小心谨肾课件

小心谨肾

2015第十个世界肾脏病日：

为所有人的肾脏健康肾脏还是一个重要的内分泌器官分泌肾素调节全身血压分泌促红素促进骨髓造血分泌骨化醇促进骨骼成熟三种重要激素国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会提出一个倡议，把每年3月份的第二个星期四作为世界肾脏日2006年3月9日肾脏迎来第一个自己的节日,主题是及早诊断、积极预防，让大家都了解肾脏2007年的主题了解您的肾脏2008年的主题令人惊奇的肾脏.......2015年的主题为所有人的肾脏健康肾脏的节日全球维持性透析患者人数中国维持性透析患者人数1990200020102012（人）人（年）（年）慢性肾脏病是全球性公共卫生问题慢性肾脏病是全球性公共卫生问题

CKD高致残率和死亡率尿毒症人群心血管疾病病死率是一般人群的10-30倍；肾功能轻中度下降者心血管事件增加40%肾功能轻中度下降者死亡风险增加20%

CKD高昂医疗费用美国CKD患者仅占医疗保险人群的7%，但其医疗花费占总医疗支出的24%中国尿毒症患者人均年治疗费用约4-8万元，年治疗总费用大于2000亿元哪些信号提示肾脏疾病?哪些信号提示肾脏疾病?来自肾脏日的数据我国40岁以上人群肾脏病患病率达8%—9%；因感染引起的免疫性肾炎发病率居高不下；因高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等引起的继发性肾病也在上升；尿毒症患者平均每年医药花费超过10万元；肾脏病占我国城市居民死亡原因的第八位肾脏有病不呻吟早期肾病不容易发现肾脏病的知晓率低到肾内科初次就诊的患者，2/3已经发生肾功能衰竭，

1/4已经到了尿毒症期90年代透析费4500亿美元新世纪第一个十年达万余亿肾脏病已经成为全球性的公共卫生事件

早期肾脏病的一些蛛丝马迹:水肿、泡沫尿、尿色异常、血压增高、夜尿增多、腰痛、面色不好、疲乏等；还有一部分患者在体检时发现高血压、蛋白尿、血尿、肾功能不正常肾脏病的早期信号高蛋白高血压高血糖高血脂高尿酸呼吸道感染尿道感染滥用药物

慢性肾脏病的杀手高蛋白过度的负重如果饮食控制不当，未及时真正做到优质低蛋白饮食，就会加重病情；如果盲目控制蛋白质，则营养不良会提早出现，导致并发症增加，生活质量下降；合理的饮食控制是慢性肾脏病治疗的基础之一，蛋白需求量（0.6-0.8克/kg/日）收缩压<120和/或舒张压<80

理想血压收缩压130-139和/或舒张压85-89正常高值收缩压<130和/或舒张压<85正常血压收缩压≥140和/或舒张压≥90高血压过高的压力高血压使肾脏处于超负荷工作状态，引发肾小球硬化；血压高于140/90mmHg发生尿毒症的危险是正常血压的3倍；血压高于180/110mmHg发生尿毒症的危险是正常血压的10倍以上高血压高血糖糖衣炸弹糖尿病引起的肾衰竭是糖尿病的主要死亡原因34%的人不知道自己有糖尿病在发达国家尿毒症的50%以上由糖尿病引起，占第一位在我国家糖尿病占尿毒症病因的第二位葡萄糖在肾脏沉积致肾脏硬化高血脂肾脏内的垃圾多余的脂质在肾组织沉积，造成动脉硬化、狭窄或闭塞，使肾脏缺血而造成肾脏损害高尿酸管道中的淤泥尿酸引起肾脏内尿管堵塞在肾脏内形成结石引起肾脏炎症引起急性或慢性肾衰竭尿路感染女性尿道炎就象河流污染一样普遍男性前列腺炎就象交通堵塞一样常见尿道感染引起的肾盂肾炎可致尿毒症来自下游的污染细菌沿尿道、输尿管侵犯肾脏温柔的杀手药物可引起急、慢性过敏性肾脏炎药物可引起急、慢性肾脏功能衰竭抗菌素镇痛剂中草药人类疾病的30%是由药物引起的滥用药物肾脏疾病消除危险因素高血压高血糖高血脂高尿酸感染药物任何时候都不晚饮食在医生指导下用药控制高蛋白饮食狼医生的故事森林里，有狼有鹿，鹿吃草，狼吃鹿，猎人为了保护鹿，赶走了狼。没有了狼的追杀，便没有了紧张的奔跑，从此，鹿过上了无忧无虑的生活鹿整日里吃草、睡觉，他们的身体日渐肥胖，疾病越来越多，死得越来越早；因肥胖导致生育繁殖能力也越来越低，鹿群越来越少，眼看鹿群即将消失，无奈之下，猎人请回了狼适当的运动预防呼吸道感染

起居规律衣着适当室内通风口腔卫生清除扁桃体（必要时）预防尿道感染

注意喝水

不要憋尿外阴清洁注意性生活卫生及时治疗妇科炎症改变手淫等不良习惯合理用药注意阅读药物的使用说明不要自行超量、超期服药不要相信游医的偏方秘方不要吃来历不明确的药物服药后出现不适及时就医在医生指导下选择合适的药物肾虚证六味地黄丸肾虚证知柏地黄丸肾阴虚证杞菊地黄丸视物模糊眼睛干涩肾阳虚证冬虫夏草肾阳虚证肾气丸畏寒肢冷夜尿阳痿颜面潮红手足心热免疫性肾脏病的维肾素百令、金水宝至灵、心肝宝肾阳虚证济生肾气丸畏寒肢冷浮肿尿少

