2025主管药师高频错题

药学（中级）高频错题1.导致神经细胞动作电位去极化的主要离子是A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+答案：B解析：细胞膜内主要的阳离子为K+，细胞膜外主要的阳离子为Na+，去极化：静息电位减小(如细胞内电位由-70mV变为0mV)表示膜的极化状态减弱，这种静息电位减小的过程或状态称为去极化，主要为Na+内流2.枸橼酸钠抗凝的机制是A.与血液中的纤维蛋白结合B.凝血酶原激活物失活C.使凝血酶失活.D.与血浆中的Ca2+结合E.抑制纤维蛋白的形成答案：D解析：枸橼酸钠与血浆ca2+结合形成不能解离的枸橼酸钙，使血浆中游离的Ca2+消失，凝血过程的各反应阶段没有Ca2+参与便不能进行。因此发挥了抗凝作用。3.心率超过180次/分时，每分输出量减少的原因是A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.减慢射血期缩短E.快速射血期缩短答案：A解析：回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次/分时，由于快速充盈期缩短每分输出量减少。4.Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.载体协助E.离子泵转运答案：B解析："细胞膜物质转运功能细胞膜物质转运途径有三种：单纯扩散、易化扩散和主动转运。①单纯扩散：脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧跨膜转运。容易通过的物质有O2、CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等。②经载体和通道膜蛋白介导的易化扩散：属于被动转运，转运过程本身不需要消耗能量，是物质顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运。经载体易化扩散指葡萄糖、氨基酸和核苷酸等经通道扩散指Na+、C1-、Ca2+、K+等离子离子通道：电压门控通道、化学门控通道和机械门控通道③主动转运：由离子泵和转运体膜蛋白介导的消耗能量，逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运。分原发性和继发性主动转运。单纯扩散和经载体易化扩散共同点顺浓度梯度经载体易化扩散和主动转运共同点需要膜蛋白介导"5.关于蛋白质的亚基不包括A.一条多肽链卷曲成螺旋结构B.两条以上多肽链卷曲成二级结构C.两条以上多肽链与辅基结合成蛋白质D.每个亚基都有各自的三级结构E.各个亚基之间都以共价键相连答案：D解析：蛋白质中每一条多肽链都有其完整的三级结构，称为蛋白质的亚基6.有关酶的活性中心的论述，正确的是A.能与底物特异性结合的必需基团B.由一级结构上相互邻近的基团组成C.在与底物结合时不应发生构象改变D.没有或不能形成活性中心的蛋白质不是酶E.酶的活性中心外的必需基团也参与对底物的催化作用答案：E解析：酶活性中心以外的必须基团跟酶的催化作用没有直接关系，但是对于维持酶的空间结构来说是必须的，这些基团的相互作用使得酶有一个很好的利于底物发生反应的微环境7.与巴比妥类药物作用时间的长短、强弱和快慢无关的是A.理化性质B.解离常数C.代谢过程D.作用机制E.化学结构答案：D解析：巴比妥类药物具有共同的结构特征（5,5-二取代基的环丙酰脲），但属于结构非特异性药物，作用强弱、快慢与药物的解离常数和脂水分配系数有关，作用时间与5-取代基在体内的代谢有关。8.下列水电解质失衡最容易发生休克的是A.低容量性低钠血症（低渗性脱水）B.低容量性高钠血症（高渗性脱水）C.水中毒D.等渗性脱水E.低钾血症答案：A解析：当发生低容量性低钠血症（低渗性脱水）时，抗利尿激素ADH分泌减少，肾小管上皮细胞水分重吸收减少，而导致肾排水增多，可使细胞外液容量减少。低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，则水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，血容量进一步减少，易发生休克。9.生物体内氨基酸脱氨的主要方式为A.氧化脱氨B.还原脱氨C.直接脱氨D.转氨E.联合脱氨答案：E解析：脱氨基作用是氨基酸分解代谢的主要途径。