推拿手法学 第三章课件

推拿手法学任课教师：朱昆阳

1.隋唐时期推拿发展的特点是什么?按摩科四科（医科、针科、按摩科、咒禁科）隋代设有按摩博士唐代又将按摩医生分按摩博士、按摩师、按摩工、按摩生。隋·巢元方《诸病源候论》、唐·孙思邈《备急千金要方》、王焘《外台秘要》、《仙授理伤续断秘方》3.葛洪的《肘后备急方》中的推拿手法的特点？颞颌关节脱位的整复手法用于急救膏摩术教学目的及要求1.掌握：推拿手法的基本作用原理以及推拿手法的基本要求2.熟悉：推拿手法学的学术特点以及推拿介质的作用3.了解：推拿意外的处理及预防第一节推拿手法的定义定义：推拿手法是指在中医基础理论的指导下，术者（推拿医师）以手或肢体其他部位，或器械按照特定的、规范化的技术动作要求，在受术者一定的部位或腧穴上所作的以防治疾病和保健强身为目的的操作。包括以下四个要素：1.手法操作的目的（防治疾病）2.手法操作的主体（手）3.手法操作的对象（人）4.手法的技术特性（技巧性和规范性）第二节推拿手法的命名和分类推拿手法的命名（一）依据手法动作的基本形态及运动轨迹命名1.着力部位的不同如：指端推法、掌按法、小鱼际擦法、掌按法、肘推法等。2.受术部位的不同如：颈椎拔伸法、腰椎扳法、捏脊法、摇肘法、摇肩法等。（二）依据手法动作形态取类比象命名如：啄法、蝴蝶双飞法等。二、推拿手法的分类1.依据手法的动作形态分类分为六大类，即摆动类、摩擦类、震动类、挤压类、叩击类和运动关节类手法。2.根据手法术式结构的繁简分类（1）单式手法又称基本手法，如:推法、拿法、按法、摩法等。（2）复合手法如：按揉法、拿揉法、牵抖法等。（3）复式手法如:打马过天河、水底捞明月、黄蜂入洞等。第三节推拿手法的基本作用力原理一、推拿手法对伤筋的作用原理（一）理筋整复调整肢体关节位置改善肌肉张力状态舒缓机体内部压力促进机体新陈代谢（二）行气活血改善肌肉张力状态舒缓机体内部压力促进机体新陈代谢调整肢体关节位置（三）舒筋解痉（四）滑利关节（五）疏通经络手法的补泻补法：凡刺激较弱、较浅，作用时间较长的手法。泻法：凡刺激较强、较深，作用时间较短的手法。古代小儿推拿手法补泻的记载：旋推为补，直推为清（泻)；左揉为补，右揉为泻；顺摩为补，逆摩为泻；缓摩为补，急摩为泻。（三）调理五脏

调理五脏（六腑）三、推拿手法的其他作用原理（一）急救醒神（二）养生保健（三）美容养颜第四节推拿手法的基本要求一、软组织手法的基本要求（十字诀）（一）持久（阳刚之性）（二）有力（三）均匀

＞（阴柔之性）（四）柔和（五）深透（浅→深，低→高）刚柔并济，阴阳协调。二、骨关节手法的基本要求（一）稳（二）准（三）巧（四）快第五节推拿手法学的学术特点一、以手操作二、局部接触三、诊治合一四、重经穴、明解剖五、直接激荡气血与理经整复二、禁忌症1.各种急性传染性、感染性疾病。2.诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓损伤症状的患者,。3.恶性肿瘤的患者。4.骨结核病、化脓性疾病所引起的运动器官病证。5.有血液病或出血倾向的患者,脑出血的患者,应在出血停止2周后再行手法治疗。6.手法治疗部位有皮肤破损、皮肤病等,患处暂不行手法治疗。7.严重心、脑、肺、肾等器质性疾患。8.妇女在妊娠期、月经期,其腰骶部和腹部不宜使用推拿手法