盖泽尔发育治疗及诊断培训学习

盖泽(Ze)尔发育诊断学

第一页，共五十三页。第二页，共五十三页。

盖泽尔发育(Yu)诊断法第三页，共五十三页。第四页，共五十三页。盖泽尔发育诊断的理论(Lun)基础1、小(Xiao)儿发育是一个持续的过程。2、小儿生长发育有一定的规律性。3、小儿生长发育存在着个体差异。第五页，共五十三页。盖泽尔发育诊断的构(Gou)成：盖泽尔发育诊断量表内容：（GesellDevelopmentDiagnosisScale,GDDS）适用年龄：4周～6岁。GDDS内容：动作能（粗动作及细(Xi)动作）应物能、语言能及应人能。第六页，共五十三页。盖泽尔发育诊断的构(Gou)成：动作能：粗动作（如姿态反应、头的平衡、坐、立、爬、走、跑、跳的能力）。细动作（如手指的抓握）应物能：是对(Dui)外界刺激的分析和综合的能力。应物能是后期智力的前驱。第七页，共五十三页。盖泽尔发育诊断(Duan)的构成：语言能：是反映小儿听力、理解(Jie)和语言的表达能力。应人能：是小儿对现实社会文化的个人反应。第八页，共五十三页。盖泽尔发育(Yu)诊断的构成：

测试用具：摇荡鼓、红环和线、玻璃瓶、小丸、铃、有(You)柄杯、方木、大球、小球、颜色板、蜡笔、画样、描样卡片、式样板及其木板块，儿童彩色画册、画片卡、测验箱、测验物件（铅笔、钥匙、硬币、小刀）等。第九页，共五十三页。第十页，共五十三页。第十一页，共五十三页。第十二页，共五十三页。测试用(Yong)具第十三页，共五十三页。盖泽尔发育诊(Zhen)断的构成：范型：作为评价指标的许多行为项目。阶段性行为范型：在以后年龄阶段将被更为成熟性行为范型所替代。恒定性范型：经显现后性质不变，数量上可增加(Jia)。枢纽龄：量表共分8个主要年龄阶段。4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月及36月。第十四页，共五十三页。盖泽尔发育诊断的构(Gou)成：八个检查场面：仰卧场面，桌面场面，镜场面，绘画场面，图形感知(Zhi)场面，语言场面，球场面，自由活动场面。第十五页，共五十三页。盖泽尔发育诊断的临床应(Ying)用

正常儿童各年龄阶段性行为(Wei)发育第十六页，共五十三页。四(Si)周龄阶段行为发育1、婴儿仰卧时常呈颈紧张反射姿态（tonicneckrefrex，T、N、R）

