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文档简介

中西医5月测试题

您的姓名:I填空题]我

1、下列表述中属于证的是[单选题]*

A、胸痛

B、水痘

C、恶心

D、风热感冒(正确答案)

E、恶寒发热

答案解析:证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一

组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和

体征构成。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。

2、人体是一个有机整体,其中心是[单选题]*

A、心

B、脑

C、经络

D、脏腑

E、五脏(正确答案)

答案解析:五脏一体观,即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分,通过经

络的沟通联络作用,构成以五脏为中心的五个生理病理系统,系统之间在结构与功

能上是完整统一的。

3、构成宇宙的本原是[单选题]*

A、天气

B、精气正确答案)

C、阳气

D、水精

E、地气

答案解析:精气是物质宇宙的本原,宇宙万物皆由精气所构成,宇宙自然界是一个

万物相通、天地一统的有机整体。人体亦由精气所构成。

4、“益火之源,以消阴翳”指的是[单选题]*

A、阴病治阳E确答案)

B、阳病治阴

C、热者寒之

D、寒者热之

E、阳中求阴

答案解析:阳虚则生内寒,出现虚寒证,系阳虚无以制阴而致阴盛,须用“益火

(目的或者根本)之源,以消阴翳(临床上虚寒证属阴的范畴;”,补阳以制阴,

《内经》称之为“阴病治阳啜

5、所谓“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的何种关系[单选题]*

A、阴阳对立制约

B、阴阳互根【正确答案)

C、阴阳交感互藏

D、阴阳消长

E、阴阳转化

答案解析;阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相

互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一

方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。“独阴不生,独阳不长''说

明阴阳之间不能脱离彼此而相互独立,体现了二者的互根关系。

6、下列哪种治法体现了五行相克规律[单选题]*

A、金水相生

B、益火补土

C、抑木扶土(正确答案)

D、滋水涵木

E、培土生金

答案解析:根据五行相克规律的治疗原则是抑强和扶弱。抑强,是根据五行相克规

律,抑制病邪亢盛一方以使不及一方易于恢复的法则,适用于用克太过。其中抑木

扶土法是疏肝健脾或平肝和胃治法,适用于木旺乘土或土虚木乘之证。依据五行相

克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法

四种。

7、五行中,“木”之“所胜”为[单选题]*

A、火

B、水

C、士(正确答案)

D、金

E、以上均非

答案解析,“我克者为我之所胜,克我者为我之所不胜比如:木克土,则木之所

胜为土;金克木,则木之所不胜为金。

8、五脏六腑的病理特点及治疗原则是[单选题]*

A、脏病多虚,五脏宜补(正确答案)

B、脏病多实,五脏宜泻

C、腑病多虚,六腑宜泻

D、腑病多实,六腑宜补

E、脏病多实,五脏宜补

答案解析:一般说来,病理上“脏病多虚”,“腑病多实”;治疗上"五脏宜补”,“六腑

宜泻

9、具有主行水功能的脏是[单选题]*

A、肝

B、心

C、脾

D、肺(正确答案)

E、肾

答案解析:肺主行水,指肺具有通调水道的功能。人体水液代谢要依靠肺气的宣发

和肃降作用。宣发将津液输布全身,并调节汗液的排泄;肃降将水液向下输送,化

生尿液而排泄。《素问・经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,

上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。’’

10、关于胆的叙述错误的是[单选题]小

A、贮藏胆汁

B、生成胆汁(正确答案)

C、排泄胆汁

D、主决断

E、胆者,中正之官

答案解析:胆汁来源于肝,由肝之余气凝聚而成。

11、布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是[单选题]*

A、精

B、气

C、血

D、津(正确答案)

E、液

答案解析:质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入血

脉之内,起滋润作用的,称为津。

12、治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是[单选题]*

A、气能生血

B、气能行血

C、气能摄血(正确答案)

D、血能载气

E、血能养气

答案解析:血在脉中运行而不逸出脉外,主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固

摄作用减弱,可以导致多种出血病证,则称为“气不摄血工所以治疗大出血时,常

用益气固脱法来达到止血的目的。

13、与语言、声音、呼吸强弱芍关的气是[单选题]*

As元气

B、宗气(正确答案)

C、营气

D、卫气

E、脏腑之气

答案解析:凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视

听的感觉能力,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气的盛衰有关。

14、内踝上8寸以上,循行于下肢内侧前缘的经脉是[单选题]*

A、足少阳胆经

B、足少阴肾经

C、足太阳膀胱经

D、足太阴脾经(正确答案)

E、足阳明胃经

答案解析:下肢内侧,内踝尖上八寸以下为厥阴在前,太阴在中,少阴在后;内踝

尖上八寸以上则太阴在前,厥阴在中,少阴在后;下肢外侧为阳明在前,少阳在

中,太阳在后。

15、体质的构成正确的是[单选题]*

A、形态结构、生理机能、心理状态[确答案)

B、社会因素、心理因素、机体状态

C、先天因素、后天因素、个人因素

D、形态结构、心理机能、后天因素

E、社会因素、自然因素、个人因素

答案解析:体质由形态结构、生理机能和心理状态三个方面的差异性构成。

16、六淫的共同致病特点不包括I单选题]*

A、外感性

B、季节性

C、传染性正确答案)

D、地域性

E、相兼性

答案解析:六淫的共同致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性。传染性为

戾气的致病特点。

17、下列各项中,不属于火邪的致病特点的是I单选题1*

A、火热为阳邪,其性燔灼趋上

B、火热易伤津耗气

C、火热易生风动血

D、火热易扰心神

E、火性干涩,易伤津液正确答案)

答案解析:火邪的致病特点:(1)火热为阳邪,其性燔灼趋上;(2)火热易扰心神;

(3)火热易伤津耗气;(4)火热易生风动血;(5)火邪易致疮痈。

18、“冬伤于寒,春必病温”的发病类型是[单选题]*

A、合病

B、伏而后发(正确答案)

C、感邪即发

D、徐发

E、继发

答案解析:伏而后发,即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内潜伏一段时

间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外

伤。

19、不属于气机失调的病理变化是[单选题]*

A、气脱

B、气滞

C、气逆

D、气闭

E、气虚(正确答案)

答案解析:气机失调,即气的升降出入运动失常,包括气滞、气逆、气陷、气闭、

气脱等病理变化。

20、属于正治的是[单选题]*

A、热因热用

B、以通治通

C、热者寒之(正确答案)

D、用热远热

E、以补开塞

答案解析:正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾

病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆,如热证用

寒药,故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

21.既可用治外感风寒,又可用于外感风热的药物是【单选题1*

A.麻黄

B.防风(正确答案)

C.桂枝

D,紫苏

E.羌活

答案解析:本题考查的是防风的功用。防风辛温发散,气味俱升,以辛散祛风解表

为主,甘缓微温不峻烈,故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。B项正确。

22.具有散风寒,通鼻窍功效的药物是[单选题]*

A,桂枝

B.生姜

C.防风

D.辛夷正确答案)

E,紫苏

答案解析;本题考查是的辛夷的功效。D项:辛夷,发散风寒,通鼻窍。D项正

确。

23.下列药物中能燥湿止带的是[单选题]*

A.防风

B.白芷正确答案)

