
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文档简介
优质护理相关知识考核试题
一、Al题型
L合理的病室环境是()[单选题]*
A、气管切开者,室内相对湿度为40%
B、室内相对湿度在30%~40%为宜
C、婴儿室室温宜在22~24。(24
D、产休室应保暖,不宜开窗
E、破伤风病人,室内光线应明亮
2、昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应()[单选题]*
A、通知医生、配合抢救、测量生命体征,
B、填写各种卡片
C、通知营养室,准备膳食
D、介绍医院环境
E、询问病史,评估发病过程
3、麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备()[单选题]
A、治疗碗
B、吸痰器,
C、张口器
D、氧气
E、舌钳
4、为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为()[单选题]*
A、2h
B、3h
C、lOmin
D、4h
E、3OminV
5、两人搬运病人的正确方法是()[单选题]*
A、甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿
B、甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部。
C、甲花头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿
D、甲托背部,乙托臀、膝部
E、甲托颈、背部,乙托臀、膝部
6、腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位(”单选题]
A、半坐卧位V
B、端坐位
C、中凹位
D、俯卧位
E、平卧位
7、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是()[单选题]*
A、防止颅内压降低
B、有利于静脉回流
C、减轻伤口疼痛
D、防止呕吐物吸入气管V
E、减少局部出血
8、卢页内手术后,头部翻转过剧可引起()[单选题]*
A、休克’
B、脑出血
C、脑疝V
D、脑栓塞
E、脑干损伤
9、某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是()[单选题]*
A、端坐卧位
B、头低足高
C、半臣M立
D、仰卧位
E、头高足低位V
10、腰穿病人术后6h去枕平卧的目的()[单选题]*
A、有利于脑部血循环
B、防止呕吐物引起窒息
C、防止血压下降引起休克
D、防止脑缺血
E、防止术后低颅压头痛V
11、甲亢患者的饮食应给予()[单选题]*
A、高蛋白、高热量、高维生素V
B、身蛋白、同।热量、局盐
C、高热量、低蛋白、低盐
D、高热量、低蛋白、高盐
E、低热量、低蛋白、高维生素
12、关于2型糖尿病,下列叙述正确的是()[单选题]*
A、主要与免疫、环境因素有关
B、主要见于年轻人
C、胰岛素绝对缺乏
D、有家族性发病倾向,
E、依赖胰岛素治疗
13、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是()[单选题]*
A、空腹血糖
B、饭后2h血糖
C、24h尿糖定量
D、服葡萄糖耐量试验V
E、糖化血红蛋白测定
16、肢体感觉障碍的病人不宜()[单选题]*
A、使用热水袋V
B、睡于软床上
C、经常翻身
D、用酒精按摩
E、用温水擦浴
17、偏瘫病人病灶位于()[单选题]*
A、脊髓
B、大脑皮质
C、小脑
D、内囊V
E、延髓
18、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()[单选题]*
A、高血压
B、血液病
C、先天性颅内动脉瘤V
D、脑动脉硬化
E、脑血管畸形
19、脑血栓形成患者发病时间常在()[单选题]*
A、感觉风寒时
B、剧烈运动时
C、情绪激动时
D、睡眠或安静时V
E、血压剧烈上升时
20、脑出血病人可表现()[单选题]*
A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫V
B、头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪
C、红细胞及血红蛋白均减少
D、晨起床时发现一侧肢瘫,神清
E、漱口时发现一侧口角歪斜
22、确定传染病检疫期限的重要依据是()[单选题]*
A、传染期
B、隔离期
C、潜伏期V
D、前驱期
E、免疫期
23、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是()[单选题]*
A、隔离、治疗患者
B、发现、治疗带菌者
C、切断传播途径V
D、疫苗预防接种
E、接触者预防服药
24、心源性水肿最常见的病因是()[单选题]*
A、左心衰竭
B、右心衰竭V
C、原发性高血压
D、心肌肥厚
E、心包炎
25、左心衰竭患者最早出现的症状是()[单选题]*
A、便秘
B、体重下降
C、呼吸困难V
D、肌肉酸痛
E、腹胀
