食物与健康-营养调查（预防医学）

营养调查营养调查是指运用各种科学的手段准确了解某一人群及个体各种营养指标的水平，以发现其膳食与营养问题，提出改进营养状况的措施的重要方法。可为改善居民营养状况的措施提供科学依据。人群的膳食营养状况在一定程度上可以反映一个国家的经济发展和社会文明程度。营养调查的内容营养调查膳食调查营养状况体格检查实验室检查三部分相互联系、互相验证，一般要求同时进行。膳食调查了解调查对象在一定时间内膳食中各种食物和营养素的摄取情况，以此来评定正常营养需要能得到满足的程度。膳食调查称重法记账法询问法称重法将被调查单位在调查期间（一般3~7天）每天每餐各种食物的消耗量，包括生重、熟重、和每餐剩余量作准确记录，计算出每人每日各种营养素的平均摄入量。缺点：费时费力，不适用于大规模调查。优点：能准确反映被调查对象的食物摄取情况，也能看出一日三餐食物分配情况，适于团体、家庭、个人的膳食调查。记账法对建有伙食账目的集体食堂等单位，可查阅过去一定期间的食堂的食品消费总量和同期进餐人数，粗略计算每人每日各种食物的摄入量，再按食物成分表计算这些食物中所供热量和各种营养素的数量。一般需连续调查3~7天，简便快捷，可查较长时间的膳食，但不够精确。询问法通过询问，让调查对象尽可能回顾在24小时内所吃食物的种类和数量，然后对其食物摄入量进行量化估计。多采用连续3天调查的方法，即每天回顾24小时内进餐情况，连续进行3天。方便但结果不够准确。膳食调查结果的计算与评价调查期间各种食物消耗量÷总人日数=平均每人每日食物消耗量查《食物成分表》

平均每人每日能量和各种营养素摄取量与RNI/AI比较评价膳食中能量和营养素摄入量与RNI或AI比较

摄入量≥RNI或AI：该营养素摄入量充足摄入量<RNI或AI：该营养素可能摄入不足，应进行改善摄入量<EAR或RNI的80%：该营养素摄入不足，必须提高。摄入量>UL：可能对健康造成危害。营养状况体格检查体格营养状况评价：理想体重、BMI皮褶厚度KauP指数Rohrer指数上臂围理想体重（标准体重）标准体重（kg）=身高（cm）－105实际体重与标准体重比（%）=（实际体重－标准体重）÷标准体重×100%体形判断标准：-10%～10%正常＋10%～＋20%超重＞20%肥胖－20%～－10%偏瘦＜20%消瘦体质指数BMI=体重(kg)/[身高(m)]2

＜18.5消瘦18.5～23.9正常24.0～27.9超重≥28.0肥胖皮褶厚度推断全身脂肪含量、判断皮下脂肪发育情况的一项重要指标。常用部位：肩胛下、肱三头肌和脐旁标准值：男性12.5mm，女性16.5mm营养缺乏体格检查部位体

征缺乏的营养素全身消瘦或水肿，发育不良贫血热能、pro、锌蛋白质，铁，叶酸，VitB2、B6、B12、C皮肤干燥，毛囊角化毛囊四周出血点癞皮病皮炎阴囊炎，脂溢性皮炎VitAVitC烟酸VitB2头发稀少，失去光泽蛋白质，VitA眼睛毕脱氏斑，角膜干燥，夜盲VitA唇口角炎，唇炎VitB2口腔齿龈炎，齿龈出血，齿龈松肿，舌炎，舌猩红VitC，VitB2，烟酸，锌