C.羌活

D.苍耳子

E.藁本

答案解析:本题考查的是解表药中发散风寒药的功效。白芷:辛、温,归肺、胃、

大肠经;功效;解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。B项正确。

24.麻黄具有的功效是[单选题]*

A.发汗解肌,温通经脉,助阳化气

B.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;正确答案)

C.利水消肿,渗湿,健脾,宁心

D.利水消肿,渗湿

E.活血调经,祛瘀止痛

答案解析:本题考查的是发散风寒药。麻黄:性能:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。B项正确。

25.患者外感风寒,恶寒发热,无汗,腹痛,吐泻,舌苔白腻。治疗宜选用[单选题]

*

A.麻黄

B.桂枝

C香葡正确答案)

D.防风

E,白芷

答案解析:本题考查发散风寒药的功效主治。患者外感风寒,恶寒发热,无汗,为

风寒表实证;腹痛,吐泻等症提示脾胃失调。香第除发汗解表之用外,还有化湿和

中,利水消肿的作用;故本题所述病证选取有化湿和中功效的香熏较好。C项正

确。

26.下列各项不属薄荷功效的是[单选题]*

A.疏散风热

B.疏肝行气

C.清热凉血(正确答案)

D.透疹利咽

E.清利头目

答案解析:本题考查的是解表药中发散风寒药薄荷的功效。薄荷:辛,凉;归肺、肝

经;功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。薄荷没有清热凉血的功效。

C项表述错误,当选。

2Z下列药物中,长于清利头目的是[单选题I*

A.葛根

B.柴胡

C.升麻

D.蔓荆子(正确答案)

E.淡豆豉

答案解析:本题考查的是发散风热药。D项:蔓荆子,疏散风热,长于清利头目。D

项正确。

28.薄荷与牛劳子具有的共同功效是[单选题|*

A.宣肺祛痰

B.明目退翳

C.息止痉

D.疏肝理气

E.利咽透疹(正确答案)

答案解析:本题考查的是薄荷和牛芳子的功效。薄荷有疏散风热।清利头目,利

咽,疏肝理气之功效。牛黄子具有疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿的功

效,性偏寒,可以滑肠通便。E项正确。

29.薄荷入汤剂宜[单选题]*

A冼煎

B.后下正确答案)

C.另煎

D.悻化

E.包煎

答案解析:本题考查薄荷入汤剂的注意事项。花、叶类以及一些气味芳香含挥发性

成份多的药材久煮会致香气挥发,药性损失,故宜后下。其中,薄荷含挥发油,不

宜久煎,汤剂宜后下。B项正确。

30.肺热壅盛、喘促气急治疗宜与平喘药配伍的是[单选题]*

A.桅子

B.芦根

C.石膏正确答案)

D.夏枯草

E.淡竹叶

答案解析:本题考查清热泻火药中石膏的功效主治与常用配伍。生石膏清热泻火力

强,偏重于清泻肺胃实火,常与麻黄、杏仁配伍,清肺经实热,用治肺热咳喘。C

项正确。

31.下列哪种药物可泻火除烦,善于清泻三焦火邪[单选题]*

A.桅子(正确答案)

B.决明子

C.金银花

D.夏枯草

E.芦根

答案解析:本题考查的是框子的功效。A项:框子,功效泻火除烦、清热利湿,善

于清三焦火邪、凉血解毒。A项正确

32.下列具有清热生津止呕,除烦功效的药物是[单选题]*

A.大青叶

B.鱼腥草

C.夏枯草

D.蒲公英

E.芦根正确答案)

答案解析:本题考查的是清热药中清热泻火药、清热解毒药的功效。芦根:甘、寒;

归肺、胃经;功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。E项正确。

33.治疗脾虚便滤尤应慎用的药物是[单选题]*

A,石膏

B.芦根

C.知母正确答案)

D.天花粉

E,淡竹叶

答案解析:本题考查的是中药石膏、芦根、知母、天花粉、淡竹叶的用药禁忌。这

五味药皆为清热泻火药,多寒凉,易伤脾胃,故脾胃气虚者应慎用。知母性寒质

润,有滑肠作用,脾虚便澹者应当慎用。C项正确。

34.石膏的性味是[单选题]*

A.辛苦大寒

B.辛咸大寒

C,辛酸大寒

D.辛甘大寒E确答案)

E,甘淡大寒

答案解析:本题考查的是石膏的性味。石膏.甘、辛,大寒。归肺、胃经。生用:

清热泻火,除烦止渴;嫌用:敛疮生肌,收湿,止血。D项正确°

35.天花粉的药用部位是[单选题]字

A.块根(正确答案)

B.全草

C.花粉

D.果实

E.种子

答案解析:本题考查的是天花粉的用药部位。天花粉为葫芦科植物恬楼或双边括楼

的干燥根。A项正确。

36.黄苓具有而黄柏不具有的功效是[单选题]*

A,燥湿

B.泻火

C,解毒

D.清肺热【正确答案)

E.退虚热

答案解析:本题考查的是黄连、黄柏的功效鉴别。黄苓和黄柏均可以清热燥湿、泻

火解毒。黄苓还可以止血、安胎,作用偏于中、上二焦,善清肺火及上焦实热,用

于肺热咳嗽,高热烦渴:黄柏作用偏于下焦,还可以除蒸,解毒疗疮。D项正确。

37.胃火炽盛,消谷善饥,饥渴多饮者,治疗宜选用[单选题]宋

A.黄柏

B.桅子

C.黄连(正确答案)

D.黄苓

E,苦参

答案解析:本题考查的是清热燥湿药中黄连的功效和主治应用。黄连的功效:清热

燥湿,泻火解毒。善清胃火而可用治胃火炽盛、消谷善饥之消渴证。C项正确。

38.患者,女,21岁。发热腹痛,里急后重,便痢脓血,舌红苔腻,脉滑数。用药

宜首选【单选题]*

A.金银花、连翘

B.黄连、黄柏

c.马齿览、秦皮

D.白头翁、黄连(正确答案)

E,穿心莲、白头翁

答案解析;本题考查白头翁、黄连的功效主治。本病例是热毒痢।应选用清热解毒

治痢兼以清热燥湿的药°白头翁具有清热解毒,凉血止痢的功效,尤善于清胃肠湿

热及血分热毒,为治热毒血痢之要药;黄连大苦大寒,其清热燥湿,泻火解毒之力

最强,尤其善于清中焦湿热,为治湿热泻痢之要药°D项正确,

39.贯众具有的功效是[单选题]*

A.止血(正确答案)

B.止泻

C.止呕

D.止咳

E.止痒

答案解析:本题考查的是贯众的功效。贯众功效:清热解毒,凉血止血,杀虫。A

项正确。

40.治热毒蕴结之各种疮毒痈肿,瘵疡结核等。当选用[单选题]*

A.蒲公英

B.紫花地丁

C.连翘正确答案)

D.白芷

E.大青叶

答案解析:本题考查的是连翘性能。连翘:苦,微寒。归肺、心、小肠经。功效:清

热解毒,消肿散结,疏散风热c主治病证:痈肿疮毒,瘵疡痰核。既能清心火,解

疮毒,又能消散痈肿结聚,故有“疮家圣药”之称。C项正确。

41.善治血热便血、痍血及目赤头痛的药物是[单选题]*

A.虎杖

B.槐花(正确答案)