26、右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()[单选题]*
A、肺循环淤血
B、胃肠道淤血V
C、交感神经反射增强
D、迷走神经反射增强
E、左心室扩大压迫隔肌
27、洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()[单选题]*
A、增强心肌收缩力V
B、兴奋交感神经
C、扩张冠状动脉
D、抑制迷走神经系统
E、兴奋心脏传导系统
28、夜间阵发性呼吸困难常见于()[单选题]*
A、右心功能不全
B、左心功能不全导现市淤血V
C、肺炎
D、成人呼吸窘迫综合征
E、房间隔缺损
29、心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()[单选题]*
A、P波
B、P-R间期V
C、QRS波
D、T波
E、U波
30、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后()[单臧]
A、6小时内V
B、8小时内
C、10小时内
D、12小时内
E、24小时内
31、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()[单选题]*
A、同步直流电复律
B、非同步直流电复律V
C、体外反搏术
D、起搏器临时起搏
E、胸外心脏按压
32、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()[单选题]*
A、3~5分钟V
B、10分钟
G15分钟
D、20分钟
R30分钟
33、成人对水的日需量一般为()[单选题]*
A、500-1000ml
B、1000~1500ml
C、1500~2000ml
D、1500~2500mV
E、2500~3000ml
34、高渗性脱ZK最早的临床表现是()[单选题]*
A、口渴V
B、尿少
C、血压下降
D、狂躁
E、眼眶凹下
35、以下与低钾血症表现不符的是()[单选题]*
A、肌肉无力
B、腹胀
C、心率缓慢V
D、心室纤颤
E、心电图出现U波
36、代谢性酸中毒具有特征性的表现是()[单选题]*
A、呼吸深而快,伴有酮味V
B、呼吸浅而慢
C、心跳加快,血压下降
D、疲乏无力
E、尿量减少
37、体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量()[单选题]*
A、l-3ml
B、3-5mlV
C、5-7ml
D、7-9ml
E、9-llml
38、较早即可出现周围循环衰竭征象的病症是()[单选题]*
A、高渗性缺水
B、低渗性缺水V
C、等渗性缺水
D、水中毒
E、低钾血症
39、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()[单选题]*
A、降低血钾浓度
B、纠正酸中毒
C、促使钾离子转移至胞内
D、降低神经肌肉兴奋性
E、对抗钾离子对心肌的抑制作用。
40、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()[单选题]*
A、解除肺不张
B、控制肺部感染
C、改善通气功能V
D、静脉滴注碱性药物
E、高浓度吸氧
41、1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过()[单选题]*
A、10ml
B、20ml
C、30mlV
D、40ml
E、50ml
42、防治术中心动过缓,使用的药物是()[单选题]*
A、阿托品V
B、地西泮
C、异丙嗪
D、氟哌利多
E、苯巴比妥
43、硬膜外麻醉最严重的并发症为()[单选题]*
A、全脊髓麻醉V
B、穿刺损伤脊神经
C、硬膜外血肿
D、硬膜外脓肿
R头痛
44、手术后常见的并发症,不包括()[单选题]*
A、出血
B、感染
C、切口裂开
D、疼痛V
E、尿路感染
45、以下与切口裂开无关的是()[单选题]*
A、贫血
B、过度肥胖
C、糖尿病
D、腹胀
E、床上活动V
46、关于术后早期活动的优点,下列哪项提法不对()[单选题]
A、减少血栓性静脉炎的发生
B、减少切口感染的机会V
C、减少肺部并发症
D、防止腹胀、便秘
E、促进排尿功能的恢复
47、术前常规禁食、禁饮时间是()[单选题]*
A、禁食4小时、禁饮2小时
B、禁食8小时、禁饮3小时
C、禁食12小时、禁饮4小时V
D、禁食6小时、禁饮1小时
E、禁食24小时、禁饮1小时
48、预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的()[单选题]*
A、避免腹胀
B、及时处理咳嗽
C、术后常规应用抗生素V
D、纠正蛋白症
E,对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合
49、在高温灭菌方法中,最理想的方法是()[单选题]*
A、干热灭菌法
B、熏蒸法
C、煮沸法
D、高压蒸气灭菌法V
R焚烧
50、手术人员洗手消毒完毕,应保持()[单选题]*
A、双手上举姿势
B、双手下垂姿势
C、胸前拱手姿势V
D、双手与肘平衡姿势
E、双手交叉姿势
