门诊医师处方管理制度

门诊医师处方管理制度第一章总则第一条为了规范医院门诊医师处方行为，保障患者用药安全，订立本制度。第二条本制度适用于医院全部门诊医师，包含主治医师、副主任医师、主任医师等。第三条门诊医师应严格遵守医德、医术、医纪，依法依照本制度执行处方管理。第四条门诊医师处方管理应与药品管理、患者用药合理性评估相结合，确保处方谨慎、准确、合理。第二章处方开具第五条门诊医师处方开具前应与患者进行充分沟通，了解病情，询问过敏史、用药史等相关信息。第六条门诊医师处方应凭借具备医师职称的资格，严格依照医疗规范开具。第七条门诊医师处方应包含如下内容：患者基本信息：包含姓名、性别、年龄、身份证号等；诊断：明确病名，辨别诊断等；处方药品名称：药品应为正式上市药品，严禁使用未纳入药品目录的药品；药品剂量与用法：包含每次药品剂量、使用频率、使用途径等；处方日期：准确记录处方开具的日期。第八条门诊医师处方应使用医院统一印制的处方纸，并在处方纸上签名，并盖上医院公章。第九条处方上的处方药品应依据药品属性进行分类，并依照药物分类编码填写。第十条门诊医师开具处方时应依照临床需要合理选择药品，优先选择国家基本药物目录中的药品。第三章处方审核第十一条门诊医师处方应送往医院药事管理科进行审核。第十二条药事管理科应设立特地的药品审核人员，对门诊医师处方进行审核。第十三条药品审核人员审核处方时应核实患者基本信息、诊断准确性，同时对药品的合理性、规范性进行评估。第十四条药事管理科对于审核通过的处方应准予发药，并予以记录。第十五条药事管理科对于审核发现问题的处方应及时反馈给门诊医师，并提出整改看法。第十六条门诊医师应依据药事管理科的反馈看法，对处方进行修改或整改，并重新提交药事管理科审核。第四章处方管理第十七条医院药事管理科应建立健全处方管理系统，记录全部已审核通过的处方。第十八条门诊医师应定期对其开具的处方进行自查，并报告给药事管理科。第十九条门诊医师不得私自窜改、涂抹处方内容，如有错误，应及时联系药事管理科进行修改。第二十条门诊医师不得替换患者购买处方药品，请患者依照处方到医院药房购买。第二十一条门诊医师在处方开具过程中遇各处方药店未能供应的药品，应及时联系患者或药房协调解决。第五章处方记录第二十二条医院药事管理科应将门诊医师处方记录纳入电子病历系统，并按规定保管。第二十三条门诊医师开具处方后，应及时通知患者依照处方到医院药房取药，并记录通知情况。第二十四条医院药事管理科应在医院药房发药时核实患者身份，并记录发药情况。第二十五条医院药事管理科应定期对门诊医师开具的处方进行审核，确保处方的合理性和规范性。第六章督查与惩罚第二十六条医院药事管理科应定期对门诊医师开具的处方进行抽查，抽查比例不得低于5%。第二十七条对发现违反本制度的行为，医院将依据相关法律法规进行惩罚，包含但不限于口头警告、书面警告、停职、开除等。第二十八条对于有意违反处方管理制度，给患者带来严重危害的门诊医师，将依法追究其法律责任。第七章附则第二十九条本制度自发布之日起执行，在执行中如遇问题，应及时向上级汇报。第三十条本制度解释权归医院全部。第三十一条本制度自发布之日起废止以前的有关处方管理制度。第三十二条本制度经医院领导批准后生效。以上就是医院门诊医师处方管理制度的内容，为了确保患者用药安全，门诊医师应严格依照本制度执行处方管理，并搭配药事管理科的审核工作。医院药事管理科将依据本制度对门诊医师的处方进行审核，对于发现问题的处方将及时提出整改看法，并进行督查与惩罚。同时，医院药事管理科还将定期对门诊医师开具的处方进行抽查，以确保处方的合理性和规范性。违反本制度的行为将依据相关法律法规进行惩罚