2023年基础护理技术理论考核试题

基础护理技术理论考核试题

一、选择题

1.有关“护理程序”概念的描述,错误的是（）［单选题］*

A.是指导护士工作及解决问邈的科学方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是以系统论为理论框架

D.具有计划、决策与反馈的功能

E.是由评估、计划、实施、评价四个步骤组成V

2.护理评估不准确主要导致（）［单选题］*

A.护理预期目标不能实现。

B.医疗措施不能落实

C.病人参与护理活动的积极性不高

D.护患关系恶化

E.病人角色适应不良

3.病人,男性，50岁。患肝硬化3年，1小时前呕血800ml,病人诉心慌乏力。体检精神萎靡,皮

肤干燥。体温36.5。0脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的

是（）［单选题］*

A.皮肤干燥

B.心慌乏力V

C.脉搏120次/分

D.呕血800ml

E.体温36.5℃

4.病人,男性，65岁。护士巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）

［单选题］*

A.触觉观察法

B.嗅觉观察法V

C.听觉观察法

D.味觉观察法

E.视觉观察法

5.病人，女性，58岁。因发热、咳嗽3天入院，入院后诊断为"慢性支气管炎急性发作"，以下是护

士收集到的病人资料，其中属于主观资料的是（）［单选题］*

A,体温39.5℃

B.咳白色痰

C.急性病容

D.头痛3小时V

E.呼吸20次/分

6.对病人进行心理社会评估采用的最主要的方法是（）［单选题］*

A.体格检查

B.交谈和观察V

C.查阅相关资料

D.心理测试

E.使用评估工具

7.对于病人主观资料的记录，正确的是（）［单选题］

A.病人希望得到良好的关心和照顾

B.家属希望能为病人提供良好的治疗药物

C.家属说“只要康复，所有治疗建议我们都愿意考虑"

D.病人说"记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行"V

E.查体后感到病人精神好，疼痛消失

8.护理诊断中PSE公式中的P代表的是（）［单选题］*

A,病人的现病史

B.病人的既往史

C.症状和体征

D.病人的健康问题V

E.相关因素

9.患儿，女性，2岁。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其

中一项护理诊断为体温过高。该护理诊断的必要依据是（）［单选题］*

A.皮肤发红、触之有热感

B.体温高于正常范围V

C.呼吸、心胆匀加快

D.痰液不能排出

E.不能出汗

10.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据（）［单选题］*

A.一般系统论

B.基本需要层次论，

C.沟通理论

D.应激与适应理论

E.自理模式

11.在收集的病人资料中，属于主观资料的是（）［单选题］*

A.体温39.5℃

B.呕吐物中有酸臭味，量约300ml

C.腹部脐周阵发性隐痛3小时V

D.WBC为12xlO9/L

E.痛苦面容，精神状态差

12.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是（）［单选题］*

A.优先解决直接危及生命的护理问题

B.先解测氐层次的需要，再解决高层次的需要

C.必须先解决现存的护理诊断V

D.在不违反治疗、护理原则的基础,可优先解决病人认为重要的问题

E.在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题

13.病人，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，病人咳嗽，咳痰,诉头痛，恶心,食欲差，全身无力。

体温39.5℃,脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绢。该病人存在的首优问题是（）［单选题］*

A.舒适的改变:疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高V

14.病人，男性，72岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患

肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（）［单选题］*

A.生活自理缺陷

B.焦虑

C,躯体移动障碍

D.疼痛V

E.有皮肤完整性受损的危险

15.护理职业安全中最常见的职业性有害因素是（）［单选题］*

A.机械性因素

B.生物性因素，

C.物理性因素

D.化学性因素

E.心理社会性因素

16.导致护士发生血源性传播疾病最主要的职业因素是（）［单选题］

A.接触血液标本

B.使用或清洗医疗器械

C.锐器伤V

D.为病人检查身体

E.与病人共餐

17.不属于护士职业损伤的是当护士在（）［单选题］*

A.护理临终病人时受到负性刺激

B.上班途中被社会车辆撞伤V

C.工作中感染乙肝病毒

D.准备化疗药物时药液溅到受肤上

E.搬运病人过程中扭伤腰部

18.关于戴手套的说法，正确的是（）［单选题］*

A.护理不同病人之间可不用更换手套

B.操作完成后脱去手套后应洗手V

C.戴手套能替代洗手

D.操作时如手套破损应再戴上一副手套

E.做任何操作者暖戴手套

19.护士给某乙肝病人拔针时不小心被粘有该病人血液针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（）［单

