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文档简介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
2025年度医疗过错赔偿合同范本本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:甲方(医疗机构):名称:_______住所:_______法定代表人:_______乙方(患者或患者家属):名称:_______住所:_______法定代表人:_______鉴于:1.甲方为依法成立的医疗机构,具有合法的执业资格,能够为患者提供医疗服务。2.乙方因患病到甲方就诊,甲方为乙方提供了医疗服务。3.乙方在就诊过程中,因甲方的医疗过错导致乙方人身损害,乙方要求甲方承担相应的赔偿责任。4.双方经友好协商,达成如下协议:第一条赔偿范围(1)医疗费:包括但不限于药品费、检查费、治疗费、手术费等。(2)误工费:根据乙方误工天数和收入水平计算。(3)护理费:根据乙方护理天数和护理人员的收入水平计算。(4)交通费:根据乙方就医的实际情况,按照实际发生的交通费用计算。(5)住院伙食补助费:根据乙方住院天数,按照当地标准计算。(6)营养费:根据乙方身体恢复情况,按照当地标准计算。(7)残疾赔偿金:根据乙方残疾程度,按照国家规定计算。(8)精神损害抚慰金:根据乙方精神损害程度,按照国家规定计算。第二条赔偿金额1.甲方应在本合同签订之日起____个工作日内,一次性支付乙方赔偿金额共计人民币____元整(大写:____元整)。2.甲方支付赔偿金额后,乙方应向甲方出具收条,确认已收到赔偿款项。第三条争议解决1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。2.诉讼费用由败诉方承担。第四条其他约定1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。甲方(医疗机构):法定代表人(或授权代表):_______签字(或盖章):_______日期:_______乙方(患者或患者家属):法定代表人(或授权代表):_______签字(或盖章):_______日期:_______第二部分:第三方介入后的修正一、第三方概念界定1.本合同所称“第三方”是指在本合同履行过程中,因甲乙双方协商一致或根据法律规定,介入本合同关系,提供中介服务、鉴定服务、调解服务或其他相关服务的自然人、法人或其他组织。2.第三方介入本合同关系,应具备相应的资质和条件,并遵守国家法律法规及行业规范。二、第三方责权利(1)协助甲乙双方进行沟通、协商,促进双方达成一致意见;(2)协助甲乙双方收集、整理相关证据,为双方提供必要的法律咨询;(3)协助甲乙双方进行医疗过错鉴定、伤残等级鉴定等;(4)协助甲乙双方进行调解,达成和解协议;(5)其他本合同约定或法律法规规定的服务。2.第三方在提供上述服务过程中,应保持中立、公正,不得泄露甲乙双方的商业秘密和个人隐私。3.第三方有权根据本合同约定和实际工作量,向甲乙双方收取合理的费用。三、第三方与其他各方的划分说明1.第三方与甲方、乙方之间,系委托代理关系。第三方在履行本合同过程中,应遵守甲乙双方的授权范围,不得超越授权。2.第三方在提供中介服务、鉴定服务、调解服务等过程中,应保持独立,不得受甲乙双方或其他第三方的影响。3.第三方在履行本合同过程中,如因自身原因导致甲乙双方权益受损,应承担相应的法律责任。四、第三方责任限额1.第三方在履行本合同过程中,因自身原因导致甲乙双方权益受损,其责任限额为本合同约定赔偿金额的_____%。2.若第三方责任超过本合同约定的责任限额,超出部分由第三方自行承担。3.第三方责任限额的确定,以第三方提供的资质证明、行业规范和实际服务内容为依据。五、第三方介入程序1.甲乙双方协商一致,决定引入第三方介入本合同关系。2.第三方根据本合同约定,向甲乙双方出具服务协议,明确服务内容、费用及责任。3.甲乙双方与第三方签订服务协议,并按照协议约定支付费用。4.第三方在履行本合同过程中,应主动与甲乙双方沟通,及时报告工作进展。5.第三方完成本合同约定的服务后,甲乙双方应按照服务协议约定支付剩余费用。六、第三方介入后的合同履行1.第三方介入后,甲乙双方应按照本合同约定继续履行各自的权利和义务。2.第三方在履行本合同过程中,如发现甲乙双方有违约行为,应及时通知对方,并要求其纠正。3.第三方在履行本合同过程中,如因甲乙双方违约导致其权益受损,有权要求甲乙双方承担相应的法律责任。七、合同解除与终止1.如第三方在履行本合同过程中,因自身原因导致本合同无法继续履行,甲方或乙方有权解除本合同。2.第三方在履行本合同过程中,如因不可抗力导致本合同无法继续履行,双方可协商解除本合同。3.本合同解除或终止后,第三方应按照本合同约定,向甲乙双方支付已发生的合理费用。八、争议解决1.第三方在履行本合同过程中,如与甲乙双方发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。2.第三方与其他各方在履行本合同过程中发生的争议,应参照本合同争议解决条款执行。九、其他约定1.本合同约定事项未尽事宜,可由甲乙双方另行协商解决。2.本合同附件为本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。3.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:医疗过错鉴定报告(1)鉴定机构名称、鉴定人员姓名及资质证明;(2)鉴定依据及方法;(3)鉴定结论,包括医疗过错的存在、过错程度、对损害后果的影响等;(4)鉴定日期。说明:医疗过错鉴定报告是确定甲方是否承担赔偿责任的重要依据。2.附件二:医疗费用清单详细要求:医疗费用清单应详细列明乙方在甲方就诊期间所发生的各项费用,包括但不限于药品费、检查费、治疗费、手术费等,并注明费用发生日期、金额及支付方式。说明:医疗费用清单是计算乙方损失的重要依据。3.附件三:误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等费用证明详细要求:上述费用证明应包括工作单位出具的误工证明、护理人员的收入证明、交通票据、住院证明、营养证明等。4.附件四:伤残等级鉴定报告(1)鉴定机构名称、鉴定人员姓名及资质证明;(2)鉴定依据及方法;(3)伤残等级鉴定结论;(4)鉴定日期。说明:伤残等级鉴定报告是确定乙方残疾赔偿金的重要依据。5.附件五:精神损害抚慰金鉴定报告(1)鉴定机构名称、鉴定人员姓名及资质证明;(2)鉴定依据及方法;(3)精神损害程度鉴定结论;(4)鉴定日期。说明:精神损害抚慰金鉴定报告是确定乙方精神损害抚慰金的重要依据。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:甲方未按约定时间支付赔偿金额。责任认定标准:甲方应承担违约责任,向乙方支付违约金,违约金按未支付赔偿金额的_____%计算。示例说明:若甲方应于本合同签订之日起30个工作日内支付赔偿金额,但逾期未支付,则甲方应向乙方支付违约金。2.违约行为:乙方未按约定提供相关证据。责任认定标准:乙方应承担违约责任,赔偿甲方因此产生的合理费用。示例说明:若乙方未在规定时间内提供医疗费用清单,甲方因收集证据产生的合理费用由乙方承担。3.违约行为:第三方未按约定提供中介服务、鉴定服务、调解服务等。责任认定标准:第三方应承担违约责任,赔偿甲乙双方因此产生的合理费用。示例
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