基公 操作表考核表 ( 发市疾控 孕产妇和儿童)

XX市基本公共卫生服务绩效评估表(乡镇卫生院/社区卫生服务中心)(表4：0-6岁儿童健康管理)接受评估机构名称：县（区）乡镇卫生院/社区卫生服务中心指标指标内容及要求督导记录满分得分扣分原因评分细则新生儿访视率（25分）=辖区内接受过1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%年度辖区活产数①：辖区内接受过1次及以上访视的新生儿人数②：复核新生儿访视率③=②/①：81、根据儿童管理电子花名册登记，复核统计①和②，计算③：③≥85%，得8分；③＜85%，得分=实际率/85%×8分；2、统计报表未经审核签字盖章，扣2分。（8分扣完为止）复核新生儿访视率误差=︱报表数据-现场评价结果︱报表中新生儿访视率④：复核新生儿访视率误差=④-③：171、将③与国家信息系统报表中的该机构新生儿访视率④比对：误差≤3%，得17分；误差＞3%，得分=3%/误差×17分；2、若将电话访视统计为新生儿访视，扣5分。（17分扣完为止）0-6岁儿童健康管理率（25分）=辖区内实际管理儿童数/年度辖区内应管理的儿童数×100%年度辖区内应管理的0-6岁儿童数①：辖区内实际管理儿童数②:复核管理率③=②/①：81、根据儿童管理电子花名册登记，复核统计①和②，计算③：③≥85%，得8分；③＜85%，得分=实际率/85%×8分；未建立基本公卫儿童管理电子花名册，扣3分；未建立新冠流行病学史隔离医学观察儿童管理电子台账，扣1分。（8分扣完为止）复核儿童健康管理率误差=︱报表数据-现场评价结果︱报表中儿童健康管理率④：复核儿童健康管理率误差=④-③：171、将③与国家信息系统报表中的该机构儿童健康管理率④比对：误差≤3%，得17分；误差＞3%，得分=3%/误差×17分；2、未提供定期核对上报数据信息依据，或比对电子花名册登记发现机构上报数与现场复核实际儿童管理数不一致，扣5分。（17分扣完为止）指标指标内容及要求督导记录满分得分扣分原因评分细则儿童系统管理率（33分）=抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的0-6岁儿童总数×100%核查份数①：其中真实份数②：其中规范份数③：系统管理率④=③/①：抽查档案真实率=②/①：331、使用抽查表6，核查规范性：④≥90%，得33分；④＜90%，得分=实际率/90%×33分；使用抽查表6，核查真实性，不真实档案同时判定为不规范、不满意档案：1份不真实档案（记录与访谈不符），扣16分。（33分扣完为止）。0-3岁儿童中医药健康管理服务率（8分）=抽查年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0-3岁儿童数/抽查的0-3岁儿童总数×100％抽查份数①：开展中医药服务数②：0-3岁儿童中医药健康管理服务率③=②/①：8使用抽查表6，通过电话询问家长核查6月以上儿童中医药健康管理服务开展情况(儿童家长否认接受儿童中医保健服务，视为未接受)：③≥85%，得8分；③＜85%，得分=实际率/85%×8分；儿童保健基本设施（9分）现场查看儿童健康管理流程儿童保健工作情况：询问、测量、检查、评估及指导（包括新冠肺炎预防指导）。1.5现场查看，符合要求得1.5分。儿童保健室必备工具①儿童体重计；②卧式量床；③身高计；④压舌板；⑤儿童诊查床；⑥软尺；⑦听诊器；⑧档案柜；⑨儿童健康教育宣传上墙（包括新冠肺炎预防）；⑩洗手池/快速手消液；⑾彩球摇铃等玩具7.5核查机构是否有儿童体格检查必备工具，缺一项，扣1.5分(7.5分扣完为止）;查看体格检查工具时，请将具体缺少某样物品的序号记录在扣分原因中。合计————100————评价人员签字：被评价人签字：评价日期:年月日XX市基本公共卫生服务绩效评估表(乡镇卫生院/社区卫生服务中心)(表5：孕产妇健康管理)接受评估机构名称：县（区）乡镇卫生院/社区卫生服务中心指标指标内容及要求督导记录满分得分扣分原因评分细则早孕建册率（25分）=年度辖区内孕12+6周之前建册人数∕该地该时间段内活产数×100%年度该地该时间段内活产数①：年度辖区内孕12+6周之前建册人数②：复核早孕妇建册率③=②/①：81、根据孕产妇管理电子花名册登记，复核统计①和②，计算③：③≥85%，得8分；③＜85%，得分=实际率/85%×8分；2、统计报表未经审核签字盖章，扣2分；3、未建立辖区基本公共卫生服务孕产妇管理电子花名册,扣3分；未建立新冠流行病学史隔离医学观察孕产妇管理电子台账，扣1分。