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文档简介
皮肤检查学习目标一三四二熟练规范进行皮肤检查掌握皮肤检查的内容及正常表现熟悉其异常表现的临床意义具有良好的职业素质学习内容04皮疹02湿度01颜色03弹性05出血06肝掌、蜘蛛痣检查方法皮肤病变的检查一般通过视诊观察,有时尚需配合触诊。苍白黄染色素沉着色素脱失发红发绀颜色一、颜色苍白贫血、血管痉挛:休克、虚脱、寒冷发红发热性疾病、库欣综合征阿托品及一氧化碳中毒一、颜色发绀还原血红蛋白增多异常血红蛋白血症黄染黄疸最早巩膜、软腭黏膜胡萝卜素增高手掌、额、鼻尖一、颜色色素沉着Addison病妊娠纹一、颜色色素脱失白癜白化白斑一、颜色二、湿度出汗增多:风湿病、结核病、佝偻病、甲亢等。
冷汗:休克、虚脱。
盗汗:结核病。
无汗:维生素A缺乏症、硬皮病、尿毒症、脱水。
常取手背或上臂内侧为检查部位。皮肤弹性差脱水、长期消耗性疾病三、弹性斑疹局部皮肤发红,不突出于皮肤四、皮疹丹毒、斑疹伤寒、风湿性多形红斑玫瑰疹鲜红色的圆形斑疹伤寒、副伤寒有颜色改变,突出于皮肤丘疹斑丘疹丘疹周围有皮肤发红的底盘四、皮疹药物疹、麻疹、猩红热、湿疹风疹、猩红热、药物疹、斑疹伤寒荨麻疹皮肤局限性水肿,发生快,消退亦快,有奇痒,见于各种异性蛋白性食物或药物过敏所引起。四、皮疹瘀点<2mm紫癜3-5mm瘀斑>5mm血肿片状出血五、皮下出血较小的瘀点应注意与红色的皮疹或小红痣进行鉴别,皮疹受压时,一
般可退色或消失,瘀点和小红痣受压后不退色,但小红痣于触诊时可感到稍高于皮肤表面,且表面光亮。皮下出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害性疾病以及毒物或药物中毒等。五、皮下出血
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,形如蜘蛛而得名。六、蜘蛛痣、肝掌通常出现于上腔静脉分布的区域,如手背、面、颈、前胸及肩部等处。手掌大、小鱼际肌发红,压之褪色,称为肝掌。肝掌六、蜘蛛痣、肝掌蜘蛛痣、肝掌两者常见于急慢性肝炎或肝硬化根据水肿的轻重,可分为轻、中、重三度。
轻度:仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可见组织轻度下陷,平复较快。中度:全身组织均见明显水肿,指压后可出现明显的或较深的组织下陷,平复缓慢。
重度:全身组织严重水肿,身体低位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出。此外,胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液外阴部亦可见严重水肿。
七、水肿8.毛发9.脱屑10.瘢痕11.皮下结节八、其他添加标题文字检查方
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