2025年度工伤赔偿协议书制定依据

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2025年度工伤赔偿协议书制定依据甲方（赔偿方）：甲方名称：______甲方地址：______甲方联系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（受赔偿方）：乙方名称：______乙方地址：______乙方联系方式：______法定代表人（如有）：______一、工伤赔偿依据1.事故原因根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，乙方在甲方工作期间，因工作原因发生工伤事故，具体事故原因如下：______。2.赔偿标准（1）一次性伤残补助金：______元；（2）一次性工亡补助金：______元；（3）医疗费：______元；（4）护理费：______元；（5）辅助器具费：______元；（6）丧葬补助金：______元；（7）其他应赔偿费用：______元。二、赔偿金额与支付方式1.赔偿金额本协议约定的赔偿金额共计______元（大写：______）。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起______个工作日内，将赔偿金额一次性支付给乙方。三、协议期限与解除1.协议期限本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。2.协议解除（1）在协议期限内，如乙方发生新的工伤事故，本协议自动解除；（2）如双方协商一致，可以解除本协议；（3）如本协议约定的其他解除条件成就，本协议自动解除。四、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。2.如协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利：有权对乙方提供的赔偿条件进行审核，如发现赔偿条件不符合法律法规，有权要求乙方进行修正。有权要求乙方提供相关证明材料，以证明其工伤事故的实际情况。义务：按照协议约定，及时足额支付给乙方工伤赔偿金。为乙方提供必要的医疗救治和康复服务。2.乙方权利与义务权利：有权要求甲方按照协议约定的时间和金额支付工伤赔偿金。有权要求甲方为其提供合理的医疗救治和康复服务。义务：按照协议约定，积极配合甲方的调查和审核工作。按照甲方的要求，接受医疗救治和康复服务。六、赔偿条件的审核与确认1.审核方式甲方应在收到乙方提交的工伤事故证明材料后的______个工作日内进行审核，可以采用书面审查或现场调查的方式。2.确认标准赔偿条件的确认标准以国家相关法律法规、本协议约定以及乙方提供的证明材料为准。七、赔偿金的支付方式与期限1.支付方式赔偿金的支付方式为一次性支付。2.支付期限甲方应在审核确认乙方提供的工伤事故证明材料后的______个工作日内支付赔偿金。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按协议约定支付赔偿金，每逾期一天，应按照赔偿金总额的______%向乙方支付违约金。若甲方故意拖延赔偿金的支付，应承担乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方故意提供虚假工伤事故证明材料，甲方有权解除协议，并要求乙方赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方拒绝配合甲方的调查和审核工作，甲方有权拒绝支付赔偿金。九、合同的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。2.解除除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、赔偿细节以及其他机密信息（包括但不限于赔偿金额、赔偿原因等）予以保密。2.保密期限保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。十三、协议生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表（签字）：______签署日期：_