C小蓟

D.白芷

E.大蓟

答案解析;本题考查的是槐花功效。槐花;凉血止血,清肝泻火。主治病证;血热出

血证;目赤,头痛。B项正确。

42、下列各项中属于“反佐”范畴的是[单选题]本

A、寒药热服(正确答案)

B、热因热用

C、以泻代清

D、火郁发之

E、壮水制火

答案解析:病人如果对药物产生格拒反应,我们就需要用和疾病性质相类似特性的

药物,使药物能顺利进入到体内,发挥应有的治疗作用,这种方法,在中医上就称

为“反佐”。比如说,疾病的性质是寒证,本来应该用热药进行治疗,但如果寒邪较

重,它就会对热药产生格拒,使热药无法发挥应有的作用,这时我们就可以通过

“反佐”的方法(如在大量热药中加入少量的寒凉药)来进行治疗。“热药冷服,寒

药热服”也属于反佐的范畴,正常情况下是“热药热服,寒药冷服”。当患者拒药

时,采用“热药冷服,寒药热服”。

43、下列各项中,不属于“八法”内容的是[单选题]本

A、汗法、吐法

B、下法、清法

C、和法、温法

D、清法、补法

E、宣法、通法(正确答案)

答案解析:清代医家程钟龄在《医学心悟,医门八法》中概括总结了“汗、吐、下、

和、温、清、消、补”八法。

44、败毒散中配伍人参的主要用意是[单选题]本

A、大补肺脾,以复正气

B、补脾益肺,培土生金

C、扶助正气,鼓邪外出(正确答案)

D、益气生津,以资汗源

E、益气和中,温阳止痹

答案解析:败毒散以人参为佐药,益气扶正。一来助正气以鼓邪外出;二来令全方

散中有补,不致耗伤真元。

45、下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析,其中不恰当的是[单选题]不

A、干姜温肺化饮

B、细辛散寒止痛E确答案)

C、五味子敛肺气

D、半夏燥湿化痰

E、芍药和营养血

答案解析:小青龙汤中细辛与干姜同为臣药,起温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪之

用。

46、济川煎的组成药物中不含I单选题]*

A、麦冬(正确答案)

B、枳壳

C、升麻

D、牛膝

E、泽泻

答案解析:济川煎的组成为当归、牛膝、肉芨蓉、泽泻、升麻、枳壳。

47、半夏泻心汤适用于[单选题1*

A、胃虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者

B、脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者

C、脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者

D、脾胃虚弱,寒热错杂症见皖腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者

E、脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者

答案解析:半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,症见心下痞,但满而不痛,或呕吐,

肠鸣下利,舌苔腻而微黄。

48、蒿苓清胆汤的功用是[单选题]*

A、疏肝解郁,益血健脾

B、补脾柔肝,祛湿止泻

C、清热泻火,利水通淋

D、清热利湿,逐瘀退黄

E、清胆利湿,和胃化痰正确答案)

答案解析:蒿苓清胆汤的功用是清胆利湿、和胃化痰。

49、白虎汤中石膏与知母相伍之意为I单选题I*

A、清营凉血,滋阴养血

B、益胃生津।凉血宽胸

C、清热生津,除烦止渴:正确答案)

D、清热凉血,养阴润燥

E、泻火除湿,滋阴凉血

答案解析:白虎汤中石膏与知母相须为用,石膏辛甘大寒入肺胃二经,清解透热,

除阳明气分之热;知母苦寒质润,助石膏清肺胃之热,并可滋阴润燥,救已伤之阴

津。二药合用,清热生津,除烦止渴之功益强。

50、下列各项中,不属于普济消毒饮组成药物的是[单选题]*

A、黄苓、黄连、连翘

B、防风、赤芍、当归(正确答案)

C、甘草、桔梗、马勃

D、升麻、陈皮、板蓝根

E、玄参、柴胡、牛芽子

答案解析:普济消毒饮组成是黄苓酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、

桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛芳子、薄荷、僵蚕、升麻。方歌:普济消毒芽苓

连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入।大头瘟毒服之痊。

51、芍药汤的功用是[单选题]*

A、宣畅气机,清利湿热

B、清热化湿।理气和中

C、清热燥湿,调和气血〔正确答案)

D、清热解毒,凉血止痢

E、燥湿运脾,行气和胃

答案解析:芍药汤的功用是清热燥湿,调气和血。

52、香薰散中香薰的功用是[单选题]*

A、行气化湿,健脾和中

B、清热解暑,养阴生津

C、解表化湿,祛暑生津

D、解表散寒,祛暑化湿(正确答案)

E、解表化湿,清热除烦

答案解析:香第辛温芳香,在香幕散中解表散寒,祛暑化湿,具有祛在表之寒湿之

功,是夏月解表之要药。

53、四逆汤与四逆散二方组成中均含有的药物是[单选题J*

A、柴胡

B、芍药

C、甘草(正确答案)

D、枳实

E、干姜

答案解析:四逆汤的组成是炙甘草、干姜、生附子。方歌泗逆汤中附草姜,四肢

厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛,救逆回阳赖此方。四逆散的组成是炙甘草、枳实、

柴胡、芍药。方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁

厥自除。

54、理中丸的君药是[单选题]#

A、白术

B、干姜(正确答案)

C、人参

D、炮附子

E、炙甘草

答案解析:理中丸主治中焦脾胃虚寒诸证,方中干姜大辛大热,温脾阳、祛寒邪,

扶阳抑阴,是为君药。

55、葛根苓连汤中黄连、黄苓的配伍意义是[单选题]*

A、清热燥湿,厚肠止利(正确答案)

B、解表退热,燥湿止利

C、清热解表,理气和血

D、清热燥湿,理气止血

E、解表退热,厚肠止利

答案解析:葛根黄苓黄连汤中,黄连、黄苓苦寒,可清热燥湿,厚肠止利。

56、当归补血汤重用黄芭为君,意在[单选题]*

A、补气生血E确答案)

B、补气固表

C、补气托毒

D、补气行血

E、补气行水

答案解析:当归补血汤主治血虚阳浮发热证。方中重用黄茂,其意义有二:一来方

中重用黄甚,量大力宏,急固欲散亡之阳气;二来黄甚大补脾肺之气,以资化源,

使气旺血生。

57、当归补血汤原方当归与黄虫的配伍用量比例是[单选题]*

A、1:1

B、1:2

C、1:5(正确答案)

D、2;1

E、5:1

答案解析:当归补血汤方中以黄茂为君药,其用量是当归的五倍。

58、炙甘草汤的组成药物中含有[单选题]*

A、麦冬、麻仁、枣仁

B、生地、元参、麦冬

C、阿胶、当归、芍药

D、生姜、大枣、黄茂

E、生地、阿胶、麦冬(正确答案)

答案解析:炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地、阿胶、麦门冬、

麻仁、大枣、清酒。方歌:炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;大枣阿胶加酒服,通

阳复脉第一方。

59、六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是[单选题]*

A、泽泻、茯苓

B、知母、黄柏

C、生地黄、怀牛膝(正确答案)

D、牡丹皮、山茱萸

E、炙龟板、熟地黄

答案解析:六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。方歌:

六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;养阴明目加

杞菊,滋阴都气五味研;肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳,耳鸣

耳聋俱可安。大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。方歌:

