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文档简介
基于照护情景的反思报告撰写成都职业技术学院李望目录照护反思报告为何写1照护反思报告如何写2照护反思报告写什么3/CONTENTS照护反思报告
为何写01照护反思的意义B照护经验的积累C照护质量的改善A批判性思维能力的培养案例介绍左侧耳朵听力下降需要用助听器辅助78岁平时生活能自理独自一人住在家里案例介绍病毒感染→发烧头晕和虚弱→摔倒、起不来第二天被发现→送到医院案例介绍照护过程①接到了任务②分析刘奶奶的情况:即分析有哪些照护的问题和需求③制定照护的工作计划,明确希望达到的照护目标照护过程④实施了照护⑤照护结束后,还与团队里的其他成员交接了刘奶奶的照护要点和注意事项⑥反思照护效果照护过程一个系统过程针对照护对象当时的个体情况所实施的个性化的照护照护师不断地进行评判性思维和临床照护的决策过程照护反思1.我这次的照护活动期望达到的目标有哪些?2.为达到这些预期目标,应解决哪些问题呢?3.经过照护后,照护目标是否达到了?照护效果又是怎样的呢?照护过程中的反思1.我对刘奶奶的评估陈述是否清楚?2.刘奶奶有左耳听力下降的问题,她是否清晰地听到了或者听懂了我的话?3.她点头是真的听清了,或只是出于礼貌呢?照护过程中的反思4.刘奶奶是否真实和全面地反馈了她的不舒服,还有她的疼痛的情况?5.我所收集到的和观察到的刘奶奶的体温、血压是否准确?6.我对刘奶奶的防跌倒的健康教育是否全面,是否有效?照护过程中的反思7.刘奶奶是否真正地学会了进行伤口的自我观察与维护?8.刘奶奶在听了我的说明后,在不断地点头,她是真的听懂了,还是仅仅是想搞好与我的关系呢?或是并没有听清我说的,我需不需重复一下呢?照护之后的反思在照护过程当中,是否遇到新的问题?新问题解决的效果如何?如何解决新的问题?与预期的照护目标相比,是不是有差距?照护之后的反思左侧耳朵听力下降需要用助听器辅助听力下降沟通?照护之后的反思对于刘奶奶的健康和原有的照护目标的实现有什么样的影响?在整个照护过程当中,与刘奶奶的沟通是否顺畅?在沟通上,还需要运用哪些技巧?照护之后的反思要解决这个问题,需要学习哪些知识?周围有哪些资源是可以利用的,来帮助我们解决因为刘奶奶左耳听力下降而影响到了沟通的问题?照护反思发展批判性思维能力的过程更好地帮助照护师做出符合照护对象利益的专业决策更好地促进照护对象的康复照护反思反思报告总结的经验下一次的照护活动下一个照护对象的照护指导和帮助照护反思的目的和意义1.可以进一步评判照护对象现有的健康状况和变化照护对象目前的健康状态?心理、生理及行为表现有哪些变化?是否向有利于健康的方向发展?是否还有哪些影响健康或康复的因素存在?照护反思的目的和意义2.可以验证照护效果照护对象的需求是否满足了?照护问题是否解决了?预期的目标是否达到了?照护反思的目的和意义3.可以监控照护的质量评判照护目标的实现程度分析影响目标实现的原因提出哪些方面是需要持续改进的照护反思的目的和意义4.可以为制定下一步的照护计划提供科学依据评判预期的照护目标是否合理照护措施在执行过程中的执行情况和优缺点如何照护反思报告
如何写02照护反思的内容1.自我评价照护目标的实现程度2.自我反思在照护过程是否遇到了原先未预期到而新增或突发的问题照护反思的内容3.自我评价在应对遇到未预期到的或新增的问题的时候,是否实施了有效应对?采取了哪些办法?这些方法是否有效?自我评价和感受是怎样的?4.反思和评价自我的个体照护能力,是否具备解决这些问题的知识和能力?是否有值得改进和经验总结的方面?照护反思的内容5.有需要改进的方面有哪些?照护师在哪些方面需要改进?如何改进和进行能力的提升?你的计划或者打算又是怎样的?照护反思的九大问题1.这次的照护期望要达到的主要目标是什么?对照护对象实施照护后,期望可以观察到的有益结果肺炎要能够得到有效的控制手臂受伤处不发生感染学会避免再次摔倒的相关知识回家后要能具有良好的自护能力照护反思的九大问题2.明确照护目标评判性分析提出相关健康问题采取必要的行动去预防、控制和解决问题主要目标确定优先解决的顺序问题讨论现存的健康问题潜在的健康问题问题讨论现存的健康问题潜在的健康问题照护反思的九大问题3.