2022年379临床医学检验技术预测卷(共六卷)

2022年379临床医学检验技术预测卷（一）

（总分100分，考试时长90分钟）

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、尿醛固酮测定常用防腐剂

A、甲醛

B、甲苯

C、麝香草酚

D、浓盐酸

E、冰乙酸

2、T、B细胞表而共有的标志是

A,CD3

B、PWM-R

C、绵羊红细胞受体

D、补体受体

E、CD80分子

3、脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化

A、脂肪细胞中甘油三酯的水解

B、肝细胞中甘油三酯的水解

C、VLDL中甘油三酯的水解

D、HDL中甘油三酯的水解

E、Lp（a）中甘油三酯的水解

4、免疫球蛋白的型及亚型分类依据是

A、VH抗原性的不同

B、CL抗原性的不同

C、CH抗原性的不同

D、VL抗原性的不同

E、CV抗原性的不同

5、血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾

病

A、血友病

B、血小板无力症

C、血栓性血小板减少性紫瘢

D、原发性血小板减少性紫瘢

E、巨大血小板综合征

6、要求完好保存多种抗原活性时选择

A、冰冻切片

B、石蜡切片

C、振动切片

D、塑料切片

E、包埋切片

7、TTDH细胞是一种

A、辅助性T细胞

B、抑制性T细胞

C、细胞毒性T细胞

D、记忆性T细胞

E、CD4+Thl细胞

8、下列何种真菌能引起发病急、进展快、病死率极高的系统性条件致病性真菌

感染，并且疾病的诊断常在病死后尸检才明确

A、隐球菌

B、曲霉菌

C、毛霉菌

D、假丝酵母菌

E、卡氏肺泡子菌

9、外被双层衣壳的病毒是

A、轮状病毒

B、腮腺炎病毒

C、HIV

D、腺病毒

E、HCV

10、一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是（）

A、共同参与型

B、主动-被动型

C、双方冲突型

D、指导-合作型

E、患者主导型

11、人类ABO血型抗原属于

A、异种抗原

B、异嗜性抗原

C、同种异性抗原

D、自身抗原

E、半抗原

12、H-0的变异属于

A、毒力变异

B、菌落变异

C、鞭毛变异

D、耐药性变异

E、形态变异

13、为减少分析测定中的偶然误差，可采用

A、增加平行试验次数

B、做试剂空白

C、样本空白

D、校正仪器

E、对照实验

14、下列为选择培养基的是

A、克氏双糖铁琼脂培养基

B、动力-口引喋-尿素培养基

C、血琼脂平板

D、葡萄糖发酵管

E、SS琼脂培养基

15、肝硬化患者，肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外

A、胆固醇酯降低

B、血清胆红素不同程度升高

C、单胺氧化酶活性往往降低

D、血ALP轻至中度升高

E、血清白蛋白减低，球蛋白增高，白/球比值降低或倒置

16、对感染性疾病的早期具有诊断意义的是针对病原微生物产生的

A、IgM

B、IgA

C、slgA

D、IgE

E、IgG

17、下列哪项符合血管外溶血的实验室指标

A、血浆中出现高铁血红素

B、血浆血红素结合蛋白下降

C、尿中含铁血黄素试验阴性

D、尿中出现游离血红蛋白

E、血浆游离血红蛋白增高

18、选择测定吞噬细胞功能的试验

A、炭粒廓清试验

B、NBT试验

C、溶血空斑形成试验

D、溶菌酶测定

E、酶释放试验

19、某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解

释时，以下哪一点是不当的

A、对症下药

B、遵守医疗报销制度

C、合理配伍

D、医生权力有限

E、节约费用

20、以催化反应或能量传递参与发光反应的标记物是

A、口丫咤酯

B、碱性磷酸酶

C、三联毗咤钉

D、邻苯二胺

E、磷酸酯

21、原发性醛固酮增多症

A、高阴离子间隙型代谢性酸中毒

B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C、C1-响应型代谢性碱中毒

D、C1-抵抗型代谢性碱中毒

E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

22、在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为20倍，计数四周四个大方格

内的白细胞数为112个，则白细胞的浓度为

A、22.4*109/L

B、11.2*109/L

C、5.6*109/L

D、4.8*109/L

E、2.8*109/L

23、共用题干

患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血液分析结果：

RBC3.14*1012/L,HGB62g/L,HctO.21,RDW21%0

该患者诊断应首先考虑

A、再生障碍性贫血

B、溶血性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、缺铁性贫血

E、慢性失血性贫血

24、激活NK细胞，增强细胞免疫功能的细胞因子是

A、IL-2、IL4

B、IL-5、IL-7

C、IL-12、IFN-y

D、IL-8、IL-12,GM-CSF

E、IL-KIL-3

25、抗肿瘤细胞抗体杀伤肿瘤细胞的方式不包括

A、介导巨噬细胞的ADCC效应

B、介导NK细胞的ADCC效应

C、调理吞噬作用

D、激活补体的溶细胞作用

E、直接杀伤肿瘤细胞

26、下列哪项不是标本采集中必须严格遵守的原则

A、在使用抗菌药物之前或在患者发热高峰时采集血液标本

B、无菌采集

C、立即送检

D、若路程较远应将标本冷藏或保温送检

E、作厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检

27、防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为

A、消毒

B、防腐

C、灭菌

D、无菌

E、无菌操作

28、纠正行动最常用的是

A、关禁闭

B、给员工放假

C、道歉

D、出外控制

E、发奖金

29、关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是

A、均属于副黏病毒科

B、均可引起两次病毒血症

C、均通过飞沫传播

D、核心均为单股负链RNA

E、仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜

30、静脉采血法的采血部位首选

A、股静脉

B、手背静脉

C、肘部静脉

D、颈外静脉

E、内踝静脉

31、下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是

A、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性

B、骨髓增生程度常为增生极度活跃

C、是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤

D、骨髓中骨髓瘤细胞小于10%

E、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

32、III型超敏反应引起组织损伤的最强细胞是

A、T细胞

B、中性粒细胞

C、血小板

D、淋巴细胞

E、单核细胞

33、目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是

A、痢疾志贺菌1型

B、福氏志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、鲍氏志贺菌2型

E、痢疾志贺菌2型

34、Ret减少常见的疾病是

A、脾切除

B、骨髓造血功能良好

C、骨髓纤维化

D、血栓性疾病

E、再生障碍性贫血

35、动物免疫中最常用的佐剂是

A、卡介苗

B、氢氧化铝

C、脂多糖

D、福氏佐剂

E、磷酸铝

36、符合临终关怀伦理的做法是

A、由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗

B、让病人了解死亡是每个人都不可避免的

C、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量

D、研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世

E、想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命

37、嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围，不包括

A、观察烧伤患者的预后

B、观察大手术患者的预后

C、判断肾上腺皮质功能

D、判断细菌感染与病毒感染

E、判断急性传染病的预后

38、脑脊液新型隐球菌检查

A、Pandy实验

B、墨汁染色法

C、磺基水杨酸-硫酸钠比浊法

D、Rivalta实验

E、电泳法

39、立克次体的特性不包括

A、光学显微镜下不可见

B、专性活细胞内寄生

C、二分裂繁殖

D、属原核细胞型微生物

E、菌体内含两种核酸

40、脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查

A、物理检查

B、生化检查

C、细菌学检查

D、细胞计数

E、以上均不对

41、细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关

A、光学性质

B、带电现象

C、表面积

D、渗透压

E、半渗透性

42、符合新生隐球菌特点的是

A、革兰阳性

B、沙氏培养基37c不生长

C、有5个血清型

D、尿素酶阳性

E、发酵葡萄糖

43、在分类上沙眼衣原体属于

A、真菌

B、病毒

C、真核细胞型微生物

D、原核细胞型微生物

E、非细胞型微生物

44、体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是（）

A、患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

B、受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到

重视

C、耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸

检

D、第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎

干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

E、确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力

相符合

45、共用题干

患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好

转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7C,R20次/分，P102

次/分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生

花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g/L,RBC3.5*1012/L,血细胞比容0.22,