大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。

60、九仙散的组成药物中含有[单选题]米

A、乌药、生枳壳

B、知母、密蒙花

C、山药、五倍子

D、诃子、炙黄芭

E、人参、桑白皮(正确答案)

答案解析;九仙散的组成是人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、

贝母、罂粟壳。方歌:九仙散中罂粟君,五味乌梅共为臣,参胶款桑贝桔梗,敛肺

止咳益气阴。

61、固涩剂常见临床表现|单选题

A、自汗、盗汗

B、久咳、久泻、久痢

C、遗精滑泄

D、崩漏、带下

E、以上皆是:正确答案)

答案解析:固涩剂主要适用于气、血、精、津耗散滑脱之证。凡是气、血、精、津

滑脱不禁,散失不收,表现为自汗、盗汗、久咳不止、久泻久痢、遗精滑泄、小便

失禁、崩漏、带下等均可使用固涩剂治疗。

62.下列各项,不属支气管哮喘诊断标准的是出

A.反复发作喘息

B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音

C.症状可缓解

D.残气量增加

E.支气管舒张试脸呈阳性(正确答案)

答案:D

解析:本题考查支气管哮喘的诊断标准。

63.热性哮喘发作期的正确治法是[单选题]*

A.温肺散寒,化痰平喘

B,清热宣肺,化痰定喘(正确答案)

C.补肺固表,纳气平喘

D.祛邪扶正,标本兼顾

E.解表清里,定喘止咳

答案解析:本题考查支气管哮喘的中医辨证论治。治法为清热宣肺、化痰定喘,方

用定喘汤。B项正确。

64.哮病的基本病机是[单选题产

A.痰阻气道,肺失宣降(正确答案)

B.卫气不和,肺失宣降

C邪热蕴肺,热壅血瘀

D.肺失宣肃,肺气上逆

E,脾肾气虚,气失摄纳

答案:A

解析;本题考查支气管哮喘的中医病因病机。

哮病的病理因素是痰,其基本病机是外邪侵袭,触动“伏痰”,痰阻气道।肺气上逆

而发病。A项正确°

65.外源性哮喘的临床表现是[亘选题]*

A.多见于青壮年

B.常于冬季或气候骤变时发病

C.前驱症状后发病急,缓解快(正确答案)

D.有呼吸道感染症状

E.起病慢,症状缓解后哮鸣音可持续多时

答案解析:本题考查的是外源性哮喘的临床表现。外源性哮喘是患者对致敏原产生

过敏的反应,致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等।多见于儿童、青少

年,常于春秋发病,可有前驱症状,发病急,缓解快,缓解后哮鸣音很快消失,血

清中IgE增高,C项正确。

66.哮病发生的“夙根”是[单选题]*

人.风

B.痰(正确答案)

C.气

D.虚

E.瘀

答案解析:本题考查哮病发生的病因。哮病的病理因素以痰为主,痰的产生主要由

于肺、脾、肾三脏功能失调,水液不能正常运化,而凝聚成痰,伏藏于肺,成为发

病的潜在“夙根”。因此,哮病发生的“夙根”是痰,B项正确。

67.治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是[单选题]*

A.越婢加半夏汤

B,涤痰汤

C.真武汤

D,三子养亲汤(正确答案)

E.补肺汤

答案解析,本题考查慢性肺源性心脏病的中医辨证论治。D项三子养亲汤,适用于

慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证,D项正确。

68.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是[单选题]:

A.肺小动脉痉挛,正确答案)

B.肺血管玻璃样改变

C血容量增加

D.右心室肥大

E.左心衰竭

答案解析:本题考查肺心病形成的机制。肺心病患者肺动脉高压形成主要包括功能

和解剖两方面因素:功能性因素主要是缺氧性肺血管收缩:解剖学因素包括长期反复

发作的慢阻肺及支气管周围炎,肺气肿导致肺泡内压增高।肺血管重构和血栓形

成。由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺

循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因。A项正确。

69.诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是[单选题]*

A.反复咳嗽、咳痰伴呼吸困难

B.肺气肿体征

C.颈静脉充盈

D.肺动脉高压征去答案)

E.右心功能不全表现

答案解析:本题考查慢性肺源性心脏病的早期诊断。慢性肺源性心脏病以肺部疾病

引发的肺动脉高压形成为始动因素,逐渐加重,最终导致右心功能不全和右心衰。

早期较明显的症状为肺动脉高压。D项正确。

70.患者,男,60岁,有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐

黄痰、心悸、气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的

[单选题]*

A.抗感染

B.止咳

C.怯痰

D.呼吸兴奋剂(正确答案)

E.氨茶碱

答案解析:本题考查慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的治疗措施。D项:呼

吸兴奋剂主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭,对以肺换气功

能障碍为主的患者不宜使用。且使用时必须保持气道通畅,否则会促发呼吸肌疲

劳,加重二氧化碳潴留。肺心病患者从机制上来说不宜使用呼吸兴奋剂。且患者痰

多,气道不通畅,有使用禁忌症。与题干不符,排除。本题为选非题,故正确答案

为D。

71.肺心病心功能失代偿期多表现为[单选题]米

A,以右心衰竭为主正确答案)

B.低氧血症

C.二氧化碳潴留

D.全心衰竭

E.肺水肿

答案解析:本题考查慢性肺源性心脏病的临床表现。肺心病的临床表现应按代偿期

和失代偿期进行分述。代偿期以咳嗽、咳痰、胸闷、气促等肺部症状为主,伴轻度

右心衰竭体征,如颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等।发生机制为COPD时肺小

动脉收缩导致长期肺动脉高压,进而导致右室负荷增加,右心室扩大及肥大。而失

代偿期多由感染等因素诱发出现,病情急剧恶化,临床表现以右心衰竭为主,出现

肝颈静脉返流征,甚至腹水等更为严重的症状体征。

72,下列各项,对左心衰竭没有诊断意义的是[单选题]决

A.咳吐粉红色泡沫样痰

B,X线检查见肺门蝶状阴影

C.端坐呼吸

D,漂浮导管检查PCWP>12mmHg

E.心电图PH波高尖见于肺心病正确答案)

答案解析:本题考查左心衰竭的诊断要点。左心衰竭主要表现为肺淤血、肺水肿和

心排血量降低。临床表现有以下几点:①呼吸困难,是左心衰竭最早出现和最主要

的症状,可分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘四

种,其中肺淤血达到一定程度时,患者表现为端坐呼吸;②咳嗽、咳痰和咯血,痰

呈粉红色泡沫状;③肺部湿性啰音;④心脏体征:除原有心血管疾病的体征外,可见心

浊音扩大,心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进、心尖区可闻及舒张期奔马律和收

缩期杂音,可出现交替脉等。E项:心电图PH波高尖见于肺心病,对诊断左心衰竭

没有诊断意义。本题为选非题,故正确答案为E。

73.下列各项中,不属于急性心力衰竭中医证型的是[单选题]才

A.气阴亏虚

B.心肾阳虚

C气虚血瘀

D.阳虚水泛

E,痰瘀互结(正确答案)

答案解析:本题考查急性心力衰竭的中医辨证论治。急性心力衰竭以心阳虚衰为

本,涉及各个脏腑,同时与气、阳、血、水关系密切,是本虚标实之证,而且以本

虚为主。了解这个病机关键,可以近似筛选出选项,因其主要以邪实为主,与心力

衰竭的表现不是很符合。本题为选非题,故正确答案为瓦

74,洋地黄中毒引起的心律失常最常见的是[单选题]*

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩(正确答案)