（8分扣完为止）复核早孕建册率误差=︱报表数据-现场评价结果︱报表中早孕建册率④：复核早孕建册率误差=④-③：171、将③与国家信息系统报表中的该机构早孕建册率④比对：误差≤3%，得17分；误差＞3%，得分=3%/误差×17分；2、未提供定期核对上报数据信息依据，或机构上报数与现场复核实际早孕建册数不一致，扣5分；（17分扣完为止）孕产妇健康管理率（33分）=抽查档案中按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务档案数∕抽查总数×100%核查份数①：其中真实份数②：其中规范份数③：健康管理率④=③/①：33使用抽查表6，核查真实性、规范性：④≥85%，得分=33分-（不真实档案数×16分）；④＜85%，得分=实际率/85%×33分-（不真实档案数×16分）；（不真实档案同时判定为不规范、不满意档案；1份不真实档案扣16分，直到33分扣完为止）指标指标内容及要求督导记录满分得分扣分原因评分细则产后访视率（33分）=抽查产后访视规范数/抽查总数×100%核查份数①：其中真实份数②：其中规范份数③：产后访视率④=③/①：抽查档案真实率=②/①：23使用抽查表6，核查真实性、规范性：④≥85%，得分=23分-（不真实档案数×11分）；④＜85%，得分=实际率/85%×23分-（不真实档案数×11分）；（不真实档案同时判定为不规范、不满意档案；1份不真实档案扣11分，直到23分扣完为止）早孕摸底（5分）=抽查《雨城区孕情发现登记表》收集孕情情况核查份数①：其中孕周≤13周②：孕早期收集率③=②/①：5③≥95%，得分=5分-（未按时去医疗机构收集孕情次数×0.5分）③＜95%，得分=实际率/95%×5分-（未按时去医疗机构收集孕情次数×0.5分）分娩信息管理=收集各方信息漏管人数5核查各方信息，漏管产妇1人，扣0.5分，扣完为止。孕产妇管理基本设施（9分）抽查：1.机构产后访视包；2.医护人员入户防护措施电脑、固定电话/手机、档案柜1.5现场查看，符合要求得1.5分1=包括①血压计；②听诊器；③体温计；④75%酒精；⑤消毒棉签；⑥一次性消毒手套；⑦婴儿秤；⑧婴儿布兜；⑨电筒；⑩压舌板；2=包括:医用口罩和帽子、手套、快速手消液；3=有失效物品4=产后访视包或入户防护措施用物不齐7.51、不符合院感，不得分；2、缺一项扣1.5分(7.5分扣完为止）；(查看产后访视包、医护人员入户防护措施时，请将具体缺少某样物品的序号记录在扣分原因中)合计————100————评价人员签字：被评价人签字：评价日期:年月日抽查表4--5孕产妇、0-6岁儿童健康管理抽查表接受评估机构名称：县（区）乡镇卫生院/社区卫生服务中心说明：评价期间为2020年1月1日-6月30日，从基本公共卫生管理登记册等距抽取已结案的产妇健康管理档案10份（其中保证：受访产妇宝宝年龄在1岁以内，有5人受访，同时询问宝宝本机构体检情况；若为产检机构，抽查机构建档不能少于3份）和儿童健康管理档案15份（1岁以内5人，年龄1-3岁5人，3-6岁5人）了解辖区孕产妇和儿童接受健康管理服务情况，同时核查孕产妇和儿童的健康档案真实性和规范性。核查档案真实性时，总共抽查档案数：孕产妇档案数，受访数：；儿童档案数，受访数：。不真实档案同时判定为不规范、不满意档案。受访对象孕产妇及所生儿童（0-1岁以内）儿童（1-3岁以内）儿童（3-6岁以内）（打电话）--孕产妇和儿童真实性核查（1-8项）123456789101112131415孕产妇（或儿童家长）姓名/////儿童姓名/////孕产妇（或儿童家长）联系电话/////1.联系结果;①联系上，接受访谈；②联系上，不接受访谈；③未联系上，电话错号/空号/////2.若为电话随访机构：①您在孕期接受过当地社区/乡镇卫生院提供的免费电话随访或体检服务吗？②若受访对象因新冠流行病学史居家隔离14日，是否接受过密切监测？3.若为产检机构：您在孕期是否接受过下列服务？