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文档简介

2025年度医院与保险公司医疗责任险合作合同本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:第一条合同目的为保障医疗机构在医疗活动中因医疗责任事故造成患者人身伤亡或财产损失,依法承担相应的赔偿责任,双方本着平等互利的原则,特订立本合同。第二条保险责任1.医疗责任事故:指医疗机构及其医务人员在诊疗过程中,因违反诊疗规范、操作规程,导致患者人身伤亡或财产损失的事故。2.医疗事故鉴定:指医疗机构在医疗责任事故发生后,经有关部门鉴定,确认医疗机构及医务人员存在过错,导致患者人身伤亡或财产损失的事故。1.因医疗机构故意或重大过失造成的医疗责任事故;2.因医疗机构违反法律法规、规章制度造成的医疗责任事故;3.因患者自身原因造成的医疗责任事故;4.因保险公司原因造成的医疗责任事故。第三条保险金额本合同保险金额为人民币______元。第四条保险费一、保险费按年计算,每年支付一次。二、保险费率为______%,每年保险费为人民币______元。第五条保险期限本合同保险期限自______年______月______日起至______年______月______日止。第六条保险理赔一、医疗机构在发生医疗责任事故后,应及时向保险公司报案,并按照保险公司要求提供相关证明材料。二、保险公司收到医疗机构报案及证明材料后,应在______个工作日内对事故进行核实,并确定是否属于保险责任范围。三、如属于保险责任范围,保险公司应在______个工作日内向医疗机构支付赔偿金。第七条争议解决一、本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。二、双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向人民法院提起诉讼。第八条其他一、本合同一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。二、本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。甲方(医疗机构):名称:____________________地址:____________________法定代表人:____________________联系方式:____________________乙方(保险公司):名称:____________________地址:____________________法定代表人:____________________联系方式:____________________签订日期:____________________附件:1.保险条款2.保险费收据3.其他相关文件第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方定义在本合同中,“第三方”是指除甲方(医疗机构)和乙方(保险公司)以外的任何个人、法人或其他组织,包括但不限于中介方、鉴定机构、律师事务所、会计师事务所等。第二条第三方介入范围1.医疗责任事故鉴定:第三方鉴定机构对医疗责任事故进行鉴定。2.保险理赔协助:第三方中介方协助甲方与乙方进行保险理赔事宜。3.法律诉讼代理:第三方律师事务所代表甲方或乙方进行法律诉讼。4.保险风险评估:第三方会计师事务所对甲方的医疗风险进行评估。第三条第三方责任限额一、第三方责任限额是指第三方在履行其职责过程中,因自身过错导致甲方或乙方遭受损失时,应承担的最高赔偿金额。二、第三方责任限额由甲乙双方在合同中约定,具体金额为人民币______元。第四条第三方责任划分一、第三方在履行职责过程中,因自身过错导致甲方或乙方遭受损失时,应承担相应的赔偿责任。二、甲方或乙方在第三方介入过程中,应积极配合第三方的工作,并提供必要的协助。三、第三方在履行职责过程中,如违反法律法规或合同约定,导致甲方或乙方遭受损失,甲方或乙方有权要求第三方承担相应的赔偿责任。第五条第三方保密义务一、第三方在履行职责过程中,应严格保守甲乙双方的商业秘密和技术秘密。二、第三方不得泄露甲乙双方的任何信息,包括但不限于业务数据、财务状况、客户信息等。第六条第三方介入程序一、甲乙双方需在合同中明确第三方介入的具体程序,包括介入时间、介入方式、介入内容等。二、甲方或乙方在需要第三方介入时,应提前向对方发出书面通知,并说明介入原因和预期效果。三、第三方在接到介入通知后,应在______个工作日内回复甲方或乙方,确认是否接受介入。第七条第三方费用承担一、第三方介入产生的费用,包括但不限于鉴定费、律师费、中介费等,由甲乙双方根据具体情况协商承担。二、如合同中未明确费用承担方式,则由甲方承担。第八条第三方变更与解除一、甲乙双方可协商一致,对第三方进行变更。二、如第三方因自身原因无法继续履行职责,甲乙双方可协商解除与第三方的合作关系。第九条第三方责任免除一、如第三方在履行职责过程中,因不可抗力导致无法履行或履行不当时,不承担赔偿责任。二、如第三方在履行职责过程中,因甲方或乙方提供的信息不准确、不完整或存在误导,导致第三方无法履行或履行不当时,不承担赔偿责任。第十条本合同未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。甲方(医疗机构):名称:____________________地址:____________________法定代表人:____________________联系方式:____________________乙方(保险公司):名称:____________________地址:____________________法定代表人:____________________联系方式:____________________签订日期:____________________附件:1.保险条款2.保险费收据3.其他相关文件第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.保险条款详细要求:包含保险责任、保险金额、保险费率、保险期限、保险理赔等具体条款。说明:本附件为保险合同的详细内容,是双方签订本合同的基础。2.保险费收据详细要求:收据需注明保险费金额、支付日期、支付方式等信息。说明:本附件作为甲方支付保险费的凭证,是双方履行合同的重要依据。3.医疗责任事故鉴定报告详细要求:鉴定报告需由具有相应资质的第三方鉴定机构出具,明确事故原因、责任认定及赔偿金额。说明:本附件用于确定医疗责任事故的责任方及赔偿金额。4.保险理赔申请书详细要求:申请书需详细说明事故经过、损失情况、索赔金额等信息。说明:本附件是甲方向乙方提出保险理赔申请的正式文件。5.法律诉讼代理协议详细要求:协议需明确代理事项、代理权限、代理费用等。说明:本附件用于明确第三方律师事务所的代理事项及双方权利义务。6.保险风险评估报告详细要求:报告需对甲方的医疗风险进行全面评估,并提出相应的风险控制措施。说明:本附件用于帮助甲方了解自身医疗风险,并采取相应的风险控制措施。7.第三方保密协议详细要求:协议需明确保密内容、保密期限、违约责任等。说明:本附件用于保障甲乙双方的商业秘密和技术秘密。8.第三方介入程序说明详细要求:说明需明确第三方介入的时间、方式、内容等。说明:本附件用于指导第三方介入的具体操作。9.第三方费用清单详细要求:清单需详细列出第三方介入产生的各项费用。说明:本附件用于明确第三方介入费用的承担方式。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:甲方未按时支付保险费;乙方未按时支付赔偿金;第三方未按约定履行职责;双方未按约定提供相关文件或资料。2.责任认定标准:甲方未按时支付保险费,应向乙方支付滞纳金;乙方未按时支付赔偿金,应向甲方支付违约金;第三方未按约定履行职责,应承担相应的赔偿责任;双方未按约定提供相关文件或资料,应承担相应的违约责任。3.示例说明:甲方未按时支付保险费,乙方有权要求甲方支付滞纳金,滞纳金按每日万分之五计算;乙方未按时支付赔偿金,甲方有权要求乙方支付违约金,违约金按赔偿金总额的______%计算;第三方未按约定履行职责,导致甲方或乙方遭受损失的,第三方应承担相应的赔偿责任;双方未按约定提供相关文件或资料,导致合同无法履行的,双方应协商解决,协商不成的,可向人民法院提起诉讼。甲方(医疗机构):名称:____________________地址:____________________法定

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