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.房室传导阻滞

答案解析:本题考查心力衰竭治疗中洋地黄中毒的临床表现。洋地黄中毒最重要的

表现为各类心律失常,以室性为主,最常见的是室性期前收缩,多表现为二联律。

也可见非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞等。B

项:室性期前收缩是洋地黄引发心律失常最常见的一种。B项正确。

75.慢性左心衰竭时,最早出现的症状是[单选题了

A.咳嗽、咳痰、咯血

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难(正确答案)

D.端坐呼吸

E.乏力、疲倦、头昏、心慌

答案解析:本题考查心力衰竭的临床表现。C项劳力性呼吸困难机制是运动使回心

血量增加,肺淤血加重。属于心功能n级,一般体力活动下可出现心衰症状。C项

正确。

76.抢救急性左心衰竭,静息时明显呼吸困难者应给予的体位是[单选题|求

A半卧位

B.端坐位(正确答案)

C平卧位

D.高枕卧位

E,自动体位

答案解析;本题考查急性左心衰竭的抢救措施。端坐位是指患者为了减轻呼吸困难

被迫采取端坐位的状态。其机制为:①端坐时,血液由于重力作用,部分转移至下

半身,使回心血量减少,从而减轻肺淤血;②端坐时,膈肌位置相对下移,胸腔容

积相对增大,肺活量增加,减轻呼吸困难。B项正确。

77.治疗原发性高血压病痰湿内盛证,应首选[单选题]*

A.龙胆泻肝汤

B,天麻钩藤饮

C.镇肝息风汤

D•半夏白术天麻汤(正确答案)

E.地黄饮子

答案解析:本题考查的是循环系统疾病中高血压病痰湿内盛证的选方。原发性高血

压病痰湿内盛证症状:眩晕,头重如蒙,视物旋转,胸闷作恶,呕吐痰涎,食少多

寐,苔白腻,脉弦滑。治宜祛痰降浊,健脾和胃।方用半夏白术天麻汤。D项正

确。

78.中医学认为原发性高血压病的病机性质是[单选题]*

A.本虚标实(正确答案)

B.肝脾疏运失调

C.肺肾吐纳失调

D.心肾交济失调

E.心肺相辅失调

答案解析:本题考查的是循环系统疾病中高血压病的病机性质。中医学认为原发性

高血压的病机性质是本虚标实c肝肾阴虚为本।肝阳上亢、痰浊内蕴为标。A项正

确。

79.高血压危重症快速降压宜选用[单选题|*

A.静滴硝普钠(正确答案)

B,卡托普利

C.普蔡洛尔

D.静注地西泮

E.静注味塞米

答案解析:本题考查的是高血压急症的降压药选择与应用。高血压急症的降压药物

选择应要求起效迅速,短时间达到最大作用,持续时间短।停药后作用消失快,不

良反应小。另外在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。A项正确。

80.中医学认为引起高血压病的病机关键是[单选题]*

A.肝肾阴阳失调正饰答案)

B.肝脾疏泄失调

C.肺肾吐纳失调

D.心肾交济失调

E.心肺相辅失调

答案解析:本题考查的是原发性高血压的中医病因病机。高血压病常以眩晕、头痛

为主要临床表现;其发病主要与肝、脾、肾等脏腑关系密切;病因为情志失调、饮食

不节、久病劳伤、先天禀赋不足等;主要病理环节为风、火、痰、瘀、虚;病机性质

为本虚标实,肝肾阴虚为本,肝阳上亢、痰浊内蕴为标。故其病机关键是肝肾阴阳

失调。A项正确。

81.我国高血压病最常见的死亡原因是[单选题]*

A尚血压危象

B.急性脑血管病」送答姿)

C.尿毒症

D.心力衰竭

E,缺血性心脏病

答案解析:本题考查我国高血压病预后情况。高血压病指未服用抗高血压药的情况

下,收缩压"40mmHg和(或)舒张压N90mmHg。高血压是最常见的慢性病,也

是心脑血管病最主要的危险因素,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是

高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭,其中急性脑血管病是一种威胁中老年

人生命的常见病,在我国城乡约居各类死因的第2位,是全世界引起死亡的二大病

证之一。B项正确。

82.慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是[单选题]*

A.温中散寒,和胃止痛

B.健脾益气,温中和胃(正确答案)

C.益气养胃

D.理气和胃

E.疏肝健胃,醒脾化浊

答案解析:本题考查慢性胃炎的中医辨证论治。健脾益气,温中和胃。为慢性胃炎

脾胃虚弱证的治法。B项正确。

83.血清壁细胞抗体阳性多见于[单选题]*

A,慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃窦胃炎

C.慢性萎缩性胃体胃炎(正确答案)

D.胃溃疡

E胃癌

答案解析:本题考查慢性胃炎的病因和分型。慢性胃炎分为A、B两型。A型萎缩

性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦黏膜一般正常,血清壁细胞抗体

阳性,血清胃泌素增高,胃酸加内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为

自身免疫性胄炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞

抗体阴性,血清胃泌素水平下降,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并

发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。另外,病变同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃

炎称为AB型°C项正确。

84.慢性胃炎脾胃湿热证的治法是[单选题]”

A,健脾益气,温中和胃

B.疏肝理气,和胃止痛

C.养阴益胃,和中止痛

D.化瘀通络,和胃止痛

E.清利湿热,醒脾化浊:正确答案)

答案解析:本题考查消化系统疾病中慢性胃炎脾胃湿热证的治法。脾胃湿热证患者

湿热浊邪困脾,故当清利湿热,醒脾化浊,E项正确。

85.目前诊断慢性胃炎价值最大的方法是[单选题]*

A,X线钢剂检查

B.血清胃泌素测定

C胃镜检查加活检(正确答案)

D.胃酸测定

E.血清抗壁细胞抗体测定

答案解析:本题考查慢性胃炎的诊断方法。胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的关

键。C项正确。

86.急性胃炎脾胃湿热证的治疗原则为[单选题]*

A.疏肝和胃,理气止痛

B,清热化湿,理气止痛(正确答案)

C.清利湿热,醒脾化浊

D.养阴益胃,和中止痛

E.清化湿热,理气和胃

答案解析:本题考查急性胃炎辨证论治。证型分为寒邪客胃、脾胃湿热、食积气

滞、肝气犯胃、胃络瘀阻、脾胃虚寒、胃阴不足。急性胃炎脾胃湿热证应用清中汤

清热化湿,理气止痛。B项正确,

87肩溃疡最主要的症状是[单选题]*

A.暧气,反酸

B.恶心,呕吐

C.呕吐,黑便

D.上腹疼痛(正确答案)

E.食欲减退

答案解析:本题考查胃溃疡的诊断要点。消化性溃疡依据发生部位分为胃溃疡和十

二指肠溃疡,胃溃疡以上腹疼痛为主要变现。因此,胃溃疡最主要的症状是上腹疼

痛。D项正确°

88.消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是[单选题|

A.疏肝理气,健脾和胃

B.温中散寒।健脾和胃

C.健脾养阴,益胃止痛

D.清胃泄热,疏肝理气

E.活血化瘀,通络和胃1正确答案)

