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文档简介
口服糖耐量试验目录一、糖耐量与糖耐量试验二、口服糖耐量试验适应症三、口服糖耐量试验的方法四、口服糖耐量试验的临床意义糖耐量：人处理摄入葡萄糖的能力称为葡萄糖耐量或耐糖现象。正常人有正常的耐糖现象：食入一定量葡萄糖后，血糖浓度仅暂时升高（<9.0mmol/L），2小时内血糖浓度又恢复至正常空腹水平。一、糖耐量与糖耐量试验如果摄取葡萄糖后血糖上升但恢复缓慢，或者血糖升高不明显甚至不升高，说明机体血糖调节障碍，称为耐糖失常。口服糖耐量试验（OGTT）：一种糖负荷试验，即口服一定量葡萄糖后，间隔一定时间作系列血浆葡萄糖浓度测定，以评价不同个体血糖调节能力的标准方法。1.有糖尿病症状，空腹血糖水平在临界值（6.0~7.0mmol/L）而疑似糖尿病的患者。2.无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史或有发展为糖尿病可能的人群，如肥胖个体、高血压、高血脂患者。3.妊娠期糖尿病诊断。4.有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，随机血糖<7.8mmol/L。5.作为流行病学研究的手段进行人群筛查，以获取流行病学数据。二、口服糖耐量试验（OGTT）适应症症状不明显或达不到DM诊断标准的可疑糖尿病患者可通过该项试验早期发现或排除糖尿病。OGTT主要适用于
试验前3天停用胰岛素及影响试验的药物，维持正常的生活及饮食（每日食物中糖含量不低于150g）。
三、口服糖耐量试验（OGTT）的方法第1步
采集空腹静脉血
坐位采集空腹10~16小时静脉血约2ml，迅速分离血清（或血浆）后用于测定空腹血糖浓度，并在同时收集尿液标本测定尿糖。
第2步
口服葡萄糖及标本采集
将75g无水葡萄糖溶解在250ml温开水中，并在5分钟内饮完糖水。从服第一口糖水开始计时，每间隔30分钟采血一次，共四次，历时2小时（必要时可延长至6小时），分别测定血糖浓度。同时间隔1小时留取尿液一次做尿糖测定。
第3步
绘制糖耐量曲线
以标本采集时间为横坐标（空腹时为0），以5次测定的血糖浓度为纵坐标，绘制糖耐量曲线。四、口服糖耐量试验（OGTT）的临床意义正常糖耐量空腹血糖受损(IGT）糖耐量减退（IFG）DM性糖耐量
1.正常糖耐量：空腹血浆葡萄糖（FPG）正常（<6.1mmol/L)，且2hPG<7.8mmol/L2.空腹血糖受损（IGT）血浆FPG介于6.1mmol/L~7.0mmol/L之间，2hPG<7.8mmol/L3.糖耐量减退（IFG）血浆FPG<7.0mmol/L，2hPG介于7.8~11.1mmol/L4.DM性糖耐量：血浆FPG≥7.0mmol/L，2hPG≥11.1mol/L三、口服糖耐量试验（OGTT）的临床意义小结【高血糖与糖尿病】采集空腹静脉血口服葡萄糖及标本采集
绘制糖耐量曲线糖耐量与糖耐量试验OGTT的适应症OGTT的方法OGTT的临床意义诊断空腹血糖受损（IGT)诊断糖耐量减退（IFG)诊断妊娠期糖
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