51、为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质()[单选题]*
A、10-20g
B、20~30g
C、30~50gV
D、40~60g
E、60~80g
52、应该首先急救的损伤是()[单选题]*
A、包膜下脾破裂
B、开放性气胸V
C、脑震荡
D、下肢开放性骨折
E、单根双处肋骨骨折
53、清洁伤口是指()[单选题]*
A、清创后的伤口
B、伤后6~8h内的伤口
C、无菌手术的伤口V
D、消炎后伤口
E、引流后伤口
54、清创术最好在伤后什么时间进行()[单选题]*
A、6-8hV
B、8~10h
C、10-12h
D、12~14h
R24h内
55、危重患者外出检查由以下人员陪同()[单选题]*
A、陪人
B、护工
C、医务人员V
D、家属
R责任护士
56、口头医嘱要求什么时候补开医嘱()[单选题]*
A、24小时内
B、当班
C、8小时内
D、6小时内V
E、2小时内
56、护理投诉处理流程首先是()[单选题]*
A、热心接待投诉者V
B、安抚投诉者
C、对投诉内容进行分析调杳
D、提出处理意见
E、告知处理结果
58、患者跌倒后下列哪项处理不正确()[单选题]*
A、护士立即赶到现场,同时派人通知医生
B、护士发现患者跌倒后立即扶患者到床上V
C、初步评估伤情和紧急处理
D、尊医嘱给患者对症处理
E、填写跌倒/坠床报告表
59、患者转科流程下列哪项是错误的()[单选题]*
A、做好转科前准备
B、责任护士书写必要的转科记录
C、危、急、重症患者由家属陪同转科V
D、与责任护士详细交接患者病情、治疗、护理、药品
E、双方在转科记录单上签名
60、患者外出检查流程下列哪项措施不妥()[单选题]*
A、核对处理医嘱
B、发放检直单或预约单
C、检查前指导
D、行动不便的一般患者一定有医务人员陪同V
E、书写相关记录
61、下列有关急性K水肿的处理那项不对()[单选题]*
A、立即减缓或停止输液速度
B、取坐位,双下肢下垂
C、高浓度吸入经过30-50%酒精湿化处理的氧气V
D、遵医嘱给药
E、观察病情
62、输血反应的防范措施下列哪项正确()[单选题]*
A、血液可由医护人员或护工、卫生员领取
B、严格执行三查八对制度,发血者和取血者必须共同核7寸。V
C、血液取回未用,可储存在科室的冰箱内
D、对有过敏史的输血者,输血前最好不要使用抗过敏的药物
E、开始输血时速度宜慢,30分钟后无不良反应可根据病情调整速度
63、用药错误的防范与应急处理错误的是()[单选题]*
A、妥善保管药物
B、坚持"先进先出,需多少领多少"的原则
C、杜绝不规范处方及口授处方
D、严格执行查对制度
E、留存基数的品种和数量宜多不宜少V
64、关于导管脱落防范与处置不正确的选项是()[单选题]*
A、所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记
B、观察和记录引流液的性质、量
C、导管脱出,立即报过医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整
D、加强对病危患者的观察,作为重点交班内容详细交接
E、加强培训,如PICC置管,穿刺时尽量在肘窝部,以提高穿刺成功率V
65、关于压疮的说法错误的是()[单选题]*
A、第I期皮肤完整,发红
B、第n期表皮或真皮受损,但未穿透真皮层
C、第ID期表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织、筋膜、及肌肉层V
D、第IV期全皮层损害
R第IV期涉及筋膜、肌肉、骨
66、烫伤防范与应急处理措施下列哪项不正确()[单选题]*
A、脱离热源,争取冷疗法
B、浸泡或冷敷烫伤部位30~60分钟
C、报告医师和护士长给予适当处理
D、正确处理水泡,避免水泡破损
E、大水泡可在无菌操作下高位刺破放出水泡液V
67、针刺伤防范与应急处理不正确的是()[单选题]*
A、加强职业安全防护培训,纠正不安全注射行为
B、改善工作坏境,提供足量有效防护用品
C、建立医院职业暴露报告系统
D、注射完后可用手将针冒套回针头V
E、及时填写职业暴露登记表
68、护士人力资源调配下列哪项不正确()[单选题]*
A、护理部掌握全院护理岗位护士分配情况
B、各级医院根据条件储备一定数量的机动护士
C、病区突然接受较多急危重患者或病区在短期内有较多人员休假应实施人力调配
D、护士调配依照层级管理原则实施
E、科护士长可在全院范围内调配护士V
69、护士长五到现场不正确的是()[单选题]*
A、晨会交接班到现场
B、危重患者护理到现场
C、抢救危重患者到现场
D、开展新技术、新业务到现场
E、解决医疗纠纷到现场V
70、护士毕业后规范化培训周期为()[单选题]*
A、2年
B、3年
C、4年
D、5年
E、2-5年V
71、严重不良护理事件应于()内组织全科护理人员进行讨论分析[单选题]*
A、24小时之内
B、48小时之内
C、3天之内
D、1-3天内,
E、一周内
72、以下哪些属于非归档文书()[单选题]*
A、手术清单
B、血糖记录单
C、血压记录
D、护理评估单V
E、临时医嘱单
73、护理核心制度不包括()[单选题]*
A、值班交接班制度
B、健康教育制度V
C、查对制度
D、执行医嘱制度