答案解析:本题考查消化性溃疡的中医辨证论治。消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是

活血化瘀、通络和胃。E项正确°

89.消化性溃疡并发幽门梗阻,应首选的治疗措施是[单选题]东

A,阿托品加输液

B.洛赛克加输液

C抗生素加消食中药

D.禁食、胃肠减压、补液确答案)

E.服中药消导化滞

答案解析:本题考查消化性溃疡并发幽门梗阻的治疗措施。首先采取禁食和胃肠减

压的治疗措施,是减少胃内容物对病灶的进一步损伤,防止病情进一步发展的最

快、最有利的方法,同时补液以防止水电解质及酸碱失衡。D项正确。

90.最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是[单选题]*

A.血常规

B.X线钢餐检查

C.胸部透视

D.腹部透视(正确答案)

E.腹腔穿刺

答案解析:本题考查胃溃疡穿孔的诊断方法。胃溃疡穿孔表现为突然上腹部剧痛、

恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,部分患

者甚至出现休克状态;首选腹部透视检查,可见膈下游离气体;在这种状况下,应立

即行急诊手术处理。D项正确c

91.在十二指肠溃疡的并发症中,一般不会出现[单选题]*

A.急性穿孔

B.慢性穿孔

C癌变(正确答案)

D.幽门梗阻

E.出血

答案解析:本题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡的并发症有;L出血;溃疡出

血是急性上消化道出血的最常见原因。2.穿孔:穿孔临床可分为急性、亚急性和慢

性,以急性常见。3.幽门梗阻。癌变(少于1%的胃溃疡有可能癌变,十二指肠球

部溃疡一般不发生癌变)。本题为选非题,C项正确。

92,男,28岁,不慎从4米高坠落,当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右

耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑[单选题]*

A.脑震荡、颅前窝骨折

B.脑震荡、须中窝骨折

C.脑震荡、颅后窝骨折

D.脑挫伤、顷前窝骨折

E.脑挫伤、须中窝骨折(正确答案)

答案解析:本题考查颅脑损伤的临床特点。脑挫伤的临床表现:1、头部外伤后立即

昏迷,时间较长,多在半小时以上。2、常有颅内压增高、恶心、呕吐、躁动等症

状。脉搏、呼吸、血压可出现不同程度的变化。3、伤后立即出现脑及颅神经损伤

症状如偏瘫、失语、面瘫等。4、腰椎穿刺检查须内压多增高,脑脊液常呈血性,

显示蛛网膜下腔出血,5、合并颅底骨折时则引起脑脊液漏。颅底骨折根据解剖位

置不同,临床表现不一:1)颅前窝骨折:呕吐黑红色或咖啡色液体,伤后数小时出

现“熊猫眼”征(眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑),可有脑脊液鼻漏、不同程度

的嗅觉障碍和(或)视力下降,可伴有额叶的脑挫裂伤。2)须中窝骨折:脑脊液鼻

漏或(和)颅内积气;脑脊液耳漏;引起颈内动脉海绵窦疹可出现搏动性突眼、结合

膜淤血水肿,或颈内动脉假性动脉瘤而引起致命性的大量鼻出血或耳出血;以vn、

VID脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见。3)颅后窝骨折:伤后2~3日出现乳

突部皮下淤血(Battle征);伴高位颈椎骨折时可出现颈活动受限、呼吸困难、四肢

瘫痪等;累及枕骨大孔或岩骨尖后缘者可出现部分或全部后组脑神经受累的声音嘶

哑、吞咽困难的等表现。根据题干信息,E项正确。

93.对于闭合性多根多处肋骨骨折的患者,包扎固定后,咳嗽无力,并有明显呼吸

困难,最好的处理是[单选题]*

A,鼓励患者尽早起床活动

B.气管内吸痰,气管切开或气管插管(正确答案)

C.肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭

D.胸壁胶布固定

E,给氧及祛痰药应用

答案解析:本题考查闭合性多根多处肋骨骨折。大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多

处肋骨骨折时,需采取紧急措施,清除呼吸道分泌物,以保证呼吸道通畅;对咳嗽

无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要做气管插管或气管切开。B项正确。

94.患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱.胸部X线检查,右胸

5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择[单选题]*

A.吸氧

B.输液

C.切开内固定

D,大量抗生素预防感染

E.多头胸带固定胸部“隹答案)

答案解析:本题考查闭合性多根单处肋骨骨折的治疗。根据题干可以判断患者为右

胸5~8后肋单处骨折,非开放性。治疗的重点是止痛,固定胸廓和防止并发症。固

定胸廓主要是为了减少骨折断端活动和减轻疼痛。E项正确。

95.以下可作为真性脾破裂诊断依据的是[单选题]*

A.脑膜刺激征

B,失血性休克(正确答案)

C.皮肤黏膜紫瘢

D,蜘蛛痣

E.面色苍白

答案解析,本题考查的脾破裂,脾破裂的诊断依据:1、左上腹及左季肋区有外伤

史;2、不同程度的休克,恶心呕吐,腹胀,腹膜刺激征以左上腹为甚,左肩部放射

性疼痛,叩诊脾区有固定的扩大的实音区;3、RBC、血红蛋白、红细胞压积出现进

行性下降;4、X线:脾区阴影扩大,腰大肌阴影不清及左膈肌抬高;5、诊断性腹腔穿

刺或腹腔灌洗为血性液;6、B超CT:脾区积血及脾脏破损。真性脾破裂是指脾中央

实质破裂,连最外的包膜都破裂。这种情况直接导致失血性休克。是临床常见的脾

破裂的死亡原因。B项正确.

96.治疗胰腺损伤气血瘀结证,应首选的方剂是[单选题]*

A.膈下逐瘀汤正胡答案)

B,清营汤

C.柴胡疏肝散

D.越鞠丸合复元活血汤

E.黄连解毒汤合大承气汤

答案解析:本题考查胰腺损伤的中医治疗。膈下逐瘀汤,活血祛瘀,行气止痛c用

于慢性活动性肝炎、血口卜咻病、糖尿病、宫外孕、不孕症等属血瘀气滞者。适用于

胰腺损伤气血瘀结证。A项正确。

97.男,40岁,由4m高处跌下2小时腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳病肠鸣音

弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L°X线检查;右侧第9、10

肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是[单选题]*

A.肝破裂[正确答案)

B.胃破裂

C.脾破裂

D,横结肠破裂

E.胰腺断裂

答案解析:本题考查腹部脏器损伤的鉴别。患者有外伤史।腹痛,腹膜刺激征阳

性,肠鸣音弱。脉率增高,血红蛋白降低,表明存在腹腔内出血,提示腹腔实质脏

器损伤可能性较大。X线查右侧9、10肋骨骨折,且右膈肌升高,提示损伤部位位

于右侧上腹部。根据影像学检查对损伤部位的定位和患者目前出现的症状,最可能

的诊断为肝破裂。A项;患者符合肝破裂的临床表现和影像学检查。A项正确。

98.男性,30岁,腹部砸伤54小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳

痛。有移动性浊音,肠鸣首消失,该病人目前应进行的处理不包括[单选题]*

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命体征

C补充血容量।抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂正如答案)