RDW23.3%,WBC11*1O9/L,分类：N61%>L12%,M5%,E22%,PLT336*109/L；粪便隐血

试验阳性。

此患者最可能的诊断为

A、蛔虫病伴继发性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、钩虫病伴继发性贫血

D、血吸虫病伴继发性贫血

E、再生障碍性贫血

46、给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清钾测定，因为此时钾代谢的变

化是

A、无改变

B、细胞外钾进入细胞内

C、细胞内钾溢出到细胞外

D、尿钾增高

E、血钾增高

47、男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：

骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性，血清

蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgMO.2g/

Lo

目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为

A、免疫固定电泳

B、免疫扩散

C、ELISA

D、比浊法

E、对流电泳

48、层析法分离物质的基本原理是

A、利用各物质的密度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离

B、利用各物质的电荷多少，从而使各物质以不同速度移动而达到分离

C、利用各物质分子量不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离

D、利用各物质溶解度不同，从而使各物质以不同速度移动而达到分离

E、利用各物质的理化性质差异，以不同程度分布在两个相中，从而使各物质

以不同速度移动而达到分离

49、福氏完全佐剂的组成包括

A、液状石蜡、羊毛脂、卡介苗

B、液状石蜡、羊毛脂

C、羊毛脂、卡介苗

D、液状石蜡、卡介苗

E、液状石蜡、羊毛脂、磷酸铝

50、在体内没有内源酶的是

A、辣根过氧化物酸

B、碱性磷酸酶

C、服酶

D、葡萄糖氧化酶

E、B-半乳糖甘酶

参考答案

一、客观选择题

1、E

【解析】甲醛对尿中细胞、管型有固定作用，用于Addis计数的防腐；甲苯可在尿液表面形

成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿肌酎、尿蛋白等化学成分防腐；浓盐酸

用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐；冰乙酸用于24小时尿醛固酮测定的防腐。

2、B

【解析】PWM可刺激T、B细胞发生转化，表明T、B细胞上有PWM的受体。

3、C

【解析】脂蛋白脂肪酶(IPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和VLDL,CM是

转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式。

4、B

【解析】考点：免疫球蛋白的型及亚型的概念。［解析］免疫球蛋白的型及亚型是根据CL抗原

性的不同进行分类的。

5、C

【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到牵

拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。

6、A

【解析】冰冻切片能够完好地保存多种抗原活性；石蜡切片能保存良好的组织结构，用于回

顾性研究有较大的实用价值；振动切片能较好地保留组织内脂溶性物质和细胞膜抗原，用于

显示神经系统抗原分布研究。

7、E

【解析】考点：TTDH细胞的概念。［解析］当特异性抗原记忆T细胞再次与相应过敏原接触

时，可迅速增殖分化为效应T细胞，即CD4+Thl细胞(TTDH细胞)和CTL细胞。

8、C

【解析】毛霉菌病是发病急、进展快、病死率极高的系统性条件致病性真菌感染，疾病的诊

断常在病死后尸检才明确。

9、A

【解析】包膜是病毒的辅助结构，是病毒成熟过程中穿过宿主细胞以出芽方式向细胞外释放

时获得，具有病毒的特异性。HIV为脂蛋白包膜，HCV为蛋白包膜。腮腺炎病毒脂质双层包

膜内面为基质蛋白，表面为两种糖蛋白。病毒外被衣壳的颗粒数目与排列可作为病毒鉴定和

分类的依据。轮状病毒外被双层衣壳，从内向外壳呈放射状排列，呈车轮状。A与D无包

膜。腮腺炎病毒脂质双层包膜内面为基质蛋白，表面为两种糖蛋白。

10、D

11、C

【解析】同种异性抗原指同一种属不同个体来源的抗原物质，人类ABO血型即属于此类抗

原。

12、C

【解析】H-0变异是鞭毛的变异。

13、A

【解析】考点：评价实验与分析误差类型的关系。［解析］分析误差的类型分为偶然误差和系

统误差；系统误差又分为恒定系统误差和比例系统误差。偶然误差可通过增加平行试验次数

来减少。

14、E

【解析】考点：培养基的种类。解析：SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸檬酸钠

和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养

基、葡萄糖发酵管、动力-口引跺-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。

15、C

【解析】本题考查肝硬化患者的肝功能实验室检查。

16、A

【解析】考点：igM的诊断意义。［解析］在病原微生物刺激机体发生免疫反应」gM是最早产

生的抗体。因此对早期感染性疾病具有诊断意义的是针对病原微生物产生的lgM0

17、C

【解析】血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现游离血红

蛋白，血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性，血管外溶血尿中含铁血

黄素试验一般阴性。

18、A

【解析】炭粒廓清试验是根据血流中炭粒被廓清的速度来判断吞噬细胞功能的试验。

19、D

20、B

【解析】3.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的有口丫碇酯类标记物；以催化反应或能量

传递参与发光反应的有辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶标记物；以能量传递参与氧化反应的非

