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文档简介
传染病报告卡填写指南一、基本信息1.卡号:根据国家和地方卫生行政部门的规定,为每个报告卡分配一个唯一的卡号。2.报告日期:填写发现传染病病例的日期。3.病例姓名:填写病例的姓名,若患者不同意公开姓名,可填写“匿名”。4.性别:根据病例的性别,分别填写“男”、“女”。5.年龄:填写病例的年龄,若年龄小于1岁,可填写“<1岁”;110岁,可填写“110岁”;1120岁,可填写“1120岁”;2130岁,可填写“2130岁”;以此类推。6.民族:根据病例的民族,填写相应的民族名称。7.身份证号:填写病例的身份证号码,若患者没有身份证,可填写其他有效证件号码。8.地址:填写病例的居住地址,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。9.联系电话:填写病例或报告人的联系电话。二、病例信息1.病例发现日期:填写发现病例的日期。2.病例诊断日期:填写病例确诊的日期。3.疾病名称:根据病例的临床表现和实验室检测结果,填写相应的疾病名称。4.诊断依据:简要描述病例的诊断依据,如临床表现、实验室检测结果等。5.病程:简要描述病例的病程,如发病至今的天数。6.临床表现:详细描述病例的临床症状,如发热、咳嗽、乏力等。7.实验室检测结果:简要描述病例的实验室检测结果,如血常规、病原学检测等。8.影像学检查结果:简要描述病例的影像学检查结果,如X光片、CT等。9.病例分类:根据病例的病情严重程度,填写相应的分类,如轻型、重型等。10.病例状态:根据病例的病情变化,填写相应的状态,如在治、治愈、死亡等。三、报告人信息1.报告人姓名:填写报告人的姓名。2.报告人职务:填写报告人的职务,如医生、护士等。3.报告人联系电话:填写报告人的联系电话。4.报告单位:填写报告人的工作单位,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。四、填写要求1.填写报告卡时,应确保信息的真实、准确、完整。2.报告卡中的日期、时间应采用统一的格式,如“YYYYMMDD”。3.报告卡中的字段应尽量填写齐全,如有缺失,应说明原因。4.报告卡填写完成后,应进行认真的校对,确保无误。5.报告卡应采用电子文档形式提交,如有打印稿,应确保字迹清晰。6.报告卡提交后,如有需要修改或补充的信息,应及时反馈给相关部门。传染病报告卡填写工作对于疫情的防控具有重要意义。作为一名报告卡填写工作人员,我们应严谨认真,确保报告卡信息的准确性和完整性,为我国传染病的防控工作贡献自己的力量。一、基本信息1.卡号:根据国家和地方卫生行政部门的规定,为每个报告卡分配一个唯一的卡号。报告卡的格式应符合卫生行政部门的要求,确保信息的统一性和规范性。2.报告日期:填写发现传染病病例的日期。应确保日期的准确性,以反映出病例的发现时间,便于后续的数据分析和疫情追踪。3.病例姓名:填写病例的姓名,尊重患者的隐私权。如患者不同意公开姓名,可填写“匿名”。4.性别:根据病例的性别,分别填写“男”、“女”。性别信息的填写应准确,以反映出病例的性别比例。5.年龄:填写病例的年龄,若年龄小于1岁,可填写“<1岁”;110岁,可填写“110岁”;1120岁,可填写“1120岁”;2130岁,可填写“2130岁”;以此类推。年龄信息的填写应详细,以反映出病例的年龄分布。6.民族:根据病例的民族,填写相应的民族名称。民族信息的填写应准确,以反映出病例的民族特征。7.身份证号:填写病例的身份证号码,若患者没有身份证,可填写其他有效证件号码。身份证号码的填写应准确,以便于病例的查找和追踪。8.地址:填写病例的居住地址,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。地址信息的填写应详细,以反映出病例的居住地分布。9.联系电话:填写病例或报告人的联系电话。联系电话的填写应准确,以便于相关部门在必要时与病例或报告人取得联系。二、病例信息1.病例发现日期:填写发现病例的日期。应确保日期的准确性,以反映出病例的发现时间。2.病例诊断日期:填写病例确诊的日期。应确保日期的准确性,以反映出病例的确诊时间。3.疾病名称:根据病例的临床表现和实验室检测结果,填写相应的疾病名称。疾病名称的填写应准确,以反映出病例的疾病种类。4.诊断依据:简要描述病例的诊断依据,如临床表现、实验室检测结果等。诊断依据的描述应详细,以反映出病例的诊断过程。5.病程:简要描述病例的病程,如发病至今的天数。病程的描述应准确,以反映出病例的病情发展。6.临床表现:详细描述病例的临床症状,如发热、咳嗽、乏力等。