《中医内科疾病辨证》课件

《中医内科疾病辨证》本课件将带领大家深入了解中医内科疾病辨证，掌握辨证论治的关键技能，为临床诊疗提供理论指导。课程简介课程目标1.掌握中医辨证的基本原则和方法。2.了解中医内科常见疾病的辨证要点。3.提升临床诊疗能力，更好地为患者服务。课程内容1.中医辨证的基本原则。2.中医内科常见疾病的辨证。3.中医内科疾病的治疗原则。中医辨证的基本原则1望观察患者的形体、面色、神态、舌象、脉象等。2闻聆听患者的声音、呼吸、气味等。3问询问患者的症状、病史、生活习惯等。4切触诊患者的脉搏、腹部、胸部等。脉象辨证浮脉脉位浮于肌肤表面，脉搏跳动有力。沉脉脉位深沉，按之始得，脉搏跳动无力。滑脉脉象滑利，如珠走盘，按之流利。涩脉脉象涩滞，按之不流利，如石子在盘中滚动。舌象辨证舌质观察舌头的颜色、形态、大小、厚薄、润燥等。舌苔观察舌苔的颜色、厚薄、润燥、质地等。舌下络脉观察舌下静脉的颜色、粗细、数目等。五行辨证1五行相生2五行相克3五行制化六经辨证1太阳经头项、背部、肩颈、上肢外侧。2阳明经头面、口、鼻、胃、胸、腹、上肢外侧。3少阳经耳、侧头、胁肋、上肢外侧。4太阴经胸腹、脾、胃、上肢内侧。5少阴经胸胁、心、小腹、下肢内侧。6厥阴经胸胁、心、肝、下肢内侧。气血辨证气虚乏力、气短、语声低微、面色苍白。血虚面色苍白、唇色淡白、头晕目眩、心悸失眠。气滞胸闷、腹胀、嗳气、食欲不振、情绪抑郁。血瘀面色晦暗、唇色紫暗、疼痛拒按、舌质紫暗、脉涩。阴阳辨证阳虚畏寒肢冷、面色苍白、四肢无力、口淡乏味。阴虚手足心热、盗汗、口干咽燥、面色潮红、舌红少苔。寒热辨证1寒证畏寒怕冷、肢冷、面色苍白、舌苔白厚、脉沉迟。2热证发热、口渴、汗出、面红、舌苔黄腻、脉数。虚实辨证虚证力量不足、面色苍白、神疲乏力、脉细弱。实证力量充沛、面色红润、神清气爽、脉有力。六淫辨证1风头痛、发热、恶寒、关节酸痛。2寒畏寒肢冷、面色苍白、腹痛、泻利。3暑发热、汗出、口渴、心烦、头痛、胸闷。4湿困重、肢体沉重、关节酸痛、食欲不振、大便溏薄。5燥口干咽燥、皮肤干裂、鼻干、便秘。痰湿辨证瘀血辨证症状面色晦暗、唇色紫暗、疼痛拒按、舌质紫暗、脉涩。原因气滞血瘀、寒凝血瘀、热灼血瘀、外伤血瘀。中风的辨证1风痰闭阻突然昏倒、半身不遂、口眼歪斜、言语不利、舌强语謇、脉弦滑。2气血瘀滞突然昏倒、半身不遂、口眼歪斜、言语不利、舌质紫暗、脉涩。3阳气暴脱突然昏倒、面色苍白、呼吸微弱、四肢厥冷、脉微细无力。内科常见疾病的辨证中医内科疾病的辨证，需要结合患者的具体情况，综合运用望、闻、问、切四诊方法，才能做出准确的诊断，制定有效的治疗方案。感冒的辨证风寒感冒恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、咳嗽、无汗、舌苔薄白、脉浮紧。风热感冒发热重、恶寒轻、鼻塞流黄涕、咳嗽、咽痛、舌苔薄黄、脉浮数。头痛的辨证风寒头痛头痛伴有恶寒、鼻塞、流清涕、脉浮紧。风热头痛头痛伴有发热、鼻塞、流黄涕、咽痛、脉浮数。痰浊头痛头痛伴有头重如裹、胸闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉滑。肝阳上亢头痛头痛伴有头胀痛、眩晕、耳鸣、面红耳赤、脉弦数。咳嗽的辨证1风寒咳嗽咳嗽、痰稀薄、怕冷、无汗、舌苔白、脉浮紧。2风热咳嗽咳嗽、痰黄粘稠、发热、咽痛、舌苔黄、脉浮数。3燥热咳嗽咳嗽、痰少粘稠、口干、咽干、舌苔薄黄、脉数。4痰湿咳嗽咳嗽、痰多白黏、胸闷、气喘、舌苔白腻、脉滑。呕吐的辨证胃寒呕吐呕吐清涎、喜温喜暖、胃脘冷痛、脉沉迟。