体内的氨基酸可通过多种方式脱去氨基,包括氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环,其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。所谓联合脱氨基,是指氨基酸的转氨基作用和氧化脱氨基作用的联合。10.下列叙述不正确的是A.吗啡显酸碱两性B.伪吗啡又称为双吗啡C.双吗啡有毒性D.吗啡制剂中的EDTA-2Na为抗氧剂E.PH、重金属离子对吗啡的稳定性无影响答案：B解析：有酚羟基和叔氮原子,显酸碱两性；结构中含有酚羟基,性质不稳定,在空气中放置或遇日光可被氧化,生成伪吗啡(又称为双吗啡)和N-氧化吗啡,而使其毒性加大。吗啡盐类的水溶液在酸性条件下稳定,在中性或碱性条件下易被氧化。水溶液pH增高、重金属离子和环境温度升高等均可加速其氧化变质。故应在其制剂过程中和储存时注意采取一些防氧化措施,如避光、密闭、加入抗氧化剂、金属离子络合剂EDTA-２NA.调节pH5.6~6.0和控制灭菌温度等。11.每分解一份子ATP钠泵可将A.1个Na+移出膜外，同时1个K+移入膜内B.3个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内C.2个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内D.3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内E.2个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内答案：D解析：钠泵每分解一分子ATP可将3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内。12.不属于血小板生理特性的是（）A.粘附B.释放C.聚集D.扩散E.收缩答案：D解析：血小板主要发挥生理止血作用。它的止血作用取决于血小板的生理特性。包括：①粘附；②释放：主要释放物质：ADP/ATP/血栓素A2/5-羟色胺/内皮素等；③聚集；④收缩；⑤吸附（凝血因子）。13.苯巴比妥与吡啶一硫酸铜试液作用生成紫红色化合物，是由于化学结构中含有（）A.一NHCONH一结构B.苯基C.羰基D.内酰胺结构E.一CONHCONHCO一结构答案：E解析：含有一CONHCONHCO一结构，具有银盐和铜盐的鉴别反应。14.胰液成分的酶不包括（）A.肠激酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.脂肪酶E.胰淀粉酶答案：A解析：胰液中含有３种主要营养成分的消化酶,因此是消化道中最重要的一种消化液。15.关于苯妥英钠描述正确的是（）A.为无色结晶B.不易水解C.对空气比较稳定D.水溶液呈酸性E.具有酰亚胺结构答案：E解析：本品为白色粉末,无臭、味苦,微有引湿性,在空气中渐渐吸收二氧化碳,生成苯妥英。苯妥英可因互变异构而显酸性。本品水溶液显碱性反应,常因部分水解而发生浑浊,故应密闭保存。16.关于低磷血症描述错误的是A.血清无机磷浓度低于0.8mmol/LB.磷向细胞内转移C.甲状旁腺功能亢进D.饥饿、吐泻E.VD中毒答案：E解析：磷代谢障碍17.内毒素的毒性成分是A.蛋白AB.脂类AC.肽聚糖D.核心多糖E.特异性多糖答案：B18.实现肺通气的组织器官是A.呼吸道B.肺泡C.胸廓D.呼吸道和肺泡E.胸廓、呼吸道和肺泡答案：E解析：19.组成核酸基本结构单位是：A.碱基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脱氧核苷和碱基E.核苷和碱基答案：C解析：核酸有两类，一类为脱氧核糖核酸（DNA)，另一类为核糖核酸(RNA)。核苷酸是基本组成单位。20.胰岛素降低血糖的主要机制不包括A.促进葡萄糖的转运B.加强糖原的合成C.加速糖的有氧氧化D.抑制糖原的分解E.加强脂肪动员答案：E解析：胰岛素降低血糖的主要机制：促进葡萄糖通过葡萄糖载体肌肉、脂肪细胞；降低cAMP水平，促进糖原合成、抑制糖原分解；激活丙酮酸脱氢酶加速糖的有氧氧化；抑制肝内糖异生；减少脂肪动员。21.抑制细菌核酸合成的药物是A.利福平B.链霉素C.头孢菌素D.多黏菌素E.四环素答案：A解析：利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。22.载脂蛋白主要功能不包括A.结合和转运脂质B.调节脂蛋白代谢关键酶的活性C.参与脂蛋白间脂质交换D.参与脂质的合成E.参与脂蛋白受体的识别答案：D解析：apo主要功能：①结合和转运脂质，稳定脂蛋白结构。②调节脂蛋白代谢关键酶活性。