①产科检查（宫高、腹围、胎位、胎心率）；②测量血压；③检测血红蛋白；④尿蛋白；①接受过；②未接受过，与记录相符；③未接受过，与记录不符//////////1=真实（与记录相符）；2=不真实（与记录不符）//////////受访对象孕产妇及所生儿童（0-1岁以内）儿童（1-3岁以内）儿童（3-6岁以内）（打电话）--孕产妇和儿童真实性核查（1-8项）1234567891011121314154.核查宝宝的出生基本信息：1=真实（与记录相符）；2=不真实（与记录不符）/////5.分娩出院后一周内，是否按规范接受过社区/乡镇卫生院医务人员的免费访视服务？①到家里访视；②通过电话询问（新冠肺炎疫情防控期间进行电话随访、视频随访视均视为规范）；③没有访视；④拒绝访视；1=真实（与记录相符）；2=不真实（与记录不符）//////////6.核查在访视中/最近一次儿童保健中是否做过下列检查？（以下2项及以上与记录不符，视为不规范）：①体重；②身长；③头围；④体格检查（皮肤、前囟、心肺、五官、口腔、胸腹、四肢、肛门/生殖器、佝偻病体征）；⑤发育评估；⑥指导（包括如何预防新冠肺炎）；1=真实;2=不真实/////核查是否按规范对6月以上儿童开展相应的中医药儿童保健服务：1=开展；2=未开展/////8-1.核查孕妇档案真实情况：孕产妇档案：1=真实;2=不真实（2.3.4任一项不真实，视为不真实，结束访谈）；//////////8-2.核查儿童档案真实情况：儿童档案：1=真实;2=不真实（4.5.6任一项不真实，视为不真实，结束访谈）/////受访对象孕产妇及所生儿童（0-1岁以内）儿童（1-3岁以内）儿童（3-6岁以内）（打电话）--家庭医生签约服务（9-13项）1234567891011121314159.请问您听说过家庭医生签约服务吗？1.听说过；2.不知道(判定为“未签约”，跳转12)/////请问您在社区服务中心或卫生院签订过家庭医生签约服务协议吗？1.签过；2.没签(不知道)(跳转12）/////11.请问您知道您的家庭医生和服务内容吗？（核对协议书内容，同时知晓“家庭医生和服务内容”判断为“知道”）1.知道；2.不知道(跳转12）/////12.家庭医生签约情况：1.已签约；2.未签约（9.10.11任一项回答“不知道或回答错误”均视为未签约）/////13.你对基层机构提供的服务满意吗？1=满意；2=不满意（不真实，视为不满意）/////问题（规范性核查--14-26项）123456789101112131415（抽个案）---孕产妇规范性（14-21项）14.档案中相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范》要求？1=是；2=否（视为不规范）//////////15.是否按规范的要求，在孕期对孕妇进行了5次产前随访（孕早期至少1次，孕中期和孕晚期分别至少2次）1=是；2=否（视为不规范）//////////16.核查第1次产前随访记录表是否规范：产检机构：以下2项及以上空、漏、错项；未提供相关检查报告记录，视为不规范：①丈夫电话②孕周③预产期④孕产史⑤新冠肺炎流行病学接触史⑥身高⑦体重⑧体质指数⑨血压⑩辅助检查⑪评估⑫指导（包括如何预防新冠肺炎）⑬转诊⑭随访医生签名；非产检机构，以下2项及以上空、漏、错项，视为不规范：①随访日期②建卡机构③孕周④主诉⑤新冠肺炎流行病学接触史⑥产检情况⑦分类⑧指导（包括如何预防新冠肺炎）⑨转诊⑩随访医生签名；1=规范；2=不规范//////////17.核查2—5次产前随访记录表是否规范：产检机构：以下2项空、漏、错项；未提供相关检查报告记录；视为不规范：①随访日期②孕周③血压④体重⑤宫高⑥胎位⑦血红蛋白⑧尿蛋白⑨分类⑩指导⑪转诊非产检机构：以下2项空、漏、错项，视为不规范：①产检机构②随访日期③孕周④主诉⑤产检情况⑥分类⑦指导⑧转诊⑨随访医生签名1=规范；2=不规范//////////核查辖区内分娩产妇，是否分娩出院1周内进行入户访视（新冠肺炎防控期间电话或视频随访有记录，视为规范）：1=是；2=否（视为不规范）//////////19.核查产后访视/新生儿家庭访视记录表是否规范（档案中有2项空、漏、错项；访视人与填表人不符；视为不规范）：1=规范；2=不规范//////////20.核查产后42天健康检查记录表（产检机构，未提供相关检查记录报告，视为不规范）：1=规范；2=不规范//////////21.根据规范要求，判断核查孕产妇档案是否为规范档案（14-20项中任一项不规范，均视为不规范）：1=规范；2=不规范//////////（抽个