E、分级护理制度
74、下列关于药品管理制度的说法正确的是()[单选题]*
A、毒麻药品每天清点签名
B、贵重药品每天清点签名
C、患者个人专用的特殊药物应单独存放,注明床号姓名V
D、毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药
E、麻醉药柜的钥匙应单独保管,可存放在秘密的地方,可不随身携带
75、医院感染主要发生在()[单选题]*
A、门诊、急诊病人
B、探视者
C、医务人员
D、住院病人V
E、陪护人员
76、对艾滋病病毒污染的物品应实施()[单选题]*
A、灭菌技术处理V
B、消毒技术处理
C、焚烧处理
D、气体灭菌法处理
E、煮沸消毒
77、口咽通气管插入方法,反转发是将口咽通气管的咽弯曲朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁
时,将其反转()度成正位[单选题]*
A、60°
B、90°
C、180°V
D、360°
E、80°
78、一般情况较差及体重指数<23者,振动排痰频率使用较低频率为()[单选题]*
A、15-25CPSV
B、10-15CPS
C、25-35CPS
D、30-45CPS
E、40-45CPS
79、人工气道固定后,下面操作不正确的是()[单选题]*
A、维持气囊内压力在20-30cmH20之间。
B、观察两侧胸廓起伏是否对称。
C、听诊双肺呼吸音是否一致。
D、维持气囊内压力在10-20cmH20之间。V
80、成人经口气管插管插入深度距门齿()[单选题]*
A、18-20cm
B、20±2cmV
C、22±2cm
D、18±2cm
E、16±2cm
81、气管插管气囊内压力每()测量一次[单选题]*
A、4-8hV
B、2-4h
C、4-6h
D、l-2h
E、8-10h
82、呼吸气囊使用有氧状态下每次挤压通气量()[单选题]*
A、500-600ml
B、400-600mlV
C、500-600ml
D、600-800ml
E、800-1000ml
83、心电监护导联选择P波清晰的导联是()[单选题]*
A、1导联
B、2导联V
C、3导联
D、4导联
E、5导联
84、有创动脉血压监测配置的冲管液肝素浓度为每毫升生理盐水含肝素钠()[单选题]*
A、10uV
B、20U
C、50U
D、100U
E、200U
85、有创动脉压力监测加压袋压力应不低于()[单选题]*
A、300mmhgV
B、400mmhg
C、500mmhg
D、600mmhg
E、800mmhg
86、为保证高质量的CPR,尽量减少按压中断的时间,应努力使胸外按压中断时间()[单选题]*
A、<5秒
B、5-10秒
C、<10秒V
D、10-15秒
E、15-20秒
87、对成人进行胸外按压时你的双手应放置在何处()[单选题]*
A、腹部上半部分
B、胸部中央
C、胸骨的下半部V
D、胸骨上半部
R锁骨中线
88、成人心肺复苏时胸外按压的深度为()[单选题]*
A、至少胸廓前后径的一半;
B、3-4cm;
C、4-5cm;
D、5-6cmV
E、6-8cm
88、脑脊液的引流量24小时大于多少时应及时报告医师()[单选题]
A、300ml/天
B、400ml/天
C、500ml/天V
D、600ml/天
E、1000ml/天
89、脑脊液引躇的距离应高于侧脑室()[单选题]*
A、6-12cm
B、5-10cm
C、10-15cmV
D、15-20cm
E、20-30cm
93、体位转移的指导要点()[单选题]*
A、告知患者体位转移训练要循序渐进
B、改变体位幅度不应过大、过快
C、体位转移时要配合训练者,防止跌倒、拉伤等意外
D、体位转移训练前放松、消除紧张
E、以上都是V
94、进食完成后,患者保持直立坐姿()分钟,避免食物反流[单选题]*
A、10-15分钟
B、15-20分钟
C、20-30分钟V
D、30-40分钟
E、60分钟
95、体位转移的评估要点()[单选题]*
A、病情
B、意识
C、肌力
D、平衡能力及上下肢关节活动度
E、以上都是V
96、截瘫患者床椅转移训练(正面转移法)轮椅正面紧靠床边,与床边成(),刹住车闸,翻起脚踏。板
[单选题]*
A、30°
B、45°
C、60°
D、90°V
E、120°
97、首次导尿管放尿不超过()ml[单选题]*
A、500
B、1000V
C、1200
D、1500
E、2000
98、早产始的给氧浓度()[单选题]*
A、25%
B、30%V
C、40%
D、50%
E、60%
99、光疗过程体温超过()℃,则需要停止光疗[单选题]
A、37.5
B、38.0
C、38.3
D、38.5V
E、39
100、脑室外引流管放置的位置()[单选题]*
A、第三脑室
B、第四脑室
C、第五脑室
D、侧脑室前角V
E、侧脑室后角
101、胸腔闭式引流术,血胸插管的部位一般在()[单选题]*
A、前胸壁锁骨中线第2肋间隙
B、腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙V
C、前胸壁锁骨中线第4肋间隙
D、腋中线与腋后线间第2或第3肋间隙
E、腋中线与腋后线间第4或第5肋间隙
102、胸腔闭式引流术,气胸插管的部位一般在()[单选题]*