酶标记物有三联毗咤钉。邻苯二胺和磷酸酯是酶底物。

21、D

【解析】糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆浓度下降，AG升高，引起高阴离

子间隙型代谢性酸中毒。持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对重吸收减少，对CI-

重吸收增多，使尿CI-排出减少，引起CI-响应型代谢性碱中毒。原发性醛固酮增多症时肾

脏排出H+和K+增多，与Na+重吸收增加，引起CI-重吸收减少，使尿CI-排出增多，引起

CI-抵抗型代谢性碱中毒。大量输血时血液中含有过量枸椽酸钠，由于外源性碱增多引起代

谢性碱中毒。严重腹泻可引起丢失，伴随CI-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙

型代谢性酸中毒。

22、C

【解析】考点：手工法白细胞计数结果的计算。［解析］手工法进行白细胞计数时白细胞的浓

度为四周四个大方格内的白细胞数除以4（得到每个大方格内的平均白细胞数），乘以10（换

算为1川），乘以106（换算为1L）,乘以20（稀释倍数）。

23、D

【解析】通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，红细胞直方图表现为

峰左移，底部增宽。通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，在没有其

他特殊症状和体征的情况下，缺铁性贫血可能性最大。通过血液分析结果可以判断出该患者

为小细胞不均一性贫血。

24、C

【解析】IL-12可以诱导NK细胞的细胞毒活性并促进其分泌IFN-y等细胞因子，同时NK细

胞表达细胞因子受体增加；IFN-y可以活化NK细胞，增强其细胞毒作用。

25、E

【解析】特异性抗肿瘤免疫包括细胞免疫和体液免疫机制，后者可通过补体的溶细胞效应、

ADCC作用、免疫调理作用、抗体的封闭作用、抗体干扰黏附作用等杀伤肿瘤细胞。

26、B

【解析】考点：标本的采集和运送。［解析］对于从正常菌群寄生部位(如口腔)采集的标本，

难以避免正常菌群的污染。

27、B

【解析】消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽胞和非病原微生物。防腐是防

止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。

无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。

28、D

29、E

【解析】考点：腮腺炎病毒与麻疹病毒的生物学特征比较。解析：麻疹病毒和腮腺炎病毒都

外被脂质双层包膜。

30、C

【解析】正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静

脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。

31、E

【解析】考点：多发性骨髓瘤骨髓穿刺的特点。解析：多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可

排除多发性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。骨髓瘤是由单一浆细

胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准，骨髓瘤细胞虽然是浆细胞，但形态特点

与正常浆细胞有很大区别。

32、B

【解析】川型超敏反应引起的损害是以中性粒细胞浸润为主的炎症。

33、B

【解析】我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。

34、E

【解析】网织红细胞(Ret)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再生障碍性

贫血诊断标准之一是Ret计算常低于0.005,绝对值低于5x10/L。

35、D

【解析】考点：佐剂的种类和作用。［解析］福氏佐剂是目前动物免疫中最常用的佐剂，分为

福氏完全佐剂和福氏不完全佐剂。福氏完全佐剂中加入卡介苗可提高佐剂的性能，其他都不

正确。

36、C

37、D

【解析】考点：嗜酸性粒细胞计数的临床意义。解析：嗜酸性粒细胞计数结果可应用于观察

急性传染病的预后、判断肾上腺皮质功能、观察大手术患者和烧伤患者的预后，判断细菌感

染与病毒感染应用中性粒细胞计数结果。

38、B

【解析】Pandy实验是脑脊液蛋白的定性实验；磺基水杨酸一硫酸钠比浊法是脑脊液蛋白定

量实验；印度墨汁染色法是检查脑脊液新型隐球菌的最好方法。

39、A

【解析】见题2。

40、C

【解析】脑脊液标本抽出后，按先后顺序分别收集于3支无菌试管中，第1管做细菌学检

查，第2管做生化检查，第3管做细胞计数。

41、B

【解析】细菌的带电现象与染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用有密切关切。

42、D

【解析】新生隐球菌一般染色不着色，常用墨汁染色，在沙氏培养基25C。及37C。均生长，

菌落白色或奶油色，黏稠。新生隐球菌不发酵糖类，可产生尿素酶，分为A、B、C、D4个

血清型。

43、D

【解析】衣原体是能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。

44、E

45、C

【解析】通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC

均低于正常参考范围，为小细胞低色素性贫血。该患者严重贫血，嗜酸性粒细胞比例增高，

粪便隐血试验阳性，最可能是钩虫感染，故可见钩虫卵。长期钩虫感染可引起消化道慢性失

血，导致继发性贫血。该患者为小细胞低色素性贫血，故不可能出现大量的靶形红细胞。

46、B

【解析】葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入细胞内，细胞外钾降低。

47、A

【解析】IN蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增值，产生大量类别型、基因型、独特型

相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，或恶性淋巴瘤。

2.M蛋白即单克隆免疫球蛋白，多见于多发性骨髓瘤病人血液中。