问题发生在什么样的环境下?时间发生发展的情况地点照护对象的文化背景案例分析照护反思的九大问题居家环境怎么样呢?是否需要进行适老化的改造?刘奶奶有怎样的价值观和特殊信仰、文化背景?有哪些特别的习惯与偏好吗?是否愿意出钱接受居家在安全方面的改造呢?照护反思的九大问题4.针对这些具体情况,需要具备哪些知识?不知道伤口愈合过程中如何预防感染?指导刘奶奶进行伤口的自我保护具体告知刘奶奶伤口发生了哪些情况是需要寻求专业帮助和来医院就诊照护反思的九大问题4.针对这些具体情况,需要具备哪些知识?不知道正确的体温、血压测量的方法所测的体温值和血压值是否真实不知道有哪些因素会影响到体温的测量和血压的测量照护反思的九大问题5.应对一个突发情况时,允许发生误差的空间有多大?允许误差的空间照护对象的健康状态照护措施的风险案例分析血压测量收缩压达到了178mmHg20mmHg照护反思的九大问题6.容许我做出决策的时间有多少?时间允许或者条件允许可以利用教科书或者参考资料等资源,从容的进行独立思考,然后做出决策允许决策的时间不够充分必须运用已有的知识去求助相关的人员或者立即将问题提交上级主管人员或专家,以便及时采取相应的照护措施案例分析呼吸困难呼吸急促面色苍白案例分析停下换药,立即请周围可能提供帮助的人协助刘奶奶采取改善呼吸的体位镇定地进行呼叫,请医生来诊治刘奶奶的突发情况协助其吸氧,同时在刘奶奶身边进行有效的安来消除刘奶奶的紧张情绪照护反思的九大问题7.可以利用的资源有哪些?因地制宜的识别一些有用的资源,并且能够判断这是否是我个人能够独立解决和提供帮助的需要团队的其他成员的哪些帮助或其他的资源案例分析左侧耳朵听力下降需要用助听器辅助采取怎样的沟通方式?如何用通俗易懂的方式来告知和指导刘奶奶正确的进行服药?是否合理利用了一些图标来帮助说明服药的方法和时间?照护反思的九大问题8.还应必须考虑哪些人的意见?照护对象重要联系人家属其他相关的人员案例分析她女儿的意见医生、护士的意见与建议王奶奶的意见照护反思的九大问题9.影响反思的因素有哪些?环境因素情境因素个体因素照护反思的九大问题(1)个体因素照护师是否具有扎实的基础科学、人文科学和照顾相关的知识和照顾经验呢?照护师的个性和人格特征是怎样?在照护过程中是否有存在根据自己的喜好和风险倾向来进行照护决策和照护的行为的问题?照护反思的九大问题(2)环境因素、情境因素或者时间因素病房设置温度等物理环境工作场所的要求和规范人际关系时间规划照护反思报告
写什么03健康和社会照护项目评判性思维能力的评判针对某一个案例的照护,撰写反思报告评分标准评分标准在刚才的实践过程中,有什么细节让你印象最深刻?避免仅仅关注比赛,融入情境评分标准请你谈谈在过程中的想法和感受。尝试学习共情,尝试从别人的角度去理解评分标准请客观地分析,哪些方法是有效的、正向的,哪些方法是无效的、负面?原因是什么?评分标准你如何总结这个事件?评分标准你现在应该采取一些什么行动?你在未来如何更有效地处理类似的情况?案例分析照护师是否遇到了问题?为什么会有这个问题?你的感受和想法怎样?案例分析照护师是如何与刘奶奶沟通和应对的?沟通过程是否顺畅?对这次经历有什么感受?哪些方面是做的好的,而哪些方面又是做的不足的?为什么会出现这些问题与不足?案例分析这次经历对照护师有什么好处?可以获得什么经验?如果你是刘奶奶的照护师,又会如何做呢?你有什么不同的做法呢?如果下次遇到同样的情况,你又会怎么做?案例分析案例描述:郝洁,女,41岁。其父亲已瘫痪在床两年,日常生活均由照护员照顾。今天上午照护员正在指导其父亲翻身,其在协助父亲翻身时,突然停止动作,身体前倾伏在父亲后背上。经询问得知,今早起床后一直忙着给父亲清洗脏衣服,没顾上吃饭,最近几天工作压力较大,每天加班到很晚。经测量她血糖偏低,照护员给予了悉心照护,并告知预防低血糖的方法。请根据案例内容书写反思报告。冷发敏
健康与社会照护竞赛案例的解读及启示
卫生职业教育,202
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