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文档简介

临床医学专业教学资源库系列课件医学基础教研室李红月老师药理学医学基础教研室李红月老师林可霉素类抗生素临床医学专业教学资源库系列课程实现基础与临床相融合，加强建设健康中国的使命感，弘扬医者精神。熟悉林可霉素类抗生素的抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应。能够指导患者合理应用林可霉素类抗生素，并向基层感染性疾病患者进行健康宣教。学习目标代表药：

1.林可霉素（lincomycin，洁霉素）：链丝菌产生。

2.克林霉素（clindamycin，氯林可霉素）：是林可霉素的半合成品，抗菌活性强，毒性低，常用。抗菌作用及机制：抗菌谱与红霉素类似，对各类厌氧菌有强大作用，作用机制与大环内酯类相同。林可霉素类抗生素耐药性：大多数细菌对二者存在完全交叉耐药，也与大环内酯类交叉耐药。体内过程：林可霉素p.o.吸收差，克林霉素p.o.吸收好；分布广，在骨组织中浓度尤高，但不能透过血脑屏障；肝脏代谢，经肾排泄，克林霉素在肠道抑菌作用可持续5d。

临床应用：

1.

金葡菌所致急、慢性骨髓炎首选。

2.厌氧菌引起的口腔、腹腔和妇科感染。

3.需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染、败血症、心内膜炎等。不良反应：

1.胃肠道反应，口服给药多见。长期用药可致假膜性肠炎，可用甲硝唑或万古霉素防治。

2.过敏反应：皮疹、瘙痒、药物热，可有一过性中性粒细胞和血小板减少。

3.其他：偶见黄疸及肝损伤、神经肌肉阻滞。总结与思考

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