湖北健康职业学院《临床医学基础》2023-2024学年第二学期期末试卷

学校________________班级____________姓名____________考场____________准考证号学校________________班级____________姓名____________考场____________准考证号…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………第1页，共3页湖北健康职业学院《临床医学基础》

2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在免疫学的范畴内，当探讨人体的免疫应答机制时，以下哪种细胞在特异性免疫中起到识别和呈递抗原的关键作用？（）A.巨噬细胞B.B淋巴细胞C.T淋巴细胞D.树突状细胞2、在生物的物质代谢中，关于糖类、脂质和蛋白质的代谢关系，以下描述不准确的是？（）A.糖类、脂质和蛋白质在一定条件下可以相互转化，例如糖类可以通过糖酵解途径转化为脂肪酸，进而合成脂肪B.当体内糖类供应不足时，脂肪可以分解为甘油和脂肪酸，进一步转化为糖类，为机体提供能量C.蛋白质可以在体内经过脱氨基作用转化为糖类和脂肪，但糖类和脂肪不能完全转化为氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖类、脂质和蛋白质的代谢是相互独立的，不会受到其他物质代谢的影响，也不会影响其他物质的代谢3、关于生物群落的结构和演替，以下哪种说法能够准确地反映其特征和规律？（）A.生物群落的结构是固定不变的，一旦形成就不会发生改变B.生物群落具有垂直结构和水平结构，垂直结构中不同层次的生物分布与光照、温度等环境因素有关；水平结构中不同地段的生物分布通常是均匀的。群落演替是一个长期的、有规律的过程，分为初生演替和次生演替，在没有外界干扰的情况下，最终会达到顶级群落C.群落演替的速度和方向是完全由人类活动决定的D.生物群落中物种之间没有相互作用，各自独立生存4、蛋白质是生命活动的主要承担者，其结构和功能具有多样性。以下关于蛋白质的描述，错误的是（）A.组成蛋白质的基本单位是氨基酸，氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质B.蛋白质的结构决定其功能，不同结构的蛋白质具有不同的功能，如酶具有催化作用、抗体具有免疫作用等C.蛋白质的变性是指其空间结构被破坏，但肽键没有断裂，变性后的蛋白质仍能与双缩脲试剂发生紫色反应D.人体内的蛋白质都是在自身细胞内合成的，不需要从外界摄取5、细胞呼吸是细胞获取能量的重要过程。以下关于细胞呼吸的描述，哪一项是不准确的？（）A.细胞呼吸包括有氧呼吸和无氧呼吸两种方式，大多数生物在有氧条件下进行有氧呼吸B.有氧呼吸分为三个阶段，分别发生在细胞质基质、线粒体基质和线粒体内膜上C.无氧呼吸在细胞质基质中进行，产生的能量较少，且产物可能是酒精和二氧化碳或乳酸D.细胞呼吸过程中，有机物中的化学能全部转化为ATP中的化学能，为细胞活动提供能量6、关于生物的分类学，以下关于物种的概念和特征的描述，不正确的是哪一项？（）A.物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生有生育能力后代的一群生物个体B.物种具有相对稳定的形态特征、生理特征和生态特征，这些特征是区分不同物种的重要依据C.同一物种的个体在基因组成上具有一定的相似性，但也存在一定的差异，这种差异是物种进化的基础D.物种的概念是绝对的，不会随着时间和环境的变化而发生改变7、在生物的遗传定律中，关于孟德尔的分离定律和自由组合定律，以下哪种解释是准确的？（）A.分离定律和自由组合定律只适用于植物，对动物不适用B.分离定律指出，在杂合子细胞中，位于一对同源染色体上的等位基因，具有一定的独立性；在减数分裂形成配子时，等位基因会随同源染色体的分开而分离，分别进入两个配子中，独立地随配子遗传给后代。自由组合定律则是指当两对或两对以上的基因位于非同源染色体上时，在减数分裂过程中，非同源染色体上的非等位基因自由组合C.孟德尔的遗传定律是基于主观推测，没有实验依据D.分离定律和自由组合定律不能解释所有的遗传现象，存在局限性8、细胞呼吸是细胞内有机物氧化分解并释放能量的过程，包括有氧呼吸和无氧呼吸两种方式。