一个牙病患者的故事

有一个牙医生，第一次给病人拔牙，非常紧张。他刚把臼齿拔下来，不料手一抖，没有夹住，于是牙齿掉进了病人喉咙。“非常抱歉，”医生说，“你的病已不在我的职责范围内，你去找喉科医生。”当这个病人找到喉科医生时，他的牙齿掉的更深了。喉科的医生给病人做了检查。“非常抱歉，”医生说，“你的病已不在我的职责之内了，你去找胃病专家。”胃病专家用X光为病人透视后说：“非常抱歉，牙齿已掉到你的肠子里了，你去找肠道专家。”肠道专家同样做了X光检查后说：“非常抱歉，牙齿不在肠子里，它肯定掉到更深的地方了，你应该去找肛门科专家。”最后，病人趴在肛门科的检查台上，摆出一个屁股朝天的姿势，医生用内窥镜检查了一番，吃惊地叫道：“啊，天哪！你的这里长了颗牙齿，赶快去找牙科医生。”

人们怕得病，其实疾病正是您内心与您的对话，如果您仔细倾听，然后加以修正，人生就会因此而有一些感悟，但是通常人们都会加以抵触、压制，使疾病变得不再是它的本来面目，不是它本来想要对您说的话，最后变成一派胡言，而您的生命也因此变得一塌糊涂对待自己的身体就要像对待自己的孩子一样，要关心他、帮助他、引导他、锻炼他。如果孩子犯了错误，更要去倾听他的诉说，不可放任自流大家都参加过“拔河”比赛。医生就是那个喊号子给您加油的人，他的号子喊的和您用力的节奏一样，您就很容易获胜。要是他乱喊一气，或者是您根本不用力，完全靠着他声嘶力竭的呐喊，结果可想而知

12个信号自测肾脏好不好肾是人体的重要器官，但是随着现代一些不健康的生活、饮食习惯导致身体健康受到影响，久而久之影响到肾脏，因此一定要警惕，下面的12个信号告诉你肾好不好。1、腰痛肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，会感到腰痛。2、浑身没劲儿肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病，蛋白质等营养物质从肾脏漏出，通过尿液排出体外，也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累，或者是其他原因，而忽视了肾脏问题。3、不想吃饭不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也是肾脏病的常见症状。有些患者总是先去到消化科或者肝病科，看看是不是得了胃病或肝病，一看没胃病和肝病，就搁置不管了，忘了看肾病医生，结果耽误了病情。4、尿量变化正常人每天排尿1000—2000毫升，平均1500毫升，无论是尿量变多还是变少，都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少，如果发现夜里要起来好几回，而睡前喝的水并不多，更要警惕肾脏病变。5、尿有泡沫尿里有泡沫的原因有多种，其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。6、排尿不适尿频是指小便次数多，但每次尿量很少;尿急则是指尿量不多的情况下，尿意很强烈，以致无法憋尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛。7、尿颜色改变正常人的尿色是透明的浅黄色，如果喝水少或清晨第一次排尿，颜色稍深。如果尿色发红，要注意去肾内科检查。8、水肿饮水太多，或者是睡眠时间过长、过于肥胖等，眼睑、脸部、小腿等部位可以出现轻微的水肿，或者一过性的水肿，如果不是这样，就要怀疑是不是肾脏有了问题。肾脏是人体代谢水的器官，肾不好，水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿，或者双脚、双腿浮肿，都要考虑肾脏的问题。9、贫血贫血的患者经常会去血液科看贫血，其实，肾脏除了有排泄废物等功能外，还有内分泌功能，分泌造血激素，当肾功能损害时，也会造成贫血。10、糖尿病糖尿病会引起肾脏病，它的名字叫糖尿病肾病，是糖尿病的并发症。糖尿病肾病分五期，在早期的时候治疗效果较好，一旦晚了，就很难治，会发展为尿毒症。所以，糖尿病患者，一定要常看看肾科。11、高血压高血压可以引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加留意。当然，肾脏病也会导致高血压，血压假如高了，要当心是不是得了肾脏病。12、痛风、高尿酸血症痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的，血液尿酸高的人，尿酸会沉积在肾脏里，使肾功能受损伤。几个危及肾脏的不良习惯！大家在平时生活中要让自己保持健康的饮食习惯，这对预防肾病的发作非常重要。同时，我们还要在日常给自己补充足够的水分，积极防御肾病的侵袭导致严重的健康损害。肾不好的两个诱因饮水过少平时喝水太少会对肾脏健康形成不良影响，所以我们要经常给自己补充水分。大家在平时应该保持一天喝八杯水，这样才能保证体内的毒素可以及时排出。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。充分喝水可稀释尿液，保护肾脏，有利于充分排出废物和毒素。暴饮暴食暴饮暴食对于人体健康是非常不利的，尤其会对肾脏形成健康危害。这个不良的饮食习惯对肾脏健康非常不利，生活中有些人吃饭像打仗，不仅吃的速度特快而且进食量也极大，这对肾病的诱发作用是非常大的。现代人聚餐机会增多，常会吃下过量的“美味”，摄入的食物最终都会产生废物——尿酸及尿素氮等。这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。预防肾病10妙招1、防治上呼吸道疾病特别是咽喉部、扁桃体链球菌感染时，需立即服用有效的抗生素，彻底治疗。2、慎服止痛药未经医师许可，严禁使用一般市售