选题］*

A.按压止血V

B.用月巴皂液和流动水冲洗

C.尽可能挤出损伤处的血液

D.消毒后包扎伤口

E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒

20.病室适宜的相对湿度是（）［单选题］*

A.30%~40%

B.40%~50%

C.50%~60%V

D.60%~70%

E.70%~80%

21.室内的室温过高时会使机，本的（）［单选题］*

A.肌肉紧张，产生不安

B.神经系统受到抑制V

C.加快机体散热

D.促进体力恢复

E.尿量增加

22.抢救药品和物品的"五定”不包括（）［单选题］

A.定人保管

B.定点放置

C.定时使用。

D.定数量品种

E.定期消毒灭菌

23.下列不属于床单位固定设施的是（）［单选题］*

A.床、床垫、枕芯、棉胎

B.脸盆、热水瓶、茶杯。

C.大单、被套、枕套

D.床旁桌、床旁椅

E.床头呼叫装置、供氧和负压吸引管道

24.单人搬运法，适合于（）［单选题］*

A、小儿及体重轻者，

B、体重较重者

C、腿部骨折者

D、卢页脑损伤者

E、老年患者

25.用平车运送病人，正确的是（）［单选题］*

A.快速推车行进

B.病人头卧于小轮端

C.进出门时用平车将门撞开

D.上下坡时病人头部在前

E.护士在病人的头侧V

26仰卧时，最易发生压疮的部位是：（）［单选题］*

A、枕骨粗隆

B、舐尾部V

C、肩胛骨

D、耳廓

E、肘部

27.患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房,

护送途中护士应注意（）［单选题］*

A、暂停输液，吸氧继续

B、暂停吸氧，愉液继续

C、拔管暂停输液、吸氧

D、继续输液、吸氧,避免中断V

E、暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

28为防止脐带脱垂,采用的卧位是（）［单选题］*

A、半坐卧位

B、中凹卧位

C、屈膝仰卧位

D、头低足高位V

E、头高足低位

29.协助病人翻身的操作方法中，不妥当的一项是（）［单选题］*

A.翻身时不可拖拉

B.先更换敷料再翻身

C.卢页脑术后病人卧于健侧或平卧

D.伤口较大的病人翻身时要防止伤口受压

E.颅骨牵引病人翻身时应先放松牵引V

30.取半坐卧位时，床头支架的角度应为（）［单选题］*

A.50~10°

B.10°~20°

C.30°~50°V

D.55°~60°

E.65°~70°

31.胃大部分切除术后已清醒的病人，应采取哪种卧位（）［单选题］*

A侧卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位V

D.端坐卧位

E.去枕仰卧位

32.使用无菌持物钳时，错误的是（）［单选题］*

A、门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒1次

B、使用过程中始终保持钳端向下

C、取放持物钳不可触及容器壁

D、到远处取物应放入容器内一起搬移使用

E、可以夹取任何无菌物品V

33.无菌包潮湿后，应该（）［单选题］*

A、烘干后使用

B、4小时内用完

C、重新灭菌V

D、在最短时间内使用

E、除去外层包布，继续使用

34.下列违反无菌技术操作原则的一项是（）［单选题］*

A、手持无菌容器时,应托住边缘部分。

B、倒取无菌溶液时，手不可触及瓶塞的内面

C、取、放无菌持物钳时，钳端向下

D、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置

E、铺无菌盘时，手不可触及治疗巾的内面

35.浸泡无菌持物锡的消毒液应达到银子的（）［单选题］

