（一）能效管理的政策导向近几年，各地大量新建、改建、扩建医疗卫生设施。医疗建筑作为一类特殊的公共建筑，功能布局和活动人群复杂，用能系统复杂，全年不间断运营，总体能耗高于一般公共建筑1.5～2倍，存在较大的节能潜力，因此加强医院用能管理，提高医院设备、能源利用效率，建设能源管理系统具有十分重要的意义！政府机构医疗机构节能厂商政府机构：制定我国医院建筑节能增效的发展方向，促进医疗卫生领域进一步推广节能改造新机制。医疗机构：积极参与高能耗建筑的节能改造，加强日常节能运行的管理，减低医疗机构的成本，推动其重视环境品质改善，保障整体环境质量。节能厂商：为医疗机构提供切实可行、高效节能的解决方案。

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（一）能效管理的政策导向

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》●必须牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念●绿色发展●支持绿色清洁生产●推动低碳循环发展●全面节约和高效利用资源●坚持节约优先，树立节约集约循环利用的资源观

国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（一）能效管理的政策导向国家卫计委2013年推出了《绿色医院建筑评价标准》（征求意见稿），2015年12月，住房和城乡建设部发布第1003号公告，批准《绿色医院建筑评价标准》为国家标准，编号为GB/T51153-2015，自2016年8月1日起实施。《标准》符合我国绿色建筑评价体系的基本要求；统筹考虑医院建筑能耗大、安全性能要求高、医疗流程复杂、室内外环境要求严格、各功能房间用能用水要求差别较大等突出特点；其核心内容是场地优化与土地合理利用、节能与能源利用、节水与水资源利用、节材与材料资源利用、室内空气质量、运行管理和创新。河南省、郑州市先后制定下发了节能减排低碳发展行动方案，制定相关制度，促进在各个领域的节能减排工作取得一定成效。医院建筑能耗监管系统建设/运行管理技术导则医院能耗监测系统建设/运行技术导则详细规范了医院能耗监测系统的各项从建设到使用的细节，引导了医院的能耗监管系统建设。CSUS/GBC2-2011绿色医院建筑评价标准对医院建筑提出了专项评价标准，对医院物业部门提出了能源管理系统的要求。

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（一）能效管理的政策导向各省市卫生部门积极开展节能减排工作，效果斐然：目前，全国共有公共机构177万家，每年用能总量1.83亿吨标准煤。在公共机构中，卫生系统机构数量约占1/6，用能人数约占1/3，能耗总量约占30%。与2011年相比，2014年卫生系统人均能耗累计下降17.8%，比公共机构平均水平高出3.8%；单位建筑面积能耗累计下降14.3%，比公共机构平均水平高出3.3%。同时，卫生系统已经提前一年并超额完成了“十二五”节能减排工作的目标，走在全国公共机构前列。

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（二）国内外节能的建设理念亚太医疗发达国家：◆注重医院环境设计，尽可能满足患者在医院诊疗过程中对舒适性和私密性的需求◆节能体系化◆对建筑节能制定认定、认证制度和评价体系

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（二）国内外节能的建设理念北美国家：◆充分考虑医疗流程的合理和空间布局的人性化◆使用大空间及医疗街时综合能源的规划与管理◆注重建筑节能细节，从建筑隔热性、管道气密性、保温效率等各维度评价

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（二）国内外节能的建设理念欧洲国家：◆注重自然能源的利用◆从建筑造型、外墙材料、装饰材料、设施选用都充分考虑节能减排因素，体现以人为本的理念◆信息技术应用广泛，高科技与信息化结合，能耗定量化

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（二）国内外节能的建设理念我国能源管理系统的建设理念在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源（节能、节地、节水、节材）、保护环境和减少污染，为患者和医务人员等提供健康、适用、安全和高效的使用空间，与自然和谐共生的医院建筑。

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（三）能源管理在现代医院管理中的作用及地位安全保护病患及财产安全（公共设施、符合院感要求）可靠保障医疗环境稳定运行（能源供应、网络稳定、应急保障）增效改善流程、提高效率、设施合理配置、优化就诊流程节能提高能效（环保要求

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运营成本）现代医疗建筑必备条件

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（三）能源管理在现代医院管理中的作用及地位空气调节系统的能耗占医院电能消耗的50%是办公建筑的1.6～2.0倍√通风√温湿度控制√净化区域空气过滤√采暖、制冷√生活热水√厨房洗衣房√医疗设备和数据存储√电梯√大型医疗设备√信息系统安全医疗办公系统医生工作站信息系统移动护理系统医院管理信息系统医用影像存储传输系统检验实验室系统临床医疗系统能效系统的安全可靠性是医院所面临的最大挑战

正德慈爱精医致和国内外节能现状及在医院中的作用和地位二（三）能源管理在现代医院管理中的作用及地位能源管理在医院运营管理中的重要性

医院要保证诊疗环境舒适、安全、高效，因此能源管理系统在医院中就具有极其重要的地位和作用，类别多、能耗大、花费高是其主要的特点。

能源管理在医院的正常运转中有着不可替代的地位，是现代医院节能管理和发展的必备条件。必须遵循科学化、规范化、信息化。信息化手段是实现能源管理的精细化必要的路径。通过大量的数据积累、分析研究，可提高能源管理的科学化水平。

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设能源管理效率低问题高能源指标消耗高安全保障压力大系统分项计量少负荷不均供应杂外包服务效率底下少大低杂差医院节能面临问题：

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设建筑能源管理建筑智能化系统建筑设计掌握真实的能耗数据，制定有效管理调控措施，最终实现医疗建筑节能降耗的目的建设全面的智能化系统提升医疗建筑节能水平通过结构、材料等基本措施奠定建筑物的节能基础分三步走，解决医院节能问题