③参与脂蛋白受体的识别。④参与脂蛋白间脂质交换。23.下列鉴别反应正确的是A.对乙酰氨基酚加三氯化铁产生红色B.阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显红色C.吲哚美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热显玫瑰紫色D.双氯芬酸钠可通过重氮化-偶合反应进行鉴别E.吡罗昔康与三氯化铁反应生成橙色答案：C解析：对乙酰氨基酚加三氯化铁产生蓝紫色；阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显紫堇色；吲哚美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热显玫瑰紫色；双氯芬酸钠含有氯原子，灼烧后的溶液显氯化物鉴别反应的颜色。吡罗昔康与三氯化铁反应生成玫瑰红色。24.与盐酸哌唑嗪叙述不符的是A.为α1受体拮抗剂B.结构中含有喹唑啉环C.结构中含有呋喃环D.具有旋光性E.临床用于治疗轻中度高血压答案：D25.制备环糊精包合物的方法是A.饱和水溶液法B.熔融法C.注入法D.复凝聚法E.热分析法答案：A26.治疗肝性脑病的措施中不妥当的是A.静脉点滴谷氨酸钠B.给予足量碱性药物纠正酸中毒C.补充葡萄糖D.补充钾盐纠正低钾血症E.给予左旋多巴答案：B解析：由于血氨以NH3和NH4+两种形式存在，其中NH3为脂溶性，容易通过血脑屏障进入脑组织发生毒性反应，而NH4+为水溶性，不易通过血脑屏障，故肝性脑病的发病取决于血NH3的浓度。但是，NH3和NH4+处于动态平衡状态，血液中H+浓度降低，可促使NH4+转化为NH3，发挥毒性作用。此外，碱中毒时NH4+减少，还能降低肾小管和肠道排泄NH4+的功能，促使血氨升高。因而肝性脑病患者补充碱性药物会加重肝性脑病。27.药物化学结构与生物活性间关系的研究是A.理化关系研究B.药效关系研究C.药动学关系研究D.药代学关系研究E.构效关系研究答案：E28.关于酶的叙述，错误的是A.结合酶是由酶蛋白和辅助因子组成，全酶＝酶蛋白+辅助因子B.与酶活性密切相关基团称作酶的必需基团，其酶中特定空间结构的区域能与底物结合，并将其转变为产物，该区域称酶活性中心C.酶蛋白部分决定酶的特异性D.酶促反应，底物浓度越高，反应速度越快E.酶原激活通过水解一个或若干个特定的肽键，酶的构象发生改变，形成活性中心构象答案：D解析：底物浓度很低时，反应速度与底物浓度成正比；底物浓度再增加，反应速度的增加趋缓；当底物浓度达某一值后，反应速度达到最大，反应速度不再增加29.下列关于糖代谢，叙述错误的是A.糖酵解的过程在细胞内液进行，1分子葡萄糖最终生成2个ATPB.三羧酸循环发生在线粒体中，关键酶是柠檬酸合酶、α-酮戊二酸脱氢酶复合体和异柠檬酸脱氢酶C.１mol乙酰CoA经三羧酸循环彻底氧化再经呼吸链氧化磷酸化共产生10molATPD.由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生E.血糖是指血液中的葡萄糖，正常值为3.9-6.0mmol/L答案：C解析：12molATP30.下述体温升高属于过热的是A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.先天性无汗腺E.流行性脑膜炎答案：D解析：过热是由于体温调节障碍，或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，此时，调定点未发生改变，是被动性体温升高，把这类体温升高称为过热。31.盐酸阿米替林属于哪一类抗抑郁药A.肾上腺素重摄取抑制剂B.单胺氧化酶抑制剂C.阿片受体抑制剂D.5-羟色胺再摄取抑制剂E.5-羟色胺受体抑制剂答案：D解析：盐酸阿米替林通过抑制神经突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取而起作用。32.氰化物中毒时血氧变化的特征是A.血氧容量降低B.动脉血氧含量降低C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧饱和度降低E.动一静脉血氧含量差降低答案：E解析：组织性缺氧血氧变化特点：动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量及血氧饱和度均正常。由于组织利用氧障碍，静脉血氧含量、血氧分压、血氧饱和度均高于正常，故动、静脉血氧含量差减小。33.