A、前胸壁锁骨中线第2肋间隙V
B、腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙
C、前胸壁锁骨中线第4肋间隙
D、腋中线与腋后线间第2或第3肋、司隙
E、腋中线与腋后线间第4或第5肋间隙
103、开放性气胸急救处理要点为()[单选题]*
A、吸氧
B、半卧位
C、心电监护
D、将开放性气胸立即变为闭合性气胸V
E、胸腔闭式引流术
104、胸腔闭式引流管拔管时可在病人()时拔出引流管,并封闭伤口[单选题]
A、深吸气屏气V
B、深呼气屏气
C、屏气
D、吸气时
E、任何情况下
105、膀胱冲洗液的温度()[单选题]*
A、35-37℃V
B、36-38℃
C、35-38℃
D、38-40℃
E、40-42℃
106、腹腔引流管应定期更换每周至少更换几次()[单选题]*
A、1-2次V
B、3-4次
G1-3次
D、4-5次
E、4-6次
107、膀胱冲洗时滴入药液,需在膀胱内保留多长时间()[单选题]*
A、10-20分钟
B、15-30分钟,
C、20-40分钟
D、30-60分钟
E、40-60分钟
108、T型管引出胆汁浑浊,应如何处理()[单选题]*
A、考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制,通知医生及时处理V
B、考虑是否有胆管下端梗阻
C、用无菌生理盐水进行冲洗
D、给其更换引流袋
E、用抗生素进行冲洗
109、指导患者在更换造口袋后,要继续按压底盘多久,多长时间内勿做弯腰、下蹲等动作()[单选题]
A、5分钟,10分钟
B、10分钟,20分钟
G5分钟,30分钟
D、10分钟,30分钟V
E、20分钟,30分钟
110、紧急手术可采用()消毒双手[单选题]*
A、50%酒精
B、75%酒精
C、免冲洗手消毒剂消毒双手V
D、络合碘
E、碘酊
111.胰岛素制剂的保存方法以下错误的是()[单选题]*
A、开启后的胰岛素放于冰箱2。08℃冷藏保存V
B、未启后的胰岛素放于冰箱2°C-8°C冷藏保存
C、使用中胰胰岛素制剂于25℃-30℃下保存28-30天
D、至于阴凉处
E、避免日晒
112、体位引流时当患者心率超过多少次并伴心律失常、血压升高或降低、眩晕、发组等症状时应立即
停止引流并报告医生()[单选题]*
A、100次/分
B、110次/分
C、120次/分V
D、130次/分
E、150次/分
113、胰岛素泵管分离时间最多不超过多长时间()[单选题]*
A、15min
B、30min
C、60minV
D、90mim
E、120mim
114、行OGTT试验,试验前3天内,每天的糖类摄入总量不少于多少()[单选题]*
A、100g
B、150gV
C、200g
D、250g
E、300g
115、仰卧中凹位的正确方式()[单选题]*
A、抬高头胸部10°-20。,抬高下肢20°-30。4
B、抬高头胸部20°-30°,抬高下肢10°-20°
C、抬高头胸部10。・15。,抬高下肢15。-20。
D、抬高头胸部15。-20。,抬高下肢10。-15。
E、抬高头胸部10°-20°,抬高下肢20°-30。
116、仰卧位最易发生压疮的是()[单选题]*
A、肩胛部
B、舐尾部V
C、肘部
D、足跟部
E、耳廓
117、患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是()[单选题]*
A、门急诊病历和入院记录
B、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料
C、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录
D、病理报告、护理记录、出院记录
E、病理报告、住院病志记录、出院记录V
118、护士执行医嘱的注意事项不正确的是()[单选题]*
A、医嘱正确无误、执行应及时准确
B、患者对医嘱提出质疑,护士应核实其准确性
C、患者病情变化,及时通知医生,并与医生协商暂停医嘱,一般不执行口头医嘱
D、患者对医嘱提出质疑时,但还应以医嘱为准,执行医嘱V
E、一般不执行口头医嘱,抢救患者时应先向医生重复一遍,双方确认无误后方可执行
119、急救物品管理质量标准中"三及时"是指()[单选题]*
A、及时检直,及时补充,及时消毒灭菌V
B、及时清洁,及粉卜充,及时消毒灭菌
C、及时维修,及时补充,及时消毒灭菌
D、及时检查,及时维修,及时消毒灭菌
E、及时检查,及时补充,及时维修
120、为防止输血反应发生,在大量输注库血1000mL以上时,可以静脉注射()[单选题]*
A.生理盐水
B、10%葡萄糖酸钙V
C、0.1%氯化钾
D、肝素
E、速尿
121、病情危重,需随时观察记录,以便进行抢救的病人,一般应施行哪种护理级别()[单选题]
A、特级护理V
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、危重病人护理
122、一级护理巡视病人的时间应是()[单选题]*
A、24h专人观察
B、15~30min巡视一次
C、lh巡视一次V
D、3~4h巡视一次
E、每日巡视2次
123、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常()[单选题]*
