神C品管圈(2015.11)课件

品管圈成果汇报神经内科C区汇报人：陈曦圈员确定圈名选定品管活动提高治疗室物品的规范放置率主题选定根据三甲复审《病房管理质量考核标准》里物品与药品管理项目中明确强调要规范放置物品药品选题背景患者护士科室医院能享受安全优质的护理，提高了满意度轻松工作，养成良好习惯，提高个人业务水平和能力既提升了科室形象，也增加了团队凝聚力促进了医疗质量持续改进，能带来一定的经济效益和社会效益选定理由现状把握根据7月12日到8月12日的调查表统计结果，32天里发生治疗室物品乱放的次数是191例，平均每周38.2例治疗室凌乱现象问题数累计百分比一次性物品混放5428.27%药品混放4652.35%氧气装置乱放3872.25%标签不全2786.39%大型液体混放1996.34%吸痰装置凌乱散放498.43%无菌消毒物品混放3100.00%86.39%现状把握

目标值=现况值-改善值

=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)

=38.2-（38.2×100％×80.1％）

=7.6例/周目标设定改善前治疗室物品凌乱放置的发生次数为38.2例/周降幅80.10％责任心不强认识不足储物柜布局不合理护士不良的工作习惯培训不到位标识不全核对不仔细交接班不认真人员少无制度无奖惩环境方法规章制度一次性物品混放的原因字体不清空间小工作时间短细节繁琐物品包装相似原因分析责任心不强认识不足储物柜布局不合理护士不良的工作习惯培训不到位标识不全核对不仔细人员少无制度无奖惩环境方法规章制度药品混放的原因字体不清空间小工作时间短药品包装相似药品种类多原因分析交接班不认真细节繁琐责任心不强认识不足储物柜柜格少护士不良的工作习惯培训不到位标签贴纸少未合理分类物品人员少无制度无奖惩环境方法规章制度标识不全的原因原因分析找出真因78.57％真因柏拉图找出真因对策拟定对策一对策实施对策二对策实施对策四对策实施项目改善前改善后检查日期7.12~8.159.27~10.17每周平均发生例数38.27.3根据7月12日到8月15日的改善前调查表统计结果，25天里发生治疗室物品乱放的次数是191例，平均每周38.2例。9月27日到10月17日的改善后调查表统计结果，15天里发生物品乱放的次数是22例，平均每周7.3例。进步率=（改善前-改善后）/改善前x100％=（38.2-7.3）/7.3x100％

=80.89％有形成果进步率80.89％改善前改善后有形成果改善前改善后有形成果改善前改善后有形成果改善前改善后治疗台面有形成果无形成果标准化

Descriptionofthecontents活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定圈员能切合实际工作，选出的主题符合医院倡导的方针以后可以从日常工作中的多个环节来考虑活动计划拟定具有可实施性，提高工作效率有突发事件往往不能按计划进行现状把握主动登记，认真查检继续加强内差管理目标设定根据圈员的能力设定目标明确希望下次有更高的挑战解析对发生差错有细致考虑，强调细节加强对品管工具的使用对策拟定群策群力，可实施对策多需要在实施阶段进行调整对策实施与检讨通过对策实施，加强自我管理所有的对策同时实施，不能确定到底是哪个对策产生的效果效果确认通过效果确认，使圈员能直观感受到成就感希望继续努力，再获佳绩标准化标准化的模式运用到实际工作中严格执标准,落实到工作中圈会运作情形提高圈员间的沟通,协调