下列对放射性碘的描述,不正确的是A.广泛用于检查甲状腺功能B.易致甲状腺功能低下C.用于不宜手术的甲状腺功能亢进的治疗D.用于手术后复发应用硫脲类药物无效者E.用于治疗单纯性甲状腺功能亢进答案：E解析：放射性碘对人体有一定的损害,在其他药物不能控制和不易手术者才能使用。34.下列不属于乳剂型基质的特点的是A.可阻止分泌物分泌及水分蒸发B.易于涂布C.O/W型基质需加防腐剂、保湿剂D.不适用于遇水不稳定的药物E.O/W型不适用于分泌物较多的皮肤病答案：A35.下列叙述正确的是A.麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀B.麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘C.盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应D.硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障E.氯化琥珀胆碱为酯类化合物答案：B解析：麻黄碱属芳烃胺类，遇碘化汞钾不生成沉淀。麻黄碱对α和β受体均有激动作用,主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘,预防哮喘发作,治疗鼻塞等。盐酸多巴胺为多巴胺受体激动剂,能增强心肌收缩力,升高血压，临床上用于治疗各种类型休克。硝酸毛果芸香碱主要治疗原发性青光眼。氯化琥珀胆碱为季铵盐类化合物，去极化型肌松药临床上用于需肌肉松弛的外科小手术和气管插管。36.属于载体易化扩散和主动转运共同特点的是A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.顺电位梯度D.只转运气体分子E.需要膜蛋白介导答案：E解析：经载体易化和主动转运均需要膜蛋白的介导，而二者的区别是经载体易化不消耗能量，主动转运要消耗能量。37.软膏剂一般检查项目不包括A.装量差异B.粒度C.微生物限度D.装量E.灭菌答案：E解析：除另有规定外，应检查粒度、装量和微生物限度；用于大面积烧伤或严重损伤的皮肤的软膏，还应进行无菌检查。38.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是A.心率增快、心肌收缩力增强B.支气管扩张、加强通气C.促进糖原分解，使血糖升高D.血液的重新分布E.以上都是答案：E解析：应激时，由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，可产生上述全部防御反应，以抵御应激对机体的损害。39.关于高镁血症，错误的是A.血清镁浓度高于1.25mmol/LB.肾排镁过少C.细胞内镁外移过多D.肾排镁过少E.细胞外液镁转入细胞过多答案：E解析：镁代谢障碍40.衣原体引起最常见的疾病是A.沙眼B.泌尿生殖道感染C.包涵体结膜炎D.急性呼吸道感染E.性病淋巴肉芽肿答案：A41.神经-肌肉接头兴奋传递的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.血管紧张素D.乙酰胆碱E.多巴胺答案：D解析：神经-肌肉接头的神经末梢中有许多囊泡，小泡内含有大量的Ach。终板膜上有Ach的受体。42.休克早期发生的急性肾衰竭属于A.肾前性肾衰竭B.肾后性肾衰竭C.肾性肾衰竭D.肾前性和肾性肾衰竭E.器质性肾衰竭答案：A解析：休克早期所发生的肾衰竭，是一种功能性肾衰竭又称肾前性肾衰竭。这是由于肾小动脉收缩，肾血流量减少，因而肾小球滤过率（GFR）锐减，同时由于肾缺血时间短，肾小管上皮细胞尚未发生器质性损害，肾脏在醛固酮和抗利尿激素增多的影响下，对钠、水的重吸收作用增强，由于GFR锐减，患者因此有内环境紊乱和尿量减少。如果在此期间得到及时治疗，随着肾血流量的恢复，肾脏的泌尿功能也可恢复正常。43.妊娠期口服药物吸收减慢的原因是A.胃酸分泌增加B.胃肠蠕动增加C.消化能力减弱D.生物利用度下降E.食物的影响答案：D解析：妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物的吸收减少,达峰时间推后,故生物利用度下降。44.蛋白质变性时未破坏的化学键是A.氢键B.肽键C.盐键D.疏水作用E.范德华力答案：B解析：蛋白质变性的实质是次级键断裂，空间构象破坏，但其一级结构未破坏，肽键未断裂。45.化学结构属于苯乙胺类的药物是A.盐酸哌唑嗪B.盐酸异丙肾上腺素C.盐酸甲氧明D.盐酸麻黄碱E.盐酸普萘洛尔答案：