任务五老年人心理护理讲解

核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY任务五老年人心理护理

主讲人：敖琴英--老年人心理特点及心理变化因素基本知识模块2核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY老年人精神心理健康与文化需求王奶奶，女，72岁，退休。丧偶多年。近年来感觉做事不如从前，双眼视力减退。四肢活动不灵活。女儿女婿在外地务工，留有12随孙女需要老人照顾。平时只能通过电话关怀老人和孩子的生活及学习情况。问题：

1.王奶奶的心理问题是什么？

2.采用何种方法对王奶奶的心理问题进行评估？

3.如何对王奶奶进行心理指导？老年人的心理特点及影响因素情景导入与问题3核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY感知是心理过程的初始阶段，老人视、听、嗅味等感觉功能下降，反应迟钝、行为迟缓、注意力不集中，易跌倒。易产生悲观、孤独、猜疑等心理。知觉尚能保持，但易发生定向力障碍。

老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点有些老人耳聪目明、反应灵活，除了有遗传因素的影响外，主要得益于勤学习、勤锻炼、勤保养！4（一）感知觉方面12核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（二）记忆方面

老年人记忆变化的总趋势是随着年龄的增长而下降的，但是记忆衰退的速度和程度存在个体着差异。成人记忆从50岁就开始有明显减退，70岁以后减退更显著，过了80岁，记忆减退尤其迅速。有意记忆为主，无意记忆为辅，近事记忆较差，远事记忆尚好。老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点5核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（三）思维方面

是人类认识过程的最高形式，思维衰退出现较晚。

老年人的思维普遍呈下降的趋势，但个体差异非常大，有些老年人仍具有很高的思维能力。思一般情况，老年人思维的敏捷性、灵活性、创造性下降明显。老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点6核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（四）智力方面智力可分为:“液态”技巧性智力(与神经系统的结构和功能有关）如思维的敏捷度、近事记忆力、注意力和反应速度。）

“晶态”实用性智力。（后天获得的，与知识、文化、经验的积累有关）如常识、词汇、理解力。

老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点7核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（五）情绪情感方面

老化过程中情感相对稳定。

老年期情绪强度和紧张度相对减弱，表现为不易生气，也难消气。一、老年人的心理特点8老年人的心理特点及影响因素核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（六）意志行为的老化

社会生活能力、家庭生活能力和学习能力减退，孤僻，呆滞。有些则自我控制能力差，常常小题大做，冲动，喋喋不休。老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点9核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY一、老年人的心理特点01020304整合良好型防御型整合不良型10（七）人格的老化被动依赖型核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY老年人的心理特点及影响因素（七）人格的特点:(分4型）1）整合良好型：多数。成熟，能正视新的生活。分3种亚型：重组型－退而不休，继续广泛参加各种社会活动中心型－在一定范围内选择适合自己的社会活动离退型－活动水平低，生活满意，满足逍遥自在老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点11核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（七）人格的特点2）防御型：对衰老完全否认，雄心不减当年，刻意追求目标。分2种亚型：坚持型－继续努力工作，保持高水平的活动，活到老，干到老，乐在其中。收缩型－为保持良好的外观、体型，致力于饮食、保养、身体锻炼。老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点12核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（七）人格的特点:3）被动依赖型：分2种亚型：寻求援助型－强烈要求他人帮助，寻求外界的援助，以帮助自己适应老年生活。冷漠型－与其他人没有相互作用的关系，对周围事物不感兴趣，几乎不从事任何社会活动。老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点13核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（七）人格的特点:4）整合不良型：有明显的心理障碍，不善于调控情绪，生活满意度低，需要家庭照顾和社会组织的帮助才能生活.最差的人格类型。老年人的心理特点及影响因素一、老年人的心理特点14核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY感知衰退

视觉、听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉记忆衰退

远事记忆良好，对近事记忆不良意志行为改变

自尊心强、固执、多疑、依赖、易激动智力变化↓

受许多因素影响：如教育水平、某些生活经历、生活和家庭环境等思维能力↓

反应缓慢迟钝情绪情感

易变而不一定外露人格特点老年人的心理特点及影响因素老年人的心理特点（简而言之）15核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY

1.个人因素：各种生理功能的下降：导致记忆力减退，反应迟钝，有力不从心的感受营养状况：营养不足时出现乏力、精神不振体力或脑力过劳：记忆力减退、思想不集中

疾病：脑血管性疾病，导致那组织供血不足，脑功能减退，记忆力下降明显，晚期甚至引发老年性痴呆，直接影响老年心理状态。死亡的威胁老年人的心理特点及影响因素二、老年人心理变化的影响因素16核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY2.家庭因素：家庭经济状况家庭人际关系

丧偶：重大精神刺激3.社会因素文化程度社会角色的变化：退休后，工作的成就感消失，社会价值下降，家庭中主体角色和权威感消失，产生失落感、自卑感。社会支持老年人的心理特点及影响因素二、老年人心理变化的影响因素17核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（一）老年人的心理健康1.心理健康的定义：指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。老年人的心理特点及影响因素三、老年人心理健康的维护与促进18核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（一）老年人的心理健康2.老年人心理健康的标准智力正常（首要标准）

情绪愉快而稳定人际关系和谐适应环境：积极处事态度，与外界保持联系，能适应环境意志坚强：不轻易冲动，面对以外打击

压力有较强的承受能力

人格健全：能兴趣、需要、性格与气质和谐统一行为正常：符合身份与角色老年人的心理特点及影响因素三、老年人心理健康的维护与促进19核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY老年人的心理特点及影响因素（二）维护与促进老年人心理健康的原则2整体原则3系统原则1适应原则4发展原则20三、老年人心理健康的维护与促进一、二、三、四、五”五原则一个中心：以健康为中心两个基本点：潇洒一点、糊涂一点、三个忘记：忘记年龄、疾病、恩怨、四个拥有：拥有老伴、老本、老窝、老友五个要：要掉、要俏、要笑、要跳、要聊核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY人与环境和谐一致身心统一，相互影响人是开放的系统心理健康动态发展

老年人的心理特点及影响因素（二）维护与促进老年人心理健康的措施

1、帮助病人正确认识生老病死正确的衰老观正确的疾病观正确的生死观21三、老年人心理健康的维护与促进核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（二）维护与促进老年人心理健康的措施2、帮助老年人树立“老有所为”、“老有所乐”的观念（1）正确看待离退休问题，树立老有所为观念（2）保持乐观豁达，实现老有所乐3、指导老年人“老有所学”4、指导老年人建立良好的家庭关系老年人的心理特点及影响因素三、老年人心理健康的维护与促进22核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（二）维护与促进老年人心理健康的措施5、指导老年人日常生活中的心理保健（1）培养广泛兴趣爱好（2）培养良好生活习惯（3）坚持适量运动老年人的心理特点及影响因素三、老年人心理健康的维护与促进23核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTRY（二）