警示与预警机制管理制度

警示与预警机制管理制度第一章总则第一条制度目的为了提高医院的安全管理水平，防备和减少事故的发生，保障医院医疗服务质量和患者安全，本制度订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室、部门以及相关工作人员，力求建立完善的警示与预警机制管理体系。第三条定义警示机制：通过对内部和外部环境的推断和分析，发现潜在风险和不安全因素，及时采取相应措施解决问题的过程。预警机制：在发生事故前，依据先兆性信息或者潜在风险的预告，及时采取相应措施以防范、避开和减轻事故发生的机制。第二章警示机制管理第四条警示机制建立医院设立警示机制管理小组，由医院领导亲自组织，并聘请相关专家参加，负责订立具体的警示机制细则。警示机制管理小组应定期召开会议，评估医院内部及外部环境风险，及时提出改进建议和警示预警措施。医院领导及管理人员应高度重视警示机制的建立和运行，确保相关决策能够及时转达和执行。第五条内部警示机制各科室、部门应建立本身的内部警示机制，明确责任人，订立相应的操作规程，并将其执行情况纳入绩效考核体系。内部警示机制应包含但不限于对医疗技术、药品管理、医疗设备、环境卫生、人员管理等方面的风险和隐患的监测和预警。第六条外部警示机制医院应与相关政府部门、卫生监管机构、行业协会等保持紧密联系，及时掌握行业动态和相关政策，建立起有效的外部预警机制。医院应定期组织专业人员参加行业会议、研讨会等，及时了解疾病流行情况、新技术进展等信息，为医院的管理决策供应参考依据。第七条网上警示平台医院应建立健全的网上警示平台，方便科室、部门和工作人员上报、沟通警示信息，并及时发布警示预警通知。网上警示平台应区分不同部门和权限，确保警示信息及时转达给相关人员，并保护敏感信息的安全。第三章预警机制管理第八条预警机制建立医院应设立预警机制管理小组，由医院领导亲自组织，并聘请相关专家参加，负责订立具体的预警机制细则。预警机制管理小组应定期召开会议，评估潜在风险和不安全因素，并订立相应的预警标准和预警措施。医院领导及管理人员应紧密关注预警机制的运行情况，确保及时采取措施以防范和减轻事故的发生。第九条先兆性信息收集各科室、部门应建立先兆性信息收集和报告制度，包含医疗技术、药品管理、医疗设备、环境卫生等方面的先兆性信息。先兆性信息收集和报告制度应明确责任人，规定信息收集和报告的频次和渠道，并及时将信息上报到预警机制管理小组。第十条潜在风险预告医院应建立潜在风险预告制度，依据先兆性信息和相关数据，综合分析推断可能的潜在风险发生的可能性和影响程度。潜在风险预告应由预警机制管理小组负责，定期向医院领导和相关部门报告，并提出相应的防备措施和改进建议。第十一条预警措施实施预警机制管理小组应依据潜在风险预告的结果，订立相应的预警措施，明确责任人和时间节点，并在预警机制管理小组的监督下执行。各科室、部门应紧密搭配预警措施的实施，及时采取相应措施以防范和减轻事故的发生。第四章监督与评估第十二条监督机制医院应设立监督机制，由内部或外部独立的监督机构负责对警示与预警机制的执行情况进行监督和评估。监督机构应依据制度规定的标准和程序，定期对医院的警示与预警机制进行检查，发现问题及时提出整改要求。第十三条评估制度医院应建立警示与预警机制的评估制度，定期组织相关人员对医院的警示与预警机制进行评估，并形成评估报告。评估报告应认真反映医院警示与预警机制的运行情况，发现问题并提出相应的改进建议。第十四条整改措施对于监督和评估中发现的问题，医院应及时订立整改措施，明确责任人和整改时限，并报告给监督机构。整改措施的执行情况应纳入医院的绩效考核体系，确保问题得到有效解决和防备。第五章法律责任第十五条违纪处分对于违反警示与预警机制管理制度的人员，医院将依照相关法律法规和规章制度予以相应的纪律处分。第十六条事故赔偿对于因违反警示与预警机制管理制度导致的事故，医院将依法承当相应的赔偿责任，并追究相关人员的法律责任。第六章附则第十七条本制度解释权对本制度的解释权归医院领导及管理人员全部，并可以