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文档简介

《康复护理》关注关爱关心授课教师:陈爽兴安职业技术学院生活劳作之“美”——作业治疗项目二:护理提升生存品质——让康复护理技术为你所用任务一:协助实施相关康复治疗功能提高之“基”——运动治疗生活劳作之“美”——作业治疗沟通交流之“道”——言语治疗康复护理课程结构补偿代替之“法”——康复辅助器具绿色快效之“安”——物理因子治疗作业治疗(occupationaltherapy,OT)是指协助功能障碍的病人选择、参与、应用有目的和有意义的生活,以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的功能,增进健康,预防能力的丧失及残疾的发生,以发展为目的,鼓励他们参与及贡献社会。作业治疗定义生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的定义和作用维持现有的功能,最大限度地发挥残存功能;提高患者日常生活活动的自理能力;强化患者自信心,辅助心理治疗;为患者设计和制作与日常生活、职业相关的各种辅助器具提供参考;为患者提供职业前的技能训练,帮助其重返家庭和社会。作业治疗目的生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的定义和作用目的发挥功能自理能力心理治疗辅助器具重返生活1按治疗的名称分类生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的分类2按治疗的内容分类生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的分类生产性作业活动手工艺作业活动园艺作业活动娱乐性作业活动矫形器制作及训练和假肢训练就业前功能评估和功能性作业活动3按治疗目的和作用分类生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的分类减轻疼痛增强肌力肌肉耐力关节活动增强协调改善步态调节心理、精神、转移注意力提高认知生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的分类4按作业治疗的功能分类功能性作业治疗职业作业治疗心理性作业治疗作业宣教和咨询环境干预辅助技术改善躯体感觉和运动功能作用改善认知和感知功能提高生活自理能力改善精神心理状态促进工作能力的恢复增强肌力、耐力;增加关节活动范围;改善身体平衡能力,提高协调性和灵巧性;促进感觉恢复等。(1)生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的作用提高高级脑功能,如定时力、定向力、注意力、记忆力、表达力、判断力、计算力、解决问题、安全保护意识等。(2)生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的作用改善躯体感觉和运动功能作用改善认知和感知功能提高生活自理能力改善精神心理状态促进工作能力的恢复通过日常生活活动训练及矫形器、自助具的使用,提高生活自理能力、家务处理能力、环境适应能力和工具使用能力。(3)生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的作用改善躯体感觉和运动功能作用改善认知和感知功能提高生活自理能力改善精神心理状态促进工作能力的恢复增强患者自信心和自我价值感;可宣泄负面情绪或减轻罪责感;克服孤独感,恢复社会交往,培养重返社会的意识。(4)生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的作用改善躯体感觉和运动功能作用改善认知和感知功能提高生活自理能力改善精神心理状态促进工作能力的恢复可改善、提高患者的职业技能;并通过指导就业,增加就业机会,促进患者重返家庭和社会。(5)生活劳作之“美”—作业治疗作业治疗的作用改善躯体感觉和运动功能作用改善认知和感知功能提高生活自理能力改善精神心理状态促进工作能力的恢复促进身体运动和感知觉的功能训练1增加肌力的训练增加肌力的运动有主动助力运动、主动运动和抗阻运动,应用的肌肉收缩形式为等张收缩和等长收缩。2增加耐力的训练用低负荷、重复多次的训练,训练不同姿势下的耐力。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练3增加心肺功能的训练主要为有氧运动训练,运动强度应达到最大耗氧量的50%~85%。4增加关节活动范围和灵活性的训练改善肩关节活动范围的作业治疗方法,有挂线作业、打锤作业、穿梭作业。改善手功能的活动有柱状插件练习、螺丝盘作业、橡皮筋游戏等。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练5增强平衡、协调功能的训练如编织、制陶等可增加双手协调性;砂磨板作业和拉锯作业可以改善粗大运动协调性;塑形和粘土造型作业可以同时改善粗大与精细运动协调性。6感觉训练根据患者感觉障碍的类型,然后针对性的进行感觉再教育、感觉脱敏或代偿疗法。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练日常生活活动训练1移动能力的训练2进餐指导3穿脱衣服训练4清洁与沐浴5如厕生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练治疗性作业活动训练1生产性作业活动例如制陶作业特点是趣味性及操作性均较强,对场地及材料要求不高,可用替代材料(如橡皮泥),易于在OT开展。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练治疗性作业活动训练生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练2手工艺活动例如手工编织、剪纸、豆贴画等。作用是增强手的灵活性和手眼协调性;提高注意力和创造力;转移注意力缓解不适症状;增强成就感和自信心。灵活性协调性注意力创造力缓解不是增强自信3艺术活动艺术活动的内容包括音乐、绘画、舞蹈、戏剧、书法、诗歌等。4园艺活动包括种植花草、栽培盆景、园艺设计、游园活动等。通过园艺活动可以培养残疾人对生活的热爱,对生命的保护和珍惜。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练5体育活动常用于康复训练的活动有篮球、足球、排球、乒乓球、台球、射击、飞镖、游泳、体育舞蹈、太极拳、八段锦、五禽戏等。6治疗性游戏治疗性游戏种类繁多,包括棋类游戏、牌类游戏、拼图、迷宫、套圈、电脑游戏以及大型互动游戏等。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练其他1家务活动训练训练患者学会安排和完成家务活动,包括烹调配餐(洗菜、切菜、烹调、布置餐桌等)、清洁卫生(洗衣服、熨烫衣服、整理物品、打扫卫生等)、钱物保存、购物、使用电器、抚育幼儿、必要的社交活动等。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练2职业活动训练主要包括职业评定和职业训练,通过职业评定明确患者目前的身体、心理状况及实际的工作能力,综合考虑患者今后的就业岗位、爱好等,选择适合患者情况的作业活动进行训练,以帮助其恢复基本的劳动和工作技巧,改善和提高职业能力,回归社会。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练其他3教育性技能活动训练教育与技能活动结合的训练方式,适用于儿童或感官残疾患者。需具备必要的学习用具,如卡片、图片、积木、玩具等。对感官残疾者,在受教育同时还应当进行知觉-运动功能训练。生活劳作之“美”—作业治疗常用的作业治疗训练其他4认知综合功能训练对觉醒水平、注意力、记忆力、理解力、顺序、概念、关联、定义、归类、解决问题、安全保护、学习概括等方面

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