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设建设过程中，特别是深化设计时，外出参观考察，多次调研，多次邀请建筑设计专家、医院智能化信息专家论证评审2011年建设中期深化设计：婴儿防盗、探视对讲、楼宇自控、教学示教、多媒体信息发布、变配电照明监控系统、能源管理、电子巡更、停车场管理、检验标本报告传输物流系统等等2008年楼宇智能化设计初期只涵盖：通信系统、有线电视系统、安防监控系统、医用对讲呼叫系统建设初期的700余万元建设中期提高至2300万元投入使用后追加500万元

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设智能化建设以网络综合布线为基础，通过诊疗平台、办公平台、楼宇监控平台的集成为医院的“医、管、控”提供有效的载体支撑，并提供更多建筑物的性能信息，从而降低运营成本，同时也提高了服务质量和效益水平。通风系统：送风系统排风系统手术室ICU等洁净区域：洁净空调照明公共区照明系统：公共走廊屋顶公共照明生化实验室：实验室环境控制通风柜控制电梯系统：直梯扶梯医用气体系统：制气机管路冷热源系统：冷冻泵、冷却塔锅炉及热水泵给、排水系统：水泵及水池污水坑及潜水泵变配电系统：高低压柜变压器柴油发电机UPS空气调节系统：空气处理机组空气输送与分配系统新风处理机组+末端风机盘管VRV/vav

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设能源管理系统通过电能管理系统、智能化楼宇自控系统得以实现，具备能源浪费监测、报告和智能控制的功能。

维修保养运行调整节能改造设备运行调试检测系统诊断调适平衡优化控制

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设郑州市儿童医院电能管理供配电系统实现低压配电设备自动化监控和管理，即实现全电量参数的测量和断路器状态的遥信、远程分合闸控制。监视关键设备运行状况实时掌握能耗情况计算分析工艺流程的能耗水平实现成本分摊提供能源信息为进一步实施节能工程提供数据支撑>>>>>>

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设郑州市儿童医院照明智能控制系统：郑州市儿童医院东区医院采用了门诊、医技、病房一体式建筑，虽然设计有采光天井，但多数诊疗场所仍为封闭的大空间。通过智能照明系统，采取集散控制结合光感及声控方式对照明系统进行了建设，降低照明系统的能源消耗，同时也消减了大量热负荷。也是作为电能控制系统的补充。当有人照度低时自动开灯，空调温度不合适自动开空调。没人时自动延时关灯、关空调。对下班不关计算机的情况，给予检测并报告，然后通过行政手段加强管理。根据本层人的多少控制新风量。

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设楼宇自控系统共有7个子系统

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（一）郑州市儿童医院节能建设最终实现实时监测、精细管理

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理Ⅰ暖通空调●冷却塔均匀布水●风机变频控制策略●泵变流量控制●冷水机组集体控制●气候补偿系统●冷冻机组清洗系统Ⅱ照明●采用高效节能灯具●采用红外感应开关控制●奈米技术增强灯管照度●智能调光，智能遮阳●照明优化设计Ⅲ其他●压缩机控制策略●高效隔热膜应用●光伏发电系统●电梯控制系统Ⅳ能源审计●能源政策和审计●能源分配和平衡●节能潜力Ⅴ供水用水系统●节能型水龙头淋浴头●自来水供应系统优化●热水系统设计优化Ⅵ关键电力●UPS不间断电源●系统优化设计Ⅶ能效管理●数据采集和分析●能源管理咨询和服务实现对医院的能源消耗设备全面把控

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理能耗分项计量：共498个点位，实行能源分类、分项、分户计量分类能源类型设备类型用户类型分项分户电水煤热冷气暖通空调照明插座一般动力特殊用电行政办公食堂公共区域科室

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理精细化管理节能助力智能化能源管理★通过对直燃机组的不间断测温，高峰错时供冷暖等方法，平均月节约费用6万余元。★对公共区域电梯、照明、空调采用归属分区管理，有责可依，督导检查，节效明显。★出台多项节能管理制度、管理规定，宣传节能意识，人人参与能源管理

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理能源与设备数据分析——由人工、纸质提升为系统智能化管理医院管理绩效考核指标预算管理25分医药费用控制20分综合满意度10分工作制度与机制15%节能措施25%节能结果运用30%内部业绩管理15分节能降耗10分财务风险控制20分每业务能耗密度30%政策指标系统管理节能工作规划和组织用能单元节能足迹跟踪多种节能控制措施自动生成节能分析报告职能部门定额管理单位业务量密度能耗指标跟踪政策指标系统管理

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理人工抄表设备台账数据统计数据分析运行记录消除缺陷节能优化执行执行异常数据复核原流程2能源分类、分项、分户数据模型，摸清医院家底3数据量变产生质变，挖掘节能潜力点，制定节能策略4基于数据的能源全过程管理，工作成效一目了然1自动采集、人工录入、系统数据对接优化流程建立可视化能源管理平台，实时监测、准确计量、实现管理精细化

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理制定中央空调的节能管理措施：1.合理设置房间空调温度：直燃机房出回水温度适当调高，通过管理制度对房间温度进行合理规定。2.控制空调主机的启停，结合医院的诊疗时段工作量，合理轮流开启主机。3.对于温度要求比较严格的科室（新生儿、ICU），投资100万，改造安装风冷模块机组独立空调主机。

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童医院节能管理通过技术改造、节能管理后，2016年冬季供暖三个月费用比2015年同期降低了55.6万元。2015年一季度费用299.94万元2016年一季度费用244.34万元

正德慈爱精医致和郑州市儿童医院能源管理情况三（二）郑州市儿童