A、15分钟
B、30分钟V
C、45分钟
D、60分钟
E、2小时
124、压疮形成的主要原因()[单选题]*
A营养不良
B、年老体弱
C、理化刺激
D、局部组织长期受压V
E、卧床
125、预防压疮的关键在于()[单选题]*
A、消除诱因,
B、合理安排治疗
C、高热量饮食
D、气垫床
E、减压敷料
126、跌倒被认为是老年人最常见的()[单选题]*
A、并发症
B、意外事件V
C、临床症状
D、致病因素
E、致病诱发因素
127、套约束带于约束部位,以能容纳()指为宜[单选题]*
A、1-2V
B、2-3
C、3-4
D、1-3
E、3-5
128、开启的无菌溶液未被污染情况下()小时有效,铺好的无菌盘未被污染情况下()小时有效。[单
选题]*
A、24、4V
B、12、24
C、4、24
D、24、12
E、24、48
129、隔离衣挂在半污染区()面朝外,挂在污染区()面朝外。[单选题]*
A、污染面、清洁面
B、污染面、污染面
C、清洁面、清洁面
D、清洁面、污染面,
E、没有要求
130、使用中的隔离衣()更换,如有潮湿或污染()更换[单选题]*
A、一周、一天
B、一天、2小时
C、每天、立即V
D、4小时、15分钟
E、2小时、30分钟
二、A2题型
1、某急性白血病患者,出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,提示()[单选题]*
A、颅内出血V
B、败血症
C、脑膜白血病
D、上消化道出血
E、脑栓塞
2、某患者,既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检
查方法是()[单选题]*
A、肝功能
B、B型超声
C、CT
D、骨髓检查V
E、X线胸部摄片
3、男性患者,急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是()[单选题]*
A、肝、脾肿大
B、四肢关节痛
C、皮肤结节
D、胸骨疼痛V
E、黏膜损害
4、一急性肠梗阻病人,今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液纥1000ml,无发热,无大便,
其24h液体排出量约为()[单选题]*
A、2750ml
B、3100ml
C、3250ml
D、3600mlV
R4200ml
5、某病人48岁,1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位是()[单选题]*
A、左侧卧位
B、膝胸位V
C、屈膝仰卧位
D、截石位
E、蹲位
6、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。护士应立即
为其安置()[单选题]*
A、俯卧位
B、侧卧位
C、中凹卧位V
D、头低足高位
E、平臣M立
7、一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病()[单选题]*
A、酒醉
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒V
D、蛛网膜下腔出血
E、痣症
8、患者,女,58岁,颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗。
目前降糖治疗应首选()[单选题]*
A、单纯控制饮食
B、控制饮食+双弧类药
C、控制饮食+硫眠类
D、控制饮食+胰岛素V
E、控制饮食垸二酮
9、患者男,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家。午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛,约3h后局
部红肿热痛和活动困难,急来医院就诊。查血尿酸500moi/L;X线提示可见琲特征性软组织肿胀。患者可能
的诊断为()[单选题]*
A、痛风V
B、假性痛风
C、风湿性关节炎
D、类风湿性关节炎
E、化脓性关节炎
10、王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。
护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/U0mmHgo王先生安静卧床的时间应控制至()[单选题]*
A、呼吸平稳
B、4周以上V
C、血压平稳
D、1周以上
E、神志清醒
11.患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40(,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑是()[单选题]
★
A、发热反应V
B、过敏反应
C、溶血反应
D、急性肺水肿
E、枸椽酸钠中毒反应
12、患者,女,46岁,因急性肠梗阻3天入院。病人诉恶心呕吐,口唇干燥,全身乏力,尿少且黄。
查体:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清钠136mmol/L.