A、1/2处V

B、1/3处

c、2/3处

D、3/4处

E、1/4处

36.接触传染病患者后，隔离衣应放在（）［单选题］*

A、值班室，清洁面向内

B、病室，清洁面向外

C、治疗室，清洁面向内

D、走廊，清洁面向外V

E、办公室，清洁面向内

37.执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的（）［单选题］*

A、取下口罩，将污染面向内折叠

B、从指甲至前臂JI顺序刷手V

C、隔离衣挂在走廊里，清洁面在外

D、从页面抓取避污纸

E、隔离衣应每天更换消毒

38.患者郭某，体温39。匚神志不清,诊断流行性乙型脑炎，你应采取何种措施（）［单选题］*

A、给患者安置单间，并设蚊帐V

B、接触患者戴好口罩，手套

C、将患者衣服包裹，送高压灭菌

D、将患者排泄物消毒处理

E、患者用过的被服消毒后再清洗

39.护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）［单选题］

A、衣领V

B、袖口

C、腰部以上

D、腰部以下

E、胸部以下

40.防病员坠床，最佳措施是（）［单选题］*

A、约束带固定肩部

B、约束带固定膝部

C、床档未

D、约束带固定踝部

E、约束带固定腕部

41.口腔护理的目的不包括（）［单选题］*

A、清洁口腔

B、去除口臭

C、观察舌苔和口腔粘膜

D、治疗口腔溃疡

E、清除口腔内一切细菌V

42.为昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是（）［单选题］*

A、开口器V

B、食醋

C、石蜡油

D、溃疡散

E、吸水管

43.下列哪一种患者需要做特殊口腔护理（）［单选题］*

A、高热V

B、消化不良

C、胃炎

D、肺脓肿

E、糖尿病

44.口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液为（）［单选题］*

A、0.02%味喃西林溶液

B、0.1%醋酸溶液

C、0.9%氯化钠溶液

D、1%~3%过氧化氢溶液V

E、朵贝尔溶液

45.李某，女，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护

士为其口腔护理应特别注意（）［单选题］*

A、先取下义齿

B、夹紧棉球

C、动作轻柔V

D、禁忌漱口

E、患处涂冰硼散

46.如该病人有义齿，正确处理义齿的方法是（）［单选题］*

A、先擦拭口腔粘膜，后取下义齿

B、将义齿浸泡于清水中备用V

C、将义齿浸泡于开水中备用

D、将义齿浸泡于乙醇中备用

E、每日取下义齿清洗后再为病人戴上

47.床上擦浴时错误的注意事项是:()［单选题］*

A、防止病人受凉

B、动作敏捷轻柔

C、保护病人的自尊

D、减少翻动和暴露

E、病人出现寒战和面色苍白应稍等片刻再擦V

48.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是()［单选题］*

A、先脱近侧，后脱远侧V

B、先脱远侧，后脱近侧

C、先脱患肢,再脱健肢

D.先穿健肢,再穿患肢

E、先穿近侧，再穿远侧

49.压疮淤血红润期的护理最重要的措施是:()［单选题］*

A、局部热敷

B、防继续受压V

C、避免局部刺激

D、局部光照

E、增加机体营养

50.炎症浸润期压疮出现大水泡，正确的处理是:()［单选题］*

A、涂厚层滑石粉包扎

B、剪去表皮用无菌纱布包扎

C、用无菌注射器抽出水泡内液体V

D、用1:5000味喃西林清洗创面

E、高压氧疗

二、多选

1.护理风险管理五步法:()［多选题］*

A.风险预防

B.风险识别”