E抗感染治疗

答案解析:本题考查腹部损伤的非手术处理。患者腹部外伤।有休克体征,腹膜刺

激征,肠鸣音消失,仅根据以上体征无法判定损伤脏器和程度,应行诊断性腹腔穿

刺或影像学检查以明确损伤情况。D项:腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应

用止痛和镇静剂,以免掩盖病情,延误诊治。与题干不符।排除。

99,下列尿道损伤不包括的症状是[单选题],

A.休克

B.排尿困难

C.疼痛

D.尿道出血

E.肿块(正确答案)

答案解析:本题考查尿道损伤主要症状。尿道损伤主要症状:严重损伤时常合并大

出血,引起损伤失血性休克;可见肉眼血尿。尿道完全断离时可无血液流出。前尿

道损伤有会阴部疼痛,并可放射至尿道外口。后尿道损伤可出现下腹部疼痛;常因

疼痛而出现排尿困难,尿道完全断裂时可出现尿潴留。E项正确。

100.外伤后出现肉眼血尿伴有条状血凝块和肾绞痛,应首先考虑的损伤部位是【单

选题]*

A.输尿管

B.膀胱

C后尿道

D.阴茎

E.f(正确答案)

答案解析:本题考查肾损伤的诊断要点。肾损伤।轻者为镜下血尿,重者为肉眼血

尿,可伴有条状血凝块和肾绞痛。E项正确。

101.流行性出血热病理损害最明显的器官是[单选题]*

A、心脏

B、肝脏

C、脑实质

D、肾脏(正确答案)

E、肺

答案解析:流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、坏死。以

肾脏病变最明显,其次是心、肝、脑等脏器。

102,下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因[单选题]*

A、血小板减少、形态异常和功能障碍

B、肝素类物质增加

C、血管壁损伤

D、凝血因子产生障碍正确答案)

E、DIC

答案解析:HFRS患者出血的原因在不同时期有不同因素,发热期出血是由于毛细

血管损伤、血小板减少和功能异常所致。低血压休克期至多尿期,主要是弥散性血

管内凝血(DIC)导致凝血机制异常。此外,血小板减少和功能障碍、肝素类物质

增加和尿毒症等亦能导致出血C

103.有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的[单选题]*

A、属于自然疫源性疾病

B、鼠类为主要传染源

C、高血容量综合征多发生于少尿期

D、血液透析是少尿期治疗的有效手段

E、发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血[确答案)

答案解析:流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、坏死。

HFRS患者出血的原因在不同时期有不同因素,发热期出血是由于毛细血管损伤、

血小板减少和功能异常所致。低血压休克期至多尿期,主要是弥散性血管内凝血

(DIC)导致凝血机制异常。

104,流行性出血热早期休克的主要原因是[单选题]*

A、弥散性血管内凝血

B、心肌损害

C、继发严重感染

D、腔道大出血

E、小血管通透性增加,大量血浆外渗:正确答案)

答案解析:流行性出血热由于广泛性小血管病变和血浆外渗,使周围组织水肿、出

血,引起各重要脏器实质损害和功能障碍。

105.流行性出血热在我国最主要的传染源是[单选题]*

A、患者

B、黑线姬鼠(正确答案)

C、棕背鼠

D、田鼠

E、红背鼠

答案解析:汉坦病毒具有多宿主性和动物源性।其中以鼠类为主要传染源,在我国

是黑线姬鼠(野鼠型)、褐家鼠(家鼠型)等6

106.流行性出血热的病原体属于[单选题]*

A、病毒正确答案)

B、细菌

C、支原体

D、螺旋体

E、立克次体

答案解析:流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热(HFRS),是由汉坦病毒

(HV)引起的一种自然疫源性急性传染病。

107.下列哪项是流行性出血热低血压休克期的临床特点[单选题]*

A、腰痛

B、眼眶痛

C、热退症状加重E确答案)

D、出血性皮疹

E、上胸部局限性潮红

答案解析:低血压休克期主要为低血容量休克的表现。一般发生于第4~6病日,迟

者可于"9日出现。热退后病情反而加重是本期的特点。

108.流行性出血热的“三痛”是[单选题]*

A、头痛、全身痛和腰痛

B、头痛、关节痛和腰痛

C、头痛、腓肠肌痛和腰痛

D、头痛、眼眶痛和腰痛角答案)

E、头痛、腹痛和腰痛

答案解析:流行性出血热发热期:主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏

损害。起病急骤,突然畏寒、发热,体温在卜2日内可达39~4OC,热型多为弛张

热或稽留热,一般持续3~7日,同时出现全身中毒症状,高度乏力,周身酸痛,常

有典型的“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛,常伴较突出的胃肠道症状。

109,流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是[单选题]*

A、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死(正确答案)

B、肾小球微血栓形成和缺血性坏死

C、病毒直接破坏肾小管

D、肾间质水肿压迫肾小管

E、肾素、血管紧张素的激活

答案解析:流行性出血热的肾脏损害与肾血流量不足、免疫复合物沉积、肾间质水

肿致使肾小管被压受阻、肾素、血管紧张素H的激活等因素有关,致使肾小球滤过

率下降,肾小管重吸收功能受损。

110.对疑似狂犬者,应设法捕获,并隔离观察[单选题了

A、6日

B、7日

C、8S

D、9日

E、10日(正确答案)

答案解析:对疑似狂犬者,应设法捕获,并隔离观察10日。

Ills狂犬病患者见极度恐惧、恐水、恐风,此期持续时间为[单选题]*

A、1~3日(正确答案)

B、2~4日

C、3-4日

D、4〜7日

E、7~14日

答案解析:狂犬病兴奋期:患者高度兴奋,表现为极度恐惧、恐水、恐风。本期持

续1~3日。

112、狂犬病的传播途径不包括[单选题]*

A、眼结膜

B、肛门粘膜

C、胃肠粘膜(正确答案)

D、角膜移植

E、呼吸道

答案解析:狂犬病主要通过被患病动物咬伤传播。黏膜也是病毒的重要侵入门户,

如眼结膜被病兽唾液玷污、肛门黏膜被狗触舔等。此外,亦有经呼吸道及角膜移植

传播的报道。

113、下列不是狂犬病传染源的是[单选题]*

A、狂犬病的犬

B、狂犬病的猫

C、狂犬病的狼

D、狂犬病的狐狸

E、狂犬病的患者(正确答案)

答案解析:带狂犬病毒的动物是本病的传染源,我国由病犬传播的狂犬病占80%

-90%,其次为猫和狼。发达国家野生动物(如狐狸、蝙蝠、臭鼬和浣熊等)逐渐

成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒,于发病前数日即具有传染性。

隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。一般来说狂犬病的患者不是传染源,因其唾

液所含病毒量较少。

114、下列哪项不易使狂犬病毒灭活[单选题]*

A、紫外线

B、甲醛

C、70%乙醇

D、苯扎漠钱

E、冰冻干燥正确答案)

答案解析:狂犬病毒易被紫外线、甲醛、70%乙醇、汞和季胺类化合物(如苯扎漠

钱)等灭活。不耐热,40C4小时或60C30分钟可灭活。在冰冻干燥条件下可保

存数年。

115、乙脑患者最主要的死亡原因是[单选题]*

A、高热

B、意识障碍

C、惊厥或抽搐

D、呼吸衰竭(正确答案)

E、顺内曷压

答案解析:呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一,也是最主要的死亡原因(占70%-

80%),多见于深度昏迷的患者。

116、乙脑最常见和最早出现的症状是[单选题]求

A、高热

B、头痛正确答案)

