呼吸系统肺（正常人体结构）

呼吸系统任务1

肺肺重点难点掌握

肺的位置、形态和分叶；熟悉肺的结构；了解

胎儿肺与成人肺的区别。肺一、肺的位置和形态(一)肺的位置肺位于胸腔内，左、右各一，在膈的上方、纵隔的两侧，借肺根和肺韧带连于纵隔。一、肺的位置和形态(二）肺的形态

大致呈圆锥形，具有一尖、一底、二面和三缘肺尖

经胸廓上口伸入颈根部，

高出锁骨内侧1/3上方2～3cm。肺底（膈面）二面：肋面、内侧面（纵隔面）

肺门肺根三缘：前缘（薄锐）、后缘（圆钝）、下缘（薄锐）左肺被斜裂分为上、下两叶，右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。肋面肺尖上叶中叶下叶上叶下叶右肺左肺肺底（膈面）内侧面水平裂斜裂斜裂下缘一、肺的位置和形态一、肺的位置和形态主支气管肺门肺的纵隔面中部凹陷称肺门，有支气管、肺血管、淋巴管和神经出入。肺根出入肺门的诸结构被结缔组织包绕。肺静脉肺动脉肺纵隔面肺门一、肺的位置和形态一、肺的位置和形态胎儿肺和未呼吸过的新生儿肺不含有空气，比重较大（1.045~1.056），可沉于水中。成人肺因含有空气，比重较小（0.345~0.746），能浮出水面。随着生长，空气中的尘埃和各种颗粒吸入肺并沉积，使肺的颜色变成暗红色或者深灰色。长期吸烟者的肺为棕黑色。成人肺抽烟者肺癌一、肺的位置和形态肺由实质与间质构成。肺实质是指肺外支气管入肺后的反复分支，从叶支气管到终末细支气管仅行使气体运送功能，称肺的导气部。呼吸性细支气管及其以下部分能行使气体交换功能，称肺的呼吸部。肺间质是指肺内的结缔组织及血管、淋巴管和神经等。一、肺的位置和形态主支气管（1级）肺叶支气管（2级）肺段支气管（3级）……（25级）肺泡一、肺的位置和形态细支气管的管径为0.5～1mm，每根细支气管连同它的分支和肺泡，组成1个肺小叶。一、肺的位置和形态支气管树一、肺的位置和形态一、导气部管壁组织结构的变化是：

1.杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少，最后消失；

2.平滑肌逐渐增多，并成环行缠绕管壁。1.小支气管2.细支气管3.终末细支气管4.肺动脉分支一、肺的位置和形态二、呼吸部呼吸部指呼吸性细支气管至肺泡的各级分支，管壁上有肺泡开口，可以进行气体交换。1.呼吸性细支气管2.肺泡管3.肺泡囊4.肺泡5.呼吸性细支气管6.肺泡管7.肺泡囊8.肺泡结节状膨大一、肺的位置和形态肺泡（1）肺泡上皮：由I型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞组成。1）I型肺泡细胞：增大表面积2）Ⅱ型肺泡细胞：在肺泡上皮表面铺展成一层薄膜，称肺泡表面活性物质，有降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径的作用。（2）肺泡孔一、肺的位置和形态三、肺泡隔与肺巨噬细胞肺泡与肺泡之间的薄层结缔组织，称肺泡隔。其内含有丰富的毛细血管、弹性纤维、成纤维细胞、肺巨噬细胞及肥大细胞等。肺巨噬细胞能吞噬吸入的灰尘、细菌、异物及渗出的红细胞。吞噬大量的尘粒后的肺巨噬细胞，称尘细胞；心脏病患者出现肺淤血时，大量渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬，其中的血红蛋白可被分解为含铁血黄素，此时该细胞称心衰细胞。四、气-血屏障肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构，称气-血屏障，又称呼吸膜。气-血屏障的组成：肺泡表面活性物质、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮。有的部位无结缔组织，2层基膜融合。气血屏障二、肺内支气管和支气管肺段右肺外侧面SⅠSⅡSⅢSⅣSⅤSⅥSⅨSⅧ右肺纵隔面SⅠSⅡSⅢSⅤSⅩSⅦSⅥSⅩSⅨSⅧ左肺外侧面SⅠ+SⅡSⅢSⅥSⅣSⅤSⅨSⅦ+SⅧ二、肺内支气管和支气管肺段左肺纵隔面SⅠ+SⅡSⅢSⅥSⅣSⅤSⅨSⅦ+SⅧSⅩ二、肺内支气管和支气