对该病人进行补液治疗时,较合理和安全的液体种类是()[单选题]*
A、0.9%氯化钠溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖盐水
D、碳酸氢钠平衡盐溶液。
E、5%氯化钠溶液
13、患者,女性,因幽门梗阻反复呕吐5天入院。查体:呼吸浅慢,血压90/70mmHg,实验室检查结
果示:血清钾、钠血为,血浆该病人水、电解质
3mmol/L130mmol/L,pH7.60HCO-3为42mmol/Lo
失衡的诊断是()[单选题]*
A、低钾血症、低钠血症V
B、高钾血症、低钠血症
C、低钾血症、高钠血症
D、局钾血症
E、局钠血症
14、男26岁,十二指肠残端瘦20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清Na+125mmol/L,
K+3mmol/L。其水盐代谢失调应为()[单选题]*
A、低钾血症,中度低渗性缺水V
B、高钾血症,中度低渗性缺水
C、低钾血症、重度低渗性缺水
D、低钾血症,轻度低渗性缺水
E、高钾血症,轻度低渗性缺水
15、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心
慌、出虚汗,神志不清。应首先考虑()[单选题]*
A、胰岛素过敏
B、低血糖反应V
C、酮症酸中毒
D、高渗性昏迷先兆
E、血容量不足
16、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心
慌、出虚汗,神志不清。护士应立即()[单选题]*
A、通知家属
B、协助患者饮糖水V
C、进行血压监测
D、建立静脉通路
E、专人护理
17、刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,三多一少症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口
服降糖药效果均不理想。有关刘先生自我保健措施中哪项错误()[单选题]*
A、定时测血糖、尿糖
B、保持情绪稳定
C、经常温水洗脚
D、戒烟、忌酒
E、少吃粗纤维食物V
18、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生
过TIA,右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()[单选题]*
A、脑出血
B、脑梗死V
C、蛛网膜下腔出血
D、颅内肿瘤
E、硬膜下血肿
19、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下
肢伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约10s,有小便失禁。为进一步确
诊入院。患者最恰当的诊断是()[单选题]*
A、失神发作
B、肌阵挛发作
C、癫痫持续发作,
D、强直发作
E、阵挛性发作
20、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位,颅压升高。首
选的确诊方式为()[单选题]*
A、脑血管造影
B、头部CT或MRW
C、脑超声
D、腰穿
E、胸部CT
21、男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示WBC:3xlO9/L,Hb:9.5g/L,血液涂片见幼稚细
胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,患者入院时,面色苍白,手发抖,自语"我怎么会得恶性病"并
哭泣。此时最主要的护理诊断是()[单选题]*
A、知识缺乏
B、恐惧V
C、保持健康能力改变
D、活动无耐力
E、舒适的改变
三、A3题型
1、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心
慌、出虚汗,神志不清。此患者应首先考虑发生了()[单选题]*
A、胰岛素过敏
B、低血糖反应V
C、酮症酸中毒
D、渗性昏迷先兆
E、血容量不足
2、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心
慌、出虚汗,神志不清。如果你是当班护士,应立即()[单选题]*
A、通知家属
B、协助患者饮糖水V
C、进行血压监测
D、建立静脉通路
E、专人护理
3、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过
TIA,右侧肢体肌力为2级。入院后,行CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()[单选题]*
A、脑出血
B、脑梗死V
C、蛛网膜下腔出血
D、颅内肿瘤
E、硬膜下血肿
4、护理脑梗死病人不妥的是()[单选题]*
A、预防感冒
B、头置冰袋V
C、水平卧位
D、增加营养
E、保持安静
5、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢
伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约10s,有小便失禁。为进一步确诊
入院。患者最恰当的诊断是()[单选题]*
A、失神发作
B、肌阵挛发作
C、癫痫持续发作V
D、强直发作
E、阵挛性发作
6、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢
伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约10s,有小便失禁。癫痫发作时正
确的治疗措施是()[单选题]*
A.地西泮,
B.丙戊酸钠
C.氯丙嗪
D.卡马西平
E.苯妥英钠
7、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位/页压升高。颅压
升高的主要表现有()[单选题]*
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压升高
E、头痛、呕吐、视乳头水肿V
8、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是()[单选题]*
A、无任何自主运动
B、全身反射消失V
C、不能被唤醒
D、大小便失禁
E、肌肉松弛
9、某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知
其有慢性阻塞怅市病史。护士需立即对其采取的措施是()[单选题]
A、CPR
B、鼻塞法吸氧V
C、电击除颤
D、分诊协助其就医
E、不处理,静候医生
10、某患者被人搀扶着步入医院,接珍护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知