C、呕吐

D、颈项强直

E、意识障碍

答案解析:头痛是乙脑最常见和最早出现的症状,疼痛部位不定。

117、乙脑的潜伏期一般为[单选题]*

A、1-3日

B、2-4日

C、3~4日

D、4〜7日

E、10〜14日(正确答案)

答案解析:乙脑潜伏期为4~21日,一般为10~14日。

118、乙脑的主要发病人群为[单选题]*

A、婴儿

B、幼儿

C、儿童(正确答案)

D、青年

E、中年

答案解析:乙脑发病人群以10岁以下儿童为主,尤以2~6岁儿童发病率为高。

119、温带和亚热带地区乙脑流行主要集中在[单选题]*

A、3~5月

B、5~7月

C、7~9月(正确答案)

D、9〜11月

E、11T月

答案解析:流脑的流行特征:温带和亚热带地区主要集中在7〜9月份,这主要与蚊

虫繁殖、气温、雨量及人口流动(如大学新生入学、新兵入伍;、交通状况、卫生

措施(防蚊灭蚊)等因素有关C

120、乙脑的主要传播途径是[单选题]*

A、飞沫传播

B、粪口传播

C、蚊虫叮咬(正辅答案)

D、输血传播

E、母婴传播

答案解析;乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。

121.下列各项,不属假神常见临床表现的是[单选题]*

A.久病面色无华,突然两额泛红如妆

B.原本神昏不清,突然神识似清

C久病本无食欲,突然索食能食

D.原本精神尚可।逐渐萎靡不振(正确答案)

E.原本目无光彩,突然目光转亮

答案解析:本题考查望神的常见临床表现。D项属于正虚失神,属于失神的范畴,

不属于假神。本题为选非题,故正确答案为D。

122.下列面色中।湿热熏蒸的面色为[单选题]*

A.黄如烟熏

B.黄而色苍

C黄而鲜明(正确答案)

D.淡黄浮肿

E.淡黄消瘦

答案解析;本题考查五色主病的临床表现及其意义。若面目一身俱黄,称为“黄

疸”,其中黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,乃湿热熏蒸为患。

123.颜面浮肿,面色胱白,发病缓慢者,多由何因所致[单选题]*

A.邪热亢盛,水湿泛滥

B,脾肾阳虚,水湿泛滥(正确答案)

C.外感风邪,肺失宣降

D.阳明热毒,水湿泛滥

E.血瘀痰阻,水湿泛滥

答案解析:本题考查面肿临床表现及其意义。颜面浮肿,兼见面色就白,发病缓慢

者属阴水,多由脾肾阳虚,水湿泛滥所致。

124..齿燥如枯骨者,属[单选题]*

A.热盛伤津

B.阳明热盛

C.肾阴枯竭(正确答案)

D.胃阴不足

E.肾气虚乏

答案解析:本题考查望头面五官中望牙齿色泽的内容。牙齿燥如枯骨:是肾阴枯

涸,精不上荣,见于温热病的晚期。

125..风痰的特征是[单选题]*

A.色黄黏稠

B.白而清稀

C.清稀多泡沫(正确答案)

D.白滑而量多

E.少而黏稠

答案解析:本题考查中医诊断学望排出物中痰涎的鉴别。痰为体内水液代谢失常所

形成的一种病理产物。清稀多泡沫者为风痰,因风邪为患,肺失宣降,水液失司,

痰涎内生,风性善行开泄。c项正确。

126..热痰的特征是[单选题]*

A.白滑而量多,易咯

B.清稀而多泡沫

C.少而粘,难咯

D.白而清稀

E.黄而粘稠,坚而成块响答案)

答案解析:本题考查望痰的内容及意义。黄而粘稠,坚而成块,痰黄黏稠者,多属

热痰,因热邪内盛,炼液为痰C

127.心、脾二经有热可致[单选题]*

A,强硬舌

B.颤动舌

C.痿软舌

D.吐弄舌(正确答案)

E.歪斜舌

答案解析:本题考查舌苔变化的特征与临床意义。吐、弄舌两者皆因心、脾二经有

热所致。心热则动风,脾热则津耗,以致筋脉紧缩不舒,频频动摇。

128.在舌诊中,气血两虚证的舌象为[单选题]本

A.舌红裂纹

B.舌质淡瘦(正确答案)

C.舌淡齿痕

D.舌尖芒刺

E.舌暗瘀点

答案解析:本题考查舌形变化的特征与临床意义。舌质淡瘦,多是气血两虚。

129.•在舌诊中,邪热夹酒毒上壅的舌象为[单选题

A,舌多瘀斑

B.舌色晦暗

C舌脉粗长

D.舌色青紫

E舌紫肿胀(正确答案)

答案解析:本题考查舌色变化的特征与临床意义。E项:舌紫肿胀,为酒毒内蕴。

130.毒热内盛可见[单选题]”

A.苔白而湿润

B.薄白苔

C.苔白如积粉(正确答案)

D.苔黄滑润而舌质淡胖嫩

E.腻苔

答案解析:本题考查毒热内盛的典型舌象。舌上满布白苔,如白粉堆积,扪之不

燥,为“积粉苔”,常见于外感疗疫和内痈等病,因外感秽浊不正之气与热毒相结而

成。

131.患者恶寒发热,头身疼痛।无汗。鼻塞流涕।脉浮紧。其舌苔应是[单选题]*

A,白厚

B.薄白(正确答案)

C.黄腻

D.花剥

E.白腻

答案解析:本题考查望舌苔。题目中所描述为外感表寒证。薄苔,主外感表证,或

内伤轻病泊苔,一般常见于表证、寒证、湿证,也可见于热证。

132.患者腹部胀满,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便澹。其

舌象应是[单选题]*

A.舌红苔白而干(正确答案)

B.舌绛苔少而润

C.舌绛苔少而干

D.舌红苔黄腻

E.舌红苔黄糙

答案解析:本题考查舌质和舌苔的综合诊察。舌淡而润,脉微欲绝主气血两虚;舌

绛,脉数主里热实证;舌苔腻,脉滑主痰湿;舌淡胖,苔白滑,脉濡缓,主脾虚生

湿。

133.咳声如犬吠样,可见于[单选题]*

A.百日咳

B.白喉正确答案)

C.感冒

D肺癌

E.肺痿

答案解析:本题考查咳嗽临床表现及其意义。白喉,咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸

气困难。

134.独语,病因多属[单选题]*

A热扰心神

B.痰火扰心

C.风痰阻络

D.心气不足(正确答案)

E.心阴大伤

答案解析:本题考查中医诊断学闻诊中独语的病因。独语是语言异常的一种,多因

心气不足、神失所养,或气郁生痰、蒙蔽心窍所致,多表现为自言自语,喃喃不

休,遇人即止,前后语言内容可不存在连贯性。

135.慢性肾衰竭闻诊可见[单选题]*

A.蒜臭

B.粪臭

C.尿臭正确答案)

D.肝臭

E,烂苹果味

答案解析;本题考查闻诊中常见异常气味的诊断意义。其中।慢性肾衰竭患者由于

肾功能衰竭,体内的毒素,如尿素黄等不能正常排出而蓄积于体内,肠道中细菌的

尿素酶将尿素分解为氨,刺激

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