2、由于背部呈圆弧状，因此常稍向侧(Ce)滚。第十七页，共五十三页。四(Si)周龄阶段行为发育3、当悬环呈在中央时不会注意，当悬环放在他视线(Xian)内，才会注意到。4、当悬环慢慢地自一侧移到中央时，他会跟随它，把眼和头部一起转向中央线，然后又回到他喜欢的一侧位置。第十八页，共五十三页。四周龄阶段行为(Wei)发育5、把摇荡鼓呈(Cheng)示中央时，不会注意，即使放在他视线内，也只是短暂地注意一下，当把摇荡鼓柄触到他握拳的手时，会把拳握得更紧。6、如果把他的手伸开，把摇荡鼓柄放到他手里，也会随即放下。第十九页，共五十三页。四(Si)周龄阶段行为发育7、当检查者对他逗引或(Huo)分别在他耳边摇铃时，小儿的活动会减少后停止。8、把小儿拉臂坐起时，头部完全后垂。第二十页，共五十三页。四周龄阶段(Duan)行为发育9、扶着小儿坐起，总是低垂到(Dao)胸前，偶尔短暂地举一下头。坐时背部完全呈均匀圆弧状。10、小儿身体朝下俯卧，检查者用双手从小儿腋下到胸前把他悬托起来。小儿的头向下垂。第二十一页，共五十三页。四周龄阶段行为发(Fa)育11、把小儿俯卧时，他的头会侧转，面颊贴在桌面上，两臂屈曲地靠近头部，双腿呈跪爬式活动。12、俯卧偶尔(Er)举头Ⅰ0（下颌离桌面约2.5厘米）。第二十二页，共五十三页。16周龄阶段行为(Wei)发育1、仰(Yang)卧时头总是对着中央，两侧姿势对称。颈紧张反射已消失。2．仰卧时双手在胸前活动，手指不再紧握拳，而是伸直后稍弯曲，物件一进入视线就会很快盯住或试用手去取。第二十三页，共五十三页。16周龄阶段行为发(Fa)育3、悬环呈现在中央时，他能立刻注意到(Dao)，两眼视线能跟随悬环移动1800并且会两臂活动起来。4、当把悬环放进他手中时，他一手抓住悬环送向口去，另一手伸向中央试攫取。第二十四页，共五十三页。16周龄阶段行为(Wei)发育5、摇荡鼓握在手中会望着，摇荡鼓在耳边摇动会注意到声音后出现皱眉，微笑或啼哭等反应。6、将小儿拉臂坐起来时，头稍向后垂(Chui)。坐好后头能竖直稳定，但向前倾。坐时需要有旁力支持。第二十五页，共五十三页。16周龄阶段行(Xing)为发育7、把他扶坐桌面前，他会用手指触及(Ji)桌面，并注意着自己的双手和桌面。8、桌面前呈上一方木时，他两眼视线从主试的手移到方木。两臂活动起来，并可能去接触方木。第二十六页，共五十三页。16周龄阶段行为(Wei)发育9、当杯子呈上桌面(Mian)时，能立刻持久注意，并两臂活动起来，视线从手移到物件，并去接触杯子。10、呈示小丸时，他的视线先从检查者的手到物件，再从自己的手到小丸。来回数次。第二十七页，共五十三页。16周龄阶段行为发(Fa)育11、俯卧提起小儿躯体时，会把头和躯体很好地保持一条线上，当放下时，头仍保持中央位置，举头ⅢO，双腿伸直(Zhi)或半伸直(Zhi)。12、俯卧时前臂把自己撑起，一臂伸直，一臂弯曲，象几乎能翻身的姿势。第二十八页，共五十三页。28周龄(Ling)阶段行为发育1、呈(Cheng)上一方木时，能立即从桡掌握住，并放进嘴里。呈(Cheng)上第二块方木时，能握住第一块方木。当把两块方木放入他手中时，能握住片刻。呈(Cheng)上第三块方木时，会丢掉手中一块，而不去抓第三块。会把方木从一手递交到另一手。2、当呈上方木堆时，他会伸出双手去抓握一块，当递给他一只杯子时，他会放下方木，伸手去握杯子。第二十九页，共五十三页。28周龄阶段(Duan)行为发育3、当呈上小(Xiao)丸时，两眼视线从主试的手移到小(Xiao)丸，全掌，接触它。4、呈上铃时，立即伸手拿铃柄和铃身，并碰击它，从一手递交另一手。第三十页，共五十三页。28周龄阶(Jie)段行为发育5、当呈上铃时，立即抓握在手，并在两手中递(Di)交，用嘴咬。6、注视镜中影像，并拍打镜子。