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文档简介
护士与
标本采集护士在实验室检查中的地位实验检查—临床诊疗—重要依据标本采集—结果准确—基本保证护士—检验—医生—患者护士---保证实验质量的重要人物!检验结果的影响因素分析前占70%以上的原因病人准备:申请不恰当,用药,体位,空腹不足标本采错:部位,容器,抗凝剂,时间,数量,
送检方法和时间信息错误:无信息,错误信息,核对错误
分析中分析后标本采集的重要环节
采集前2选择容器,
血型,血交叉——无任何抗凝剂
尿常规,尿杯+试管加盖,清洁性
无菌部位培养,无菌容器+无菌操作!自备容器清洗+干燥(无干扰物)标本采集的重要环节
采集前3患者准备提前告知空腹时间12小时,状态,饮食,药物把握采集时间(糖耐量,餐后2H糖,24小时尿,丝虫,血培养)标本采集的重要环节
采集中1信息正确,三查七对!输血检查必须呼叫姓名!条码唯一性输液中的采集影响结果。血液稀释,药物—糖,电介质,血气,微生物各种项目的顺序抗凝管的混匀采集量,[?刻度为准]标本采集的重要环节
采集后1三查七对!及时、正确送检,护士督促。时间:TAT[急诊项目报告收到2小时内],方法:(保温保湿等)珍贵标本:骨髓,脑脊液,病理组织,穿刺液,精液等。运输工具,生物安全!当前存在的问题1输血交叉标本抽错,1个月发生2次标本张冠李戴,重要结果互错试管用错(血交叉用肝素抗凝管)细菌培养标本污染严重!交接程序不明,清单与标本严重不符对患者告知不明。(尿,粪,空盒或混留)当前存在的问题2细菌培养标本污染严重!培养在用抗生素之前血培养—发热寒战,30-60分内,严格消毒待干,避免同时其他项目和抗凝剂,避免输液抗生素肢体、导管内,至少5ML/瓶,瓶盖消毒待干,不同部位两套同时完成。立即送检!不能放冰箱!当前存在的问题3缺乏对患者充分告知和正确指导中段尿培养采集方法:清洁消毒(皂液?流水?凉开水)连续排尿中段?无菌器皿&清洁器皿?送检(时间,防污染)导尿管采集:(尿袋直接放取?)近尿道口管壁,碘酒,细
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