临床表现的描述应详细,以反映出病例的病情严重程度。7.实验室检测结果:简要描述病例的实验室检测结果,如血常规、病原学检测等。实验室检测结果的描述应准确,以反映出病例的检测情况。8.影像学检查结果:简要描述病例的影像学检查结果,如X光片、CT等。影像学检查结果的描述应准确,以反映出病例的影像学特征。9.病例分类:根据病例的病情严重程度,填写相应的分类,如轻型、重型等。病例分类的填写应准确,以反映出病例的病情严重程度。10.病例状态:根据病例的病情变化,填写相应的状态,如在治、治愈、死亡等。病例状态的填写应准确,以反映出病例的病情变化。三、报告人信息1.报告人姓名:填写报告人的姓名。报告人姓名的填写应准确,以反映出报告人的身份。2.报告人职务:填写报告人的职务,如医生、护士等。报告人职务的填写应准确,以反映出报告人的职业背景。3.报告人联系电话:填写报告人的联系电话。报告人联系电话的填写应准确,以便于相关部门在必要时与报告人取得联系。4.报告单位:填写报告人的工作单位,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。报告单位填写应准确,以反映出报告人的工作背景。四、填写要求1.填写报告卡时,应确保信息的真实、准确、完整。信息的真实性、准确性和完整性是传染病报告卡填写的基本要求,以确保疫情数据的可靠性。2.报告卡中的日期、时间应采用统一的格式,如“YYYYMM一、基本信息报告卡的第一个部分是基本信息。这一部分主要包括卡号、报告日期、病例姓名、性别、年龄、民族、身份证号、地址和联系电话。1.卡号:根据国家和地方卫生行政部门的规定,为每个报告卡分配一个唯一的卡号。这有助于确保报告卡的唯一性和可追溯性。2.报告日期:填写发现传染病病例的日期。这是病例报告的时间点,对于疫情的追踪和分析至关重要。3.病例姓名:填写病例的姓名。尊重患者的隐私权,如果患者不同意公开姓名,可以填写“匿名”。4.性别:根据病例的性别,分别填写“男”或“女”。性别信息的填写有助于分析疫情的性别分布。5.年龄:填写病例的年龄。如果年龄小于1岁,可以填写“<1岁”;如果年龄在110岁之间,可以填写“110岁”;以此类推。年龄信息的填写有助于分析疫情的年龄分布。6.民族:根据病例的民族,填写相应的民族名称。民族信息的填写有助于分析疫情的民族分布。7.身份证号:填写病例的身份证号码。如果没有身份证,可以填写其他有效证件号码。身份证号码的填写有助于病例的查找和追踪。8.地址:填写病例的居住地址。地址信息的填写应详细,包括省、市、县、乡镇、街道和村(居委会)。这有助于分析疫情的地区分布。9.联系电话:填写病例或报告人的联系电话。联系电话的填写有助于相关部门在必要时与病例或报告人取得联系。二、病例信息病例信息部分包括病例发现日期、病例诊断日期、疾病名称、诊断依据、病程、临床表现、实验室检测结果、影像学检查结果、病例分类和病例状态。1.病例发现日期和病例诊断日期:分别填写发现病例和确诊病例的日期。这两个日期的填写有助于分析疫情的发现和确诊时间分布。2.疾病名称:根据病例的临床表现和实验室检测结果,填写相应的疾病名称。疾病名称的填写应准确,以确保疫情数据的准确性。3.诊断依据:简要描述病例的诊断依据,如临床表现、实验室检测结果等。诊断依据的描述应详细,以反映出病例的诊断过程。4.病程:简要描述病例的病程,如发病至今的天数。病程的描述应准确,以反映出病例的病情发展。5.临床表现:详细描述病例的临床症状,如发热、咳嗽、乏力等。临床表现的描述应详细,以反映出病例的病情严重程度。6.实验室检测结果:简要描述病例的实验室检测结果,如血常规、病原学检测等。实验室检测结果的描述应准确,以反映出病例的检测情况。7.影像学检查结果:简要描述病例的影像学检查结果,如X光片、CT等。影像学检查结果的描述应准确,以反映出病例的影像学特征。8.病例分类:根据病例的病情严重程度,填写相应的分类,如轻型、重型等。病例分类的填写应准确,以反映出病例的病情严重程度。9.病例状态:根据病例的病情变化,填写相应的状态,如在治、治愈、死亡等。病例状态的填写应准确,以反映出病例的病情变化。三、报告人信息报告人信息部分包括报告人姓名、职务、联系电话和报告单位。1.报告人姓名和职务:填写报告人的姓名和职务。这有助于识别报告人的身份和职业背景。2.报告人联系电话:填写报告人的联系电话。这有助于相关部门在必要时与报告人取得联系。3.报告单位:填写报告人的工作单位。报告单位的填写应详细,包括省、市、县、乡镇、街道和村(居委会)。这有助于分析报
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