3.M蛋白的增高主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏

的严重程度显著相关。

4.免疫固定电泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于

其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合

后，便形成复合物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带.可判断单克隆免疫球

蛋白的轻链和重链型别。

48、E

【解析】考点：层析法分离物质的原理。［解析］层析法是利用不同物质理化性质的差异而建

立起来的技术。所有层析系统都由两相组成：固定相和流动相。当待分离混合物随流动相通

过固定相时，由于各组分的理化性质存在差异，与两相发生相互作用（吸附、溶解、结合等）

的能力不同，在两相中的分配不同，而且随着流动相向前移动，各组分不断地在两相中进行

再分配。与固定相相互作用越弱的组分，受阻滞作用小，向前移动速度越快，反之则越慢。

分部收集流出液，可得到样品中所含的各单一组分，从而达到将各组分分离的目的。

49、A

【解析】考点：福氏完全佐剂的组成。［解析］福氏完全佐剂的组成包括液状石蜡、羊毛脂、

卡介苗，卡介苗可提高佐剂的效能。

50、C

【解析】辣根过氧化物酶在蔬菜作物中，辣根含量很高，纯化不复杂；碱性磷酸酶提取于小

牛肠黏膜或大肠杆菌；眼酶在体内没有内源酶邛半乳糖甘酶能水解底物产生荧光物质4-甲

基伞酮。

2022年379临床医学检验技术预测卷（二）

（总分100分，考试时长90分钟）

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束

状交叉排列，符合此特点的白血病是

A、Ml

B、M2a

C,M3

D、M4

E、M5

2、下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高

A、糖尿病

B、结缔组织病

C、急性传染病

D、重症肝炎

E、急性心肌梗死

3、下列选项中哪一项为免疫佐剂

A、多聚核甘酸

B、福氏不完全佐剂

C、福氏完全佐剂

D、百日咳杆菌

E、外毒素

4、关于P0X和SBB染色的临床应用，下列说法正确的是

A、SBB的特异性高于P0X

B、P0X的敏感性高于SBB

C、SBB染色必须用新鲜涂片

D、旧涂片不宜用P0X染色

E、P0X染色阴性者,SBB染色必为阴性

5、关于散射光谱分析论述正确的是

A、测定过程与比色法类同，可完全按比色法规律进行测定

B、颗粒大小、形状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响

C、目前在临床生化中大多数酶类选用此类方法

D、采用单点或两点法定标准曲线

E、因反应过程较长而难以进行快速测定

6、慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以何种细胞增多为主

A、中性粒细胞增多

B、浆细胞增多

C、间皮细胞增多

D、嗜酸性粒细胞增多

E、淋巴细胞增多

7、下列关于胰岛素的叙述正确的是

A、胰岛素是降低合成代谢的激素

B、胰岛素原从胰岛B细胞分泌出来后切下信息肽变为胰岛素

C、胰岛素是由a、B两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质

D、胰岛素原有3%胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应

E、胰岛素与其受体结合的位点是B亚基

8、共用题干

患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1C,胸部X线示左肺上

叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：

WBC17*109/L,RBC4.l*1012/L,Hbl20g/L,PLT:100*109/L,临床诊断大叶性肺炎。

有助于早期确诊的检查是

A、血培养

B、病史

C、痰涂片

D、胸部X线

E、肺部听诊

9、调节血糖最主要的器官是

A、脑

B、肾脏

C、肝脏

D、胰腺

E、心脏

10、以下为可经输血传播的疾病，错误的是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HIV

E、TP

11、肝脏在脂类代谢中所特有的作用是

A、将糖转变为脂肪

B、由胆固醇转变为胆汁酸

C、生成酮体

D、合成磷脂

E、改变脂肪酸的长度和饱和度

12、制备荧光标记抗体时，快速去除游离荧光素的方法是

A、透析法

B、盐析法

C、离子交换层析

D、凝胶层析

E、超速离心

13、病毒与立克次体相同的特点是

A、含有DNA和RNA

B、在人工合成的培养基中不能生长

C、含有核蛋白体

D、以二分裂方式进行繁殖

E、对抗生素敏感

14、共用题干

患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、

脾轻度肿大。

该患儿母亲血型最可能为

A、A型血

B、B型血

C、AB型血

D、Rh阴性血型

E、Rh阳性血型

15、检测可溶性黏附分子最常用的ELISA方法

A、双位点一步法

B、双抗体夹心法

C、间接法测抗体

D、竞争抑制法

E、捕获法测IgM

16、婴幼儿毛细血管采血多采用

A、手指

B、颈静脉

C、耳垂

D、足跟部

E、股静脉

17、血液中的钙有43%〜47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种蛋白质结

合

A、免疫球蛋白

B、白蛋白

C、转铁蛋白

D、钙调蛋白

E、C-反应蛋白

18、钩端螺旋体感染后抽血可检出抗体的时间为

A、2天

B、3〜4天

C、6~10天

D、3周

E、4周

19、鉴定肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是

A、血浆凝固酶试验和乳糖发酵试验

B、血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验

C、胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验

D、胆汁溶菌试验和蔗糖发酵试验

E、触酶试验和胆汁溶菌试验

20、肉毒梭菌

A、牛乳培养基中“汹涌发酵”