其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特别注意()[单选题]*
A、对患者实施呼吸道隔离
B、让患者保持镇静
C、只能除颤1次
D、氧流量l~2L/mirW
E、人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:30
11、某患者,女性,遵医嘱护士行会阴湿热敷。护士行会阴湿热敷面积应是病损范围的()倍[单选题]
*
A、1
B、2V
C、3
D、4
E、5
12、某患者,女性,遵医嘱护士行会阴湿热敷会阴湿热敷溶液的温度一般为()℃[单选题]*
A、40-45
B、41-46V
C、41-48
D、40-48
E、39-48
13、患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意:胸腔闭式引流管水封瓶长
管没入无菌溶液中()厘米[单选题]*
A、1-2
B、3-4V
C、4-5
D、5-6
E、6-7
13、患者因血气胸,予以行胸腔闭式引流术,在护理的过程中,护士应注意,观察胸腔引流管水柱位置
及波动情况,一般为()厘米[单选题]*
A、3-5
B、4-5
C、4-6V
D、3-7
E、4-7
14、患者,男性。行开颅术后第二天,患者留置脑室引流管一根,护士在进行交接班时应注意:脑室引
流管引流袋滴液口高于侧脑室平面()[单选题]*
A、10-15cmV
B、15-30cm
C、10-30cm
D、20-30cm
E、10-20cm
15、患者,男性。行开颅术后第二天,患者留置脑室引流管一根,护士在进行交接班时应注意:观察脑
脊液的颜色、性质及量,引流量以每天不超过()为宜[单选题]*
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500mlV
E、600ml
16、急诊科护士接诊一车祸患者,接诊时,病人已处于休克状态。引起休克的原因很多,但有一共同
点,为()[单选题]*
A、血压下降
B、脉压缩小
C、微循环灌流不足,
D、中心静脉压下降
E、四肢湿冷
17、急诊科护士接诊一车祸患者,接珍时,病人已处于休克状态。观察休克患者的组织灌流情况,下列
哪项最为可靠()[单选题]*
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、神志
E、尿量V
18、患者行全身麻醉手术后,返回病房。全身麻醉病人清醒前,下列哪一项护理最重要()A、每15
分钟测生命体征一次[单选题]*
B、去枕平卧,头偏向一侧V
C、保持输液通畅
D、注意观察伤口渗血情况
E、防止意外损伤
19、患者行全身麻醉手术后,返回病房。全身麻醉患者完全清醒的标志是()[单选题]*
A、睫毛反射恢复
B、能睁眼看人
C、眼球转动
D、呻吟翻身
E、能准确回答问题V
20、患者,女性,55岁,拟行乳腺癌根治术。全麻下乳癌根治术,尚未清醒前卧位是()A、平卧[单
选题]*
B、去枕平卧
C、俯卧
D、仰卧,头转向一侧V
E、半臣M立
21、患者,女性,55岁,拟行乳腺癌根治术。常规手术麻醉前应常规禁食()[单选题]*
A、4h
B、6h
C、lOh
D、12hV
E、24h
22、患者,男性,已患慢性肾炎十余年。因突发急性肾衰急诊入院。关于急性肾衰病人的饮食护理,下
列哪项错误()[单选题]*
A、高蛋白V
B、高热量
C、充足维生素
D、忌含钾丰富的食物
E、控制入水量
23、患者,男性,已患慢性肾炎十余年。因突发急性肾衰急诊入院。肾功能衰竭患者电解质失调,以下
哪项危害最为严重()[单选题]*
A、低血钠
B、高血钾V
C、低血钙
D、高血磷
E、高血镁
24、手术室医务人员在手术过程中,应严格遵循无菌原则。手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套
后,双手应放在()[单选题]*
A、交叉腋下
B、腰部
C、胸前V
D、身体两侧
E、高举头前
25、手术室医务人员在手术过程中,应严格遵循无菌原则。手术进行中的无菌原则哪项不对()[单选
题]*
A、切开皮肤后须用无菌皮巾保护切口
B、无菌器械台保持清洁干燥
C、手术器械落至台面以下的手术单边缘以上的应取回再用V
D、手术人员需调换位置时应背对背调换
E、切开空腔脏器前应用纱布垫遮盖保护周围组织
三.A4题型
1、患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T36.5,P89次/分,R26次/分,BP135/85mmhg,医嘱
给予震动排痰。振动排痰禁忌症不包括(A)
A、年老体弱患者
B、合并气胸患者
C、心脏内附壁血栓患者
D、有出血性疾病或出血倾向患者.
E、多根多处肋骨骨折
12、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:密闭式膀胱冲洗液袋距床面约()[单选题]*
A、50cm
B、60cmV
C、40cm
D、45cm
R55cm
14、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:密闭式间断膀胱冲洗滴入()ml后,关闭冲洗
器,打开集尿袋完全引流出冲洗液[单选题]*
A、100-300
B、200-300V
C、400-500
D、250-400
E、200-350
15、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:膀胱冲洗的速度是()滴/分A、50-80滴/分
[单选题]*
B、60-100滴/分
C、70-90滴/分0
D、80-100滴/分V
E、60-90滴/分
16、为患者行膀胱冲洗时,护士应该掌握的知识要点是:为产生足够的尿量冲洗尿路,预防尿路感染,
每天的饮水量应维持()ml[单选题]*
A、1000ml
B、2500ml
C、3000ml
D、2000mlV
E、3500ml
17、患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日舐尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为
压疮炎性浸润期,支持其护理诊断的典型表现是()[单选题]*
A、病人主诉舱尾部疼痛、麻木感
B、局部皮肤发红水肿
C、能尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡V
D、创面湿润,有少量脓性分泌物
E、伤口周围有坏死组织.
18、患者,男,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日舐尾部皮肤破溃,责任护士仔评估为
压疮炎性浸润期,病人出现局部症状的最主要原因是()[单选题]*
A、局部受压过久V
B、营养缺乏
C、缺少活动
D、精神紧张
E、心肌缺血
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