胃热呕吐呕吐黄痰、口干、口苦、胃脘灼热、脉滑数。痰阻呕吐呕吐痰涎、胸闷、气喘、舌苔白腻、脉滑。肝气犯胃呕吐呕吐酸腐、胸胁胀痛、嗳气、舌苔薄白、脉弦。腹痛的辨证1寒邪腹痛腹痛、喜温喜按、腹胀、泻利、面色苍白、脉沉迟。2热邪腹痛腹痛、喜冷喜按、腹胀、便秘、口干、舌苔黄腻、脉滑数。3饮食不节腹痛腹痛、腹泻、腹胀、恶心呕吐、舌苔厚腻、脉滑。4肝气郁结腹痛腹痛、胀满、喜怒无常、胸胁胀痛、舌苔薄白、脉弦。5瘀血腹痛腹痛、拒按、面色晦暗、舌质紫暗、脉涩。腹泻的辨证寒邪腹泻腹泻、腹痛、喜温喜按、大便稀薄、面色苍白、脉沉迟。湿热腹泻腹泻、腹痛、喜冷喜按、大便稀薄、肛门灼热、舌苔黄腻、脉滑数。脾虚腹泻腹泻、久泻不止、面色萎黄、四肢乏力、舌淡苔白、脉虚弱。便秘的辨证燥热便秘大便干结、排便困难、口干咽燥、舌苔黄、脉数。气滞便秘大便干结、排便困难、胸闷、腹胀、舌苔薄白、脉弦。脾虚便秘大便干结、排便困难、面色萎黄、四肢乏力、舌淡苔白、脉虚弱。月经不调的辨证1血虚月经量少、色淡、质稀、经期提前或推迟、面色苍白、头晕目眩、心悸失眠、舌淡脉细弱。2血瘀月经量少、色黯、有块、经期提前或推迟、痛经、面色晦暗、舌质紫暗、脉涩。3肝气郁结月经量少、色黯、有块、经期提前或推迟、痛经、胸胁胀痛、情绪抑郁、舌苔薄白、脉弦。4肾虚月经量少、色淡、质稀、经期提前或推迟、腰酸、头晕耳鸣、夜尿频多、舌淡脉沉细弱。不孕症的辨证1肾虚肾气不足、精卵亏虚、性欲减退、月经不调、腰膝酸软、面色苍白、舌淡脉沉细弱。2气血不足气血亏虚、冲任虚损、月经量少、色淡、经期推迟、面色苍白、乏力、舌淡脉细弱。3痰湿阻滞痰湿阻滞、胞宫不畅、月经不调、带下量多、面色萎黄、舌苔白腻、脉滑。4血瘀气滞血瘀、冲任瘀阻、月经量少、色黯、有块、痛经、面色晦暗、舌质紫暗、脉涩。高血压的辨证肝火上炎血压升高、头痛眩晕、面红耳赤、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦数。肾阴虚血压升高、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、口干舌燥、脉细数。痰湿阻滞血压升高、头昏脑涨、胸闷气短、痰多、舌苔白腻、脉滑。糖尿病的辨证脾虚湿困多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉虚弱。肾阴虚多饮、多尿、消瘦、乏力、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。肝火上炎多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、头痛眩晕、面红耳赤、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦数。冠心病的辨证1气滞血瘀胸闷、心痛、气短、心悸、面色苍白、舌质紫暗、脉涩。2心阳虚胸闷、心痛、畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力、舌淡脉微弱。3痰浊阻滞胸闷、心痛、气短、痰多、舌苔白腻、脉滑。肝炎的辨证肝气郁结胁肋胀痛、情绪抑郁、易怒、食欲不振、舌苔薄白、脉弦。肝火上炎胁肋胀痛、口苦咽干、烦躁易怒、面色潮红、舌红苔黄、脉弦数。肝肾阴虚胁肋胀痛、头晕目眩、腰膝酸软、失眠多梦、口干舌燥、脉细数。肾炎的辨证肾阳虚腰膝酸软、畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力、