B、能产生毒性最强的毒素

C、能引起机体强直性痉挛

D、肠道内正常菌群

E、抗酸染色菌

21、碘液染色呈阳性的衣原体是

A、沙眼衣原体

B、鹦鹉热衣原体

C、肺炎衣原体

D、家畜衣原体

E、贝纳柯克斯体

22、手术治疗中一般病人知情权不包括

A、有明确决定的理解力

B、有同意的合法权利

C、有家属代为决定的权利

D、有权自主选择

E、有做出决定的认知力

23、支原体与细菌的主要不同点在于

A、以二分裂方式繁殖

B、可在人工培养基上生长

C、无细胞壁

D、含DNA和RNA

E、以上都不是

24、提高医疗质量的思想保障是（）

A、医疗设备

B、经济效益

C、规章制度

D、医德医风

E、治疗技术

25、关于临床生物化学的作用中，哪一个不正确

A、研究药物在体内的代谢

B、阐明疾病发生发展过程中的生物化学变化

C、阐明疾病生化诊断的原理

D、论述疾病的生化机制

E、阐明有关疾病的生物化学基础

26、属于基础培养基的是

A、SS琼脂

B、营养肉汤

C、伊红亚甲蓝琼脂

D、巧克力琼脂平板

E、疱肉培养基

27、下列能通过滤菌器的病原体是

A、梅毒螺旋体

B、立克次体

C、解胭胭原体

D、链球菌

E、葡萄球菌

28、缺铁性贫血贫血期的骨髓

A、增生极度减低

B、增生减低

C、增生活跃

D、增生明显活跃

E、增生极度活跃

29、引起人类链球菌感染性疾病多是

A、肺炎链球菌

B、甲型链球菌

C、A群链球菌

D、牛链球菌

E、草绿色链球菌

30、a-NAE染色呈阳性,被NaF抑制

A、红白血病

B、缺铁性贫血

C、毛细胞性白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性单核细胞白血病

31、刺激造血细胞集落形成的是

A、IL-2

B、IL-3

C、IL-6

D、CSF

E、IFN

32、下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点

A、红系及巨系基本正常

B、粒细胞常有毒性改变

C、淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加

D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

E、粒系减少、成熟障碍

33、a-NAE染色呈阳性,被NaF抑制

A、急性单核细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、多发性骨髓瘤

E、淋巴瘤

34、上皮组织的恶变称为

A、瘤

B、肉瘤

C、母细胞瘤

D、癌

E、病

35、关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是

A、主要由革兰阴性杆菌产生

B、化学成分主要是脂多糖

C、对人体组织有选择性毒性作用

D、可单独激活补体旁路途径

E、可使赏血液变形细胞溶解物凝固

36、一女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。泌尿生殖道分

泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌，你认为引起该阴道炎的病原体是

A、衣原体

B、淋球菌

C、解麻啾原体

D、梅毒螺旋体

E、白假丝酵母菌

37、原发性纤溶时可见

A、3P试验阴性

B、纤溶酶原含量增多

C、血浆纤维蛋白原含量增高

D、血浆纤溶酶原活性增高

E、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性

38、制备亲和层析柱选择

A、琼脂糖

B、琼脂糖珠4B

C、聚乙二醇

D、硫酸镂

E、聚丙烯酰胺

39、放射免疫分析的标记物是使用

A、核素标记抗原

B、核素标记抗体

C、限量

D、等量

E、过量

40、下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌醉正常，但不包括

A、慢性肾衰竭尿毒症

B、急性传染病

C、上消化道出血

D、大面积烧伤

E、甲状腺功能亢进

41、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行

A、胆红素葡萄糖醛酸酯

B、胆红素-白蛋白

C、胆红素-Y蛋白

D、胆红素-阴离子

E、滑面内质网

42、有关CM代谢叙述错误的是

A、外源性TG可与胆固醇、磷脂、ApoAW、ApoB48结合形成CM

B、进入血液中的CM可以从LDL接受ApoCH、ApoE及胆固醇酯

C、毛细血管内的LPL被ApoCII活化，水解CM中的TG

D、CM残粒以ApoB48和ApoE为主

E、CM在血液中的半衰期为5〜15分钟

43、用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是

A、沙保弱培养基

B、马铃薯葡萄糖琼脂

C、脑心葡萄糖血琼脂

D、皮肤真菌试验培养基

E、尿素琼脂

44、血标本抽出以后，在4℃冰箱保存过夜再分离血清对下列各项目测定结果影

响最大的是

A、白蛋白

B、尿酸

C、尿素

D、肌酊

E、K+

45、-TdR4小时掺入法测定外周血致敏T细胞，主要用于预报

A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、宿主抗移植物反应

E、移植物抗宿主反应

46、直接凝集反应的抗原是

A、颗粒性抗原

B、可溶性抗原

C、半抗原

D、超抗原

E、异嗜性抗原

47、1型糖尿病又称为

A、1型糖尿病

B、青少年发病糖尿病

C、2型糖尿病

D、特发性糖尿病

E、成年发病糖尿病

48、共用题干

患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现

其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺

旋体感染。

如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于

A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、潜伏性梅毒

D、心血管梅毒

E、神经梅毒

49、能在体外连续培养的是

A、淋巴细胞

B、小鼠脾细胞

C、小鼠骨髓细胞

D、小鼠骨髓瘤细胞

E、杂交细胞

50、下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是

A、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇

B、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白

C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成

D、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用

E、HDL能抗动脉粥样硬化

参考答案

一、客观选择题

1、C

【解析】M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，胞

质丰富，含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，紫红色而密集。有的胞质中有短而粗的Auer

小体，数条或数十条呈束状交叉排列，亦称为“柴捆细胞”。

2、D

【解析】血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、

急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应

激状态等；降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝

炎和肝硬化等。

3、D

【解析】与抗原同时或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质

称为免疫佐剂，具有免疫原性的佐剂有：卡介苗、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子。

4、D

【解析】考点：POX和SBB染色的临床应用。［解析］POX和SBB染色的意义相似，两者是同

一类细胞化学染色，但POX的特异性高于SBB,而SBB的敏感性高于POX,但SBB染色较

烦琐，所以临床上首选POX,当POX阴性者可加做SBB。SBB染色可用陈旧的涂片，而POX

染色要求新鲜涂片。

5、B

【解析】考点：散射光谱分析法。解析：散射光谱分析法是主要测定光线通过溶液混悬颗粒

后的光吸收或散射程度的一类方法。测定过程与比色法类同，常用比浊法。但颗粒大小'形

状及悬液的稳定性对比浊结果有较大影响，因此不能完全按比浊法测定。目前临床生化检验

使用最多的是免疫比浊法，如免疫球蛋白、载脂蛋白和补体等均已大部分用免疫比浊法进行

快速定量；方法可采用终点法或速率法，用5个浓度的标液经三次曲线方程求出工作曲线。

6、D

【解析】5.结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，

以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主；慢性腹膜透析引起的腹腔

积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。

7、D

【解析】胰岛素的前身是胰岛素原，胰岛素原有3%胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应。

8、A

【解析】考点：肺炎链球菌的临床意义。解析：肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病

原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型（重

症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，

伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急

性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅

占铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引

起慢性肺部感染。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。考点：肺炎链球菌的致病性。解析：肺

炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症，血培养的阳性率高，且血培养的敏感性和特异性均高

于痰培养。

9、C

【解析】考点：血糖浓度的调节。［解析］肝脏是维持血糖稳定的关键器官。肝脏具有双向调

节功能，其通过糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖异生作用来维持血糖的恒定。

10、A

【解析】考点：输血传播性疾病。［解析］HAV主要是通过消化道传播的疾病，其余几项都是

可经输血传播的疾病。

11、B

【解析】考点：肝脏的代谢。［解析］肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降

解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化为胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。同时

胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。

12、D

【解析】游离荧光素分子小，洗脱速度慢。透析法和凝胶层析均能去掉游离荧光素，但透析

法较慢。

13、B

【解析】考点：考查病毒和立克次体的比较。解析：病毒只含有DNA或RNA中的一种，以

核酸复制的方式增殖，而不是以二分裂方式增殖，没有细胞结构（线粒体、核蛋白体等），

对抗生素不敏感。而立克次体形似小杆菌，同时含有DNA和RNA,专性活细胞内寄生，以

二分裂方式进行繁殖，对多种抗生素敏感，有两类特异性抗原（群特异性和种特异性）。病

毒和立克次体一般在人工合成的培养基中不能生长。

14、D

【解析】新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。患儿红

细胞直接Coombs试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。新生儿溶血常见的

是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血，ABO型血型不合，母亲血型常

为。型，Rh血型不合，母亲血型为Rh阴性血型。

15、B

【解析】检测可溶性黏附分子最常用的是ELISA双抗体夹心法，研究最多的是免疫球蛋白超

家族和选择素家族。

16、D

【解析】考点：血标本的采集方法。［解析］毛细血管采血，成人多用手指和耳垂；婴幼儿多

用或足跟部。

17、B

【解析】血液中的钙有43%~47%与白蛋白结合。

18、C

【解析】钩端螺旋体感染后，标本采集包括血液、尿液和脑脊液，发病早期（1周内）血液

中检出钩体的阳性率高，1周后尿液和脑脊液的阳性率高。感染6~10天取血可检出抗体,

在病初和发病的3或4周采集双份血清，监测抗体滴度的变化对诊断有重要价值。

19、C

【解析】考点：肺炎链球菌与其他链球菌相鉴别的生化反应。解析：肺炎链球菌胆汁溶菌试

验阳性，多数菌株分解菊糖；草绿色链球菌（a溶血）不被胆汁溶解，不分解菊糖。

20、B

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，

出现“汹涌发酵”现象。肉毒毒素的毒性比氟化钾强1万倍，对人的致死量为0.1~1.01的。

破伤风梭菌对人的致病因素主要是其产生的外毒素，该毒素对中枢神经系统有特殊的亲和

力，主要症状为骨骼肌痉挛。

21、A

【解析】考点：衣原体的微生物检验。解析：沙眼衣原体的包涵体中含有糖原，碘染色可以

着色。

22、C

23、C

【解析】支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核

细胞型微生物。

24、D

25、A

【解析】临床生物化学的作用是阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物

化学变化，又称为临床生物化学；开发应用临床生化检验的方法和技术，对检验结果的数据

及其临床价值作出评价，称为临床生化检验学。

26、B

【解析】SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长，属于选择性培养基；营养肉汤含有基础生长

所需的基本营养成分，属于基础培养基；伊红亚甲蓝培养基中加入了特定的作用底物和指示

剂，不同的细菌在上面生长，可显示不同的颜色，属于鉴别培养基；巧克力琼脂平板在基础

培养基中加入特殊的成分，可供营养要求较高及需要特殊生长因子的细菌生长，属于营养培

养基；疱肉培养基是培养专性厌氧茵的培养基,加入有还原剂等特殊成分,属于特殊培养基。

27、C

【解析】考点：支原体的概念。［解析］支原体是一类无细胞壁、呈高度多形性，能通过细菌

滤器的最小原核型微生物。支原体科分为支原体和服原体两个属。服原体属中解服服原体对

人体有致病性。

28、D

【解析】考点：骨髓增生程度的临床意义。［解析］骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢

进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能

旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨

髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血

功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，

见于再生障碍性贫血、化疗后等。

29、C

【解析】考点：链球菌属的致病性。解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起。

30、E

【解析】各种染色的特点：急性单核细胞白血病a-NAE染色呈阳性，被NaF抑制，急性粒

细胞白血病a-NAE染色呈阳性，不被NaF抑制。急性淋巴细胞白血病时，POX染色多呈阴

性，PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红。红白血病时，PAS染色时红系呈

阳性。毛细胞性白血病ACP染色强阳性且不被L-酒石酸抑制。缺铁性贫血时骨髓铁染色示

外铁、内铁均减少或消失。

31、D

【解析】IL-2能促进T细胞增殖；IL-3能刺激肥大细胞生长；IL-6能刺激浆细胞生长；CSF

能刺激造血细胞集落形成；IFN能保护细胞免受病毒攻击。

32、C

【解析】骨髓检验是确定诊断和明确病因的重要方法之一。粒细胞缺乏症骨髓象改变主要表

现为粒系细胞明显减低或缺乏成熟阶段的中性粒细胞，但可见原粒及早幼粒细胞，表明粒细

胞系成熟障碍，同时幼粒细胞尚伴退行性变化。淋巴细胞明显增多，有时单核细胞及浆细胞

亦相对增多。红细胞及血小板大致正常。

33、A

【解析】POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，

原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血病性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少，

常弥散分布。a-NAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可