在人体细胞中，细胞呼吸为生命活动提供了必要的能量。例如，在剧烈运动时，肌肉细胞会进行无氧呼吸产生乳酸。以下关于细胞呼吸的叙述，正确的是：（）A.有氧呼吸的三个阶段都在线粒体中进行，并且都产生ATPB.无氧呼吸的第二阶段不产生ATP，并且在不同生物体内的产物相同C.细胞呼吸释放的能量大部分以热能的形式散失，少部分储存在ATP中D.储存水果和蔬菜时，应选择完全无氧的环境，以降低细胞呼吸的强度9、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。以下关于内环境稳态的描述，哪一项是不准确的？（）A.内环境包括血浆、组织液和淋巴，内环境稳态是指内环境的化学成分和理化性质保持相对稳定B.人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础C.目前普遍认为，神经—体液—免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节机制D.内环境稳态一旦遭到破坏，机体的生命活动就会受到严重影响，但很快就会恢复正常10、生态系统的稳定性是生态系统能够保持相对平衡状态的能力。以下关于生态系统稳定性的描述，哪一项是不正确的？（）A.生态系统的稳定性包括抵抗力稳定性和恢复力稳定性，抵抗力稳定性越强，恢复力稳定性往往越弱B.生态系统具有自我调节能力，这是生态系统稳定性的基础，自我调节能力的大小取决于生态系统的成分和营养结构的复杂程度C.当外界干扰因素超过一定限度时，生态系统的稳定性会遭到破坏，甚至无法恢复到原来的状态D.人类活动对生态系统的稳定性没有影响，生态系统可以依靠自身的调节能力保持长期的稳定11、群落是在一定空间内所有生物种群的集合体，其结构和演替具有一定的规律。在一片森林中，不同的物种占据着不同的生态位，共同构成了复杂的群落结构。以下关于群落的叙述，不正确的是：（）A.群落的垂直结构显著提高了群落利用阳光等环境资源的能力B.群落的水平结构常呈镶嵌分布，与地形变化、土壤湿度和盐碱度等因素有关C.群落的演替是一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替D.人类活动不会影响群落演替的方向和速度，群落会按照自然规律发展12、在生物实验中，关于显微镜的使用和细胞观察，以下哪种说法是不准确的？（）A.使用显微镜时，需要先对光，将低倍镜对准通光孔，调整反光镜和光圈，使视野明亮B.观察细胞时，先在低倍镜下找到目标，将其移至视野中央，然后换用高倍镜进行观察，并调节细准焦螺旋使图像清晰C.制作临时装片时，需要对材料进行处理，如切片、涂片或装片，然后进行染色，以增强细胞结构的对比度D.通过显微镜观察到的细胞结构和形态都是真实准确的，不会受到任何因素的影响和干扰13、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种描述是较为准确的？（）A.细胞膜主要由磷脂双分子层构成，其中镶嵌着各种蛋白质。磷脂双分子层具有流动性，能够允许小分子物质自由通过。膜蛋白具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等。细胞膜还参与细胞间的通讯和连接，维持细胞内环境的稳定B.细胞膜是一层固定不变的结构，只起到分隔细胞内外环境的作用，对物质进出没有选择性C.细胞膜的成分只有磷脂，蛋白质的存在对其功能影响不大D.细胞膜的流动性会导致细胞结构不稳定，不利于细胞的正常功能14、遗传信息的传递遵循一定的规律，以下关于中心法则的叙述，错误的是（）A.中心法则包括DNA的复制、转录、翻译以及RNA的逆转录和复制等过程B.DNA的复制是指以亲代DNA为模板合成子代DNA的过程，保证了遗传信息的连续性C.转录是以DNA的一条链为模板合成RNA的过程，翻译是以mRNA为模板合成蛋白质的过程D.在正常情况下，细胞中的遗传信息只能从DNA流向RNA，再流向蛋白质，不能反向流动15、在遗传学的领域里，当研究基因的表达与调控时，对于真核生物来说，以下哪个步骤在基因转录起始过程中起着关键的作用？（）A.RNA聚合酶与启动子的结合B.转录因子与增强子的相互作用C.