石膏术后的护理

演讲人：日期：石膏术后的护理目录CONTENTS石膏固定基本知识石膏术后早期护理石膏术后中期康复锻炼石膏术后晚期生活指导并发症预防与处理策略家属参与护理工作指南01石膏固定基本知识石膏固定原理利用医用石膏的天然硫酸钙石成分，经过加工制成石膏绷带，通过温水浸泡后缠绕于肢体，干燥后形成坚硬固体，达到塑形固定目的。石膏固定作用保护受伤部位，避免进一步损伤；减轻疼痛，促进骨折愈合；预防畸形和关节僵硬。石膏固定原理及作用适用于四肢骨折、关节脱位等骨骼损伤，以及关节手术后的固定。骨折固定如关节扭伤、韧带撕裂等，石膏固定有助于韧带修复。韧带损伤固定如先天性畸形、后天性畸形等，石膏固定可辅助矫正骨骼形态。矫形治疗石膏固定适用范围010203选择合适的石膏绷带和衬垫，确保患肢清洁干燥。将石膏绷带浸泡在温水中，使其充分吸水并软化。将浸泡好的石膏绷带从患肢的远端向近端缠绕，注意保持绷带平整，避免产生皱褶。在石膏绷带未干之前，根据患肢的形状进行塑形，并用支具或夹板进行固定，确保石膏绷带与患肢紧密贴合。石膏固定操作流程准备工作石膏绷带浸泡缠绕石膏塑形与固定保持石膏干燥，避免受潮或沾水，以免石膏变形或失效。患肢需抬高，以减轻肿胀和疼痛。注意事项注意事项与常见问题解答注意事项与常见问题解答定期检查石膏固定情况，如石膏过紧或过松应及时调整。如有患肢疼痛、麻木、颜色改变等情况，应及时就医。注意事项与常见问题解答常见问题解答石膏固定后多久可以拆除？根据病情和医生建议，一般需固定4-6周，具体时间需根据复查结果确定。石膏固定期间可以活动吗？在石膏固定期间，患肢应保持制动，但其他健康肢体和关节可适当活动，以促进血液循环和预防深静脉血栓。石膏固定后如何洗澡？可使用塑料袋或防水布包裹石膏，避免石膏沾水，但需注意保持患肢清洁干燥。02石膏术后早期护理检查石膏是否紧密贴合皮肤，有无松动或移位现象。石膏固定是否牢固观察患肢末梢血液循环，如皮肤颜色、温度、感觉等。患肢血运情况评估患肢在石膏固定下的活动范围，确保固定效果。患肢活动度观察石膏固定效果010203疼痛管理与缓解方法药物镇痛使用医生开具的止痛药，按时按量服用，以缓解疼痛。将患肢抬高至心脏水平以上，以减轻肿胀和疼痛。抬高患肢使用冰袋或冰毛巾进行局部冷敷，有助于止血、消肿和止痛。局部冷敷早期活动在石膏固定允许的范围内，尽早进行患肢的活动，以促进血液循环。按摩与理疗对患肢进行按摩和理疗，有助于消散肿胀和缓解疼痛。弹力绷带包扎使用弹力绷带对患肢进行包扎，以减少出血和肿胀。肢体肿胀预防与处理措施避免沾水在洗澡或洗手时，可使用塑料袋等防水材料保护石膏固定部位。使用防水材料定期检查定期检查石膏固定部位是否保持清洁干燥，如有污染及时更换石膏。石膏固定部位应避免沾水，以防石膏软化变形。保持石膏清洁干燥技巧03石膏术后中期康复锻炼预防关节僵硬通过康复训练，可预防关节僵硬和肌肉萎缩，促进关节活动度的恢复。缓解疼痛适当的康复训练有助于缓解疼痛，减轻石膏固定带来的不适感。循序渐进康复训练应遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度和难度，避免过度训练导致损伤。个性化训练根据患者的具体情况和康复需求，制定个性化的康复训练计划。康复锻炼重要性及原则关节活动度恢复训练方法在石膏固定期间，由治疗师或家属帮助患者进行关节的被动活动，如轻柔地屈伸、旋转等。被动关节活动在石膏拆除后，如关节出现粘连或僵硬，可采用关节松动术进行手法治疗，以恢复关节活动度。关节松动术针对肌肉挛缩或关节活动度受限的情况，进行牵伸训练，以拉长挛缩的肌肉，增加关节活动范围。牵伸训练功能性训练结合日常生活活动，进行功能性训练，如提物、行走等，以提高肌肉的实用性和协调性。