被氟化钠抑制，抑制率在50%以上。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟

化钠抑制。急性粒细胞白血病时，氯乙酸AS.D蔡酚酯酶染色白血病性原粒细胞可呈阳性

反应，急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病时，呈阴性反应。

34、D

【解析】上皮细胞组织发生的恶性肿瘤称为癌，它具有上皮组织特点，即成巢倾向。

35、C

【解析】考点：细菌的毒力。［解析］内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分（脂多糖），

只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用

较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用。量内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与餐

变形细胞冻融后的溶解物（邕试剂）接触时，可激活凝固酶原，继而使可溶性的凝固蛋白原

变成凝胶状态的凝固蛋白。

36、E

【解析】长期使用激素导致体内免疫力下降，易发生内源性真菌感染，且分泌物中发现假丝

酵母型菌，可确认为白假丝酵母菌。

37、A

【解析】原发性纤溶症患者的3P试验阴性，纤溶酶原含量减低，血浆纤维蛋白原含量降低，

血浆纤溶酶原活性减低，血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性。

38、B

【解析】制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂；琼脂糖是双向免疫扩散试验

中常用的支持物；常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。

39、A

【解析】放射免疫分析使用核素标记抗原，标记物为限量使用；免疫放射分析使用核素标记

抗体；标记物为过量使用。

40、A

【解析】甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病时蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增

加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时

性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酎不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮

和肌酊均升高。

41、E

【解析】在血循环中胆红素主要以胆红素一白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红

素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素一尿嚏碇核昔二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，

胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆

汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛

酸，还原成尿胆原。

42、B

【解析】进入血液中的CM可以从HDL接受ApoAl、ApoC及胆固醇酯。

43、C

【解析】真菌的分离培养常需加入一些选择性抑制剂。尿素琼脂用于鉴别酵母菌和类酵母菌，

如石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。脑心葡萄糖血琼脂用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母

型。马铃薯葡萄糖琼脂用于观察真菌菌落色素，以鉴别真菌。皮肤真菌试验培养基用于分离

皮肤真菌。沙保弱培养基广泛用于深浅部真菌的常规培养。

44、E

【解析】考点：血标本的保存。［解析］采血后应尽快地将血清与血细胞分离开，一般不应超

过2小时，并及时测定，必要时可置冰箱保存。血清中多数代谢物和酶在室温下6小时，或

4C。加塞存放24小时，无明显变化。血标本抽出以后在4C。冰箱保存过夜再分离血清，血细

胞中的钾会释放出来造成血钾升高。

45、B

【解析】考点：3H-TdR4小时掺入法。［解析］3H-TdR4小时细胞转化试验是一种检测受者致

敏T细胞的方法，该法是一项预报急性排斥反应危象较为满意的试验。

46、A

【解析】直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应，比例合适时出现凝集。

47、B

【解析】1型糖尿病又称为青少年发病糖尿病，主要指由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛

素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒；2型糖尿病又称为成年发病糖尿病，患者多

数肥胖，很少自发性发生酮症酸中毒。

48、A

【解析】考点：考查梅毒的临床表现。解析：硬下疳为一期梅毒的特征表现。考点：考查梅

毒螺旋体的实验室检查。解析：在暗视野显微镜可以清楚看到小而纤细的螺旋状微生物。考

点：考查梅毒螺旋体的血清学方法。解析：梅毒螺旋体属于密螺旋体，性病研究实验室试验

(VDRL)、不加热血清反应素试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、自动反应素试

验(ARD都属于非特异性密螺旋体抗原试验。梅毒密螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)和荧光密

螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)属于特异性密螺旋体抗原试验。

49、D

【解析】小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养；小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具