组蛋白的乙酰化修饰D.DNA的甲基化16、在生物的分类学中，有关界、门、纲、目、科、属、种的分类等级，以下哪种描述是正确的？（）A.分类等级越高，生物之间的亲缘关系越近B.这些分类等级是随意划分的，没有科学依据C.分类等级越低，生物之间的共同特征越多，亲缘关系越近；分类等级越高，生物之间的共同特征越少，差异越大。这一分类系统有助于我们了解生物的进化历程和亲缘关系D.界是最小的分类单位，种是最大的分类单位17、在动物营养学的研究中，当考虑动物的营养需求时，以下哪种营养素对于维持动物的正常生长和繁殖是不可或缺的？（）A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素18、免疫系统是人体抵御病原体入侵的重要防线。以下关于免疫系统的描述，哪一项是不准确的？（）A.免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，它们协同作用发挥免疫功能B.非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，特异性免疫则是后天形成的，针对特定病原体C.细胞免疫和体液免疫是特异性免疫的两种主要方式，它们相互配合，共同清除病原体D.免疫系统总是对人体有益，不会对自身组织和细胞产生攻击和损伤19、免疫系统是人体的防御系统，能够识别和清除外来病原体以及体内的异常细胞。在免疫过程中，细胞免疫和体液免疫协同作用，共同保护机体的健康。例如，当人体感染新冠病毒时，免疫系统会启动相应的免疫反应。以下关于免疫系统的说法，错误的是：（）A.抗原呈递细胞能够摄取和处理抗原，并将抗原信息暴露在细胞表面，呈递给辅助性T细胞B.细胞毒性T细胞可以直接识别并裂解被病原体感染的靶细胞C.抗体是由浆细胞分泌的，能够与抗原特异性结合形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化D.免疫系统的功能越强越好，不会对自身组织和细胞造成损伤20、在生物种群的动态研究中，关于种群增长的模型，假设要预测一个物种在特定环境中的数量变化，以下哪种模型更适用？（）A.指数增长模型，假设在理想环境中，种群数量以恒定的增长率无限增长B.逻辑斯蒂增长模型，考虑了环境容纳量对种群增长的限制，种群数量先快速增长，然后趋于稳定C.随机增长模型，种群数量的变化完全是随机的，无法预测D.以上模型都不能准确预测种群数量的变化，需要结合实际情况进行复杂的建模二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为120ml/min，若该患者的体表面积为1.73m²，求该患者的肾小球滤过率标准化值是多少？2、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清钾离子浓度为4.0mmol/L，若患者的总体液量为35L，求患者体内钾离子的总量是多少？3、（本题5分）某患者的心率为70次/分，每搏输出量为55ml，求该患者每分钟的心输出量是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）男性，45岁。因右侧肢体无力、言语不清2小时入院。患者2小时前在活动中突然出现右侧肢体无力，不能抬起，伴言语不清，但意识清楚。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压180/110mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌力2级，右侧巴氏征阳性。头颅CT检查未见出血灶。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗建议。2、（本题5分）一位58岁男性，因反复胸痛1年，加重3天入院。心电图显示II、III、aVF导联ST段压低，T波倒置。请诊断并制定治疗措施。3、（本题5分）一名32岁男性，突发上腹部剧痛，呈刀割样，迅速波及全腹。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。腹部X光检查显示膈下游离气体。请判断可能的疾病，进一步的检查及治疗方法。4、（本题5分）一名30岁男性，因突发剧烈腹痛6小时来诊。患者6小时前无明显诱因突然出现上腹部剧烈疼痛