等长收缩训练在石膏固定期间，进行肌肉的等长收缩训练，即肌肉用力但不产生关节活动，以增加肌肉力量。渐进抗阻训练石膏拆除后，逐渐进行抗阻训练，如使用弹力带、哑铃等器械进行肌肉力量训练，以恢复肌肉力量和功能。肌力增强锻炼策略部署石膏拆除后，如患者出现平衡障碍，可进行平衡训练，如单脚站立、平衡板等，以提高平衡能力。平衡训练结合肢体动作和视觉、感觉等方面的训练，进行协调训练，如手眼协调、肢体协调等，以提高身体的协调性。协调训练针对石膏固定后步态异常的患者，进行步态训练，如步态矫正、步态分析等，以恢复正常的行走姿势和步态。步态训练平衡与协调能力提升途径04石膏术后晚期生活指导01洗澡和清洁使用防水石膏保护套或塑料袋包裹石膏部位，确保洗澡时石膏不弄湿。日常生活自理能力培养02穿衣和脱衣选择宽松、易穿脱的衣服，避免穿着紧身衣物或需要过度拉扯石膏部位的衣物。03进食和如厕保持正常饮食和排便习惯，使用坐便器或加高马桶座，避免深蹲或过度用力。根据恢复情况，逐渐恢复工作，避免长时间站立或久坐，适当休息和抬高患肢。工作安排学习计划辅助工具制定合理的学习计划，避免长时间低头或过度用眼，适当进行眼部和颈部放松。使用拐杖、助行器等辅助工具，减轻患肢负担，提高行动能力。工作和学习能力恢复建议保持积极乐观的心态，接受现实，相信自己能够克服困难。心理调适学会自我调节情绪，避免情绪波动对恢复造成不良影响。情绪管理适当参加社交活动，与家人、朋友交流，分享自己的感受和经历。社交活动心理调适与情绪管理方法关注石膏部位的皮肤状况、血液循环、神经功能等，如有异常及时就医。随访内容根据复查结果，评估康复效果，调整康复计划。康复评估根据医生建议，定期到医院进行复查，了解恢复情况。复查时间定期随访和复查安排05并发症预防与处理策略形成原因石膏固定过紧、局部受压过大、血液循环不畅等。应对措施定期检查石膏固定情况，保持松紧适宜；观察患肢感觉和血运情况，出现异常及时处理；保持石膏清洁干燥，避免受潮。压迫性溃疡形成原因及应对措施长期固定导致关节活动度降低、关节囊和韧带挛缩等。关节僵硬原因在石膏固定期间，适当进行关节活动度训练；拆除石膏后，加强关节活动度康复训练；配合物理治疗，如热敷、按摩等。降低方法关节僵硬风险降低方法论述神经损伤预警信号识别和处理处理方法立即就医，寻求专业医生帮助；暂停石膏固定，解除压迫；保持患肢功能位，避免进一步损伤；配合神经营养药物治疗。预警信号患肢感觉异常、麻木、刺痛、肌力减弱或消失等。在石膏固定期间，适当进行肌肉等长收缩训练，预防肌肉萎缩。肌肉萎缩鼓励患者进行肢体活动，促进血液循环；使用抗凝药物预防静脉血栓。静脉血栓保持石膏清洁干燥，避免摩擦和受压；使用软垫或棉垫保护皮肤。皮肤破损其他并发症防范策略分享01020306家属参与护理工作指南在医护人员指导下，协助患者进行康复训练。协助者密切观察患者石膏部位及生命体征，发现异常及时报告。监护者01020304负责患者日常生活起居，如饮食、洗漱、如厕等。照顾者给予患者关心和鼓励，帮助患者树立康复信心。心理支持家属在护理中角色定位为患者提供营养均衡、易于消化的食物，避免刺激性食物。饮食协助患者进行日常生活活动技巧协助患者完成口腔清洁，保持口腔卫生。洗漱根据患者情况，选择合适的方式协助患者如厕。如厕在医护人员指导下，协助患者洗澡，注意保护石膏部位。洗澡观察并记录患者病情变化方法观察石膏部位注意石膏的松紧度、颜色、温度等，发现异常及时报告。观察生命体征定时测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，并记录。疼痛评估询问患者疼痛情况，评估疼痛程度和部位，及时采取措施。伤口情况观察石膏边缘皮肤有无破损、渗出等，