第三十一页，共五十三页。28周龄阶段行(Xing)为发育7、坐时向(Xiang)前倾，会用双手支持着平稳地坐片刻。8、扶住胸廓，双腿能支持大部分体重，并跳跃起来。第三十二页，共五十三页。28周龄(Ling)阶段行为发育9、仰卧时姿势对称，两腿向上伸直或半伸直，能自己举头。10、摇荡鼓(Gu)立即伸手握住，用力摇，并用手抚摸玩弄它。第三十三页，共五十三页。28周龄阶段(Duan)行为发育11、用一只手抓取物品。12、仰卧时会把脚趾放到嘴里：会从仰卧位滚(Gun)到俯卧位；并能支持坐半小时。第三十四页，共五十三页。40周(Zhou)龄阶段行为发育1、他会立刻注意到呈出的方木，并(Bing)以桡指握的方式，两手握住方木，进行品评。2、在方木堆和杯子前，会一手握杯子边，另一手拿着方木靠近杯子，但不会放手把方木放进杯子。第三十五页，共五十三页。40周龄阶段行为发(Fa)育3、看见小丸。会用食指去接触它。4、用平指摘的方式攫取小丸。当瓶和小丸呈上时，先(Xian)伸手向小丸。第三十六页，共五十三页。40周龄阶段行为发(Fa)育5、主试把小丸放进瓶子，看小儿是否注意到瓶中小丸。当把小丸从瓶中倒出时(Shi)，小儿会注意到小丸。6、呈上摇铃时，他会抓住铃柄，而不再是铃身柄一起抓。第三十七页，共五十三页。40周龄阶(Jie)段行为发育7、自发或示范后摇动着铃。8、当看到环(Huan)和线时，伸手取环(Huan)上的线，把环(Huan)拉到近边，用手握住。第三十八页，共五十三页。40周龄阶段行(Xing)为发育9、坐姿很稳，控制自如。10、能从(Cong)坐位转换到俯卧姿态。第三十九页，共五十三页。40周龄阶段行(Xing)为发育11、俯卧时以双手双膝支撑着向(Xiang)前爬行。12、他能拉住栏杆站起来或坐下，扶着栏杆横行，自己维持平衡。第四十页，共五十三页。52周龄阶段行为发(Fa)育1、主试示范后(Hou)能在一方木上再叠一方木，但不会松手。2、试叠方木，未成。第四十一页，共五十三页。52周(Zhou)龄阶段行为发育3、在玩方木和杯(Bei)时，会拿一块方木放到杯(Bei)子中，但不会放手。示范后，小儿会把主试丢进杯(Bei)子内的方木拿出来。4、经主试索取，有时他会给主试一方木。第四十二页，共五十三页。52周(Zhou)龄阶段行为发育5、瓶和小丸：先注意小丸，并用手垂指摘的方式攫取(Qu)。6、小儿试把小丸放入瓶内，放开手指，小丸落在瓶外。第四十三页，共五十三页。52周(Zhou)龄阶段行为发育7、放在桌上的环和线。小儿首先反应去拿线，轻易地拉线取环，并提线把环悬起来。8、在小儿面前呈式样板后，把圆木块交他手中，他会有选择地注视圆孔。当(Dang)主试把圆木块配准式样板圆孔时，他会容易地取出圆木块。第四十四页，共五十三页。52周龄阶段行为发(Fa)育9、在平地活动时，主试示范抛球，小儿(Er)也会学着抛球。10、让小儿对镜子时，他会对镜子中影儿微笑，用手拍镜或把球递向镜中影儿。第四十五页，共五十三页。52周(Zhou)龄阶段行为发育11、扶栏行走或拉其(Qi)一手行走。12、拉其一手行走。第四十六页，共五十三页。18月龄阶段行(Xing)为发育1、小儿自己走路，已很少摔跤。2、自己能坐到小椅子上，有时需要成人帮(Bang)助一下。第四十七页，共五十三页。18月龄阶段行为发(Fa)育3、对(Dui)着图画书能选择地翻着，但每次翻书2—3页，还不会逐页翻。4、方木堆经示范后叠起3—4块成塔第四十八页，共五十三页。18月龄阶段(Duan)行为发育5、给方木和杯时，能按要求或自发地能把10块方木放进杯中。6、呈示瓶和小丸后，他会把小丸投入瓶内。嘱取出小丸时，会用手指去瓶口挖或摇(Yao)动瓶子把小丸倒出来。第四十九页，共五十三页。18月龄阶段行(Xing)为发育7、当见