C风险雨古V

D.风险应对V

E.风险监控V

F.系统管理V

2.手卫生中洗手的指征()［多选题］*

A接触病人前、后V

B接触病人周围环境后V

C无菌操作前、后7

D接触病人的血液、体液、分泌物后V

3.减少锐器伤的发生，以下正确的是()［多选题］*

A.不要回套已开封或使用后的针头，如确需回套，则使用单手操作

B.不要弄断、打破或扭曲已升封或使用后的针头;V

C.禁止手持针等锐器随意走动W

D.日常工作中尽量避免徒手传递锐器N

4.搬运患者存在哪些的风险与防范（）［多选题］*

A.坠床V

B.各种管道脱落、打折V

C.皮肤损伤V

D人工气道的移位V

5.使用约束带约束时，正确的是（）［多选题］*

A.套约束带于约束部位，约束带衬垫适当V

B.松紧适宜，以能容进2指为宜

C.约束过程中保持肢体功能位，每4h松解一次

D.观察皮肤有无受压及擦伤，各管道是否通畅V

6.心肺复苏有效指征包括哪些（）［多选题］*

A.触摸到规律的大动脉搏动，

B.双侧瞳孔缩小V

C.面色由紫组转为红润V

D.恢复自主呼吸V

7.护理人员必须坚守岗位，履行职责，值班护士须（）［多选题］*

A.发现问题及时报告V

B.掌握病人病情变化V

C.按医嘱给予处置。

D.按时巡视病房V

8.护士交接班形式包括:（）［多选题］*

A.书面交接V

B.口头交接V

C.床边交接V

D.电话交接

9.反思性学习的四个层次（）［多选题］*

A输入V

B.记住，

C.融会贯通。

D.反思

E.输出V

10.安全注射的具体要求和措施正确的是（）［多选题］*

A.严格遵守无菌操作原则。

B."一人一针一管一用"，包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等。

C.尽可能使用单剂量注射用药品。

D.单剂量注射用药品可以分数次使用。V

E.多位患者可以共用袋装或瓶装的静脉输液.S

B

1.以下哪种情况可为二级护理?［单选题］*

A.病情稳定，仍需卧床的患者V

B.生活不能自理的患者

C.生活完全自理且处于康复期的患者

D.病情趋于稳定的重症患者

2.对患者的身份进行识别，至少使用身份识别方法［单选题］*

A1种

B2种V

C3种

D4种

3.在紧急抢救患者时，错误的是［单选题］*

A护士可执行口头医嘱

B必须复述2遍

C执行时双人核对，并保留用过的空安腼，经二人核对后无误后方可弃去

D事后24h督促医生及时、据实补开医嘱并签名V

4.接班后发现的问题，由（）负责［单选题］*

A.接班者V

B.交班者

C.共同

D.都不负责

5.在抢救患者时,医生未到之前,护士能做什么,下列说法错误的是［单选题］*

A.建立静脉通道。

B.测量生命体征后，可先用药。V

C.根据病情进行吸氧、吸痰。

D.进行人工呼吸、胸外按压。

6.交接班"十个不交不接"不包括［单选题］*

A衣帽不整齐不交不接

B本班工作未完成不交不接

C抢救物品不齐不交不接

D工作人员未到齐不交不接V

7.危重患者抢救结束后（）小时内补记录?［单选题］*

A.6V

B.8

C.12

D.24

8.护理文书的书写［单选题］*

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.以上都是V

9.SBAR沟通模式，B表示［单选题］*

A.背景，

B.现状

C.评估

D.建议

10.下列哪组不属于三查九对的内容?［单选题］*

A.床号、姓名、住院号、

B.药名、剂量、浓度、

C.用法、时间、药物有效期

D.药物批号、身份证号。

11.二级防护脱防护服的注意事项哪项是错误的（）［单选题］*

A.除面屏、眼罩、帽、口罩时闭眼

B.脱防护服时需单独一人

C.脱防护服前需用75%酒精外喷消毒

D.防护服由外往内翻V

E.每一步骤均需要手消毒

12.《护士条例》实施的宗旨是［单选题］*

A.为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。V

B.为了维护医生的合法权益。

C.为了维护医院的合法权益。

D.为了维护护士、医院的合法权益

13.护士条例在2008年由国务院常务会议通过，并从（）时候开始施行?［单选题］*

A.5月12日V

B.5月20日

C.5月1日

D.5月15日

14.控制医院感染最简单，最有效，最方便，最经济方法是（）［单选题］*

A.洗手V

B.消毒

C.灭菌

D.戴手套

15.医疗废物暂时贮存的时间，不得超过()天［单选题］*

A.1

B.2V

C.3

D.7

16.男，45岁，腰椎骨折，进行X线摄片检查需搬至平车上，应选的搬运法为()［单选题］*

A.1人搬运法

B.2人搬运法

C3人搬运法

D.4人搬运法V

17.关于平车转运，错误的是()［单选题］*

A.运送过程中，护士应站在病人头侧，便于观察病情

B.搬运骨折病人，车上须垫木板，并固定好骨折部位

C.平车上坡时,病人的头部应在低处一端V

D.平午下坡时，病人的头部应在高处一端

18.搬运患者时管道的管理错误的是()［单选题］*

A.搬运患者前先评估各管道情况

B.胸腔闭式引流管、腹腔引流管、伤口引流管等，妥善放置并固定后方能搬运

C.搬运前不需要把尿袋的尿液清空V

D.搬运后必须要仔细检查管道固定是否完好，并理II页各种管道

19.关于护士坐姿，错误的是（）［单选题］*

A.取站立姿态，右脚后移半步，单手或双手捋平衣裙，

B.轻稳落座在椅面的前1