有永生性；杂交细胞具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。

50、C

【解析】考察脂类代谢与动脉粥样硬化的关系，过氧化脂质能导致血管壁损伤从而弓I发动脉

粥样硬化。故本题选C。

2022年379临床医学检验技术预测卷（三）

（总分100分，考试时长90分钟）

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

A、ApoAI

B>ApoAII

C、ApoB

D、ApoC

E、ApoE

2、可抑制IL-2合成的细胞因子是

A、TNF-a

B、IL-5

C、IL-10

D、IFN-a

E、IL-18

3、选择沉淀蛋白质而又不变性的沉淀剂和温度

A、低温下用硫酸镂

B、常温下用硫酸铜

C、常温下用三氯醋酸

D、低温下用丙酮或乙醇

E、低温下用三氯醋酸

4、耐碱不耐酸的细菌是

A、结核分枝杆菌

B、痢疾志贺菌

C、伤寒沙门菌

D、霍乱弧菌

E、脑膜炎奈瑟菌

5、指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述

A、促进糖的异生

B、促进糖变为脂肪

C、促进细胞膜对葡萄糖的通透性

D、促进糖原合成

E、促进肝葡萄糖激酶的活性

6、放射变应原吸附试验（RAST）检测血清IgE水平时，以下描述正确的是

A、固相载体包被抗IgE抗体

B、主要用于检测血清总IgE水平

C、放射性核素标记在变应原上

D、能替代皮肤试验和（或）激发试验

E、能定量检测血清中特异性IgE水平

7、经典途径激活血清补体作用最强的Ig是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

8、具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为

A、嵌合抗体

B、小分子抗体

C、双特异性抗体

D、单克隆抗体

E、多克隆抗体

9、属于铁粒幼细胞性贫血的病因是

A、妊娠及哺乳期

B、钩虫病

C、胃肠溃疡

D、常染色体隐性或性联遗传

E、血红蛋白尿

10、男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：

Hb80g/L,MCV65fl,网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。

根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组

A、HbA为零或存在，HbA220%〜95%

B、HbA为零或存在，HbFA220%〜80%,HbA2量可减低、正常或增高

C、HbA2>3.2%,HbFl%〜6%,其余为HbA

D、HbA97%,HbA<3.2%,HbF<l%

E、HbF20%〜95%

11、下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中，错误的是

A、反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞

B、抗0单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合

C、反应前需将红细胞与抗0单克隆抗体预先结合

D、反应中的标本为受检者的全血

E、可用于HIV抗体的检测

12、蛋白质的分离与鉴定

A、散射比浊法

B、原子吸收分光光度法

C、荧光分析法

D、电泳技术

E、电化学分析技术指出检测下列物质常用的技术

13、下列结果符合女性中度贫血的是

A、30g/L

B、50g/L

C、80g/L

D、95g/L

E、105g/L

14、空腹时血糖浓度为

A、4.61~6.1Immol/L

B、3.61-7.llmmol/L

C、5.61~6.1Immol/L

D、3.61-6.llmmol/L

E、3.61~8.1Immol/L

15、静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A、组织液混入

B、剧烈震荡

C、容器不洁

D、注入试管过快

E、与水接触

16、机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是

A、免疫耐受

B、免疫自稳

C、免疫防御

D、免疫识别

E、免疫监视

17、脱落细胞学涂片上，食管癌常见的类型是

A、未分化癌

B、腺癌

C、鳞癌

D、移行细胞癌

E、恶性间皮癌

18、为了保证检测的准确性，皮试时设阳性和阴性对照，阳性对照液常用

A、变应原的稀释保存液或生理盐水

B、变应原提取液

C、二硝基氟苯

D、白三烯

E、盐酸组胺

19、阴道脱落细胞儿乎不会来源于

A、子宫颈上皮

B、阴道上皮

C、子宫内膜上皮

D、输卵管上皮

E、卵巢上皮

20、骨髓检查对下列哪种疾病的确诊无意义

A、白血病

B、不稳定血红蛋白病

C、多发性骨髓瘤

D、巨幼细胞性贫血

E、恶性组织细胞病

21、抗血友病球蛋白因子称为

A、XH因子

B、X因子

C、IX因子

D、VIII因子

E、H因子

22、外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、乙型脑炎

E、新型隐球菌性脑膜炎

23、在ELISA定性检测实验中，室内质控图应记录

A、质控物的S/CO比值

B、P/N比值

C、质控物的0D值

D、阴性对照的0D比值

E、阳性对照的0D比值

24、患者男性，50岁，脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，

确诊首选的组织化学检查为

A、糖原染色

B、非特异性酯酶染色

C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色

D、酸性磷酸酶染色

E、以上都不正确

25、血钾过高时，将导致

A、高血钾，排酸性尿

B、低血钾，排碱性尿

C、低血钾，排酸性尿

D、酸中毒，排碱性尿

E、碱中毒，排酸性尿

26、下列关于医师良心具有的特点不包括（）

A、是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感

B、是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系

C、是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合

D、是医师在内心深处进行自我评价的能力

E、是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程

27、基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸

收作用进行定量分析的技术是

A、吸收光谱分析法

B、发射光谱分析法

C、散射光谱分析法

D^原子吸收分光光度法

E、荧光分析法

28、体内生物转化作用最强的器官是

A、心脏

B、肝脏

C、肾脏

D、胰腺

E、胃肠道

29、共用题干

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父

母身体健康。

采集病史时应特别注意询问

A、既往膝部受伤和血肿情况

B、家族史

C、近期服药史

D、过去治疗的情况

E、过去发病时X线检查情况

30、生物转化过程最重要的方式是

A、使生物活性物灭活

B、使药物失活

C、使某些药物药性更强或毒性增加

D、使毒物毒性降低

E、使非营养物质极性增加，利于排泄

31、下列抗体中是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是

A、抗Scl-70抗体

B、抗ds-DNA抗体

C、抗Sm抗体

D、抗ss-DNA抗体

E、抗着丝点抗体

32、下列关于白血病的描述哪项不确切

A、急性粒细胞白血病可出现白血病细胞”裂孔〃现象

B、急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

C、急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高

D、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

E、急性白血病一般自然病程短于六个月

33、东汉名医华佗医技高明，朝廷曾多次召他进宫作官，但均被他拒绝，最后惹

怒曹操，竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是（